ما الذي يسبب آلام الحوض عند النساء؟
يصيب ألم الحوض الجزء السفلي من البطن ، بين السرة والفخذ. في النساء ، قد يكون ألم الحوض علامة على تقلصات الدورة الشهرية أو الإباضة أو مشكلة في الجهاز الهضمي مثل عدم تحمل الطعام. يمكن أن تتطور أيضًا بسبب مشكلة أكثر خطورة.
في بعض الأحيان ، يكون ألم الحوض مؤشرًا على وجود عدوى أو مشكلة في الجهاز التناسلي أو الأعضاء الأخرى في المنطقة. عندما يكون هذا هو الحال ، قد تحتاج المرأة إلى زيارة الطبيب.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على 15 سببًا محتملاً لآلام الحوض عند النساء.
الأسباب
1. آلام وتقلصات الدورة الشهرية
تعتبر آلام الدورة الشهرية والتقلصات سببًا شائعًا لألم الحوض عند النساء.
من بين جميع اضطرابات الدورة الشهرية ، فإن النساء في الغالب يعانين من الألم ، كما تقول الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG).
أكثر من نصف النساء اللواتي يعانين من الحيض سيعانين من بعض الألم لمدة يوم إلى يومين على الأقل في كل دورة.
عادة ما تحدث تقلصات الدورة الشهرية مباشرة قبل أن تبدأ الدورة الشهرية ، حيث ينقبض الرحم ويتخلص من البطانة. قد يكون الألم مشابهًا لتشنج العضلات أو ألم وخز.
قد يؤدي استخدام وسادة حرارية دافئة إلى تخفيف الإحساس. الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين (أليف) ، قد تساعد أيضًا في تخفيف الألم.
في حالات الألم الشديد من الدورة الشهرية ، يمكن للأطباء أن يوصوا بأدوية أخرى.
2. الإباضة
إذا شعرت المرأة بإحساس مؤلم في جانب واحد من حوضها في منتصف الدورة الشهرية ، فقد تكون تعاني mittelschmerz. يستخدم الأطباء هذه الكلمة الألمانية لوصف الإباضة المؤلمة.
عندما تبيض المرأة ، يطلق المبيضان بويضة مع بعض السوائل الأخرى. ستنتقل البويضة بعد ذلك عبر قناة فالوب إلى الرحم. يمكن أن ينتشر السائل الذي يفرزه المبيض داخل منطقة الحوض ، مما يتسبب أحيانًا في حدوث تهيج في الحوض ويؤدي إلى الشعور بالألم.
قد يستمر الانزعاج لدقائق أو ساعات ، وقد يغير جوانب الجسم ، اعتمادًا على المبيض الذي أطلق البويضة. يكون الألم مؤقتًا ولا يتطلب علاجًا محددًا.
3. التهاب المثانة الخلالي
من الممكن أيضًا أن تعاني المرأة من التهاب المثانة المستمر الذي ليس له سبب معروف. المصطلح الطبي لهذا هو التهاب المثانة الخلالي ، والأطباء غير متأكدين حاليًا من سبب حدوثه.
يمكن أن يسبب التهاب المثانة الخلالي ألمًا في الحوض وأعراضًا مثل التبول المؤلم ، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر ، والألم أثناء ممارسة الجنس. غالبًا ما يتضمن العلاج إدارة الأعراض بأفضل شكل ممكن.
4. التهاب المثانة أو التهابات المسالك البولية
يشير التهاب المثانة إلى التهاب المثانة بسبب عدوى بكتيرية. يحدث هذا لأن بكتيريا المهبل أو المستقيم أو الجلد يمكن أن تدخل مجرى البول وتشق طريقها إلى المثانة.
عدوى المسالك البولية (UTI) هي عدوى يمكن أن تحدث في أي مكان في النظام ، بينما يحدث التهاب المثانة في المثانة فقط.
كلتا الحالتين شائعتان عند النساء. تزول هذه العدوى أحيانًا من تلقاء نفسها ، لكن دورة قصيرة من المضادات الحيوية ستعالج التهاب المثانة والتهابات المسالك البولية الأخرى.
5. الأمراض المنقولة جنسيا
قد يشير ألم الحوض إلى وجود عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل السيلان أو الكلاميديا. تحدث العدوى المنقولة جنسيًا عند الأشخاص النشطين جنسيًا.
تصيب الكلاميديا حوالي 2.86 مليون شخص كل عام في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
يقدر مركز السيطرة على الأمراض أيضًا أن مرض السيلان يصيب 820.000 شخص كل عام.
إلى جانب آلام الحوض ، قد تشمل الأعراض الأخرى للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التبول المؤلم والنزيف بين الدورات الشهرية والتغيرات في الإفرازات المهبلية.
يجب على أي شخص يعاني من هذه التغييرات أن يرى طبيبه الذي سيكون قادرًا على تشخيص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ووصف العلاج ، بما في ذلك عادة المضادات الحيوية. من المهم أيضًا إبلاغ الشركاء الجنسيين بالعدوى لمنعها من الانتشار.
6. مرض التهاب الحوض
مرض التهاب الحوض (PID) هو عدوى في الرحم يمكن أن تلحق الضرر بالأنسجة المحيطة. يمكن أن ينشأ مرض التهاب الحوض إذا دخلت البكتيريا من المهبل أو عنق الرحم إلى الرحم وتترسخ.
عادة ما يكون من مضاعفات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مثل السيلان أو الكلاميديا. إلى جانب آلام الحوض ، قد تعاني النساء من أعراض أخرى ، بما في ذلك إفرازات مهبلية غير طبيعية ونزيف.
يزيد مرض التهاب الحوض من خطر إصابة المرأة بالعقم. لاحظ مركز السيطرة على الأمراض أن 1 من كل 8 نساء مصابات بمرض التهاب الحوض يواجهن أيضًا مشكلة في الحمل.
يشمل العلاج عادةً تناول المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية. ومع ذلك ، لا يمكنهم علاج الندبات ، وهذا هو سبب أهمية العلاج المبكر.
7. بطانة الرحم
يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو بطانة الرحم ، أو الأنسجة التي تبطن داخل الرحم ، خارج الرحم.
قد يكون الانتباذ البطاني الرحمي مصدرًا لآلام الحوض المزمنة طويلة الأمد لدى بعض النساء. عندما تبدأ الدورة الشهرية لدى الشخص ، فإن هذا النسيج الموجود خارج الرحم يستجيب للتغيرات الهرمونية التي قد تسبب نزيفًا والتهابًا في الحوض.
قد يعاني بعض الأشخاص من ألم خفيف إلى شديد. قد يجعل الانتباذ البطاني الرحمي من الصعب على بعض النساء الحمل. قد يوصي الأطباء بعلاجات مختلفة ، اعتمادًا على شدة الأعراض.
8. القولون العصبي
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب في القناة الهضمية يسبب الألم والأعراض ، بما في ذلك الإمساك والإسهال والانتفاخ.
تميل أعراض القولون العصبي إلى التوهج وتختفي بمرور الوقت ، خاصة بعد حركة الأمعاء. لا يوجد علاج لمرض القولون العصبي ، لذلك يركز العلاج على إدارة الأعراض من خلال التغييرات في النظام الغذائي ومستويات التوتر والأدوية.
9. التهاب الزائدة الدودية
التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية ، وهو عضو صغير في أسفل البطن الأيمن. تسبب العدوى هذه الحالة ، وعلى الرغم من أنها شائعة ، إلا أنها يمكن أن تكون شديدة.
يجب على أي شخص يعاني من ألم حاد في أسفل البطن الأيمن ، إلى جانب أعراض أخرى مثل القيء والحمى ، أن يطلب رعاية طبية فورية ، لأن هذا قد يكون علامة على التهاب الزائدة الدودية.
10. حصوات المسالك البولية
تتكون الحصوات الموجودة في المسالك البولية من أملاح ومعادن ، مثل الكالسيوم ، والتي يعاني الجسم من صعوبة في التخلص منها في البول.
يمكن أن تتراكم هذه المعادن وتشكل بلورات في المثانة أو الكلى والتي غالبًا ما تسبب ألمًا في الحوض أو أسفل الظهر. قد تتسبب الحجارة أيضًا في تغير لون البول ، وغالبًا ما تتحول إلى اللون الوردي أو المحمر بالدم.
بعض الحصوات لا تتطلب علاجًا ، لكن تمريرها يمكن أن يكون مؤلمًا. في أوقات أخرى ، قد يوصي الطبيب بالأدوية لتفتيت الحصوات أو الجراحة لإزالتها.
11. الحمل خارج الرحم
يحدث الحمل خارج الرحم عندما يزرع الجنين نفسه في أي مكان خارج الرحم ويبدأ في النمو.
قد تشعر المرأة بألم حاد للغاية ، وتشنجات في حوضها ، والتي عادة ما تتركز على جانب واحد. تشمل الأعراض الأخرى الغثيان والنزيف المهبلي والدوخة.
يجب على أي شخص يشتبه في حمله خارج الرحم أن يسعى للحصول على رعاية طبية فورية ، لأن هذه حالة تهدد الحياة.
12. التصاقات الحوض
الالتصاق هو نسيج ندبي يحدث داخل الجسم ويربط بين نسجين لا ينبغي أن يكونا متصلين. قد يؤدي هذا إلى الشعور بالألم ، حيث يكافح الجسم للتكيف مع الالتصاق
يمكن أن يتشكل النسيج الندبي بسبب عدوى قديمة أو التهاب بطانة الرحم أو مشاكل أخرى في المنطقة. قد تؤدي التصاقات الحوض إلى آلام الحوض المزمنة لدى بعض النساء ، وقد تسبب أعراضًا أخرى ، اعتمادًا على مكان ظهور النسيج الندبي.
قد يوصي الطبيب ببعض العمليات الجراحية طفيفة التوغل للمساعدة في تقليل الالتصاقات وتخفيف الأعراض.
13. أكياس المبيض
تحدث أكياس المبيض عندما يفشل المبيض في إطلاق البويضة. قد لا يتم فتح الجريب الذي يحمل البويضة تمامًا لتحرير البويضة ، أو قد يُنسد بالسوائل.
عندما يحدث هذا ، يتشكل نمو يسمى كيس في المنطقة ، مما قد يسبب الانتفاخ أو الضغط أو ألم الحوض على جانب الجسم مع الكيس.
كما يشرح ACOG ، فإن معظم الأكياس غير سرطانية. في كثير من الحالات ، تختفي أكياس المبيض من تلقاء نفسها. في بعض الحالات ، قد ينزف الكيس أو ينفجر ، مما قد يسبب ألمًا حادًا وشديدًا في الحوض وقد يتطلب علاجًا طبيًا.
يمكن للأطباء تحديد تكيسات المبيض باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وقد يوصون بعلاجات تتراوح من الانتظار اليقظ إلى الجراحة.
14. الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية عبارة عن كتل من العضلات والأنسجة الليفية داخل الرحم. على الرغم من أنها غير سرطانية ولا تميل إلى التسبب في أعراض ، إلا أنها قد تكون مصدرًا للألم. قد تسبب عدم الراحة في الحوض أو أسفل الظهر أو الألم أثناء ممارسة الجنس.
قد تسبب الأورام الليفية أيضًا نزيفًا شديدًا أو تقلصات أثناء الحيض.
بعض الأورام الليفية لا تتطلب العلاج. إذا وجدت المرأة صعوبة في إدارة أعراضها ، فقد يوصي الأطباء بأحد العلاجات العديدة ، بما في ذلك الأدوية أو الإجراءات غير الغازية أو الجراحة.
15. ورم
في حالات نادرة ، قد يكون النمو الخبيث في الجهاز التناسلي أو المسالك البولية أو الجهاز الهضمي هو سبب الألم في الحوض. قد يتسبب الورم أيضًا في ظهور أعراض أخرى ، اعتمادًا على مكان ظهوره.
سيحتاج الأطباء إلى إجراء تقييم شامل ، غالبًا باستخدام اختبارات الدم والتصوير ، لتحديد الورم. بمجرد تشخيص المشكلة ، سيوصون بالعلاجات الممكنة.
متى ترى الطبيب
للعديد من أسباب آلام الحوض ، ليس من الضروري التماس الرعاية الطبية.
ومع ذلك ، هناك بعض المناسبات التي يجب على المرأة فيها مراجعة الطبيب.
أي ألم شديد جديد يتطلب التقييم. على سبيل المثال ، يجب على الشخص الذي يشتبه في أن العدوى تسبب ألم الحوض زيارة الطبيب. في حين أن بعض أنواع العدوى تختفي من تلقاء نفسها ، فإن فرصة حدوث مضاعفات لا تستحق في كثير من الأحيان مخاطر الانتظار.
أي شخص يعاني من نزيف مهبلي لا يتوقعه ، والألم الشديد يجب أن يستشير الطبيب على الفور.
إذا كان الشخص يعاني من حالة معروفة ويعاني من تغيرات مفاجئة في الألم ، مثل التقلبات الحادة أو الألم الشديد المفاجئ ، فعليه التماس العناية الطبية ، لأن هذا قد يكون علامة على حدوث تغيير خطير في الحالة
الأعراض الأخرى التي تظهر جنبًا إلى جنب مع آلام الحوض ، مثل الحمى والغثيان والقيء ، هي أيضًا علامات على ضرورة زيارة الطبيب للطبيب. سيقومون بإجراء تقييم شامل ويساعدون في وضع خطة علاج مناسبة.
ملخص
تظهر آلام الحوض لدى النساء في الغالب نتيجة مشكلة شائعة مثل تقلصات الدورة الشهرية أو الإباضة المؤلمة. ومع ذلك ، إذا لاحظ الشخص علامات على وجود مشكلة كامنة أكثر خطورة تسبب الألم ، فعليه التفكير في زيارة الطبيب.
يعد التشخيص الشامل أمرًا ضروريًا في كل حالة حتى يتمكن الأشخاص من تجنب المضاعفات الخطيرة المحتملة والعثور على أفضل علاج.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
