ماذا يحدث للعصب المقروص في الكتف؟
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
يحدث انضغاط العصب في الكتف عندما يهيج الهيكل القريب أو يضغط على العصب القادم من الرقبة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم في الكتف وخدر في الذراع واليد.
قد يشير الأطباء أيضًا إلى انضغاط العصب في الكتف الناجم عن الرقبة على أنه اعتلال الجذور العنقي.
يمكن أن تتسبب الإصابة الحادة أو التغييرات في الجسم بمرور الوقت في حدوث عصب مقروص في الكتف. ستحدد هذه المقالة الأعراض والأسباب والعلاجات الشائعة لهذه الحالة.
العلامات والأعراض
عادةً ما يسبب انضغاط العصب في الكتف الألم أو التنميل أو عدم الراحة في منطقة الكتف.
قد يعاني الشخص أيضًا من أعراض أخرى ، والتي تشمل:
- يتغير الشعور في نفس الجانب الذي يؤلم فيه الكتف
- ضعف عضلات الذراع أو اليد أو الكتف
- آلام الرقبة ، خاصة عند قلب الرأس من جانب إلى آخر
- خدر ووخز في الأصابع أو اليد
الأسباب
يحدث انضغاط العصب في الكتف عندما تضغط مادة ، مثل العظام أو نتوءات القرص أو الأنسجة المتورمة ، على الأعصاب الممتدة من العمود الفقري باتجاه العنق والكتف.
يتكون العمود الفقري من 24 عظمة تسمى فقرات تجلس فوق بعضها البعض مع أقراص واقية تشبه الوسادة بين كل واحدة.
يقسم الأطباء العمود الفقري إلى ثلاث مناطق بناءً على منطقة الجسم ومظهر عظام العمود الفقري. وتشمل هذه:
- العمود الفقري العنقي: يتكون من أول سبع فقرات.
- العمود الفقري الصدري: يتكون من 12 فقرة في المنتصف.
- العمود الفقري القطني: يتكون من آخر خمس فقرات.
يؤثر العصب المقروص في الكتف على العمود الفقري العنقي على وجه التحديد. تمتد من العمود الفقري العنقي عبارة عن أعصاب تنقل الإشارات من وإلى الدماغ إلى مناطق أخرى من الجسم.
تتضمن بعض الأسباب الشائعة لانضغاط العصب في الكتف ما يلي:
- تنكس القرص: بمرور الوقت ، يمكن أن تبدأ الأقراص الشبيهة بالهلام الموجودة بين فقرات عنق الرحم في التآكل. نتيجة لذلك ، يمكن أن تقترب العظام من بعضها البعض ويحتمل أن تحتك ببعضها البعض والأعصاب. في بعض الأحيان ، يصاب الشخص بنمو عظمي في فقراته يسمى نتوءات العظام. يمكن أن تضغط أيضًا على أعصاب الكتف.
- القرص المنفتق: في بعض الأحيان يمكن أن يبرز القرص ويضغط على الأعصاب حيث تخرج من العمود الفقري. يميل الشخص إلى ملاحظة هذا الألم أكثر من خلال الأنشطة ، مثل الالتواء أو الانحناء أو الرفع.
- الإصابة الحادة: يمكن أن يتعرض الشخص لإصابة ، مثل حادث سيارة أو نشاط رياضي ، مما يتسبب في حدوث انزلاق غضروفي أو التهاب الأنسجة في الجسم الذي يضغط على الأعصاب.
يمكن للطبيب عادة تحديد سبب انضغاط العصب في الكتف عن طريق أخذ التاريخ الطبي وإجراء الفحص البدني وطلب دراسات التصوير.
كيف يقوم الطبيب بتشخيص آلام الكتف؟
سيبدأ الأطباء في تشخيص آلام الكتف لدى الشخص عن طريق أخذ التاريخ وإجراء الفحص البدني.
سوف يسألون شخصًا عن الأعراض التي يعاني منها ، مثل عندما لاحظوا هذه الأعراض لأول مرة ، وما الذي يجعلها أسوأ أو أفضل. سيقوم الطبيب أيضًا بفحص الكتف والرقبة والمناطق المحيطة لمحاولة تحديد أي مشاكل ملحوظة.
سيطلب الطبيب في كثير من الأحيان مزيدًا من الاختبارات لتأكيد التشخيص أو استبعاد الأسباب الأخرى. تتضمن أمثلة هذه الاختبارات ما يلي:
- الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT): توفر هذه الاختبارات تفاصيل عن عظام العمود الفقري للمساعدة في تحديد التغييرات التي تطرأ على العظام التي قد تضغط على العصب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر هذا الاختبار تفاصيل أكثر عن الأنسجة الرخوة والأعصاب التي لا تستطيع الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية القيام بها.
- دراسات التشخيص الكهربائي: تستخدم هذه الاختبارات إبرًا خاصة ترسل إشارات كهربائية إلى مناطق مختلفة من الرقبة والكتف. يمكنهم اختبار وظائف الأعصاب في الجسم لمعرفة مكان الضغط.
يمكن أن تساعد هذه الاختبارات الطبيب في تحديد العصب المقروص في الكتف أو حالة أخرى قد تسبب أيضًا ألمًا في الكتف. تتضمن أمثلة الشروط الأخرى ما يلي:
- تمزق الوتر
- التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل
- التهاب الجراب أو التهاب الأكياس المملوءة بالسوائل التي تعمل على تبطين المفاصل
- كسر في الكتف
خيارات العلاج
يتحسن معظم الأشخاص المصابين بانضغاط العصب في الكتف بمرور الوقت ولا يحتاجون إلى أي علاج.
عند الضرورة لتقديم توصيات العلاج ، سيأخذ الطبيب في الاعتبار:
- ما الذي يسبب العصب المقروص
- ما مدى شدة الألم
- كيف يؤثر العصب المقروص على الأنشطة اليومية
عادةً ما يوصي الطبيب بالعلاجات غير الجراحية أولاً. إذا كان ألم الشخص لا يستجيب لهذه العلاجات أو يزداد سوءًا ، فقد يوصي الطبيب بعد ذلك بإجراء عملية جراحية.
تشمل العلاجات غير الجراحية للعصب المقروص ما يلي:
- تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين
- تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لتخفيف الالتهاب
- حقن الكورتيكوستيرويدات لتقليل التورم والالتهاب
- ارتداء طوق عنق الرحم الناعم للحد من الحركة في الرقبة للسماح للأعصاب بالشفاء
- إجراء العلاج الطبيعي والتمارين لتقليل التيبس وتحسين نطاق الحركة
- تناول الأدوية المسكنة للألم لفترة قصيرة لتقليل الآثار الفورية لألم الكتف
أحيانًا يأتي الألم الناتج عن العصب المقروص في الكتف ويختفي. ولكن إذا كان ألم الشخص ناتجًا عن تغيرات تنكسية ، فقد يتفاقم ألمه بمرور الوقت.
إذا لم تعد العلاجات المذكورة أعلاه تخفف الألم ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية. يمكن أن تشمل أنواع الجراحة ما يلي:
- استئصال القرص العنقي الأمامي والدمج (ACDF): في هذا الإجراء ، يصل الجراح إلى عظام العنق من مقدمة الرقبة. سيقومون بإزالة منطقة القرص أو العظام التي تسبب الألم قبل دمج مناطق العمود الفقري معًا لتقليل الألم.
- استبدال القرص الاصطناعي: يتضمن هذا الإجراء استبدال قرص مريض أو تالف بقرص اصطناعي مصنوع من المعدن أو البلاستيك أو كليهما. كما هو الحال مع ACDF ، سيقوم الجراح بالوصول إلى العمود الفقري من مقدمة الرقبة.
- بضع الصفيحة الفقرية الخلفية لعنق الرحم: يتضمن هذا الإجراء إجراء شق من 1 إلى 2 بوصة في الجزء الخلفي من الرقبة وإزالة أجزاء من العمود الفقري التي قد تضغط على الأعصاب في الظهر.
- تخفيف الضغط على العصب فوق الكتفي: هذا يعني أن الجراح يحاول تحرير العصب في منطقة الشق الكتفي إذا تم ضغط هذا العصب.
يعتمد النهج الجراحي على أعراض الشخص ومنطقة العمود الفقري أو الأنسجة التي تضغط على الأعصاب.
التعامل مع العصب المقروص في الكتف
غالبًا ما يأتي الألم الناتج عن العصب المقروص في الكتف ويختفي. عندما يعاني الشخص من أعراض شديدة ، قد يرغب في تجربة ما يلي:
- ضع كمادات ثلج مغطاة بقطعة قماش على الرقبة ومنطقة الكتف على مدى فترة تصل إلى 48 ساعة بعد بدء الألم. بعد هذا الوقت ، يمكنهم استخدام الحرارة الدافئة والرطبة لتخفيف الألم.
- النوم مع وسادة مصممة لدعم الرقبة. هذه الوسائد متاحة للشراء عبر الإنترنت.
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات أو المسكنات.
عندما تبدأ أعراض الشخص في التحسن ، قد يرغب في محاولة القيام بما يلي للمساعدة في منع المزيد من نوبات الألم:
- التركيز على المواقف المناسبة عند النوم والجلوس على المكتب. يمكن للناس استخدام الأجهزة ، مثل هاتف بدون استخدام اليدين ، لتجنب الاضطرار إلى إجهاد الرقبة أو تحريكها بشكل متكرر. قد يؤدي ضبط ارتفاع الكرسي ولوحة المفاتيح أيضًا إلى تقليل الضغط على الظهر.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتقليل التيبس والمساعدة في الحفاظ على وزن صحي.
- الحصول على تدليك يمكن أن يعزز الدورة الدموية في المناطق الملتهبة ، مما قد يساعد في الشفاء. يمكن أن يخفف التدليك أيضًا من توتر العضلات.
يمكن أن يكون المعالج الفيزيائي أو المهني مفيدًا في التوصية بالتمارين وإعطاء النصائح حول كيفية تحسين الوضع في المنزل والعمل.
الآفاق
يمكن أن يكون العصب المقروص في الكتف مشكلة مؤلمة يمكن أن تؤدي إلى الضعف والوخز والتنميل في اليد والذراع.
يمكن أن تساعد التدابير التي لا تستلزم وصفة طبية عادةً في تقليل الأعراض. إذا لم تنجح هذه الطرق ، فإن الخيارات الجراحية متاحة.
يجب على الناس دائمًا التحدث إلى طبيبهم عندما يكون لديهم ألم في الكتف يستمر لأكثر من بضعة أيام.
