ما هو تعذر الأداء؟
أبراكسيا هو أحد آثار مرض عصبي. يجعل الناس غير قادرين على القيام بالحركات والإيماءات اليومية.
على سبيل المثال ، قد لا يتمكن الشخص المصاب بتعذر الأداء من ربط رباط الحذاء أو زر القميص. يجد الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء النطقي صعوبة في التحدث والتعبير عن أنفسهم من خلال الكلام.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول أسباب وأعراض تعذر الأداء ، بالإضافة إلى خيارات العلاج.
الأسباب
يحدث تعذر الأداء عندما لا تعمل مناطق معينة من نصفي الكرة المخية بشكل صحيح.
قد يحدث هذا الخلل الوظيفي إذا تشكلت آفة في الدماغ عبر المسارات العصبية التي تخزن ذكريات الحركات المكتسبة. قد لا يتمكن الشخص المصاب بتعذر الأداء من الوصول إلى هذه المعلومات.
يمكن أن يحدث تعذر الأداء بسبب إصابة في الرأس أو مرض يصيب الدماغ ، مثل:
- سكتة دماغية
- صدمة الرأس
- مرض عقلي
- الأورام
- التنكس العقدي القاعدي
يعد تعذر الأداء أكثر شيوعًا عند كبار السن بسبب ارتفاع معدل الإصابة بالأمراض العصبية ، مثل السكتة الدماغية والخرف ، بين هؤلاء السكان. إذا كان الناس يعانون من تعذر الأداء بسبب التورم الناتج عن السكتة الدماغية ، فقد يتحسن في غضون أسابيع قليلة.
يمكن أن يكون تعذر الأداء أيضًا اضطرابًا وراثيًا. إذا كان الرضيع يعاني من تعذر الأداء عند الولادة ، فقد يكون ذلك بسبب مشاكل في الجهاز العصبي المركزي.
أعراض
يتمثل العرض الرئيسي لمرض تعذر الأداء في عدم القدرة على القيام بحركات بسيطة ، على الرغم من أن الشخص المصاب بتعذر الأداء يتمتع باستخدام كامل لجسمه ويفهم أوامره بالتحرك.
قد يجد الأشخاص المصابون بتعذر الأداء صعوبة في التحكم في الحركات أو تنسيقها طواعية. قد يعاني هؤلاء الأفراد أيضًا من تلف في الدماغ يسبب فقدان القدرة على الكلام ، وهو ضعف لغوي يقلل من القدرة على فهم الكلمات أو استخدامها بشكل صحيح.
أنواع
تؤثر الأنواع المختلفة من تعذر الأداء على الجسم بطرق مختلفة قليلاً:
تعذر الأداء العضلي الحركي
لا يستطيع الأشخاص المصابون بتعذر الأداء الحركي للأطراف استخدام إصبع أو ذراع أو ساق لعمل حركات دقيقة ومنسقة.على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء الحركي للأطراف قد يفهمون كيفية استخدام أداة ، مثل مفك البراغي ، وربما استخدموها في الماضي ، إلا أنهم الآن غير قادرين على تنفيذ نفس الحركة.
تعذر الأداء الحركي
لا يستطيع الأشخاص المصابون بتعذر الأداء الحركي اتباع الأوامر اللفظية لنسخ حركات الآخرين أو اتباع اقتراحات الحركات.
تعذر الأداء المفاهيمي
هذا النوع من تعذر الأداء يشبه تعذر الأداء الحركي. الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء المفاهيمي أيضًا غير قادرين على أداء المهام التي تنطوي على أكثر من خطوة واحدة.
تعذر الأداء الفكري
الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء الفكري غير قادرين على التخطيط لحركة معينة. قد يجدون صعوبة في اتباع سلسلة من الحركات ، مثل ارتداء الملابس أو الاستحمام.
تعذر الأداء النمطي
يتعذر على الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء النمطي الوجهي ، أو تعذر الأداء في الوجه والفم ، القيام بحركات بالوجه والشفتين عند الطلب.
تعذر الأداء الإنشائي
الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء الإنشائي غير قادرين على نسخ أو رسم أو إنشاء المخططات أو الأشكال الأساسية.
تعذر الأداء الحركي
تعذر الأداء الحركي للعين يؤثر على العينين. يواجه الأشخاص المصابون بهذا النوع من تعذر الأداء صعوبة في إجراء حركات العين عند الطلب.
تعذر الأداء اللفظي
يجد الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء اللفظي أو الشفوي صعوبة في القيام بالحركات اللازمة للكلام. قد يكون لديهم مشاكل في إصدار الأصوات وفهم إيقاعات الكلام.
تعذر الأداء مقابل فقدان القدرة على الكلام مقابل عسر القراءة
يمكن أن تتشابه أعراض تعذر الأداء مع أعراض حالتين أخريين تدعى الحبسة الكلامية وعسر القراءة.
عادة ما تنتج الحبسة عن تلف في جزء من الدماغ يسمى القشرة الدماغية. أجزاء معينة من القشرة الدماغية تسمى منطقة بروكا ومنطقة فيرنيك مسؤولة عن فهم اللغة وإنتاجها.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالحبسة الكلامية من صعوبة:
- العثور على الكلمات الصحيحة للتعبير عن أنفسهم
- قراءة وكتابة الجمل
- فهم الكلمات والقواعد
عسر القراءة هو شكل خفيف من تعذر الأداء ، والذي يشير إليه الناس أحيانًا باسم اضطراب التنسيق التنموي. يقلل من قدرة الشخص على القيام ببعض الحركات الجسدية ، وقد يؤثر أيضًا على الكلام.
قد يعاني الأشخاص المصابون بعسر القراءة من الأعراض التالية:
- صعوبة في التوازن
- الخرقاء
- مشاكل في الرؤية
- صعوبات عاطفية أو سلوكية
- مشاكل في المهارات الاجتماعية
- صعوبة القراءة والكتابة والتحدث
- مشاكل في الذاكرة
التشخيص والاختبارات
لتشخيص تعذر الأداء ، سينظر الطبيب في التاريخ الطبي الكامل للشخص ويأخذ في الاعتبار جميع أعراضه لتحديد أي أسباب كامنة. قد يتطلعون أيضًا إلى استبعاد الحالات المماثلة ، مثل الضعف الحركي ، أو فقدان القدرة على الكلام ، أو عسر القراءة.
يمكن للطبيب إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات لتقييم:
- التواصل اللفظي وغير اللفظي
- كيف يشارك الناس ويعملون في أنشطة معينة
- تنسيق
- قدرات السمع والاستماع
قد تشمل الاختبارات كلا من الاختبارات البدنية لقياس مهارات التنسيق الحركي واختبارات اللغة للتحقق من القدرة على فهم الأوامر.
علاج
إذا كان الأشخاص يعانون من تعذر الأداء بسبب حالة صحية أساسية ، فسوف يتلقون علاجًا للحالة التي تسبب تعذر الأداء.
قد يساعد العلاج الطبيعي والمهني في تحسين الأعراض. قد تشمل هذه العلاجات:
- تطوير الأصوات من خلال التكرار وممارسة الحركات المصاحبة
- العمل على إيقاعات الكلام باستخدام المسرع أو النقر بالإصبع
- تعلم استخدام القلم والورق أو الكمبيوتر للتعبير عن أنفسهم
يمكن أن تساعد الجلسات الفردية المنتظمة مع معالج النطق الأشخاص على تحسين أعراض تعذر الأداء النطقي. قد تشمل الأساليب ما يلي:
- تعلم كيفية تحريك عضلات الفم لعمل أصوات معينة
- تعلم لغة الإشارة لمن يعانون من صعوبة شديدة في الكلام
- استخدام جميع الحواس للمساعدة في الكلام ، على سبيل المثال ، الاستماع إلى الأصوات المسجلة واستخدام مرآة لمعرفة كيف يصدر الفم الأصوات
إدارة
سيحتاج الأطفال أو البالغين المصابون بتعذر الأداء إلى إدارة الاضطراب طوال حياتهم.
يمكن أن تساعد برامج التعليم الخاص والعلاج الطبيعي والكلامي والمهني الأشخاص على تعلم كيفية العيش بسهولة أكبر مع تعذر الأداء.
قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بأشكال حادة من تعذر الأداء من العيش بشكل مستقل وقد يحتاجون إلى مساعدة الآخرين للقيام بالمهام اليومية.
الآفاق
ستختلف النظرة إلى الأشخاص المصابين بتعذر الأداء حسب ظروفهم الفردية. إذا كان الشخص يعاني من تعذر الأداء بسبب سكتة دماغية أو اضطراب عصبي آخر ، فقد يساعد علاج هذه الحالة في تقليل أعراض تعذر الأداء أو حلها.
وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، ستتحسن أعراض تعذر الأداء لدى بعض الأشخاص بشكل ملحوظ بمرور الوقت ، بينما قد يعاني البعض الآخر من تحسن أقل. يستمر بعض الأشخاص في التحسن على مدار عدة سنوات أو حتى عقود.
من خلال الدعم المناسب من الأحباء أو المدارس أو الزملاء ، يمكن للأشخاص المصابين بتعذر الأداء أن يتعلموا أيضًا إدارة حالتهم.
