هل تعمل آلات BiPAP لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

BiPAP عبارة عن آلة صغيرة وسهلة التشغيل تساعد الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن على التنفس. عند استخدام جهاز BiPAP ، يأخذ الشخص الهواء المضغوط من خلال قناع لتنظيم نمط التنفس أثناء نومه أو عندما تشتد أعراضه.

مرض الانسداد الرئوي المزمن يعني اضطراب الانسداد الرئوي المزمن. تجعل الحالة من الصعب على الشخص أن يأخذ الهواء إلى رئتيه. غالبًا ما تكون رئتيهم أقل مرونة ، وبالتالي قد يجدون صعوبة أكبر في التنفس بعمق ، ويمكن أن تمتلئ رئتيهم بالمخاط.

غالبًا ما تتفاقم أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن في الليل ، مما قد يمنع الشخص من النوم ويزيد من الإرهاق أثناء النهار. النوم العميق مهم لإصلاح الأنسجة الخلوية ، لذا من الضروري الحصول على قسط جيد من النوم ليلاً.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة متعمقة على فعالية BiPAP ، والآثار الجانبية المحتملة ، وكيف يمكن مقارنتها بعلاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر. نناقش أيضًا العلاجات الأخرى التي يمكن أن تساعد في علاج أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن.

ما هو BiPAP؟

قد يعاني الأشخاص الذين يستخدمون BiPAP في الليل من نوم عالي الجودة.

BiPAP تعني ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى. إنه نوع واحد من أجهزة ضغط المجرى الهوائي الإيجابي ، والتي تُستخدم للحفاظ على نمط تنفس ثابت في الليل أو أثناء تفجر الأعراض لدى الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

تقوم الآلة بضغط الهواء إلى مستوى أعلى من الهواء الموجود في الغرفة ، وبالتالي فهي تساعد الشخص على امتصاص الأكسجين وزفير ثاني أكسيد الكربون. هذا يساعدهم على التنفس بسهولة أكبر ، إما أثناء النوم أو عند ظهور الأعراض.

BiPAP و CPAP ، اللذان يرمزان إلى ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر ، هما نوعان من علاجات التهوية غير الغازية (NIV) المستخدمة في كثير من الأحيان.

يتضمن كل من BiPAP و CPAP الشخص الذي يتنفس الهواء المضغوط من خلال قناع متصل بجهاز صغير. قد يعاني الأشخاص الذين يستخدمون CPAP أو BiPAP في الليل من نوم أطول وأعلى جودة.

لا يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى جهاز BiPAP ، ولا يعمل الجهاز جيدًا مع كل شخص. سيساعد الطبيب شخصًا ما في تحديد ما إذا كان ذلك مفيدًا لهم.

ما مدى فعالية BiPAP لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

يمكن للطبيب أن يصف جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر أو جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المتواصل لاستخدامه في المنزل أو في المستشفى.

يعتقد الأطباء أن الاستخدام اليومي لـ BiPAP لا يحسن نوعية النوم للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد فحسب ، بل يمكن أيضًا أن يطيل عمر الشخص. قد يؤدي استخدام آلات BiPAP أيضًا إلى تقليل معدل دخول المستشفى بين الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

يمكن أيضًا استخدام آلات BiPAP في حالات الطوارئ. في حالة اندلاع أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكن لجهاز BiPAP أن يزيل بعض الحمل عن عضلات التنفس والقلب ، مما يسمح له بالتنفس بسهولة أكبر. كما أنه يعزز مستويات الأكسجين ويعيد مستويات ثاني أكسيد الكربون إلى وضعها الطبيعي.

تشير دراسة من عام 2015 إلى أن استخدام BiPAP في غرفة الطوارئ يقلل من الحاجة إلى العلاجات الغازية ويحسن النتائج ويقصر زيارة الشخص للمستشفى.

الآثار الجانبية لل BiPAP

يعتبر BiPAP آمنًا جدًا. تتضمن معظم المشكلات المتعلقة بـ BiPAP قناع الوجه إما أن يكون مناسبًا بإحكام شديد ويلحق الضرر بالجلد ، أو مناسبًا بشكل غير محكم للغاية ، مما يتسبب في تسرب الهواء المضغوط من القناع.

أبلغ بعض الأشخاص عن الآثار الجانبية التالية:

• انتفاخ خفيف في المعدة
• فم جاف
• تهيج العين
• ألم الجيوب الأنفية

الاختلافات بين CPAP و BiPAP

تعد أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر نوعًا آخر من أجهزة التنفس الصغيرة والمضغوطة. عادة ما يكون BiPAP هو الخيار المفضل للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

يتمثل الاختلاف الرئيسي في أنه بينما يساعد جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر الشخص على الاستنشاق باستخدام نوع واحد من الضغط ، يساعد جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر الشخص على الشهيق والزفير باستخدام ضغطين مختلفين. هذا يعني أن الزفير أسهل مع أجهزة BiPAP.

يعمل ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر عن طريق إبقاء الشعب الهوائية مفتوحة من خلال الضغط المستمر ، سواء كان الفرد يتنفس للداخل أو للخارج يمنع هذا الضغط مجرى الهواء العلوي من الانهيار ، مما يجعل التنفس أسهل ويساعد على منع انخفاض مستويات الأكسجين أثناء نوم الشخص.

يمكن أيضًا استخدام كل من أجهزة BiPAP و CPAP لعلاج قصور القلب ، وهو أحد المضاعفات المحتملة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يقلل هذا العلاج من كمية الدم التي يتم إرجاعها إلى القلب ، مما يعني أنه تحت ضغط أقل.

علاجات أخرى لمرض الانسداد الرئوي المزمن

يجب على الشخص مناقشة خطة إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن مع طبيبه وإجراء فحوصات منتظمة.

وفقًا لمؤسسة الرئة البريطانية ، فإن الحفاظ على النشاط وممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن يساعد في علاج أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا كان الشخص يدخن ، فإن الإقلاع عن التدخين هو أفضل علاج.

الأدوية

هناك نوعان رئيسيان من أدوية مرض الانسداد الرئوي المزمن:

• أدوية التحكم التي تمنع أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• أدوية الإنقاذ التي تخفف الأعراض عند إصابة شخص ما بنوبة قلبية.

تتضمن أمثلة أدوات التحكم التي قد يوصي بها الطبيب ما يلي:

• موسعات الشعب الهوائية قصيرة أو طويلة المفعول المضادة للكولين
• موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول بيتا
• الستيرويدات القشرية
• الستيرويدات القشرية المركبة ومنبهات بيتا طويلة المفعول
• مزيج من مضادات الكولين طويلة المفعول ومنبهات بيتا طويلة المفعول
• مثبط فسفوديستراز -4

تتضمن أمثلة مسكنات الإنقاذ ما يلي:

• موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول (سريعة) بيتا
• الأدوية المركبة التي تحتوي على مضادات الكولين قصيرة المفعول ومضادات بيتا قصيرة المفعول

يمكن لأي شخص تناول هذه الأدوية من خلال جهاز الاستنشاق المحمول أو البخاخات ، بناءً على نصيحة الطبيب.

تعتبر البخاخات هي الأنسب للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد لأنها تسمح للشخص باستنشاق الدواء بمرور الوقت ، على الرغم من أنها تستغرق وقتًا أطول للتحضير للاستخدام.

وقت تحضير الأدوية لأجهزة الاستنشاق أسرع من وقت تحضير البخاخات. ومع ذلك ، يعد استخدام أجهزة الاستنشاق أكثر صعوبة لأن الطريقة تختلف بين الطرق المختلفة.

جراحة

قد تساعد الجراحة في علاج بعض أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، اعتمادًا على السبب.

إذا كان الشخص يعاني من انتفاخ الرئة ، فقد تكون جراحة تصغير حجم الرئة خيارًا. يتضمن ذلك إزالة الأجزاء الأكثر تضررًا من الرئة ، مما يحسن وظيفة الأنسجة الأكثر صحة.

قد يُعرض على الأشخاص عملية زرع رئة في أشد حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن شدة حيث لم يتحسنوا مع العلاجات الأخرى. ومع ذلك ، فهذه عملية محفوفة بالمخاطر مع عدد قليل من المتبرعين المناسبين.

الآفاق

أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن حوالي 15.7 مليون أمريكي تم تشخيص إصابتهم بنوع من مرض الانسداد الرئوي المزمن في عام 2013. ومع ذلك ، قد لا يدرك الكثير من الناس أنهم مصابون بهذه الحالة ، وبالتالي قد يكون العدد الفعلي أعلى من ذلك بكثير.

يمكن للتطورات ، بما في ذلك تقنية BiPAP ، تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

يجب على الشخص التحدث إلى طبيبه حول أفضل طريقة لعلاج أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن وما إذا كان جهاز BiPAP هو الخيار المناسب له.