هل يمكن أن يؤثر تناول Cymbalta على وزن الشخص؟
Cymbalta هو الاسم التجاري لدواء مضاد للاكتئاب يسمى دولوكستين. يمكن أن يتسبب تناول هذا الدواء في حدوث تغييرات في وزن جسم الشخص.
يصف الأطباء Cymbalta لعلاج الاكتئاب والقلق وبعض اضطرابات الألم المزمن ، مثل الألم العضلي الليفي والاعتلال العصبي السكري.
Cymbalta هو نوع من مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRI) ، وهي فئة من مضادات الاكتئاب التي يمكن أن تزيد من مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.
قد تؤدي زيادة هذه المواد الكيميائية التي تبعث على الشعور بالسعادة إلى تقليل أعراض الاكتئاب وأحاسيس الألم.
أبلغ بعض الأشخاص الذين يتناولون Cymbalta عن تغيرات في وزنهم. تتناول هذه المقالة العلاقة بين Cymbalta وزيادة الوزن أو فقدانه.
هل يمكن أن يسبب Cymbalta تغييرات الوزن؟
لقد وجدت الدراسات أن Cymbalta من المرجح أن تسبب فقدان الوزن بدلاً من زيادة الوزن.
تشير معظم الأبحاث ذات الصلة إلى أن Cymbalta يمكن أن تؤثر على وزن الشخص ، ولكن بشكل متواضع فقط. عندما يعاني الناس من تغيرات في الوزن ، فمن المرجح أن يفقدوا الوزن ، بدلاً من اكتسابه ، أثناء تناول Cymbalta على المدى القصير.
وجد تحليل عام 2006 لعشر دراسات سريرية حول تأثيرات Cymbalta على تغيير الوزن أن الأشخاص الذين يتناولون الدواء هم أكثر عرضة لفقدان الوزن بعد العلاج على المدى القصير. كان المشاركون في الدراسة يأخذون Cymbalta لعلاج الاكتئاب السريري.
ومع ذلك ، قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى زيادة متواضعة في الوزن. في دراسة استمرت 52 أسبوعًا ، ناقش العلماء في تحليل عام 2006 ، كان لدى الأشخاص الذين تناولوا Cymbalta متوسط زيادة في الوزن بلغ 1.1 كيلوغرام (كجم) ، أو ما يقرب من 2.4 رطل (رطل) ، بحلول نهاية فترة المراقبة.
ومع ذلك ، خلص الباحثون إلى أن Cymbalta يمكن أن تسبب تغييرات طفيفة في وزن الجسم لمعظم الناس.
حللت مراجعة عام 2011 نتائج 16 دراسة سريرية تناول فيها المشاركون Cymbalta لعلاج العديد من حالات الألم المزمن.
كما هو الحال مع تحليل عام 2006 ، وجد الباحثون أنه على المدى القصير ، فإن أولئك الذين تناولوا Cymbalta عانوا من فقدان متواضع في الوزن ، في المتوسط ، مقارنة مع أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي.
على المدى الطويل ، تسببت Cymbalta في فقدان وزن متواضع في بعض التجارب ولكن زيادة متواضعة في الوزن في تجارب أخرى.
خلص الباحثون إلى أن نتائجهم كانت متوافقة بشكل عام مع تحليل عام 2006.
حققت دراسة صغيرة عام 2010 في آثار Cymbalta على وزن الجسم لدى البالغين الذين يتناولون الدواء لعلاج الاكتئاب السريري. شهد المشاركون في البداية انخفاضًا في وزن الجسم حتى الأسبوع الرابع. ثم بدأوا في استعادة الوزن تدريجياً في الأسبوعين السادس والثامن.
على الرغم من أن المشاركين فقدوا الوزن ، إلا أنهم لم يفقدوا أكثر من 2 كجم (حوالي 4.4 رطل) خلال الدراسة التي استمرت 8 أسابيع.
قد يكون فقدان الشهية هو سبب فقدان الوزن الأولي. وفقًا لمراجعة واحدة عام 2007 ، فإن فقدان الشهية هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لدى الأشخاص الذين يبدأون العلاج باستخدام Cymbalta للاكتئاب السريري.
من البحث أعلاه ، يبدو أن Cymbalta من المرجح أن تسبب فقدان الوزن على المدى القصير ، ربما بسبب التغيرات في الشهية. أثناء العلاج طويل الأمد ، قد يعاني بعض الأشخاص من زيادات متواضعة في الوزن.
هل تسبب مضادات الاكتئاب الأخرى تغيرات في الوزن؟
من الممكن زيادة الوزن أو إنقاصه أثناء تناول أدوية أخرى مضادة للاكتئاب. تشمل مضادات الاكتئاب التي قد تؤدي إلى زيادة الوزن لدى بعض الأشخاص ما يلي:
- بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وتشمل هذه أميتريبتيلين وإيميبرامين ودوكسيبين. على سبيل المثال ، تشير نتائج تحليل عام 2015 لـ 54 دواءً مختلفًا إلى أن الأميتريبتيلين يسبب زيادة الوزن لدى بعض الأشخاص.
- بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). قد تتسبب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في فقدان الوزن على المدى القصير ، لكن العديد من الدراسات تربطها أيضًا بخطر زيادة الوزن على المدى الطويل. الباروكستين هو مثال على مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي قد تسبب زيادة الوزن.
- ميرتازابين. تربط الأبحاث بين مضادات الاكتئاب غير النمطية ميرتازابين وزيادة الوزن.
وفقًا لبعض الأبحاث ، قد يتسبب البوبروبيون غير النمطي المضاد للاكتئاب ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فلوكستين في فقدان الوزن لدى بعض الأشخاص.
ومع ذلك ، فإن الأدوية تؤثر على الناس بطرق مختلفة. ما يسبب زيادة الوزن لدى شخص ما قد لا يكون له تأثير على وزن جسم شخص آخر.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2014 حول الآثار طويلة المدى لاستخدام مضادات الاكتئاب ، حتى عندما يكتسب الناس وزنًا من تناول هذه الأدوية ، فعادةً ما تكون كمية متواضعة فقط.
يجب على الناس أيضًا أن يضعوا في اعتبارهم أن مضادات الاكتئاب قد لا تكون مسؤولة بشكل مباشر عن زيادة الوزن. قد يزداد وزن الأفراد لأسباب أخرى ، مثل:
- زيادة الشهية بسبب تحسن الحالة المزاجية
- زيادة الوزن الطبيعية الناتجة عن الشيخوخة
- الإفراط في تناول الطعام أو بصعوبة ممارسة الرياضة أو كليهما بسبب الاكتئاب أو القلق
الآثار الجانبية الأخرى لسيمبالتا
بالإضافة إلى تغيرات الوزن ، يمكن أن يسبب Cymbalta الآثار الجانبية التالية لدى بعض الأشخاص:
- فقدان الشهية
- إمساك
- إسهال
- الدوخة والضعف
- فم جاف
- التعرق المفرط
- إعياء
- صداع الراس
- زيادة التبول
- فقدان الرغبة الجنسية
- آلام وآلام في العضلات
- غثيان
تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة ، والتي قد تتطلب عناية طبية ، ما يلي:
- كدمات أو نزيف
- ضعف شديد
- حمى مصحوبة بارتباك أو تسارع في ضربات القلب
- اليرقان ، وهو اصفرار الجلد أو بياض العينين
- متسرع
- ألم شديد في البطن
اطلب العلاج الطبي الطارئ في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- صعوبة في التنفس أو البلع
- ألم شديد في الصدر
- انتفاخ الشفتين أو اللسان
Cymbalta والانتحار
قد يتسبب Cymbalta أيضًا في تفاقم الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية أو السلوكيات الانتحارية ، خاصة عند البالغين الأصغر سنًا. يكون الخطر أكبر عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة.
تحدث إلى الطبيب إذا ساءت أعراض الاكتئاب. يجب على أي شخص يعاني من أفكار انتحارية الاتصال على الفور بأخصائي الرعاية الصحية أو ، في الولايات المتحدة ، خط الحياة الوطني لمنع الانتحار على الرقم 1-800-273-8255.
الآثار الجانبية للانسحاب Cymbalta
يمكن أن يتسبب التوقف عن استخدام Cymbalta فجأة في ظهور أعراض الانسحاب. من المهم التحدث إلى الطبيب قبل التوقف عن تناول الدواء. يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب ما يلي:
- القلق
- دوخة
- التعرق المفرط
- صداع الراس
- غثيان
- مشاكل النوم
- التقيؤ
متى ترى الطبيب
يجب على الأفراد الذين يتناولون Cymbalta ويعانون من أي آثار جانبية ، بما في ذلك فقدان الوزن أو اكتسابه ، التحدث إلى طبيبهم.
في حين أن التغييرات الطفيفة في وزن الجسم ليست مدعاة للقلق لدى معظم الناس ، إلا أنها قد تشير إلى حالة صحية أساسية لا علاقة لها باستخدام مضادات الاكتئاب.
تشير بعض الأبحاث أيضًا إلى أن تغيرات الوزن يمكن أن تؤثر على احتمالية استمرار الشخص في اتباع خطة العلاج الخاصة به.
بشكل عام ، عادة ما تفوق فوائد تناول Cymbalta للاكتئاب آثار زيادة الوزن. قد يوصي الأطباء بتغييرات في نمط الحياة ، مثل ممارسة المزيد من التمارين بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن يتحكم في السعرات الحرارية ، لمساعدة الأشخاص على تعويض أي زيادة في الوزن.
إذا لم تنجح هذه التغييرات ، أو إذا كان الشخص يعاني من آثار جانبية أخرى ، فقد يوصي الطبيب بتغيير جرعة Cymbalta أو التحول إلى مضاد اكتئاب آخر.
بدائل Cymbalta
هناك العديد من مضادات الاكتئاب التي قد يقترحها الطبيب كبديل لـ Cymbalta. وتشمل هذه:
SNRIs أخرى
Cymbalta هو SNRI. تشمل الأدوية الأخرى في هذه الفئة ما يلي:
- ديسفينلافاكسين
- ليفوميلناسيبران
- فينلافاكسين
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية على زيادة مستوى السيروتونين في الدماغ لتحسين المزاج. الامثله تشمل:
- سيتالوبرام
- اسكيتالوبرام
- فلوكستين
- باروكستين
- سيرترالين
مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
لا يصف الأطباء عادة هذه الفئة القديمة من الأدوية المضادة للاكتئاب بسبب ارتفاع مخاطر التفاعلات العكسية. ومع ذلك ، قد تكون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مفيدة للأشخاص الذين لم ينجحوا كثيرًا في تناول مضادات الاكتئاب الأخرى. من أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين:
- إيزوكربوكسازيد
- فينيلزين
- سيليجيلين
- ترانيلسيبرومين
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
هذه من أقدم أنواع مضادات الاكتئاب. اليوم ، يصفها الأطباء بشكل أقل شيوعًا من الفئات الأحدث من الأدوية المضادة للاكتئاب. تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ما يلي:
- أميتريبتيلين
- اموكسابين
- ديسيبرامين
- دوكسيبين
- إيميبرامين
- نورتريبتيلين
- بروتريبتيلين
- تريميبرامين
آحرون
تشمل الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب ما يلي:
- بوبروبيون
- ميرتازابين
- نيفازودون
- فيلازودون
يبعد
تربط بعض الأبحاث Cymbalta بفقدان الوزن على المدى القصير وزيادة الوزن المتواضعة على المدى الطويل. ومع ذلك ، سوف يتفاعل كل شخص بشكل مختلف مع الدواء.
يعتبر علاج الاكتئاب أمرًا ضروريًا للصحة والعافية ، ويجب على الأفراد التحدث إلى طبيبهم حول أفضل طريقة لإدارة أعراضهم.
إذا تسبب Cymbalta أو مضاد اكتئاب آخر في حدوث تغيرات في الوزن أو آثار جانبية أخرى ، فناقش الخيارات مع الطبيب. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي تبديل الجرعة أو نوع الدواء إلى إحداث فرق كبير.
في أوقات أخرى ، يمكن للتغييرات في نمط الحياة أن تعوض زيادة الوزن مع مساعدة الأشخاص أيضًا في إدارة أعراض الاكتئاب.
