بونافيل (البوبرينورفين / النالوكسون)

ما هو بونافيل؟

Bunavail هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج إدمان المواد الأفيونية ، والذي يسمى الآن اضطراب استخدام المواد الأفيونية من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية.

تشمل المواد الأفيونية مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية مثل الكوديين والهيدروكودون والأوكسيكودون والعقاقير غير المشروعة مثل الهيروين. تسمى العقاقير الأفيونية أحيانًا المواد الأفيونية أو المخدرات.

تمت الموافقة على استخدام Bunavail للبالغين فقط. يمكن أن يكون الاستخدام في الأطفال خطيرًا وربما قاتلًا.

Bunavail هو فيلم مستطيل صغير تلتصق به داخل خدك ، حيث يذوب. يحتوي بونافيل على أدوية البوبرينورفين والنالوكسون.

ينتمي البوبرينورفين إلى فئة من العقاقير تسمى ناهضات الأفيون الجزئية. ينتمي النالوكسون إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات الأفيون. فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية لها خصائص متشابهة وتعمل بطريقة مماثلة.

تأتي أفلام Bunavail بثلاث نقاط قوة:

• 2.1 مجم بورينورفين / 0.3 مجم نالوكسون
• 4.2 مجم بورينورفين / 0.7 مجم نالوكسون
• 6.3 مجم بوبرينورفين / 1 مجم نالوكسون

يساعد Bunavail على التحكم في الرغبة الشديدة وأعراض الانسحاب التي قد تظهر عند التوقف عن استخدام المواد الأفيونية. يستخدم Bunavail كجزء من برنامج العلاج الكامل. قد يتضمن برنامجك أيضًا الاستشارة أو العلاج النفسي والدعم الاجتماعي (مثل المساعدة في السكن أو العمل إذا لزم الأمر).

فعالية

ثبت أن الأدوية المركبة من البوبرينورفين / النالوكسون مثل Bunavail فعالة في علاج الاعتماد على المواد الأفيونية. وجدت العديد من الدراسات أن هذه الأدوية تساعد في منع الأشخاص من العودة إلى إساءة استخدام المواد الأفيونية الأخرى. كما أنها تساعد في الحفاظ على الأشخاص الذين يعانون من الاعتماد على المواد الأفيونية في برنامج العلاج. توصي الجمعية الأمريكية لطب الإدمان باستخدام منتجات البوبرينورفين-نالوكسون لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية.

في إحدى الدراسات ، تم تحويل الأشخاص الذين كانوا مستقرين حاليًا على أشكال أخرى تحت اللسان من البوبرينورفين / النالوكسون إلى Bunavail. (الدواء تحت اللسان هو دواء تتناوله تحت لسانك.) وأظهرت الدراسة أن بونافيل كان آمنًا وفعالًا في السيطرة على الاعتماد على المواد الأفيونية مثل الأشكال الأخرى من البوبرينورفين / النالوكسون.

لمزيد من التفاصيل حول فعالية Bunavail ، راجع قسم "Bunavail for opioid الاعتماد" أدناه.

هل Bunavail مادة خاضعة للرقابة؟

نعم ، بونافيل مادة خاضعة للرقابة من الجدول الثالث. هذا نوع من الأدوية لديه فرصة عالية لإساءة الاستخدام ومخاطر عالية للاعتماد عليه.

بسبب هذه المخاطر ، هناك قواعد خاصة حول كيفية وصف Bunavail والاستغناء عنه. من غير القانوني بيع Bunavail أو إعطائه لشخص آخر.

يجب أن يحصل الأطباء على تدريب خاص وأن يحصلوا على شهادة من حكومة الولايات المتحدة لوصف Bunavail للأشخاص الذين يعانون من إدمان المواد الأفيونية.

Bunavail محظور في الرياضات التنافسية. تحدث مع طبيبك حول الخيارات المتاحة أمامك إذا كنت تمارس رياضة تنافسية وترغب في تناول دواء لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية.

عام بونافيل

يتوفر Bunavail فقط كدواء ذي علامة تجارية.

يحتوي بونافيل على مكونين نشطين: البوبرينورفين والنالوكسون. هذا الشكل من أفلام البوبرينورفين / النالوكسون غير متاح حاليًا باعتباره عامًا.

تتوفر أفلام البوبرينورفين والنالوكسون الأخرى كأدوية عامة ، لكن هذه تأتي في نقاط قوة مختلفة عن بونافيل. يمكنك أيضًا تناولها بطريقة مختلفة قليلاً (تحت لسانك أو بين لثتك وخدك). هذا يعني أنها قد لا تكون متطابقة تمامًا مع Bunavail.

تشمل الأدوية الأخرى ذات الأسماء التجارية التي تحتوي على البوبرينورفين والنالوكسون أفلام Suboxone وأقراص Zubsolv.

إذا قمت بالتبديل إلى Bunavail من منتج آخر من منتجات البوبرينورفين / النالوكسون (اسم العلامة التجارية أو العام) ، فقد لا تكون جرعتك هي نفسها. تحدث مع طبيبك إذا كنت مهتمًا بالتحول إلى دواء مختلف.

بونافيل مقابل سوبوكسون

قد تتساءل عن كيفية مقارنة بونافيل بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Bunavail و Suboxone.

الاستخدامات

يعتبر كل من Bunavail و Suboxone من الأدوية ذات الأسماء التجارية المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. كلاهما يستخدم كجزء من برنامج العلاج الكامل. قد يتضمن برنامجك أيضًا الاستشارة أو العلاج النفسي والدعم الاجتماعي (مثل المساعدة في السكن أو العمل إذا لزم الأمر).

تمت الموافقة على استخدام Bunavail و Suboxone للبالغين فقط.

يحتوي كل من Bunavail و Suboxone على البوبرينورفين والنالوكسون.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Bunavail كغشاء تلتصق به داخل خدك ، حيث يذوب. يتم امتصاص الدواء مباشرة في دمك من خلال بطانة خدك. تحتوي الأفلام على طبقة خاصة على الظهر. هذا يساعد على امتصاص الدواء من خلال خدك ويقلل من الكمية التي يتم ابتلاعها.

تأتي أفلام Bunavail بثلاث نقاط قوة:

• 2.1 مجم بورينورفين / 0.3 مجم نالوكسون
• 4.2 مجم بورينورفين / 0.7 مجم نالوكسون
• 6.3 مجم بوبرينورفين / 1 مجم نالوكسون

يأتي Suboxone أيضًا كفيلم. يمكنك تناوله عن طريق ترك الفيلم يذوب تحت لسانك أو داخل خدك. يتم امتصاص الدواء في دمك من خلال بطانة فمك في هذه المناطق.يتم امتصاص المزيد من الدواء عن طريق استخدام الأغشية داخل خدك بدلاً من تحت لسانك.

تأتي أفلام Suboxone بأربع نقاط قوة:

• 2 مجم بورينورفين / 0.5 مجم نالوكسون
• 4 مجم بورينورفين / 1 مجم نالوكسون
• 8 مجم بوبرينورفين / 2 مجم نالوكسون
• 12 مجم بوبرينورفين / 3 مجم نالوكسون

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Bunavail و Suboxone على البوبرينورفين والنالوكسون. لذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Suboxone أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Suboxone:
  • احمرار في الفم
  • لسان منتفخ أو مؤلم
• يمكن أن يحدث مع كل من Bunavail و Suboxone:
  • أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، مثل آلام العضلات والتعرق والاهتزاز
  • إمساك
  • صداع الراس
  • غثيان
  • التقيؤ
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • التعرق

أعراض جانبية خطيرة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كل من Bunavail و Suboxone (عند تناولهما بشكل فردي) ما يلي:

• شعور بالنعاس
• انخفاض ضغط الدم المسبب للدوخة ، خاصة عند القيام من الجلوس أو الاستلقاء
• مشاكل في التنفس يمكن أن تؤدي إلى الغيبوبة والموت
• الاعتماد الجسدي على Bunavail أو Suboxone وإساءة استخدامهما
• أعراض انسحاب أفيونية شديدة إذا تم حقن بونافيل أو سوبوكسون
• رد فعل تحسسي شديد
• تلف الكبد
• مشاكل في الغدد الكظرية (غدد فوق كليتيك تنتج هرمونات معينة)

فعالية

الشرط الوحيد الذي يستخدم لعلاج كل من Bunavail و Suboxone هو الاعتماد على المواد الأفيونية.

توصي الجمعية الأمريكية لطب الإدمان باستخدام البوبرينورفين / النالوكسون (بما في ذلك كل من هذه الأدوية ذات الأسماء التجارية) كعلاج لإدمان المواد الأفيونية. يحتوي كلا الدواءين على نفس المكونات النشطة ، لذلك يعتبران فعالين بنفس القدر.

تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Bunavail أو Suboxone مناسبًا لك بشكل أفضل.

التكاليف

يعتبر كل من Bunavail و Suboxone من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا يوجد حاليا شكل عام من Bunavail. تتوفر أشكال عامة من Suboxone. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة Bunavail بشكل عام أكثر من Suboxone. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

جرعة بونافيل

تعتمد جرعة بونافيل التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

• نوع وشدة الاعتماد على المواد الأفيونية
• مرحلة العلاج التي أنت فيها
• حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

Bunavail هو فيلم مستطيل تلتصق به داخل خدك. يتم امتصاص الدواء في مجرى الدم من خلال بطانة خدك.

تأتي أفلام Bunavail بثلاث نقاط قوة:

• 2.1 مجم بورينورفين / 0.3 مجم نالوكسون
• 4.2 مجم بورينورفين / 0.7 مجم نالوكسون
• 6.3 مجم بوبرينورفين / 1 مجم نالوكسون

جرعة الاعتماد على المواد الأفيونية

يجب عليك تناول بونافايل وفقًا لتعليمات طبيبك. هناك مرحلتان من العلاج ، وستعتمد جرعتك على المرحلة التي تمر بها.

مرحلة الاستقراء

يبدأ العلاج باستخدام Bunavail في مرحلة الحث. سيحدث هذا عادة في مكتب طبيبك أو في العيادة.

سيتم إعطاؤك Bunavail للتحكم في أعراض الانسحاب التي قد تصاب بها بعد التوقف عن تناول المواد الأفيونية الأخرى. (على الرغم من استخدام Bunavail لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية ، إلا أنه يحتوي على مادة أفيونية.) قد تشمل أعراض الانسحاب هذه آلامًا في العضلات ، والتعرق ، والاهتزاز.

اليوم 1

• لا تتناول جرعة بونافايل الأولى إلا بعد 6 ساعات على الأقل من استخدامك آخر مواد أفيونية أخرى وبدأت أعراض انسحاب المواد الأفيونية.
• من المحتمل أن تبدأ بجرعة 2.1 مجم من البوبرينورفين / 0.3 مجم من النالوكسون.
• يجب أن يراقبك طبيبك لمدة ساعتين. إذا لم يتم السيطرة على أعراض الانسحاب ، فمن المحتمل أن يتم إعطاؤك جرعة أخرى من 2.1 مجم من البوبرينورفين / 0.3 مجم من النالوكسون.

اليوم الثاني

• إذا لم تكن لديك أعراض الانسحاب ، فمن المحتمل أن يتم إعطاؤك فيلمًا يحتوي على جرعة 4.2 مجم من البوبرينورفين / 0.7 مجم من النالوكسون. (هذا هو نفس الجرعة الإجمالية التي قد تكون تناولتها في اليوم الأول).
• إذا كنت تعاني من أعراض الانسحاب ، فمن المحتمل أن يتم إعطاؤك فيلمين يحتويان على 4.2 مجم بورينورفين / 0.7 مجم نالوكسون (جرعة إجمالية تبلغ 8.4 مجم بورينورفين / 1.4 مجم نالوكسون)

اليوم الثالث وما بعده

• إذا لم يتم السيطرة على أعراض الانسحاب لديك ، فمن المحتمل أن تزداد جرعتك بمقدار 2.1 مجم من البوبرينورفين / 0.3 مجم نالوكسون كل يوم. من المرجح أن يزيد طبيبك جرعتك حتى يتم التحكم في أعراض الانسحاب لمدة يومين متتاليين على الأقل.

مرحلة الصيانة

في هذه المرحلة ، تستمر في تناول أقل جرعة تتحكم في أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة. سوف تأخذ بونافيل مرة واحدة في اليوم في هذه الجرعة. سيسهل ذلك عليك تجنب استخدام المواد الأفيونية الأخرى.

الجرعة الموصى بها لمرحلة المداومة هي 8.4 مجم بوبرينورفين / 1.4 مجم نالوكسون يومياً. سيحدد طبيبك الجرعة المناسبة لك. قد يسمحون لك بأخذ Bunavail في المنزل في هذه المرحلة إذا اعتقدوا أن هذا مناسب لك.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا نسيت تناول جرعة بونافيل في وقتك المعتاد ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية ، فتخط الجرعة الفائتة. خذ جرعتك التالية كالمعتاد في الوقت المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

عادة ما يكون علاج الاعتماد على المواد الأفيونية طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Bunavail آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذه على المدى الطويل كجزء من برنامج العلاج الخاص بك. ستقرر أنت وطبيبك معًا ما إذا كنتم مستعدون للتوقف عن استخدام Bunavail ومتى.

آثار جانبية Bunavail

يمكن أن يسبب Bunavail آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Bunavail. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Bunavail ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Bunavail:

• إمساك
• صداع الراس
• غثيان
• التقيؤ
• الأرق (مشاكل النوم)
• التعرق
• أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، مثل آلام العضلات ، والتعرق ، والاهتزاز (انظر قسم "انسحاب بونافيل" أدناه)

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Bunavail ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

اتصل برقم 911 إذا أخذ الطفل Bunavail ، إما عن طريق الخطأ أو عن عمد. يمكن أن يسبب Bunavail مشاكل خطيرة في التنفس لدى الأطفال والتي تشكل حالة طبية طارئة تهدد الحياة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الموضحة بمزيد من التفصيل أدناه تحت عنوان "تفاصيل الآثار الجانبية" ما يلي:

• شعور بالنعاس
• انخفاض ضغط الدم المسبب للدوخة ، خاصة عند القيام من الجلوس أو الاستلقاء
• مشاكل في التنفس وغيبوبة
• الاعتماد الجسدي على Bunavail وإساءة استخدامه
• أعراض انسحاب شديدة من المواد الأفيونية إذا تم حقن Bunavail (انظر قسم "انسحاب Bunavail" أدناه للحصول على مزيد من المعلومات)
• رد فعل تحسسي شديد
• تلف الكبد
• مشاكل في الغدد الكظرية (غدد فوق كليتيك تنتج هرمونات معينة)

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء. إليك بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء.

النعاس

قد يحدث النعاس عند تناول Bunavail. يمكن أن يكون لدى الأشخاص الذين يتناولونه أيضًا أوقات رد فعل أبطأ. هذه آثار جانبية شائعة ، خاصة في الأسابيع القليلة الأولى من تناول Bunavail أو عند زيادة جرعتك. هذه الآثار الجانبية ممكنة أيضًا إذا كنت تتناول أدوية أخرى يمكن أن تسبب النعاس.

لا تقود السيارة أو تشغل الآلات أو تقوم بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة مثل ركوب الدراجة أو تسلق السلم إذا كان بونافيل يجعلك تشعر بالنعاس.

انخفاض ضغط الدم الذي يسبب الدوار

يمكن أن تتسبب المسكنات الأفيونية مثل بونافيل أحيانًا في انخفاض ضغط الدم. هذا يمكن أن يجعلك تشعر بالدوار ، خاصة عندما تنهض من الجلوس أو الاستلقاء. إذا شعرت بالدوار ، استلقِ حتى يمر هذا.

مشاكل في التنفس وغيبوبة

قد يؤدي تناول Bunavail إلى مشاكل في التنفس وغيبوبة. يمكن أن يسبب البوبرينورفين ، أحد مكونات بونافيل ، تثبيط تنفسي (تباطؤ في التنفس). يمكن أن يتسبب أيضًا في اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، مما يعني تباطؤ نشاط الدماغ. يمكن أن يؤدي اكتئاب الجهاز العصبي المركزي إلى الهذيان والغيبوبة. يمكن أن يتسبب تثبيط الجهاز التنفسي في توقف تنفسك تمامًا.

يمكن أن يكون كل من تثبيط الجهاز التنفسي وتثبيط الجهاز العصبي المركزي قاتلاً. اتصل برقم 911 أو احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من أعراض اكتئاب الجهاز التنفسي أو اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أثناء تناول بونافيل. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

• التنفس البطيء والضحل
• النعاس الشديد
• ارتباك
• كلام غير واضح
• مشاكل في التنسيق
• الدوخة أو الإغماء

إذا كنت تتناول بونافيل أكثر مما هو موصوف ، فستكون أكثر عرضة للإصابة ببعض الآثار الجانبية. وتشمل مشاكل التنفس وفقدان الوعي (عدم القدرة على الاستجابة للصوت أو اللمس) والموت.

إذا كنت تشرب الكحول أو تتناول بعض الأدوية الأخرى مع بونافيل ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في التنفس وفقدان الوعي والموت. بعض الأمثلة على الأدوية التي لا يجب عليك تناولها مع Bunavail مذكورة أدناه.

لا تأخذ أيًا من هذه مع Bunavail ، إلا إذا وصفها الطبيب الذي يعرف أنك تتناول Bunavail:

• البنزوديازيبينات ، مثل لورازيبام (أتيفان) ، ديازيبام (فاليوم) ، أو ألبرازولام (زاناكس)
• الحبوب المنومة ، مثل zolpidem (Ambien) أو (zaleplon) Sonata
• المهدئات أو المهدئات الأخرى
• المواد الأفيونية ، مثل الكودايين ، والهيدرومورفون (فيكودين) ، أو الأوكسيكودون (أوكسيكونتين ، أوكسايدو)
• مرخيات العضلات
• بعض مضادات الاكتئاب
• مضادات الهيستامين التي تسبب النعاس ، مثل هيدروكسيزين (أتاراكس) ، ديفينهيدرامين (بينادريل) ، أو كلورفينيرامين (كلور تريميتون)

الاعتماد الجسدي وسوء الاستخدام

يمكن أن يصبح جسمك معتمدا جسديا على Bunavail. هذا لأنه يحتوي على مادة أفيونية ، على الرغم من أنها تستخدم لعلاج إدمان المواد الأفيونية. قد يؤدي تناول مادة أفيونية المفعول الموجودة في بونافيل إلى الرغبة الشديدة في تناول جرعات أعلى أو أكثر. قد يؤدي أيضًا إلى إساءة استخدام Bunavail أو محاولة الحصول على مواد أفيونية أخرى.

يوصف بونافيل كجزء من برنامج علاجي كامل. هذا يعني أنك ستحصل على دعم إضافي للمساعدة في حمايتك من إساءة استخدام المواد الأفيونية.

إذا كنت تعتمد جسديًا على Bunavail وتوقفت عن تناوله فجأة ، فقد يتسبب ذلك في ظهور أعراض الانسحاب. يمكن أن تشمل آلام العضلات والتعرق والارتعاش. إذا حان وقت التوقف عن العلاج باستخدام Bunavail ، فستفعل ذلك ببطء لتجنب أعراض الانسحاب. راجع قسم "سحب Bunavail" أدناه للحصول على مزيد من التفاصيل.

Bunavail هو دواء يمكن إساءة استخدامه ، لذا يجب الاحتفاظ به في مكان آمن في جميع الأوقات لمنع السرقة.

تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن الاعتماد على Bunavail.

رد فعل تحسسي شديد

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي خطير ، مثل الحساسية المفرطة ، بعد تناول بونافيل. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس
• طفح جلدي أو خلايا أو حكة

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Bunavail. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

تلف الكبد

يمكن أن يؤدي تناول المواد الأفيونية مثل Bunavail إلى مشاكل في الكبد ، بما في ذلك التهاب الكبد (التهاب الكبد). أخبر طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض مشاكل الكبد ، والتي يمكن أن تشمل:

• اليرقان (اصفرار بشرتك أو بياض عينيك)
• البول الداكن
• براز شاحب
• ألم في البطن
• غثيان
• فقدان الشهية

سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم بانتظام لفحص وظائف الكبد. تسمى هذه الاختبارات باختبارات وظائف الكبد. إذا أظهرت النتائج تلفًا في الكبد ، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول بونافيل.

مشاكل الغدة الكظرية

قد يؤدي استخدام المواد الأفيونية مثل Bunavail إلى قصور الغدة الكظرية (عندما تتوقف الغدد الكظرية عن إنتاج ما يكفي من هرمون يسمى الكورتيزول). تقع الغدد الكظرية فوق كليتيك وتنتج هرمونات معينة. تزداد احتمالية حدوث مشاكل الغدة الكظرية عند استخدام المواد الأفيونية لمدة تزيد عن شهر.

تحدث مع طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض مشاكل الغدة الكظرية ، والتي يمكن أن تشمل:

• غثيان
• التقيؤ
• فقدان الشهية
• التعب (نقص الطاقة)
• ضعف
• دوخة
• ضغط دم منخفض

إذا كنت تعاني من مشاكل في الغدد الكظرية ، فقد تحتاج إلى تناول دواء الستيرويد. قد تحتاج أيضًا إلى التوقف عن تناول Bunavail.

إمساك

قد تعاني من الإمساك أثناء تناول بونافيل. إنه أحد الآثار الجانبية الشائعة لعقاقير البوبرينورفين / النالوكسون مثل بونافيل.

اقترحت إحدى الدراسات التي استمرت 12 أسبوعًا أن الإمساك قد يحدث في كثير من الأحيان مع Bunavail مقارنة بالأشكال تحت اللسان من البوبرينورفين / النالوكسون. الدواء تحت اللسان هو قرص أو غشاء أو رذاذ تأخذه تحت لسانك.

في الدراسة ، نظر الباحثون إلى 186 شخصًا كانوا يتناولون البوبرينورفين / النالوكسون تحت اللسان. تم تحويل هؤلاء الأشخاص إلى جرعة مكافئة من Bunavail لمدة 12 أسبوعًا. في بداية الدراسة ، أفاد 40.9٪ من هؤلاء الأشخاص بالإمساك. بعد 12 أسبوعًا من تناول بونافيل ، انخفضت نسبة الأشخاص الذين أبلغوا عن الإمساك إلى 12.9 ٪.

عندما تأخذ Bunavail عن طريق وضع الفيلم في خدك ، فإنك تبتلع كمية أقل من البوبرينورفين مقارنة بأخذ البوبرينورفين / النالوكسون تحت اللسان. تقلل الطبقة الخاصة الموجودة على الجزء الخلفي من أفلام Bunavail من كمية البوبرينورفين التي تذوب في فمك ويمكن ابتلاعها. هذا يمكن أن يفسر هذه النتائج. ومع ذلك ، لم يتم تعمية الدراسة ، مما يعني أن المحققين والمشاركين يعرفون العلاج الذي يتلقونه. هذا يمكن أن يؤثر على النتائج.

صداع الراس

قد تعاني من الصداع أثناء تناول بونافيل. هذا هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لدى الأشخاص الذين يتناولون أدوية البوبرينورفين / النالوكسون. في الدراسات السريرية ، عانى حوالي 30 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية من الصداع.

إذا كنت تعاني من الصداع ، فاطلب من طبيبك أو الصيدلي أن يوصي بمسكن للألم يمكنك تناوله.عادة ما يكون من الجيد تناول عقار اسيتامينوفين أو ايبوبروفين مع بونافايل.

انسحاب Bunavail

هناك ثلاث طرق يمكنك من خلالها الحصول على أعراض الانسحاب باستخدام Bunavail.

بدء علاج Bunavail في وقت مبكر جدًا

إذا بدأت العلاج باستخدام Bunavail قبل أن تزول آثار المواد الأفيونية الأخرى ، فقد يتسبب ذلك في ظهور أعراض الانسحاب ، مثل آلام العضلات والتعرق والارتعاش.

يجب ألا تبدأ في تناول Bunavail حتى تتوقف عن استخدام المواد الأفيونية الأخرى وتعاني من أعراض انسحاب معتدلة. سوف يساعد Bunavail في السيطرة على أعراض الانسحاب هذه.

فجأة توقف Bunavail

بمجرد أن تبدأ في تناول Bunavail ، يمكن لجسمك أن يعتمد عليه جسديًا. هذا يعني أنك قد تصاب بأعراض الانسحاب إذا توقفت فجأة عن تناوله. عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة وقد تشمل:

• آلام العضلات
• التعرق
• الشعور بالحرارة أو البرودة
• سيلان الأنف
• عيون دامعة
• تهتز
• صرخة الرعب
• إسهال
• التقيؤ

إذا قررت أنت وطبيبك أنه يجب عليك التوقف عن تناول Bunavail ، فستفعل ذلك ببطء لتجنب ظهور أعراض الانسحاب.

حقن Bunavail

لا تحاول حقن Bunavail. إذا تم حقن النالوكسون في Bunavail ، فسوف يمنع تأثيرات أي مواد أفيونية لديك بالفعل في نظامك.

إذا كنت تعتمد جسديًا على المواد الأفيونية وقمت بحقن Bunavail ، فمن المحتمل أن يكون لديك أعراض انسحاب أفيونية حادة وفورية. يمكن أن تشمل:

• الم
• تشنجات
• التقيؤ
• إسهال
• القلق
• مشاكل النوم
• الرغبة الشديدة في تناول المواد الأفيونية

عندما تأخذ Bunavail عن طريق وضع الفيلم داخل خدك ، لا يمتص جسمك الكثير من النالوكسون. هذا يمنعك من التعرض لنفس رد الفعل الشديد كما هو الحال عند حقن Bunavail.

بدائل لـ Bunavail

تتوافر أدوية أخرى يمكنها علاج إدمان المواد الأفيونية. قد يكون البعض مناسبًا لك بشكل أفضل من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Bunavail ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج الاعتماد على المواد الأفيونية ما يلي:

• ناهضات الأفيون الأخرى ، مثل:
  • الميثادون (دولوفين)
  • أقراص البوبرينورفين تحت اللسان (سوبوتكس)
  • غرسة البوبرينورفين (بروبوفين)
  • حقن البوبرينورفين (Sublocade)
  • أقراص أو أفلام البوبرينورفين / النالوكسون تحت اللسان (سوبوكسون ، زوبسولف)
• مضادات الأفيون ، مثل:
  • حقن النالتريكسون (فيفيترول)
  • زرع النالتريكسون
  • أقراص النالتريكسون

Bunavail vs.Zubsolv

قد تتساءل عن كيفية مقارنة بونافيل بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Bunavail و Zubsolv.

الاستخدامات

Bunavail و Zubsolv هي أدوية تحمل علامات تجارية معتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. كلاهما يستخدم كجزء من برنامج العلاج الكامل. قد يتضمن برنامجك أيضًا الاستشارة أو العلاج النفسي والدعم الاجتماعي (مثل المساعدة في السكن أو العمل إذا لزم الأمر).

يحتوي كل من Bunavail و Zubsolv على البوبرينورفين والنالوكسون.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Bunavail كغشاء تلتصق به داخل خدك ، حيث يذوب. يتم امتصاص الدواء مباشرة في دمك من خلال بطانة خدك. يحتوي الفيلم على طبقة خاصة على الظهر تساعد على امتصاص الدواء من خلال خدك وتقليل كمية البلع.

تأتي أفلام Bunavail بثلاث نقاط قوة:

• 2.1 مجم بورينورفين / 0.3 مجم نالوكسون
• 4.2 مجم بورينورفين / 0.7 مجم نالوكسون
• 6.3 مجم بوبرينورفين / 1 مجم نالوكسون

يأتي Zubsolv على شكل قرص تحت اللسان يذوب تحت لسانك. يتم امتصاص الدواء مباشرة في دمك من تحت لسانك.

تأتي أقراص Zubsolv تحت اللسان بستة نقاط قوة:

• 0.7 مجم بورينورفين / 0.18 مجم نالوكسون
• 1.4 مجم بورينورفين / 0.36 مجم نالوكسون
• 2.9 مجم بورينورفين / 0.71 مجم نالوكسون
• 5.7 مجم بورينورفين / 1.4 مجم نالوكسون
• 8.6 مجم بوبرينورفين / 2.1 مجم نالوكسون
• 11.4 مجم بوبرينورفين / 2.9 مجم نالوكسون

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Bunavail و Zubsolv على البوبرينورفين والنالوكسون. لذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تشمل الأمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع بونافيل أو زوبسولف (عند تناولها بشكل فردي) ما يلي:

• أعراض انسحاب المواد الأفيونية ، مثل آلام العضلات والتعرق والاهتزاز
• إمساك
• صداع الراس
• غثيان
• التقيؤ
• الأرق (مشاكل النوم)
• التعرق

أعراض جانبية خطيرة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع كل من Bunavail و Zubsolv (عند تناولهما بشكل فردي) ما يلي:

• شعور بالنعاس
• انخفاض ضغط الدم الذي يسبب الدوار ، خاصة عند النهوض من الجلوس أو الاستلقاء
• مشاكل في التنفس وغيبوبة
• الاعتماد الجسدي على Bunavail أو Zubsolv وإساءة استخدامهما
• أعراض انسحاب أفيونية شديدة إذا تم حقن بونافيل أو زوبسولف
• رد فعل تحسسي شديد
• تلف الكبد
• مشاكل في الغدد الكظرية (غدد فوق كليتيك تنتج هرمونات معينة)

فعالية

الشرط الوحيد الذي يستخدم لعلاج كل من Bunavail و Zubsolv هو الاعتماد على المواد الأفيونية. تحتوي هذه الأدوية على نفس المكونات النشطة وتعتبر فعالة بنفس القدر. كلاهما مدرج في المبادئ التوجيهية الصادرة عن الجمعية الأمريكية لطب الإدمان كعلاج لاضطراب استخدام المواد الأفيونية.

تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان Bunavail أو Zubsolv مناسبًا لك بشكل أفضل.

التكاليف

كل من Bunavail و Zubsolv كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن Zubsolv عمومًا أغلى من Bunavail. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Bunavail من أجل الاعتماد على المواد الأفيونية

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل بونافيل لعلاج حالات معينة.

تم اعتماد Bunavail من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج إدمان المواد الأفيونية لدى البالغين. يسمى الاعتماد على المواد الأفيونية الآن اضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD) من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية.

مع العود ، يعتمد جسمك جسديًا على العقاقير الأفيونية. قد تصاب بالرغبة الشديدة أو أعراض الانسحاب (مثل آلام العضلات والتعرق والارتعاش) عند التوقف عن تناولها.

تشمل العقاقير الأفيونية مسكنات الألم التي تُصرف بوصفة طبية مثل الكوديين والأوكسيكودون (أوكسيكونتين وأوكسايدو) والهيدروكودون (فيكودين) والعقاقير غير المشروعة مثل الهيروين. تسمى المواد الأفيونية أحيانًا المواد الأفيونية أو المخدرات.

يساعد Bunavail ، الذي يحتوي على النالوكسون والبوبرينورفين الأفيوني ، على تخفيف أعراض الانسحاب الجسدي التي قد تظهر عند التوقف عن استخدام المواد الأفيونية الأخرى. كما أنه يساعد في تقليل الرغبة الشديدة في تناول هذه الأدوية.

يستخدم Bunavail لإدارة الانسحاب الأولي من المواد الأفيونية ، والتي تسمى المرحلة الحثية للعلاج. يتم استخدامه أيضًا في الإدارة طويلة المدى للاعتماد على المواد الأفيونية ، والتي تسمى مرحلة الصيانة.

يجب استخدام Bunavail فقط كعلاج تحريضي في الأشخاص الذين يستخدمون المواد الأفيونية قصيرة المفعول مثل الهيروين أو الكودايين أو الأوكسيكودون. يجب على الأشخاص الذين يستخدمون المواد الأفيونية طويلة المفعول مثل الميثادون استخدام دواء يحتوي فقط على البوبرينورفين كعلاج تحريضي.

فعالية

يوصى باستخدام Bunavail لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية في إرشادات الجمعية الأمريكية لطب الإدمان.

أظهرت العديد من الدراسات أن العلاج بالأدوية المركبة من البوبرينورفين / النالوكسون ، بما في ذلك Bunavail ، يساعد الأشخاص الذين يعانون من إدمان المواد الأفيونية على التوقف عن إساءة استخدام المواد الأفيونية. كما أنه يساعد في الحفاظ على الأشخاص الذين يعانون من الاعتماد على المواد الأفيونية في برنامج العلاج.

في إحدى الدراسات ، تم تحويل الأشخاص الذين كانوا مستقرين حاليًا على أشكال أخرى تحت اللسان من البوبرينورفين / النالوكسون إلى Bunavail. (الدواء تحت اللسان هو دواء تتناوله تحت لسانك.) تم تقييم الأشخاص من حيث أعراض انسحاب المواد الأفيونية باستخدام مقياس الانسحاب الأفيوني السريري (COWS). تم تقييمهم قبل تلقيهم جرعة من بونافيل وبعد 3 ساعات من تلقي الجرعة. تتراوح درجة COWS من صفر (لا توجد أعراض) إلى 25 (أعلى الأعراض).

قبل أن يأخذ الناس Bunavail ، كان متوسط ​​درجاتهم في COWS 3.3. بعد ثلاث ساعات من تناول الدواء ، كان متوسط ​​درجاتهم أقل من أو يساوي 0.54. يُظهر هذا انخفاضًا في أعراض انسحاب المواد الأفيونية.

أظهرت الدراسة أن Bunavail كان آمنًا وفعالًا في السيطرة على الاعتماد على المواد الأفيونية مثل الأشكال الأخرى من البوبرينورفين / النالوكسون.

استخدام Bunavail مع علاجات أخرى

إذا تم وصف Bunavail لك ، فسيكون جزءًا واحدًا فقط من برنامج العلاج الكامل للاعتماد على المواد الأفيونية. قد يتضمن برنامجك أيضًا الاستشارة أو أشكال أخرى من العلاج العاطفي أو السلوكي. قد يشمل ذلك العلاج الفردي أو جلسات الاستشارة الجماعية أو العلاج الأسري.

كجزء من علاجك ، يمكنك المشاركة في مجموعات الدعم أو ممارسة المساعدة الذاتية. إذا لزم الأمر ، قد تحصل أيضًا على دعم في قضايا مثل السكن أو العمل.

يمكن أن تساعدك هذه العلاجات على تعلم طرق لتجنب المواقف التي قد تقودك إلى استخدام المواد الأفيونية مرة أخرى أو التأقلم معها.

Bunavail والكحول

لا تشرب الكحول أثناء تناول بونافيل. يزيد شرب الكحوليات من خطر إصابتك بجرعة زائدة وآثار جانبية خطيرة ، والتي يمكن أن تشمل:

• تثبيط تنفسي (تباطؤ التنفس)
• النعاس الشديد
• فقدان الوعي (عدم القدرة على الاستجابة للصوت أو اللمس)
• غيبوبة
• الموت

تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن تجنب الكحول أثناء تناول Bunavail.

تفاعلات Bunavail

يمكن أن يتفاعل Bunavail مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

Bunavail والأدوية الأخرى

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Bunavail. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Bunavail.

قبل تناول بونافيل ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

Bunavail and benzodiazepines (أدوية للقلق أو الأرق)

بشكل عام ، لا يجب أن تتناول البنزوديازيبينات مع بونافيل. الاستثناء الوحيد هو إذا كان طبيبك يعلم أنك تتناول عقار بونافيل ويصف لك أدوية البنزوديازيبينات.

يمكن أن يؤدي تناول البنزوديازيبينات مع بونافيل إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل مشاكل التنفس والنعاس الشديد وفقدان الوعي (عدم القدرة على الاستجابة للمس أو الصوت) والغيبوبة والموت.

تتضمن أمثلة البنزوديازيبينات ما يلي:

• ألبرازولام (زاناكس)
• كلونازيبام (كلونوبين)
• ديازيبام (فاليوم)
• لورازيبام (أتيفان)

حبوب منع الحمل والحبوب المنومة

بشكل عام ، يجب ألا تستخدم الحبوب المنومة أثناء تناول بونافايل. الاستثناء الوحيد هو ما إذا كان طبيبك يعلم أنك تتناول بونافيل ويصف لك الحبوب المنومة.

يمكن أن يؤدي تناول الحبوب المنومة مع بونافيل إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل مشاكل التنفس والنعاس الشديد وفقدان الوعي والغيبوبة والموت.

من أمثلة الحبوب المنومة ما يلي:

• إيزوبيكلون (لونيستا)
• zaleplon (سوناتا)
• الزولبيديم (أمبيان)

Bunavail and other opioids

ما لم يصفك الطبيب الذي يعرف أنك تتناول عقار بونافيل ، لا تستخدم المسكنات الأفيونية الأخرى أثناء تناول بونافيل. (على الرغم من استخدام Bunavail لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية ، إلا أنه يحتوي على مادة أفيونية.)

ستكون مسكنات الألم الأفيونية أقل فعالية إذا تناولتها مع بونافايل. أيضًا ، يمكن أن يؤدي تناول المواد الأفيونية الأخرى مع Bunavail إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل مشاكل التنفس والنعاس الشديد وفقدان الوعي والغيبوبة والموت.

تتضمن أمثلة المواد الأفيونية التي تزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة إذا تم تناولها مع Bunavail ما يلي:

• الكوديين
• ثنائي هيدرو كودين
• الهيروين
• هيدروكودون (فيكودين)
• الميثادون (دولوفين)
• مورفين (كاديان)
• كسيكودون (أوكسيكونتين ، أوكسايدو)

يمكن أن يؤدي تناول بعض المواد الأفيونية مع بونافيل إلى زيادة خطر الإصابة بآثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. هذه الأدوية هي:

• الفنتانيل (أبسترال ، فينتورا ، وغيرهما)
• ترامادول (ألترام ، كونزيب)

تحدث متلازمة السيروتونين بسبب ارتفاع مستويات مادة كيميائية تسمى السيروتونين في دماغك. يمكن أن تشمل الأعراض الإسهال والغثيان والرعشة وسرعة ضربات القلب والارتباك والقلق والهلوسة (رؤية أو سماع أشياء ليست موجودة بالفعل).

Bunavail وبعض مضادات الاكتئاب

يمكن أن يؤدي تناول عقار بونافيل مع مضادات الاكتئاب التي تجعلك تشعر بالنعاس إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة. وتشمل هذه مشاكل في التنفس والنعاس الشديد.

تزيد بعض مضادات الاكتئاب من مستويات السيروتونين في دماغك. كما يزيد Bunavail من السيروتونين في دماغك. السيروتونين مادة كيميائية ترسل الرسائل بين الخلايا العصبية.

تزيد المستويات المرتفعة من السيروتونين من خطر حدوث آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. يمكن أن تشمل الأعراض الإسهال والغثيان والرعشة وسرعة ضربات القلب والارتباك والقلق والهلوسة.

تتضمن أمثلة مضادات الاكتئاب التي يمكن أن تزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة إذا تم تناولها مع بونافايل ما يلي:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكستين (بروزاك) ، باروكستين (باكسيل ، بيكسيفا ، بريسديل) ، وسيرترالين (زولوفت)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs) مثل دولوكستين (سيمبالتا) وفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين وديسيبرامين (نوربرامين) وإيميبرامين (توفرانيل)
• مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) مثل فينيلزين (نارديل) ، إيزوكاربوكسازيد (ماربلان) ، وترانيلسيبرومين (بارنات)
• ميرتازابين (ريميرون)
• ترازودون

إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية ، فتحدث إلى طبيبك قبل بدء تشغيل Bunavail. قد يوصون بمعاملة مختلفة.

بونافايل وبعض مضادات الهيستامين

قد يؤدي تناول عقار بونافايل مع مضادات الهيستامين التي تجعلك تشعر بالنعاس إلى زيادة النعاس ومشاكل في التنفس. لا تأخذ هذه مع Bunavail إلا إذا وصفها الطبيب الذي يعلم أنك تتناول Bunavail.

من أمثلة مضادات الهيستامين هذه:

• كلورفينيرامين (كلور تريميتون)
• ديفينهيدرامين (بينادريل)
• هيدروكسيزين (أتاراكس)

Bunavail وبعض مرخيات العضلات

يمكن أن يؤدي تناول بعض مرخيات العضلات مع Bunavail إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل خطيرة في التنفس. لا تأخذ هذه مع Bunavail إلا إذا وصفها الطبيب الذي يعلم أنك تتناول Bunavail.

تتضمن أمثلة مرخيات العضلات ما يلي:

• باكلوفين
• تيزانيدين (زانافليكس)

Bunavail وبعض الأدوية للالتهابات الفطرية

يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية المضادة للفطريات مع Bunavail إلى زيادة مستوى البوبرينورفين في جسمك. يمكن أن يزيد ذلك من خطر حدوث آثار جانبية ، مثل النعاس ، ومشاكل التنفس ، والإمساك ، والغثيان ، والدوخة.

تتضمن أمثلة مضادات الفطريات التي تزيد من مستويات البوبرينورفين ما يلي:

• إيتراكونازول (سبورانوكس)
• الكيتوكونازول
• بوساكونازول (نوكسافيل)
• فوريكونازول (فيفند)

إذا كنت بحاجة إلى تناول أحد هذه الأدوية المضادة للفطريات ، فقد يخفض طبيبك جرعة بونافايل مؤقتًا.قم بزيارة الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل التنفس البطيء أو الضحل أو النعاس الشديد أو الارتباك أو صعوبة الكلام أو مشاكل التنسيق.

Bunavail وبعض المضادات الحيوية

يمكن أن يؤدي تناول بعض المضادات الحيوية (أدوية الالتهابات البكتيرية) مع Bunavail إلى زيادة مستوى البوبرينورفين في جسمك. يمكن أن يزيد ذلك من خطر التعرض لأعراض جانبية ، مثل النعاس ، ومشاكل التنفس ، والإمساك ، والغثيان ، والدوخة.

تتضمن أمثلة المضادات الحيوية التي تزيد من مستويات البوبرينورفين ما يلي:

• كلاريثروميسين (بياكسين)
• إريثروميسين (إري بيد ، إري تاب ، إريثروسين)
• تيليثروميسين (كيتك)

إذا كنت بحاجة إلى تناول أحد هذه المضادات الحيوية ، فقد يخفض طبيبك جرعة بونافيل مؤقتًا. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل التنفس البطيء أو الضحل أو النعاس الشديد أو الارتباك أو صعوبة الكلام أو مشاكل التنسيق.

يمكن أن يؤدي تناول المضاد الحيوي linezolid (Zyvox) مع Bunavail إلى زيادة خطر حدوث أثر جانبي نادر يسمى متلازمة السيروتونين. يمكن أن تشمل الأعراض الإسهال والغثيان والرعشة وسرعة ضربات القلب والارتباك والقلق والهلوسة. راجع الطبيب فورًا إذا أصبت بأي من هذه الآثار الجانبية.

Bunavail وبعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أن يؤدي تناول بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مع بونافيل إلى زيادة مستوى البوبرينورفين في جسمك. يمكن أن يزيد هذا من خطر حدوث آثار جانبية ، مثل النعاس ومشاكل التنفس والإمساك والغثيان والدوار.

تتضمن أمثلة أدوية فيروس نقص المناعة البشرية التي تزيد من مستويات البوبرينورفين ما يلي:

• أتازانافير (رياتاز)
• cobicistat (Tybost)
• دارونافير (بريزيستا)
• فوسامبرينافير (ليكسيفا)
• إندينافير (كريكسيفان)
• ريتونافير (نورفير)
• ساكوينافير (إنفيراس)

إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية مع بونافيل ، فاستشر الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل التنفس البطيء أو الضحل أو النعاس الشديد أو الارتباك أو صعوبة الكلام أو مشاكل التنسيق.

بونافايل وأدوية معينة لمرض السل

يمكن أن يؤدي تناول بعض علاجات السل باستخدام Bunavail إلى خفض مستوى البوبرينورفين في جسمك. هذا يمكن أن يسبب أعراض الانسحاب. قد يزيد طبيبك مؤقتًا من جرعتك من Bunavail إذا كنت تتناول أحد أدوية السل هذه. الامثله تشمل:

• ريفابوتين (ميكوبوتين)
• ريفامبين (ريفادين)
• ريفابنتين (بريفتين)

Bunavail وبعض الأدوية للنوبات

يمكن أن يؤدي تناول بعض أدوية النوبات باستخدام Bunavail إلى خفض مستوى البوبرينورفين في جسمك. إذا بدأت في تناول أحد هذه الأدوية عندما تكون في مرحلة الصيانة للعلاج باستخدام Bunavail ، فقد يتسبب ذلك في ظهور أعراض الانسحاب.

تتضمن أمثلة أدوية النوبات ما يلي:

• كاربامازيبين (كارباترول ، إيكيترو ، تيجريتول)
• فوسفينيتوين (سيريبكس)
• أوكسكاربازيبين (Trileptal)
• الفينوباربيتال
• الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك)
• بريميدون (ميسولين)

بونافايل وأدوية معينة لعلاج الصداع النصفي

تعالج أدوية التريبتان الصداع النصفي عن طريق زيادة مستوى السيروتونين في الدماغ. السيروتونين مادة كيميائية ترسل الرسائل بين الخلايا العصبية. يمكن أن يزيد Bunavail أيضًا من مستويات السيروتونين.

يمكن أن يؤدي تناول دواء تريبتان مع بونافيل إلى زيادة خطر تعرضك لأعراض جانبية نادرة ولكنها خطيرة ناتجة عن ارتفاع مستويات السيروتونين. وهذا ما يسمى متلازمة السيروتونين. يمكن أن تشمل الأعراض الإسهال والغثيان والرعشة وسرعة ضربات القلب والارتباك والقلق والهلوسة. راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت عليك هذه الأعراض.

تشمل أمثلة أدوية التريبتان ما يلي:

• الموتريبتان (اكسرت)
• إليتريبتان (Relpax)
• فروفاتريبتان (فروفا)
• ناراتريبتان (أميرج)
• ريزاتريبتان (ماكسالت)
• سوماتريبتان (إيميتركس)
• زولميتريبتان (زوميغ)

أدوية بونافايل ومضادات الكولين

يمكن أن يؤدي تناول مضادات الكولين مع بونافيل إلى زيادة خطر الإمساك أو صعوبة التبول. من أمثلة الأدوية المضادة للكولين ما يلي:

• أدوية فرط نشاط المثانة أو سلس البول (فقدان السيطرة على المثانة) ، مثل فيزوتيرودين (توفياز) وأوكسي بوتنين (جيلنيك ، ديتروبان إكس إل ، أوكسيترول)
• بعض الأدوية لمرض باركنسون ، مثل ثلاثي هكسيفينيديل
• بعض الأدوية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) مثل التيوتروبيوم (Spiriva) و glycopyrrolate (سيبري)

Bunavail والأعشاب والمكملات الغذائية

فيما يلي قائمة بالأعشاب والمكملات الغذائية التي يمكن أن تتفاعل مع Bunavail. تحدث مع طبيبك قبل استخدام أي من هذه المنتجات أثناء تناول Bunavail.

بونافيل ونبتة سانت جون

أخذ نبتة العرن المثقوب (تسمى أيضًا عشبة القديس يوحنا) مع Bunavail يمكن أن يخفض مستوى البوبرينورفين في جسمك. هذا يمكن أن يجعل Bunavail أقل فعالية أو يسبب أعراض الانسحاب.

يمكن أن يؤدي تناول نبتة العرن المثقوب مع بونافيل أيضًا إلى زيادة خطر تعرضك لأعراض جانبية نادرة ولكنها خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. تحدث متلازمة السيروتونين بسبب ارتفاع مستويات السيروتونين ، وهي مادة كيميائية ترسل رسائل بين الخلايا العصبية. يمكن أن تشمل الأعراض الإسهال والغثيان والرعشة وسرعة ضربات القلب والارتباك والقلق والهلوسة. راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت عليك هذه الأعراض.

النعاس والأعشاب والمكملات التي تسبب النعاس

قد يجعلك تناول بونافايل مع الأعشاب أو المكملات الغذائية التي تسبب النعاس (النعاس) تشعر بالنعاس المفرط. من أمثلة هذه المكملات:

• البابونج
• الكافا
• الميلاتونين
• حشيشة الهر

تكلفة Bunavail

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Bunavail.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع ثمن Bunavail ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فالمساعدة متاحة.

تقدم شركة BioDelivery Sciences International Inc. ، الشركة المصنعة لـ Bunavail ، المساعدة للأشخاص الذين لديهم تغطية تأمينية للأدوية التي تستلزم وصفة طبية ولأولئك الذين يخططون للدفع بدون تأمين. لمزيد من المعلومات ولمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، تفضل بزيارة موقع البرنامج على الويب.

كيف تأخذ بونافيل

يجب عليك تناول بونافايل وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

تقوم بلصق أغشية Bunavail على خدك من الداخل. يتم امتصاص الدواء في جسمك من خلال بطانة خدك حيث يذوب الفيلم. يحتوي موقع Bunavail على إرشادات خطوة بخطوة وفيديو يشرح كيفية استخدام Bunavail.

متى تأخذ

لا يهم أي وقت من اليوم تتناول فيه بونافيل ، ولكن عليك دائمًا تناوله تمامًا وفقًا لتعليمات الطبيب. هناك مرحلتان من العلاج ، وستعتمد جرعتك على المرحلة التي تمر بها.

راجع قسم "جرعة بونافيل" لمزيد من المعلومات.

مرحلة الاستقراء

يبدأ العلاج باستخدام Bunavail في مرحلة الحث. سيحدث هذا عادة في مكتب طبيبك أو في العيادة. ستتناول جرعتك الأولى بعد 6 ساعات على الأقل من آخر استخدام للأفيونيات.

سيتم إعطاؤك Bunavail بمجرد أن تبدأ في ظهور أعراض الانسحاب (مثل آلام العضلات والتعرق والارتعاش). يجب أن يراقبك طبيبك لمدة ساعتين. إذا لم يتم التحكم في أعراض الانسحاب بشكل جيد ، فمن المحتمل أن تحصل على جرعة ثانية.

في اليوم الثاني والأيام التالية ، سيقوم طبيبك بتعديل جرعتك حتى يتم التحكم في أعراض الانسحاب لمدة يومين متتاليين على الأقل. بعد ذلك ، ستنتقل إلى مرحلة الصيانة.

مرحلة الصيانة

في هذه المرحلة ، ستستمر في تناول أقل جرعة تتحكم في أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة. سوف تأخذ بونافيل مرة واحدة في اليوم في هذه الجرعة. سيسهل ذلك عليك تجنب استخدام المواد الأفيونية الأخرى. يمكنك أن تأخذ Bunavail في المنزل في هذه المرحلة إذا رأى طبيبك أن ذلك مناسب لك.

كيف يعمل بونافيل

مع الاعتماد على المواد الأفيونية ، لديك مشاكل في الرغبة الشديدة في تناول العقاقير الأفيونية وإساءة استخدامها. قد تكون أيضًا معتمدًا جسديًا على هذه الأدوية.

العقاقير الأفيونية هي تلك التي تحتوي على تركيبة كيميائية تشبه الأفيون. وهي تشمل مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية مثل الكوديين والأوكسيكودون (أوكسيكونتين وأوكسايدو) والهيدروكودون (فيكودين) والعقاقير غير المشروعة مثل الهيروين.

تعمل المواد الأفيونية عن طريق تنشيط مناطق خاصة في دماغك تسمى مستقبلات المواد الأفيونية. هذا يسبب مشاعر ممتعة ، والمعروفة باسم النشوة. كما أنه يخفف الألم. يمكن أن تؤدي هذه التأثيرات إلى الرغبة الشديدة في تناول هذه الأدوية.

عندما تنشط المواد الأفيونية المستقبلات الأفيونية ، يمكن أن تجعلك تعتمد جسديًا على الدواء. هذا يعني أنك قد تصاب بأعراض الانسحاب (مثل آلام العضلات والتعرق والاهتزاز) عند التوقف عن استخدامها.

ما يفعله بونافيل

يحتوي بونافيل على مكونين نشطين: البوبرينورفين والنالوكسون.

البوبرينورفين دواء أفيوني. ومع ذلك ، فهو نوع مختلف قليلاً من المواد الأفيونية ، يُسمى ناهض أفيوني جزئي. إنه يعمل على مستقبلات الأفيون لديك ، لكنه لا ينشطها بنفس القدر مثل ناهضات الأفيون الكاملة ، مثل الهيروين أو المورفين.

لا ينتج البوبرينورفين نفس النوع من المشاعر الممتعة التي تنتجها المواد الأفيونية الأخرى مثل الهيروين أو المورفين. ومع ذلك ، فإن لها تأثيرًا كافيًا لمنعك من اشتهاء المواد الأفيونية الأخرى. يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض الانسحاب التي قد تظهر عند التوقف عن استخدام المواد الأفيونية الأخرى.

يساعد تناول البوبرينورفين على المدى الطويل في التحكم في الرغبة الشديدة في تناول الطعام وأعراض الانسحاب. يمكن أن يساعد ذلك في منعك من استخدام المواد الأفيونية الأخرى أثناء خضوعك لبرنامج العلاج. يمكن أن يساعدك طبيبك في وضع خطة (قد تتضمن علاجات عاطفية وسلوكية) للتخلص من Bunavail ببطء عندما تكون جاهزًا.

يتم تضمين Naloxone في أفلام Bunavail للمساعدة في منع الناس من إساءة استخدامها. النالوكسون مضاد للأفيون ، مما يعني أنه يحجب مستقبلات المواد الأفيونية. إذا كنت تعتمد جسديًا على المواد الأفيونية وحاولت حقن Bunavail ، فإن النالوكسون يمنع آثار أي مواد أفيونية في جسمك. هذا من شأنه أن يعطيك أعراض الانسحاب الفوري. (راجع قسم "انسحاب Bunavail" أعلاه لمعرفة المزيد.)

عندما تأخذ Bunavail عن طريق وضع الفيلم داخل خدك ، يمتص جسمك القليل جدًا من النالوكسون. هذا يمنعك من التعرض لنفس رد الفعل الشديد كما هو الحال عند حقن Bunavail.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

عندما يذوب فيلم Bunavail ، يتم امتصاص البوبرينورفين مباشرة في دمك من خلال بطانة خدك. يبدأ الفيلم في الذوبان بمجرد وضعه داخل خدك. يختلف الوقت الذي يستغرقه الحل من شخص لآخر. يبدأ البوبرينورفين في تخفيف أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة بمجرد وصوله إلى مجرى الدم.

Bunavail والحمل

لم تكن هناك أبحاث كافية لمعرفة ما إذا كانت بونافيل أو الأدوية التي تحتوي عليها (البوبرينورفين والنالوكسون) آمنة أثناء الحمل. تشير المعلومات المحدودة من الدراسات السريرية إلى أن البوبرينورفين لا يبدو أنه يسبب تشوهات خلقية. لا توجد معلومات كافية متاحة لمعرفة ما إذا كان النالوكسون يمكن أن يؤثر على الجنين النامي.

اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول بونافيل.

إذا كنت تستخدم Bunavail أثناء الحمل ، فقد يعاني طفلك من أعراض انسحاب المواد الأفيونية عند الولادة. تسمى هذه الحالة متلازمة الانسحاب الوليدي. يمكن أن تشمل الأعراض:

• التهيج (الانزعاج بسهولة)
• بكاء شديد
• البكاء أكثر من المعتاد
• تهتز
• مشكلة في النوم
• إسهال
• التقيؤ
• عدم اكتساب الوزن

توصي الدلائل الإرشادية الحالية بأن تتلقى النساء الحوامل المصابات بالاعتماد على المواد الأفيونية العلاج بالميثادون. يعد البوبرينورفين بمفرده خيارًا آخر قد يكون أفضل للحوامل من تركيبات البوبرينورفين / النالوكسون مثل بونافيل.

إذا كنت حاملاً وتعتمد على المواد الأفيونية ، فتحدث مع طبيبك حول الحصول على العلاج. يرتبط إدمان المواد الأفيونية غير المعالج بالولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وموت الجنين.

Bunavail and تحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كانت Bunavail آمنة أثناء الحمل. إذا كان من الممكن أن تصبحي أنت أو شريكك الجنسي حاملاً ، فتحدثي مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدامك لـ Bunavail.

Bunavail والرضاعة الطبيعية

يحتوي بونافيل على عقارين: البوبرينورفين والنالوكسون. تظهر الدراسات السريرية أن البوبرينورفين يمر في حليب الثدي بكميات صغيرة. قد ينتقل النالوكسون أيضًا إلى حليب الثدي ، لكن لا يمتصه الطفل الرضيع.

يُعتقد عمومًا أن Bunavail آمن أثناء الرضاعة الطبيعية ، لكن تحدث مع طبيبك حول هذا الأمر. إذا قررت إرضاع طفلك أثناء تناول بونافايل ، فمن المهم مراقبته عن كثب.

• أخبر طبيبك إذا كان طفلك يشعر بالنعاس أكثر من المعتاد ، أو يعاني من مشكلة في الرضاعة الطبيعية ، أو لا يكتسب وزنًا.
• اتصل برقم 911 إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في التنفس (أنفاس بطيئة وغير عميقة) ، أو إذا لم تتمكن من إيقاظه ، أو إذا أصبح يعرج.

أسئلة شائعة حول Bunavail

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Bunavail.

هل سأعاني من أعراض الانسحاب عندما أتوقف عن استخدام Bunavail؟

ليس بالضرورة. يحتوي Bunavail على مادة أفيونية ، لذا يمكنك الحصول على أعراض الانسحاب إذا توقفت عن تناوله فجأة. يمكن أن تشمل آلام العضلات والتعرق والارتعاش. ومع ذلك ، إذا تم خفض جرعتك تدريجيًا بمرور الوقت ، فقد تتمكن من منع معظم أعراض الانسحاب.

إذا قررت أنت وطبيبك أن الوقت قد حان لإيقاف العلاج باستخدام Bunavail ، فتحدث معهم حول أفضل طريقة لتجنب أعراض الانسحاب.

هل يمكنني أن آكل أو أشرب أو أدخن السجائر بينما لدي فيلم Bunavail داخل خدي؟

لا يجب أن تأكل أو تشرب عندما يكون لديك فيلم داخل خدك. هذا يمكن أن يجعل الفيلم يؤتي ثماره قبل أن يذوب بالكامل.

من المحتمل ألا يتسبب التدخين أثناء وجود فيلم داخل خدك في حدوث مشاكل مع Bunavail. (إذا كنت ترغب في الحصول على موارد لمساعدتك في الإقلاع عن التدخين ، فتحدث مع طبيبك.)

هل يمكنني قص فيلم Bunavail إلى النصف؟

لا ، لا تقطع أو تمزق أغشية Bunavail.

إذا كنت أستخدم Suboxone ، فهل يمكنني التبديل إلى Bunavail؟

نعم. يحتوي Bunavail و Suboxone على نفس الأدوية ، لذا يمكنك التبديل إذا اعتقد طبيبك أنها فكرة جيدة بالنسبة لك.

إذا قمت بالتبديل إلى Bunavail من Suboxone ، فقد يبدو أنك قد وصفت جرعة أقل. ولكن هذا ليس هو الحال. يتم امتصاص الدواء في الدم بكفاءة أكبر من أفلام Bunavail مقارنة بأفلام Suboxone. هذا يعني أن الجرعات المنخفضة من Bunavail سيكون لها نفس تأثير الجرعات العالية من Suboxone.

إذا كنت مهتمًا بالتبديل إلى Bunavail ، فتحدث مع طبيبك لمعرفة المزيد.

احتياطات Bunavail

قبل تناول Bunavail ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Bunavail مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

• أمراض الرئة. إذا كنت تعاني من حالات معينة تؤثر على تنفسك ، فقد لا تتمكن من تناول بونافيل لأنك أكثر عرضة لخطر الإصابة بمشاكل شديدة في التنفس. تشمل هذه الحالات مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والربو وتوقف التنفس أثناء النوم.
• خمول الغدد الكظرية (مرض أديسون أو قصور الغدة الكظرية). إذا كانت الغدد الكظرية (الغدد الموجودة فوق كليتيك والتي تنتج هرمونات معينة) لا تنتج ما يكفي من الهرمونات ، فقد لا تتمكن من تناول بونافيل. وذلك لأن Bunavail يمكن أن يسبب مشاكل في الغدد الكظرية ، والتي يمكن أن تكون خطيرة إذا كان لديك غدد خاملة.
• أمراض الكبد بما في ذلك التهاب الكبد. قد لا تتمكن من تناول بونافيل إذا كنت تعاني من مشاكل معتدلة أو شديدة في الكبد. وذلك لأن Bunavail يمكن أن يسبب مشاكل في الكبد أو يزيد من سوء أي مشاكل في الكبد لديك بالفعل.
• إصابة حديثة في الرأس أو مشكلة في الدماغ. يمكن أن يزيد Bunavail من ضغط السائل في الدماغ والحبل الشوكي. إذا كنت تعاني من إصابة في الدماغ أو مشكلة دماغية أخرى ، فقد يكون ذلك خطيرًا. يمكن أن يجعلك Bunavail أيضًا تشعر بالنعاس ويصغر تلاميذك ، مما يجعل من الصعب على الأطباء مراقبتك. قد لا تتمكن من تناول Bunavail. تحدث مع طبيبك عن العلاجات الأخرى الممكنة.
• مشاكل المرارة. قد لا تتمكن من تناول Bunavail إذا كنت تعاني من مشاكل في المرارة. وذلك لأن Bunavail يمكن أن يجعل مشاكل المرارة أسوأ.
• حمل. إذا كنت تتناول Bunavail أثناء الحمل ، فقد يولد طفلك بأعراض انسحاب المواد الأفيونية. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "Bunavail and الحمل" أعلاه.
• الرضاعة الطبيعية. من المرجح أن تكون الرضاعة الطبيعية أثناء تناول Bunavail آمنة ، لكن تحدث إلى طبيبك إذا كنت تخطط للرضاعة الطبيعية أثناء تناولها. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "Bunavail and الارضاع" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Bunavail ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Bunavail" أعلاه.

جرعة زائدة من Bunavail

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Bunavail إلى آثار جانبية خطيرة ومهددة للحياة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من Bunavail:

• تثبيط تنفسي (تنفس بطيء وضحل)
• النعاس الشديد أو التخدير
• ارتباك
• عدم وضوح الرؤية
• كلام غير واضح
• مشاكل في التنسيق
• تباطؤ ردود الفعل
• الدوخة أو الإغماء
• تحديد التلاميذ (التلاميذ الصغار بشكل غير طبيعي في ظروف الإضاءة العادية)

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء صلاحية Bunavail وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Bunavail من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الصندوق. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد المدة التي يظل فيها الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزينه.

يجب تخزين فيلم Bunavail في درجة حرارة الغرفة ، حوالي 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية). تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

احتفظ بأفلام Bunavail في مكان آمن. هذا يعني أن الأطفال لا يستطيعون رؤيتهم أو الوصول إليهم ، وحيث لا يتعرضون لخطر السرقة.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول بونافيل وبقايا الدواء ، فمن المهم التخلص منه بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

معلومات مهنية لـ Bunavail

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

تمت الموافقة على Bunavail لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية ومناسب للتحريض والعلاج المداومة. يجب استخدامه جنبًا إلى جنب مع الاستشارة والدعم النفسي كجزء من برنامج علاج شامل.

آلية العمل

تحتوي أفلام بونافيل على البوبرينورفين ، وهو ناهض أفيوني جزئي في مستقبلات مو ، ونالوكسون ، وهو مضاد أفيوني في مستقبلات مو.

يتم امتصاص البوبرينورفين من خلال الغشاء المخاطي الشدق من أفلام Bunavail. تحتوي الأفلام على طبقة داعمة تقلل من انحلال الدواء في الفم وتقلل من كمية البلع. يقلل البوبرينورفين من أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات بعد إيقاف ناهضات الأفيون الكاملة.

النالوكسون ليس له تأثير مهم سريريًا عند تناوله عن طريق الشد. ومع ذلك ، إذا تم حقن Bunavail ، فسوف يتسبب في انسحاب المواد الأفيونية لدى الأشخاص الذين يعتمدون على ناهضات أفيونية كاملة.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

تتمتع أفلام Bunavail بتوافر حيوي أعلى من أقراص Suboxone تحت اللسان (التي لم تعد متوفرة). تمنع الطبقة الداعمة البوبرينورفين من الذوبان في الفم حيث يمكن ابتلاعه ، وتوجه المزيد من الدواء عبر الغشاء المخاطي الشدق. يتوافق البوبرينورفين المتوفر من فيلم بونافيل 4.2 مجم / 0.7 مجم شدق مع المتاح من قرص Suboxone 8 مجم / 2 مجم تحت اللسان.

يختلف امتصاص الشدق للبوبرينورفين من Bunavail بشكل كبير بين الأشخاص ، لذلك يجب أن تكون الجرعات فردية بناءً على الاستجابة. يتم امتصاص النالوكسون بشكل سيء عن طريق الشد.

يتم استقلاب البوبرينورفين بشكل أساسي عن طريق إنزيمات CYP3A4 الكبدية. يفرز بشكل رئيسي في البراز وكمية قليلة منه في البول. يتم استقلاب النالوكسون أيضًا عن طريق الكبد.

يبلغ متوسط ​​عمر النصف للبوبرينورفين من 16.4 إلى 27.5 ساعة. يبلغ متوسط ​​عمر النصف من النالوكسون 1.9 إلى 2.4 ساعة.

يتم تقليل استقلاب البوبرينورفين والنالوكسون في حالات القصور الكبدي المعتدل والشديد.

موانع

لا يستعمل بونافيل في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للبوبرينورفين أو النالوكسون.

سوء الاستخدام والاعتماد

Bunavail هو عقار خاضع للرقابة من الجدول الثالث وله إمكانية إساءة الاستخدام والتسريب. يجب تقييم المريض وحالته الاجتماعية / المنزلية بشكل كامل قبل وصف Bunavail للاستخدام في المنزل. لا ينبغي إصدار عبوات متعددة.

يمكن أن يؤدي استخدام Bunavail على المدى الطويل إلى الاعتماد الجسدي وأعراض الانسحاب عند التوقف عن العلاج.

تخزين

يجب تخزين Bunavail بشكل آمن في درجة حرارة الغرفة ، حوالي 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية) ولا تزيد عن 86 درجة فهرنهايت (30 درجة مئوية).

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.