ضغط المستقيم: الأسباب والتشخيص والعلاج - إمساك

ضغط المستقيم: الأسباب ووقت زيارة الطبيب

يمكن أن يجعل ضغط المستقيم الشخص يشعر وكأنه يضطر باستمرار إلى استخدام المرحاض. قد يكون الضغط في المستقيم مزعجًا أو مؤلمًا.

المستقيم هو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة. ينتقل البراز من خلاله قبل الخروج من فتحة الشرج. المستقيم قريب من العديد من أعضاء الحوض الأخرى وعادة ما يكون بجوار العمود الفقري السفلي أو العجز.

إذا تعرض الشخص لضغط في المستقيم ، فيجب عليه التحدث إلى طبيبه حول الأسباب المحتملة وخيارات العلاج. لا ينبغي أن يشعر الشخص بالحرج من التحدث عن ذلك مع طبيبه ، لأنه من الأعراض الشائعة للعديد من المشكلات التي يمكن علاجها.

الأسباب

تشمل الأسباب المحتملة لضغط المستقيم ما يلي:

إمساك

غالبًا ما يشعر الشخص المصاب بضغط المستقيم بالحاجة إلى استخدام المرحاض.

يحدث الإمساك عندما يصعب إخراج البراز أو عندما يخرج الشخص من البراز بشكل أقل من المعتاد.

عندما يصاب الشخص بالإمساك ، قد يصبح برازه صلبًا وجافًا ، مما قد يزيد من الشعور بالضغط في المستقيم.

تشمل الأعراض الشائعة للإمساك ما يلي:

الشعور كما لو لم يتم إفراغ الأمعاء ، حتى بعد حركة الأمعاء
تبرز ثلاث مرات أو أقل في الأسبوع
وجود براز متكتل أو جاف أو صلب
إجهاد عند الذهاب إلى الحمام

بينما يعاني الجميع من نوبات عرضية من الإمساك ، يمكن أن يكون الإمساك المزمن غير مريح وقد يكون بسبب حالة أخرى في الجهاز الهضمي.

بواسير

البواسير عبارة عن أوردة منتفخة يمكن أن تحدث في المستقيم نفسه أو حول فتحة الشرج.

في حين أن البواسير الخارجية حول فتحة الشرج عادة ما تكون مرئية أو يمكن للشخص أن يشعر بها ، إلا أنها لا تستطيع عادة معرفة متى يكون لديها بواسير داخلية في المستقيم.

بالإضافة إلى ضغط المستقيم ، تشمل أعراض البواسير:

حرقان عند التبرز
حكة حول منطقة المستقيم
كميات صغيرة من الدم على ورق التواليت بعد إخراج البراز

وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، فإن ما يقدر بنحو 50 في المائة من الأشخاص في الولايات المتحدة سيصابون بالبواسير بحلول الوقت الذي يبلغون فيه 50 عامًا.

يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بالبواسير أثناء الحمل إذا كان لديه تاريخ من الإمساك ، ومع تقدمه في العمر.

خراج الشرج أو الناسور

الخراج الشرجي هو منطقة مليئة بالصديد حول فتحة الشرج. يمكن أن يحدث الخراج عندما يسد شيء ما الغدة الشرجية وتتكاثر البكتيريا.

إذا لم يتلق الشخص علاجًا لخراج الشرج ، فقد يتطور إلى ناسور. يخلق الناسور منطقة نفق بين الخراج والأرداف.

تشمل أعراض الخراج الشرجي أو الناسور ما يلي:

تصريف من القناة الشرجية قد تكون كريهة الرائحة
حمى
الم
تورم في فتحة الشرج

يتعرض الأشخاص المصابون بمرض كرون لخطر أكبر للإصابة بخراج الشرج أو الناسور. في بعض الأحيان ، قد يتطلب الناسور علاجًا جراحيًا.

شق شرجي

يحدث الشق الشرجي عندما يتمزق جزء من البطانة في المستقيم أو فتحة الشرج.

يمكن أن يؤدي إخراج حركة الأمعاء الغليظة أو إخراج البراز بقوة إلى حدوث هذا التمزق.

بالإضافة إلى ضغط المستقيم ، قد يعاني الشخص أيضًا من نزيف وألم في المستقيم ، خاصةً عند وجود حركة أمعاء أخرى.

سلس البراز

يحدث سلس البراز عندما لا يستطيع الشخص التحكم في حركة الأمعاء. قد يخرجون عن طريق الخطأ قبل أن يصلوا إلى المرحاض.

بالإضافة إلى ضغط المستقيم ، قد يخرج الشخص المخاط. غالبًا ما يكون البراز رخوًا ويشبه الإسهال.

يمكن أن تؤدي حالات مثل الإمساك المزمن أو تلف الأعصاب أو إصابة العضلات إلى سلس البول.

يمكن أن تؤثر هذه الحالة بشكل كبير على نوعية حياة الشخص ، ولكن تتوفر العديد من العلاجات لتقليل الأعراض أو إيقافها.

التهاب البروستات

الغثيان والقيء من الأعراض المحتملة لالتهاب البروستاتا.

التهاب البروستاتا هو حالة تحدث عندما تلتهب البروستاتا ، وهي غدة صغيرة في الذكور تساعد على إنتاج السائل المنوي. عادة ما يحدث التهاب البروستاتا بسبب عدوى بكتيرية ، ولكن يمكن أن يحدث بدون سبب معروف.

بالإضافة إلى ضغط المستقيم ، يمكن أن يسبب التهاب البروستات أعراضًا ، بما في ذلك:

دم في البول
صعوبة التبول
الرغبة المستمرة في التبول
غثيان
ألم بين كيس الصفن والشرج
ألم في القضيب
القذف المؤلم
التقيؤ

تعتمد علاجات التهاب البروستاتا على السبب الأساسي.

تدلي المستقيم

يحدث تدلي المستقيم عندما ينزلق المستقيم من فتحة الشرج ، وينقلب من الداخل إلى الخارج بسبب فقدان الوصلات التي عادة ما تبقيها في مكانها.

قد يشعر الشخص المصاب بتدلي المستقيم بإحساس بأن شيئًا ما يسقط من المستقيم لأن لديه حركة أمعاء. في بعض الأحيان ، قد يخطئ الشخص في أن تدلي المستقيم هو البواسير.

تشمل الأعراض الإضافية المرتبطة بتدلي المستقيم ما يلي:

صعوبة الشعور عندما يحتاجون إلى التبرز
سلس البول أو إخراج البراز عن طريق الخطأ
المخاط يأتي من المستقيم
حركات الأمعاء المؤلمة

بدون علاج ، يمكن أن يتفاقم تدلي المستقيم بمرور الوقت.

التهاب القولون التقرحي

التهاب القولون التقرحي (UC) هو شكل من أشكال مرض التهاب الأمعاء (IBD) الذي يسبب التهاب وتقرحات في الأمعاء الغليظة ، بما في ذلك المستقيم.

الحالة مزمنة ، لذا سيتعلم الشخص المصاب بجهاز UC إدارة النوبات الجلدية ولكنه سيختبر أيضًا فترات بدون أعراض عندما يكون في حالة مغفرة.

تشمل العلامات التي تشير إلى أن الشخص قد يكون لديه UC:

التشنج في البطن
فقر دم
فقدان الشهية
دم أو صديد في البراز
إعياء
حمى
غثيان

على الرغم من أن الأطباء لا يعرفون أسباب التهاب الرحم ، إلا أنهم يعرفون أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض التهاب الأمعاء أكثر عرضة للإصابة به.

تشخبص

قد يستخدم الطبيب منظارًا لتشخيص سبب ضغط المستقيم.

لتشخيص سبب ضغط المستقيم ، سيأخذ الطبيب التاريخ الصحي للشخص ويسأل عن أعراضه. قد يسألون متى لاحظ الشخص الضغط لأول مرة وما إذا كان هناك أي شيء يجعل الضغط أسوأ أو أفضل.

عادة ما يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للمستقيم. قد يقومون بإدخال إصبع مرتدي قفاز لمعرفة ما إذا كان بإمكانهم الشعور بأي تشوهات ، مثل البواسير.

قد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء مزيد من الدراسات لفحص المستقيم. يتضمن ذلك إدخال أداة تسمى منظار الشرج أو منظار السيني. هذه عبارة عن قطع رفيعة من المعدات بها كاميرا وضوء في نهايتها تسمح للطبيب برؤية الأمعاء من الداخل لرؤية أي مشاكل.

قد يستخدم الطبيب أيضًا دراسات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد التشوهات ، على سبيل المثال ، الأورام أو الخراجات أو النواسير.

تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى قياس الضغط الشرجي ، وهو عندما يقيس الطبيب متوسط الضغط في مستقيم الشخص.