ما الذي يسبب تورم في البطن؟
قد يلاحظ الشخص المصاب بكتلة في البطن منطقة منتفخة أو انتفاخ يبرز من منطقة البطن. تشمل الأسباب المحتملة الفتق والأورام الشحمية والأورام الدموية والخصيتين المعلقة والأورام. لا تتطلب جميع أورام البطن العلاج ، ولكن قد يحتاج بعضها إلى الجراحة.
يمكن أن تكون الكتل البطنية صلبة أو طرية وقد تشعر بالألم. ومع ذلك ، قد تظهر أيضًا بدون أعراض إضافية.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أسباب وأعراض أورام البطن ، وكذلك التشخيص والعلاج ، ومتى يجب زيارة الطبيب.
الأسباب
الفتق سبب شائع لكتل البطن. عادة ما تكون العضلات وجدار الأنسجة داخل بطن الشخص قوية بما يكفي للحفاظ على الأعضاء الداخلية والأمعاء في مكانها. في بعض الأحيان ، يمكن أن تضعف العضلات ، وهذا يمكن أن يسمح لجزء داخلي من الجسم بالدفع من خلالها ، مما يؤدي إلى فتق.
يمكن أن يحدث الفتق إذا قام الشخص بإجهاد عضلاته ، والذي يمكن أن يحدث نتيجة لما يلي:
- رفع الأوزان الثقيلة
- الإجهاد أثناء نوبة السعال
- الإجهاد بسبب الإمساك
تتطور بعض أنواع الفتق نتيجة لظروف معينة. قد يحدث فتق جراحي لأن الجراحة أضعفت جدار البطن.
يحدث الفتق السري ، الذي يظهر عادةً عند الأطفال فقط ، بسبب تلف جدار البطن الموجود خلف البحرية مباشرةً. قد يُشفى هذا النوع من الفتق من تلقاء نفسه مع نمو الطفل. ومع ذلك ، سيحتاج الشخص البالغ المصاب بفتق سري إلى جراحة تصحيحية.
تشمل الأسباب الأخرى لكتلة البطن ما يلي:
الخصيتين المعلقة
تحدث الخصيتين المعلقة عند الذكور الرضع عندما تفشل إحدى الخصيتين أو كلتيهما في التحرك لأسفل من البطن إلى كيس الصفن.
عادةً ما تتطلب الخصيتين المعلقة علاجًا هرمونيًا ، ولكن قد يحتاج بعض الأطفال لعملية جراحية.
ليبوما
الورم الشحمي هو كتلة دهنية تتكون تحت الجلد. تميل الأورام الشحمية إلى النمو تدريجيًا بمرور الوقت حيث تتجمع الدهون لتشكيل الكتلة. يمكن أن تتطور على أي جزء من جسم الشخص وقد تشعر بأنها مطاطية عند اللمس.
الأورام الشحمية غير ضارة بشكل عام ولا تتطلب علاجًا ، على الرغم من إمكانية الإزالة الجراحية.
ورم دموي
يحدث الورم الدموي عندما تتسرب الأوعية الدموية المكسورة محتوياتها ، ثم تتجمع تحت الجلد. يحدث هذا عادة بعد إصابة المنطقة. إذا حدث هذا في البطن ، فقد يظهر انتفاخ بجانب الجلد المشوه.
عادة ما تحل الأورام الدموية نفسها بمرور الوقت.
ورم
في حالات نادرة ، قد تكون الكتلة البطنية عبارة عن ورم ينمو على عضو في منطقة البطن.
لا يشير الورم بالضرورة إلى السرطان. ومع ذلك ، من الضروري أن يقوم الطبيب بفحصها. سيوصون بالعلاج وفقًا لما إذا كان الورم سرطانيًا أم لا.
أعراض
تعتمد الأعراض التي قد يعاني منها الشخص بجانب وجود كتلة في البطن على السبب الأساسي.
غالبًا ما يكون السبب فتقًا. هناك أنواع مختلفة من الفتق ، ولكل منها أعراض مميزة.
قد يلاحظ الشخص المصاب بالفتق الإربي ما يلي:
- ألم عند السعال أو الانحناء أو رفع شيء ما
- إحساس بالحرق أو الألم في مكان نشوء الورم
- الشعور بثقل أو ضعف في البطن
- شعور بالضغط في البطن
قد يلاحظ الشخص المصاب بفتق الحجاب الحاجز ما يلي:
- ألم في الصدر
- مشاكل في البلع
- حمض ارتجاع
معظم حالات الفتق غير ضارة. يمكن لبعض الناس أن يصابوا بواحد دون أن يلاحظوا ذلك لأنهم قد لا يعانون من أي أعراض أخرى.
قد يكون ظهور نتوء فقط هو الذي ينبه الشخص إلى وجود فتق ، أو قد يكتشفه الطبيب أثناء الفحص البدني الروتيني.
أورام البطن لأسباب أخرى لها مجموعة من الأعراض. إذا كانت تتضمن ما يلي ، فمن الأفضل طلب رعاية طبية فورية:
- حمى
- التقيؤ
- ألم شديد حول الكتلة
تشخبص
يجب على أي شخص يلاحظ وجود ورم في بطنه مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
سيسأل الطبيب عن أي أعراض إضافية وسيجري فحصًا بدنيًا.
إذا اعتقد الطبيب أن الكتلة عبارة عن فتق ، فقد يرغبون في إلقاء نظرة فاحصة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية.
إذا لم يكن الورم فتقًا ، فقد يقوم الطبيب بإجراء مزيد من الاختبارات للتشخيص. قد تُترك الأورام الدموية أو الأورام الشحمية التي لا تسبب أي إزعاج للشخص بمفردها.
إذا كان الطبيب يعتقد أن الورم يمكن أن يكون ورمًا ، فمن المحتمل أن يقوموا بإجراء اختبارات التصوير وكذلك الخزعة. تتضمن الخزعة جمع عينة صغيرة من الأنسجة وتحليلها للبحث عن الخلايا السرطانية.
علاج
يجب على أي شخص يعتقد أنه يعاني من فتق تحديد موعد مع طبيبه. قد يكون الفتق بحد ذاته غير ضار ، لكنه يحتاج أحيانًا إلى جراحة حتى لا يعيق الأمعاء أو يمنع الدم من التدفق خلالها بحرية.
ومع ذلك ، إذا كان الشخص لا يعاني من أي أعراض أخرى وخالي من الألم ، فقد يفضل ترك الفتق بمفرده.إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيستمر الطبيب في مراقبة الفتق للتأكد من أنه لا ينمو أو يسبب المزيد من المشاكل.
إذا نما الفتق بشكل أكبر أو ظهرت أعراض إضافية ، فقد يوصي الطبيب بأن يخضع الشخص لإجراء جراحي يسمى تنظير البطن.
أثناء تنظير البطن ، يقوم الجراح بعمل شق صغير في بطن الشخص وإدخال أنبوب به ضوء وكاميرا حتى يتمكن من رؤية أعضاء البطن. سيقومون بعد ذلك بخياطة الفتحة التي تسببت في الفتق.
الجراحة بالمنظار هي جراحة طفيفة التوغل ، مما يعني أن الجسم يمكن أن يتعافى بسرعة أكبر من الجراحة المفتوحة. ومع ذلك ، فإن احتمال عودة الفتق أكبر.
تشمل خيارات العلاج الأخرى للفتق ما يلي:
دواء
إذا كان الشخص يعاني من الألم أو الانزعاج من الفتق ، فيمكن أن يساعد الدواء. يمكن لمضادات الحموضة وحاصرات H2 ومثبطات مضخة البروتون أن تقلل من إنتاج الحمض في المعدة لتخفيف الأعراض.
تغيير نمط الحياة
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز ، قد تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة ، مثل:
- الحفاظ على وزن صحي
- تناول وجبات خفيفة
- تجنب الانحناء أو الاستلقاء بعد الأكل
- تجنب الأطعمة التي تسبب ارتجاع المريء
- التوقف عن التدخين
- القيام بتمارين محددة لتقوية العضلات الضعيفة - من الضروري استشارة الطبيب قبل تجربتها
لا يمكن الوقاية من بعض حالات الفتق. ومع ذلك ، فإن تجنب وضع الكثير من الضغط على الجسم يمكن أن يقلل من فرصة تطور الفتق أو يوقف تدهور حالة الفتق الموجودة.
تتضمن نصائح الوقاية من الفتق ما يلي:
- رفع الأشياء بشكل صحيح
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة
- تحاول ألا تجهد عند الذهاب إلى المرحاض
- الحصول على علاج فوري عند المرض لتجنب تطور السعال المستمر
متى ترى الطبيب
يجب على أي شخص يعاني من تورم يظهر بشكل غير متوقع في البطن أن يرى الطبيب في أسرع وقت ممكن. يمكن للطبيب تحديد سبب الورم والتوصية بالعلاج المناسب. ليست كل الكتل بحاجة إلى علاج ، لكن بعضها قد يتطلب جراحة.
يجب على الشخص المصاب بتورم في البطن يسبب ألمًا شديدًا أو يتزامن مع الحمى أو القيء أو تغير اللون أن يطلب العناية الطبية الفورية.
