ما الذي يجب معرفته عن داء الفقار الرقبية؟
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
داء الفقار الرقبية هو حالة تؤدي إلى تدهور الفقرات والأقراص والأربطة في الرقبة أو العمود الفقري العنقي.
ومن الأسماء الأخرى التهاب مفاصل الرقبة ، أو هشاشة العظام العنقي ، أو هشاشة العظام التنكسية.
يشير العمود الفقري العنقي إلى سبع فقرات صغيرة تشكل الرقبة. يبدأون من قاعدة الجمجمة.
في داء الفقار الرقبية ، غالبًا ما تتطور حواف الفقرات إلى نتوءات عظمية تسمى الخلايا العظمية. بمرور الوقت ، تصبح الأقراص أرق ، وتضيع قدرتها على امتصاص الصدمات ، مما يزيد من خطر ظهور الأعراض.
يمكن أن تضغط مفاصل الرقبة المتورمة ، المسماة بالمفاصل الوجيهية ، أو تضغط على جذور الأعصاب القريبة أو النخاع الشوكي نفسه ، مما يؤدي إلى وخز أو "دبابيس وإبر" في الأطراف وأحيانًا ألم في الأطراف.
في بعض الحالات ، قد يكون هناك فقدان للإحساس والتنسيق. قد يجد بعض الناس صعوبة في المشي.
يعاني معظم الناس من تغيرات تنكسية مع تقدمهم في السن. يضيف AAOS أن أكثر من 85 في المائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعيشون مع داء الفقار العنقي.
حقائق سريعة عن داء الفقار الرقبية
- ما يقرب من 85 في المائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعيشون مع داء الفقار الرقبية ، ولكن لا يعانون جميعًا من الألم.
- يمكن أن تساعد مجموعة من تمارين شد الرقبة في تخفيف التيبس والألم.
- يمكن أن تساعد مرخيات العضلات وحقن الستيرويد والعلاج الطبيعي في تخفيف الأعراض. في الحالات الشديدة ، تتوفر أيضًا خيارات جراحية.
- يمكن أن تشمل الأعراض الضعف والألم. في الحالات الشديدة ، يمكن للقرص أن يضغط على العصب ويسبب فقدان الوعي ومشاكل في الحركة.
تمارين
يمكن لأي شخص أن يخفف من أعراض داء الفقار الرقبية ببعض تمارين الرقبة البسيطة.
تمدد العنق
- حافظ على جسمك مستقيماً.
- ادفع ذقنك للأمام بطريقة تمد الحلق.
- شد عضلات الرقبة برفق.
- امسك هذا لمدة 5 ثوان.
- أعد رأسك إلى موضعها المركزي.
- ادفع رأسك للخلف مع رفع الذقن لأعلى ، واستمر لمدة 5 ثوانٍ.
- نفذ 5 عدات.
إمالة العنق
- قم بإمالة رأسك للأمام بحيث تلامس الذقن الصدر.
- شد عضلات الرقبة برفق.
- امسك هذا لمدة 5 ثوان.
- أعد الرأس إلى وضع محايد.
- نفذ 5 عدات.
إمالة العنق (من جانب إلى جانب)
- قم بإمالة رأسك لأسفل باتجاه أي من الكتفين ، مع توجيه الأذن.
- شد عضلات الرقبة برفق.
- امسك هذا لمدة 5 ثوان.
- أعد رأسك إلى المنتصف وكرر على الكتف الآخر.
- نفذ 5 عدات.
بدوره الرقبة
- اقلب رأسك إلى جانب واحد بقدر ما تظل مريحة ، وتأكد من إبقاء ذقنك على ارتفاع مستو.
- شد عضلات رقبتك لمدة 5 ثوان.
- أعد الرأس إلى موضع مركزي.
- كرر على الجانب المقابل.
- كرر هذا التمرين 5 مرات على كل جانب.
يمكن أن تساعد هذه التمارين في تخفيف تأثير الحالة وتخفيف الألم أو الشعور بالتصلب. ومع ذلك ، فإنها لن تعالج داء الفقار الرقبية.
الأسباب
يحدث داء الفقار العنقي بسبب التنكس طويل الأمد وتآكل العمود الفقري العنقي. قد تؤدي إصابة سابقة في الرقبة أيضًا إلى هذه الحالة.
قد تزيد بعض الأنشطة طويلة المدى من خطر الإصابة بداء الفقار العنقي ، مثل حمل الأحمال الثقيلة أو ممارسة فنون الدفاع عن النفس أو أن تكون راقصًا محترفًا أو لاعبة جمباز.
يقول بعض الباحثين أنه يمكن أن يكون هناك سبب وراثي لأن الحالة تسري أحيانًا في العائلات.
يبدأ عادةً في الظهور بعد سن 40 عامًا ، ويتطور بمرور الوقت. عادة ما يصاب الرجال به في سن مبكرة عن النساء.
قد يؤدي التدخين أيضًا إلى زيادة المخاطر.
علاج
عادة ما يكون داء الفقار الرقبية بلا أعراض. عندما تحدث الأعراض ، فإنها تميل إلى الحل بمرور الوقت ، وغالبًا بدون علاج. في حالة ظهور الأعراض ، يمكن أن يساعد العلاج في تقليل التأثير.
مرخيات العضلات مفيدة إذا كان الشخص يعاني من تقلصات في الرقبة ، حيث تتقلص عضلات الرقبة فجأة. تشمل الخيارات سيكلوبنزابرين ومرخيات العضلات المماثلة.
يمكن لمضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين ، أن تساعد أحيانًا في تخفيف الألم المستمر الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى. جابابنتين خيار آخر.
قد تساعد حقن الستيرويد في الرقبة في تخفيف الآلام الشديدة.
تتضمن أمثلة حقن الستيرويد ما يلي:
- حقنة في نقطة الزناد يمكن إجراؤها في عيادة الطبيب
- حقن مفصل وجهي
- حقنة الستيرويد فوق الجافية العنقية (ESI) ، والتي يتم إجراؤها تحت التنظير الفلوري ، بمساعدة الأشعة السينية
يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي أيضًا في تخفيف الأعراض.
جراحة
في بعض الأحيان ، تستمر أعراض الألم والتيبس في التفاقم ، ويمكن أن تحدث مشاكل في الأعصاب.
قد تكون الجراحة خيارًا إذا كان الشخص يعاني من:
- آلام الرقبة المستمرة التي تشع أسفل الذراع
- فقدان الإحساس
- ضعف العضلات
- فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة
إذا أشارت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي إلى انضغاط جذر العصب أو الضغط على النخاع الشوكي ، المعروف باسم اعتلال النخاع ، فقد يستفيد الفرد من الجراحة.
قد يزيل الجراح بعض النباتات العظمية ، أو الأجزاء البارزة من العظام ، وربما أيضًا أجزاء من القرص لتخفيف الضغط عن جذر العصب الشوكي أو النخاع الشوكي.
نوع آخر من الجراحة هو دمج عنق الرحم. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط على مفاصل الجذر والحبل الشوكي.
أعراض
في معظم الحالات ، يكون هناك ألم في الرقبة وتيبس وصداع عرضي.
قد ينتشر ألم الرقبة إلى الكتفين والذراعين واليدين وقاعدة الجمجمة. قد يؤدي تحريك الرأس إلى تفاقم الألم.
يكون تيبس الرقبة أكثر شيوعًا بعد فترة طويلة من الخمول ، على سبيل المثال ، بعد النوم.
يبدأ الصداع في الظهور في مؤخرة الرأس ثم ينتقل تدريجياً إلى النصف العلوي من الأمام.
في بعض الأحيان ، تؤدي هذه التغييرات إلى ضغط الأوعية الدموية. يمكن أن يؤثر ذلك على تدفق الدم إلى الدماغ ، مما قد يؤدي إلى الدوار وحتى الإغماء.
قد تشمل المشاكل الأخرى الأقل تكرارًا فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة وصعوبات التنسيق.
قد تصبح الذراعين والساقين ضعيفة ، وقد يكون هناك نقص في البراعة. قد يعاني بعض الأشخاص من عسر البلع ، أو صعوبة في البلع ، إذا ضغطت العظام على المريء.
العلاجات المنزلية
إلى جانب التمارين ، يمكن للأفراد اتخاذ بعض الخطوات في المنزل لتخفيف الأعراض إذا أصبح داء الفقار الرقبية مؤلمًا.
يمكن لمعظم الناس استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والتي لا تحتاج إلى وصفة طبية.
وتشمل هذه:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS). تتوفر بعض العلامات التجارية للشراء عبر الإنترنت ، بما في ذلك الإيبوبروفين أو النابروكسين
- اسيتامينوفين ، مثل تايلينول
يجب على الأشخاص المصابين بالربو أو أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الذين لديهم تاريخ من مشاكل في المعدة عدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. للألم الشديد ، قد يصف الطبيب أدوية مختلفة لتسكين الآلام.
تشمل الخيارات الأخرى:
- التمرين المنتظم: يمكن أن يساعد ذلك في تسريع وقت الشفاء من نوبات الألم.
- ضمادة ساخنة أو كيس بارد: يمكن أن يخفف الألم عندما تصبح عضلات الرقبة مؤلمة. الوسادات الحرارية وحزم التبريد متاحة للشراء عبر الإنترنت.
- دعامة الرقبة الناعمة: يمكن أن تخفف الألم مؤقتًا إذا ارتداها الشخص لفترات قصيرة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل المدى إلى ضعف عضلات الرقبة.
قد تعمل هذه العلاجات فقط في الحالات الأقل شدة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الرقبة زيارة الطبيب.
تشخبص
إذا كان الشخص الذي يزيد عمره عن 40 عامًا يسعى للحصول على مشورة طبية لألم أو تصلب في الرقبة ، فعادةً ما يشتبه الطبيب في الإصابة بداء الفقار الرقبية.
يمكن أن يساعد عدد من الاختبارات في تشخيص الحالة.
الفحص البدني
قد يطلب الطبيب من الفرد القيام ببعض الحركات للتحقق من نطاق حركته.
وتشمل هذه:
- تحريك الرأس بشكل جانبي
- تحريك الرأس للأمام وجلب الذقن إلى أسفل الصدر
سيختبر الطبيب ردود الفعل في اليدين والقدمين. يمكنهم التحقق من المشية والوضع عن طريق مطالبة الشخص بالمشي لمسافة قصيرة.
سيختبرون أيضًا القوة والإحساس في كل من الأطراف العلوية والسفلية.
التصوير بالاشعة
يمكن أن تكشف الأشعة السينية عن أي ضرر مادي للعمود الفقري ، وما إذا كان هناك أي نتوءات عظمية.
إذا كان المريض يعاني من ألم شديد في الذراع لا يتحسن ، فقد يكون اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا للنظر في جذور الأعصاب ، حيث يمكن أن يكون هناك انزلاق غضروفي.
يمكن أن يساعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في تحديد مكان المشكلة بالضبط ، وما إذا كانت الجراحة ضرورية.
تصوير النخاع هو اختبار تشخيصي آخر. يقوم أخصائي الصحة بحقن صبغة ملونة في العمود الفقري. تظهر هذه الصبغة في فحوصات التصوير ، مثل الأشعة السينية.
يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب في تقييم الهيكل العظمي للعمود الفقري العنقي.
يمكن أن يساعد تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسات التوصيل العصبي (NCS) في تقييم عضلات وأعصاب معينة.
وقاية
لا توجد وسيلة للوقاية من داء الفقار الرقبية ، ولكن هناك طرق للسيطرة على الأعراض.
على سبيل المثال ، قد يقوم أخصائي الهندسة البشرية بضبط محطة عمل الشخص لتقليل الضغط المتكرر على الرقبة.
يعد الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة بشكل معقول وتمارين الإطالة المنتظمة طرقًا لتجنب الأعراض.
