ارتجاع المريء: الأعراض والأسباب والعلاج - حمض الجزر - جيرد

كل ما تحتاج لمعرفته حول ارتجاع المريء

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) هو حالة طويلة الأمد حيث يأتي حمض المعدة إلى المريء.

يعاني العديد من الأشخاص من حين لآخر من الارتجاع المعدي المريئي (GER).

ومع ذلك ، إذا كان الفرد يعاني من ارتداد الحمض المستمر الذي يحدث أكثر من مرتين في الأسبوع ، فقد يتم تشخيصه بمرض الارتجاع المعدي المريئي. بمعنى آخر ، ارتجاع المريء هو حدوث طويل الأمد ومنتظم للارتجاع المعدي المريئي.

تغطي هذه الصفحة معلومات حول أعراض مرض ارتجاع المريء وأسبابه وتشخيصه وعلاجه.

حقائق سريعة عن ارتجاع المريء

فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول ارتجاع المريء. مزيد من التفاصيل والمعلومات الداعمة في المقال الرئيسي.

يمكن أن يتسبب حمض المعدة الذي يغسل في المريء في تلف الأنسجة الخطير.
قد ينتج الارتجاع المعدي المريئي عن خلل في الصمام في أعلى المعدة وأسفل المريء.
يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي والإقلاع عن التدخين وتقليل التوتر في تقليل مخاطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.
قد يتضمن علاج الارتجاع المعدي المريئي استخدام مثبطات مضخة البروتين ومضادات الحموضة والأدوية الأخرى ، بالإضافة إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة.

ما هو ارتجاع المريء؟

إذا لم تغلق العضلة العاصرة الموجودة أعلى المعدة بشكل صحيح ، يمكن أن تتدفق محتويات المعدة إلى الأعلى.

مرض الارتجاع المعدي المريئي هو حالة يتدفق فيها حمض المعدة بشكل مستمر ومنتظم إلى المريء.

يمكن أيضًا الإشارة إلى المريء باسم أنبوب الطعام أو المريء وهو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة.

يسبب الحمض الموجود في المريء حرقة في المعدة وأعراضًا أخرى ، بالإضافة إلى تلف الأنسجة المحتمل.

تقول الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي أن ما لا يقل عن 15 مليون أمريكي ، أو 20 في المائة من السكان الأمريكيين ، يعانون من حرقة المعدة كل يوم.

الأسباب

يعد ارتداد الحمض في بعض الأحيان شائعًا جدًا ، وغالبًا ما يحدث نتيجة الإفراط في تناول الطعام أو الاستلقاء بعد تناول الطعام أو تناول أطعمة معينة.

ومع ذلك ، فإن الارتجاع الحمضي المتكرر ، الذي تم تشخيصه على أنه ارتجاع المريء ، عادة ما يكون له أسباب وعوامل خطر أخرى ويمكن أن يكون له مضاعفات أكثر خطورة.

يحدث مرض الارتجاع المعدي المريئي عند الأشخاص من جميع الأعمار ، وأحيانًا لأسباب غير معروفة.

باختصار ، يحدث ارتجاع المريء عندما تضعف العضلة العاصرة في أسفل المريء ، أو تنفتح عندما لا ينبغي.

يحدث ارتجاع المريء بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص:

زيادة الوزن أو السمنة بسبب زيادة الضغط على البطن
حامل ، بسبب نفس الضغط المتزايد
تناول بعض الأدوية ، بما في ذلك بعض أدوية الربو وحاصرات قنوات الكالسيوم ومضادات الهيستامين والمهدئات ومضادات الاكتئاب
التدخين والتعرض للتدخين غير المباشر

فتق الحجاب الحاجز هو حالة تسمح فيها فتحة في الحجاب الحاجز بتحريك الجزء العلوي من المعدة إلى الصدر. هذا يقلل من الضغط في العضلة العاصرة للمريء ويزيد من خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.

أعراض

العَرَض الرئيسي للارتجاع المعدي المريئي هو الحموضة المعوية.

الحموضة المعوية هي الشعور بعدم الراحة خلف عظم القص كإحساس حارق. تميل إلى أن تزداد سوءًا إذا استلقى الشخص أو انحنى ، وكذلك بعد تناول الطعام.

ومع ذلك ، لا يعاني جميع الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء من حرقة المعدة ، وهناك أعراض أخرى محتملة:

الغثيان أو القيء
رائحة الفم الكريهة
مشاكل في الجهاز التنفسي
صعوبة أو ألم عند البلع
تسوس

المضاعفات

يمكن أن يتفاقم ارتجاع المريء ويتحول إلى حالات أخرى إذا تركت دون علاج.

وتشمل هذه:

التهاب المريء: هو التهاب المريء.
تضيق المريء: في هذه الحالة ، يضيق المريء ، مما يجعل البلع صعبًا.
مريء باريت: يمكن أن تتحول الخلايا المبطنة للمريء إلى خلايا مشابهة لبطانة الأمعاء. هذا يمكن أن يتطور إلى سرطان.
مشاكل الجهاز التنفسي: من الممكن أن يتنفس حمض المعدة في الرئتين ، مما قد يسبب مجموعة من المشاكل بما في ذلك احتقان الصدر ، وبحة في الصوت ، والربو ، والتهاب الحنجرة ، والالتهاب الرئوي.

تشخبص

يجب على أي شخص يعاني من أعراض ارتجاع الحمض بشكل متكرر التحدث إلى طبيبه ، الذي قد يحيله إلى أخصائي في طب الأمعاء يعرف باسم اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي لمزيد من الاستقصاء.

هناك العديد من الاختبارات الممكنة لتشخيص ارتجاع المريء ، بما في ذلك:

مراقبة درجة الحموضة والمقاومة في المريء: يقيس هذا كمية الحمض في المريء عندما يكون الجسم في حالات مختلفة ، مثل أثناء الأكل أو النوم.
منظار الجهاز الهضمي العلوي (GI): عبارة عن أنبوب متصل بكاميرا يستخدم لفحص المريء. يمكن أيضًا أخذ عينة صغيرة من الأنسجة في نفس الوقت في الخزعة.
سلسلة الجهاز الهضمي العلوي: هذا نوع من الأشعة السينية التي تظهر بعض التشوهات الجسدية التي قد تسبب ارتجاع المريء.
قياس ضغط المريء: يقيس تقلصات العضلات في المريء أثناء البلع. يمكنه قياس قوة العضلة العاصرة.
مراقبة درجة الحموضة في المريء اللاسلكية برافو: في هذا الاختبار ، يتم توصيل كبسولة مؤقتة صغيرة بالمريء. هذا يقيس الحموضة بشكل مستمر لمدة 48 ساعة.

علاج

غالبًا ما يتم علاج ارتجاع المريء بالأدوية قبل محاولة طرق العلاج الأخرى.

تعتبر مثبطات مضخة البروتون واحدة من خيارات العلاج الصيدلاني الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء. تقلل من كمية الحمض التي تنتجها المعدة.

تشمل الخيارات الأخرى:

حاصرات H2: هذه خيار آخر للمساعدة في تقليل إنتاج الحمض.
مضادات الحموضة: تعمل على مقاومة الأحماض الموجودة في المعدة بالمواد الكيميائية القلوية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الإسهال والإمساك. مضادات الحموضة متاحة للشراء عبر الإنترنت.
Prokinetics: تساعد هذه المعدة على التفريغ بشكل أسرع. تشمل الآثار الجانبية الإسهال والغثيان والقلق.
الاريثروميسين: Ths هو نوع من المضادات الحيوية التي تساعد أيضًا على إفراغ المعدة.

الخيارات الجراحية

إذا لم تؤدي تغييرات نمط الحياة إلى تحسين أعراض الارتجاع المعدي المريئي بشكل كبير ، أو إذا لم يكن للأدوية التأثير المطلوب ، فقد يوصي طبيب الجهاز الهضمي بإجراء عملية جراحية.

تشمل العلاجات الجراحية:

تثنية القاع: يقوم الجراح بخياطة الجزء العلوي من المعدة حول المريء. يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على الطرف السفلي من المريء وينجح بشكل عام في تقليل الارتجاع.
إجراءات التنظير الداخلي: هي مجموعة من الإجراءات تشمل الخياطة بالمنظار ، والتي تستخدم الغرز لشد العضلة العاصرة ، والترددات الراديوية ، التي تستخدم الحرارة لإحداث حروق صغيرة تساعد على شد العضلة العاصرة.

وقاية

يمكن أن تساعد التغييرات الأخرى في نمط الحياة والسلوك في تخفيف ارتجاع المريء ما يلي:

تناول كميات معتدلة من الطعام وتجنب الإفراط في الأكل.
توقف عن الأكل قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات.
الإقلاع عن التدخين أو تجنبه.
إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن يمكن أن يساعد في منع الأعراض.
لا ترتدي ملابس ضيقة حول البطن.
نم بزاوية طفيفة مع رفع الرأس قليلاً.