ما الذي يمكن أن يسبب الألم تحت الثدي الأيمن؟
في حين أن الألم تحت الثدي الأيمن نادرًا ما يكون مدعاة للقلق ، إلا أنه قد يشير أحيانًا إلى حالة كامنة. تشمل بعض الأسباب المحتملة لهذا الألم الإصابات والالتهابات وإجهاد العضلات والالتهابات ومشاكل الجهاز الهضمي.
الإجهاد أو الإصابة من الأسباب الشائعة للألم تحت الثدي الأيمن ، وعادة ما يتحسن الألم من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، يمكن أن ينتج أيضًا عن حالات تؤثر على الأنسجة والأعضاء الكامنة ، أو قد يمتد الألم من منطقة أخرى من الجسم ، مثل المعدة.
في هذه المقالة ، نستكشف بعض الأسباب المحتملة للألم تحت الثدي الأيمن ، جنبًا إلى جنب مع الأعراض والعلاجات الرئيسية. وصفنا أيضًا متى يجب زيارة الطبيب.
إصابه
يمكن أن تسبب الإصابة أو إجهاد العضلات ألمًا تحت الثدي الأيمن.
تعد إصابات الضلوع أو منطقة الصدر شائعة ويمكن أن تكون مؤلمة جدًا. اعتمادًا على مكان الإصابة ، قد يظهر هذا الألم تحت أحد الثديين أو كليهما.
تشمل الأسباب المحتملة لإصابات الصدر ما يلي:
- يقرع أو ضربات في منطقة الصدر
- السقوط
- سعال حاد
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى للإصابة التورم والكدمات. يمكن أن تؤدي الإصابات الشديدة أيضًا إلى كدمات أو كسور في الضلوع.
قد يعاني الأشخاص الذين يتعافون من جراحة الثدي أو منطقة الصدر أيضًا من الألم أو عدم الراحة تحت أحد الثديين أو كليهما.
علاج
يمكن لأي شخص عادة علاج إصابات الصدر الطفيفة في المنزل بالراحة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، مثل عقار اسيتامينوفين وإيبوبروفين.
قد يساعد أيضًا وضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة تصل إلى 20 دقيقة في كل مرة في تقليل الألم والتورم.
راجع الطبيب إذا كان الألم ناتجًا عن إصابة خطيرة ، مثل حادث سيارة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة أو متفاقمة التحدث إلى الطبيب أيضًا.
شد عضلي
من الممكن إجهاد عضلات الصدر أو إجهادها ، مما قد يؤدي إلى وجع وألم. اعتمادًا على العضلات التي يجهدها الشخص ، قد يحدث هذا الألم تحت ثدي واحد.
يمكن أن ينتج عن إجهاد عضلات الصدر ، على سبيل المثال ، الرمي ورفع الأشياء الثقيلة واستخدام الأدوات أو المعدات الثقيلة.
علاج
عادة ما تتحسن إجهاد العضلات مع الراحة. قد تساعد مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية وتطبيق الثلج على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة في كل مرة في تقليل انزعاج الصدر.
الدورة الشهرية
يمكن للتقلبات الهرمونية التي تحدث أثناء الدورة الشهرية أن تتسبب في تورم الثديين وألمهما.
يحدث هذا الألم عادةً في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية ، ويمكن أن يؤثر على أحد الثديين أو كليهما.
علاج
يمكن أن يساعد تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية وشرب الكثير من الماء في تقليل إيلام الثدي الناتج عن التغيرات الهرمونية في الدورة الشهرية. عادة ما تختفي الأعراض قبل انتهاء الدورة الشهرية.
التهاب الغضروف الضلعي
التهاب الغضروف الضلعي هو التهاب يصيب الغضروف في المفصل الضلعي الغضروفي ، وهي المنطقة التي تلتقي فيها الأضلاع بقص القص ، وتسمى أيضًا عظم الصدر.
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الغضروف الضلعي في ألم الصدر ، والذي يمكن أن يحدث في أحد جانبي الصدر أو كلاهما. يمكن أن يكون هذا الألم خفيفًا أو حادًا وقد يزداد سوءًا عند التنفس بعمق أو عند السعال. قد يكون هناك أيضًا ألم حول عظم القص.
لا يسبب التهاب الغضروف الضلعي عادة أعراضًا شديدة ، مثل ضيق التنفس أو الحمى أو الدوخة.
لا يفهم الأطباء تمامًا أسباب التهاب الغضروف الضلعي ، ولكن قد ينتج عن واحد أو أكثر من هذه المشكلات:
- إصابات في الصدر
- نشاط بدني مكثف
- سعال شديد
- مرض ، مثل التهاب في الصدر بالقرب من المفصل الضلعي الغضروفي
علاج
غالبًا ما يتحسن التهاب الغضروف الضلعي من تلقاء نفسه ، ولكنه قد يستمر لعدة أسابيع.
بعض الطرق لتخفيف الالتهاب والألم الناتج عن التهاب الغضروف الضلعي:
- تجنب الأنشطة التي تضغط على منطقة الصدر أو تؤدي إلى تفاقمها
- وضع كمادات حرارية على المنطقة المصابة
- تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - مثل النابروكسين أو الإيبوبروفين
للألم الذي يزداد سوءًا أو لا يزول ، قد يوصي الطبيب بحقن الستيرويد أو العلاج الطبيعي.
حصى في المرارة
يجب على الشخص الذي يعاني من نوبة في المرارة أن يطلب العلاج.
المرارة عبارة عن عضو صغير في الجانب الأيمن من الجسم يخزن الصفراء من الكبد. إذا كانت الصفراء تحتوي على الكثير من الكوليسترول أو البيليروبين ، أو إذا لم تفرغ المرارة بشكل صحيح ، يمكن أن تتكون حصوات المرارة.
تمر معظم حصوات المرارة دون التسبب في مشاكل. ومع ذلك ، فإن حصوات المرارة التي تمنع تدفق الصفراء في القنوات الصفراوية يمكن أن تسبب الألم والالتهاب. نوبات الألم الناتجة عن هذه الانسدادات تسمى نوبات المرارة أو المغص الصفراوي.
عادة ما يحدث الألم الناجم عن هجوم المرارة في الجزء العلوي الأيمن من البطن ويمكن أن يستمر لعدة ساعات.
يمكن أن تؤدي الهجمات التي تستمر لأكثر من بضع ساعات إلى حدوث مضاعفات. على سبيل المثال:
- اليرقان ، وهو اصفرار الجلد والعينين
- استفراغ و غثيان
- حمى
علاج
يجب على أي شخص أصيب بنوبة في المرارة أن يرى الطبيب ، حتى لو تحسنت الأعراض ، لأنه قد يتبع ذلك المزيد من الهجمات. يجب أن يتلقى الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات عناية طبية فورية.
إذا استمرت حصوات المرارة في التسبب في مشاكل ، يوصي الأطباء عادةً بإجراء جراحة لإزالة المرارة. إن المرارة ليست عضوًا أساسيًا ، والإزالة تقلل من خطر الإصابة بالعدوى والتسبب في مزيد من المضاعفات.
بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لاستئصال المرارة ، قد يوصي الأطباء ببعض العلاجات غير الجراحية التالية:
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار
- علاج الذوبان الفموي
- موجة الصدمة لتفتيت الحصى
فتق الحجاب الحاجز
يحدث الفتق الحجابي عندما ينزلق جزء من المعدة عبر الفجوة ، وهي فتحة في الحجاب الحاجز. الحجاب الحاجز عبارة عن طبقة رقيقة وكبيرة من العضلات تفصل تجويف الصدر عن البطن.
لا يسبب فتق الحجاب الحاجز دائمًا أعراضًا ملحوظة ، ولكنه يمكن أن يزيد من خطر إصابة الشخص بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD). بعض الأمثلة على الأعراض:
- ألم صدر
- حرقة من المعدة
- مشاكل في البلع
- ضيق في التنفس
- استفراغ و غثيان
علاج
عادة ما يكون العلاج ضروريًا إذا كان الفتق الحجابي يسبب مشاكل. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض ارتجاع المريء ، تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي ، مثل الحفاظ على وزن صحي وتجنب الأطعمة التي تزيد الأعراض سوءًا
- الأدوية التي تقلل حموضة المعدة ، مثل مضادات الحموضة وحاصرات مستقبلات H2 ومثبطات مضخة البروتون
إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لتصحيح الفتق.
متلازمة القولون العصبي
تسبب متلازمة القولون العصبي (IBS) أعراضًا معدية معوية ، مثل آلام البطن وتغيرات في حركات الأمعاء لدى الشخص. تميل هذه الأعراض إلى الاختلاف في النوع والشدة من شخص لآخر.
بعض أعراض القولون العصبي:
- النفخ والغاز
- إمساك أو إسهال
- شعور بالإخلاء غير الكامل بعد التبرز
- براز يحتوي على مخاط أبيض
يمكن أن يسبب متلازمة القولون العصبي أحيانًا أيضًا ألمًا رجعيًا ، بما في ذلك ألم الصدر في الجانب الأيمن.
علاج
يتضمن علاج متلازمة القولون العصبي عادةً بعض أنماط الحياة والتغييرات الغذائية التالية:
- زيادة تناول الألياف
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تقليل الإجهاد وإدارته
- الحصول على قسط كاف من النوم
- اتباع نظام غذائي محدد ، مثل النظام الغذائي منخفض الفودماب.
FODMAP هو اختصار لـ oligo- و di- و monosaccharides و polyols ، وهي مجموعات من الكربوهيدرات يمكن أن تسبب أعراضًا في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الانتفاخ والغازات والألم.
قد يصف الأطباء أيضًا أدوية محددة لتقليل الإمساك والإسهال وآلام البطن.
الاضطرابات الجنبية
يعد ضيق التنفس وضيق الصدر من الأعراض المحتملة لاضطرابات الجنبة.
تشكل الجنبة غشاءًا رقيقًا وكبيرًا يتم ثنيه ليشكل طبقتين. طبقة واحدة تلتف حول الرئتين ، والأخرى تبطن تجويف الصدر من الداخل. يسمى الفراغ بين هاتين الطبقتين بالفضاء الجنبي.
يسمى التهاب غشاء الجنب بالتهاب الجنبة ، ويمكن أن يتسبب في احتكاك الطبقتين ببعضهما البعض. يمكن أن يؤدي هذا الاحتكاك إلى ألم حاد في الصدر عند السعال أو التنفس بعمق.
في الاضطرابات الجنبية المختلفة ، يتجمع الهواء أو الغاز أو السوائل أو الدم في الجوف الجنبي ، مما قد يسبب أيضًا ألمًا حادًا في الصدر.
الأعراض الأخرى للاضطرابات الجنبية:
- يسعل
- حمى وقشعريرة
- ضيق في التنفس
- إعياء
- ضيق الصدر
- فقدان الوزن
- لون مزرق على الجلد
علاج
يعتمد علاج الاضطراب الجنبي على السبب الأساسي وشدة أعراض الشخص.
على سبيل المثال ، إذا تسببت عدوى بكتيرية في حدوث هذه الحالة ، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية. قد يوصون أيضًا بالأدوية المضادة للالتهابات أو مسكنات الألم للمساعدة في تقليل انزعاج الشخص.
يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء لتصريف الغازات أو السوائل من الحيز الجنبي.
التهاب رئوي
الالتهاب الرئوي هو التهاب معدي يصيب الأكياس الهوائية الدقيقة في الرئتين ، مما يؤدي إلى امتلائها بالسوائل. يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك ألم حاد في الصدر يزداد سوءًا مع التنفس العميق أو السعال.
الأعراض الأخرى للالتهاب الرئوي:
- حمى وقشعريرة
- سعال مستمر ينتج مخاطًا أخضر أو أصفر أو دموي
- فقدان الشهية
- التعب وانخفاض مستويات الطاقة
- ارتباك
- غثيان
- ضيق في التنفس أو صعوبات أخرى في التنفس
يمكن أن تكون الأعراض المبكرة للالتهاب الرئوي مشابهة لنزلات البرد أو الأنفلونزا وقد تظهر فجأة أو تتفاقم تدريجيًا على مدى بضعة أيام. يمكن أن تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة.
السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي هو عدوى بكتيرية ، ولكن يمكن أن ينتج الالتهاب الرئوي أيضًا عن عدوى فيروسية أو فطرية.
علاج
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض الالتهاب الرئوي مراجعة الطبيب. اطلب العناية الطبية العاجلة إذا كانت الأعراض شديدة.
يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي في بعض الأحيان إلى مضاعفات تهدد الحياة ، ويحتاج بعض الأشخاص إلى دخول المستشفى.
يعتمد العلاج على نوع الالتهاب الرئوي وشدة الأعراض. قد يصف الأطباء المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي الجرثومي أو الأدوية المضادة للفيروسات للالتهاب الرئوي الفيروسي.
لعلاج الالتهاب الرئوي الخفيف في المنزل ، قد يوصي الطبيب بما يلي:
- الحصول على قسط وافر من الراحة
- شرب الكثير من السوائل
- تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية
- تجنب دخان التبغ ومهيجات الرئة الأخرى
- تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم أو العلاج المضاد للفيروسات عن طريق الفم ، على النحو المنصوص عليه
متى ترى الطبيب
راجع الطبيب إذا تفاقم الألم تحت الثدي الأيمن أو لم يختف أو كان يتداخل مع الأنشطة اليومية. اطلب أيضًا العناية الطبية إذا كان الألم مصحوبًا بأعراض أخرى مقلقة.
بعض الأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية:
- ألم شديد أو حاد أو مفاجئ في الصدر
- ألم في الصدر ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الفك أو الذراعين أو الكتفين
- لون مزرق على الشفاه أو الجلد
- صعوبة في التنفس
- سعال الدم
- الارتباك أو الدوخة أو فقدان الوعي
ملخص
نادرًا ما يكون الألم تحت الثدي الأيمن مدعاة للقلق وغالبًا ما ينتج عن إجهاد عضلي أو إصابات طفيفة.
ومع ذلك ، يمكن أن يشير إلى حالة أكثر خطورة ، مثل التهاب أو التهاب في الصدر أو مشكلة في الجهاز الهضمي.
إذا تفاقم الألم أو لم يختف أو حدث مع أعراض أخرى مقلقة ، فاستشر الطبيب. احصل على رعاية طبية فورية لألم شديد في الصدر أو ألم مصاحب لصعوبات التنفس.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
