لماذا عيني صفراء؟
يمكن أن تتحول العينان إلى اللون الأصفر نتيجة لليرقان وحالات أخرى.
يصف اليرقان صبغة صفراء على الجلد وبياض العين.
مستويات عالية من البيليروبين في الدم تسبب اليرقان. البيليروبين عبارة عن مادة نفايات صفراء توجد في الصفراء ، وهو السائل الذي يصنعه الكبد للمساعدة في تكسير الدهون.
يمكن أن يتسبب الكثير من البيليروبين في مجرى الدم في حدوث تسرب في الأنسجة المحيطة ، مثل الجلد والعينين. هذا يجعلهم يتحولون إلى اللون الأصفر.
اليرقان له أسباب مختلفة عند البالغين والأطفال وحديثي الولادة.
الأسباب عند الأطفال حديثي الولادة
اليرقان شائع جدًا عند الأطفال حديثي الولادة لأن الكبد لا يزال في مرحلة النضج.
غالبًا ما يتراكم البيليروبين بشكل أسرع من قدرة الكبد غير الناضج للرضيع على تحطيمه ، مما يتسبب في حدوث اليرقان بشكل متكرر.
بصرف النظر عن اصفرار الجلد ، فإن إحدى أوضح علامات اليرقان عند الرضيع هي اصفرار العينين.
العيون الصفراء ليست سوى عرض واحد من أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة. يجب على الآباء الجدد أيضًا مراقبة الأعراض التالية:
- الجلد الأصفر
- نقص الطاقة
- التهيج
- حمى
- مشكلة في الأكل
يجب على الطبيب المختص فحص أي مولود يعاني من هذه الأعراض على الفور.
معظم حالات اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة غير ضارة ويتم حلها دون علاج مع نضوج الكبد.
تشمل أسباب اليرقان الطبيعي عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
- اليرقان الفسيولوجي: يعاني العديد من الأطفال حديثي الولادة من هذا النوع من اليرقان ، بسبب المرحلة المبكرة من نمو الكبد. تظهر عادة عندما يكون عمر الرضيع بين 2 و 4 أيام.
- الرضاعة الطبيعية: الرضاعة الطبيعية يمكن أن تسبب اليرقان عندما لا يحصل الرضيع على ما يكفي من حليب الثدي لطرد البيليروبين. غالبًا ما يتم حل هذا النوع من اليرقان عندما يأتي حليب الأم.
- حليب الثدي: في بعض الأحيان ، تتسبب المواد الموجودة في حليب الثدي في احتفاظ أمعاء المولود بالبيليروبين بدلاً من إفرازه في البراز. عادة ما يتم حل هذا النوع من اليرقان من تلقاء نفسه في عمر 12 أسبوعًا.
تتطلب بعض أسباب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة مزيدًا من العلاج. وتشمل هذه:
- يرقان عدم توافق الدم: عندما لا يكون لدى الأم والجنين أنواع دم متوافقة ، قد يهاجم جسم الأم خلايا الدم الحمراء للجنين أثناء وجوده في الرحم. نظرًا لأن الأجسام المضادة للأم تقوم بالفعل بتفكيك خلايا الدم الحمراء للرضيع قبل الولادة ، فقد يحدث هذا النوع من اليرقان في وقت مبكر من عمر يوم واحد.
- اليرقان الناجم عن الولادة المبكرة: الأطفال الخدج هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة باليرقان لأن أكبادهم متخلفة للغاية. قد يعاني الأطفال المبتسرين من اليرقان أو اليرقان الشديد إلى جانب عدد من الحالات الأخرى.
- العدوى: بعض أنواع العدوى البكتيرية ، مثل تعفن الدم ، يمكن أن تسبب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
- النزف: النزيف الداخلي يمكن أن يسبب اليرقان. يواجه الأطفال المبتسرون مخاطر عالية بشكل خاص للإصابة بالنزيف.
بينما يعاني معظم الأطفال من اليرقان الخفيف إلى المتوسط ، تحدث حالات أكثر خطورة. قد يتم حل حالات اليرقان الخفيف دون علاج بينما يمكن علاج اليرقان الأكثر اعتدالًا بالعلاج بالضوء.
يمكن للأطباء علاج الحالات الشديدة للغاية عن طريق نقل الدم. سيقوم طبيب الأطفال بفحص الرضيع بحثًا عن اليرقان في أول فحص له.
الأسباب عند الأطفال والبالغين
في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، تشير العيون الصفراء غالبًا إلى مشكلة أكثر خطورة لأن اليرقان ليس شائعًا في هذه الفئات العمرية.
على عكس الجلد الأصفر ، الذي قد يحدث نتيجة تناول الكثير من الخضار الصفراء والبرتقالية ، فإن اصفرار العيون دائمًا ما تكون علامة على اليرقان. تشير العيون الصفراء واليرقان عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين عادةً إلى مشكلة طبية أساسية.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لحدوث اليرقان:
- أمراض الكبد أو إصابة الكبد: تسبب مشاكل الكبد نوعًا من اليرقان يعرف باسم يرقان الخلايا الكبدية.
- تكسير خلايا الدم الحمراء: عندما يكسر الجسم خلايا الدم الحمراء بسرعة كبيرة ، يمكن أن تؤدي زيادة إنتاج البيليروبين إلى الإصابة باليرقان.
- انسداد في نظام القناة الصفراوية: عندما يحدث انسداد في الأنابيب التي تنقل الصفراء من الكبد إلى المرارة والأمعاء ، لا يمكن أن يترك البيليروبين الكبد ويتراكم. هذا النوع من اليرقان يسمى انسداد اليرقان.
يمكن أن يتسبب عدد من الحالات الطبية التي تتطلب علاجًا طبيًا في حدوث أي من هذه الأنواع من اليرقان.
تشمل هذه الشروط:
- الالتهاب الحاد أو عدوى الكبد: قد لا يتمكن الكبد المصاب أو المصاب من معالجة البيليروبين بشكل صحيح.
- التهاب أو انسداد القناة الصفراوية: تمنع القنوات الصفراوية المنتفخة أو المسدودة إطلاق الصفراء في الكبد. عندما لا يتم إطلاق الصفراء ، لا يمكن للكبد التخلص من البيليروبين.
- فقر الدم الانحلالي: فقر الدم الانحلالي هو اضطراب في الدم يحدث عندما يكسر الجسم خلايا الدم الحمراء بسرعة كبيرة. يزيد إنتاج البيليروبين. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ، حيث لا يوجد لدى الشخص ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.
- الملاريا: يمكن أن تسبب عدوى الدم التي ينقلها البعوض اليرقان.
- التهاب البنكرياس: يمكن أن تؤدي عدوى البنكرياس التي تؤدي إلى تضخمه إلى الإصابة باليرقان.
- أنواع معينة من السرطان: يمكن لبعض أنواع السرطان أن تسبب اليرقان ، بما في ذلك سرطانات الكبد والبنكرياس.
- الأدوية: يمكن أن يكون اصفرار العين من الآثار الجانبية لأخذ أكتيمينفين ، والبنسلين ، وموانع الحمل الفموية ، والستيرويدات الابتنائية.
- تليف الكبد: يمكن أن يؤدي تندب الكبد إلى تقليل قدرته على تصفية البيليروبين ، والذي يتدفق مرة أخرى عبر الدم ويصل إلى العينين والجلد ، فيتحولان إلى اللون الأصفر.
قد يلاحظ الأطفال الأكبر سنًا والبالغون اصفرار الجلد والعينين دون أعراض أخرى. غالبًا ما يحدث اليرقان مع أعراض أخرى غير مريحة ، بما في ذلك:
- حكة في الجلد
- الشعور بتوعك
- امتلاء في المعدة
- تعب
- حمى
- براز شاحب
- البول الداكن
يجب على الطبيب فحص جميع حالات اليرقان المفاجئة لدى البالغين والأطفال الأكبر سنًا لاستبعاد الأسباب الخطيرة.
هناك عدد قليل من الأسباب غير المؤذية لليرقان عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين أقل شيوعًا.
على سبيل المثال ، متلازمة جيلبرت هي حالة وراثية في الكبد لا يعالج فيها الكبد البيليروبين بشكل صحيح. قد تسبب متلازمة جيلبرت نوبات عرضية من اليرقان ومتلازمة القولون العصبي (IBS).
ومع ذلك ، فإن الحالة لا تؤثر على صحة الشخص بشكل عام أو تزيد من خطر حدوث مضاعفات.
تشريح العين
يؤثر اليرقان بشكل رئيسي على الجزء الأمامي من العين ، حيث يمكن رؤية الصبغة الصفراء.
من المهم فهم تشريح مقدمة العين لفهم كيفية تأثير اليرقان على العين.
يتكون الجزء الأمامي من العين من عدة أجزاء مختلفة:
- الجفن والرموش: يوفر الجفن العلوي والسفلي والرموش حماية للعينين من الأوساخ والغبار. كما أنها تستخدم في وميض العين ، بحيث تظل العين رطبة. يمكن أن يتسبب اليرقان في أن يكون للجفن الخارجي والجانب السفلي من الجفن صبغة صفراء يمكن رؤيتها عند رفع الجفن.
- التلميذ: التلميذ هو المركز المظلم لكل عين الذي يتحكم في كمية الضوء التي تدخل. اليرقان لا يغير لون بؤبؤ العين عادة.
- القزحية: القزحية هي الجزء الملون من العين الذي يحيط بالتلاميذ مباشرة. يحتوي على عضلات تقلص حدقة العين. قد يظهر اصفرار في القزحية إذا كان الشخص مصابًا باليرقان.
- الصلبة: هؤلاء هم بياض العين. تحيط الصلبة بالقزحية وتحمي الهياكل الهشة في داخل العين. غالبًا ما يتم ملاحظة اليرقان لأول مرة لأن الصلبة تصبح صفراء.
إذا كانت عيونك صفراء عندما كنت طفلًا أكبر سنًا أو بالغًا ، قم بزيارة الطبيب.
