قد يقلل عقار الصدفية من مخاطر الإصابة بأمراض القلب
قد يساعد دواء يستخدم لمكافحة حالة الجلد الشائعة الصدفية في حماية القلب. أظهرت دراسة جديدة أنه يمكن أن يقلل من التهاب الأبهر ، وهو عامل خطر رئيسي لأحداث القلب والأوعية الدموية في المستقبل.
تعد الصدفية ، وهي حالة التهابية مزمنة ، واحدة من أكثر اضطرابات الجلد شيوعًا في الولايات المتحدة. إنه يؤثر على أكثر من 100 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
تتكاثر خلايا الجلد لدى الأشخاص المصابين بالصدفية بشكل أسرع من الطبيعي ، مما ينتج عنه نتوءات حمراء بارزة على الجلد ، غالبًا على الركبتين وفروة الرأس والمرفقين.
على الرغم من أن الصدفية تصيب نسبة كبيرة من البالغين ، إلا أن أسبابها غير واضحة ولا يمكن علاجها حاليًا.
على مر السنين ، تم العثور على صلة بين الصدفية وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تظهر هذه العلاقة بشكل خاص في الأفراد المصابين بالصدفية الشديدة.
Ustekinumab والصدفية والقلب
Ustekinumab ، الذي يُباع باسم Stelara ، هو جسم مضاد يتداخل مع استجابة الجسم الالتهابية. يتم وصفه للأشخاص الذين لم تستجب الصدفية لديهم جيدًا للعلاجات الأخرى ، أو الذين لا يستطيعون تحمل الأدوية الأخرى المتاحة.
تمت الموافقة على الدواء أيضًا من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج مرض كرون.
في الآونة الأخيرة ، انضم باحثون من كلية بيرلمان للطب بجامعة بنسلفانيا في فيلادلفيا إلى فريق من المعهد القومي للقلب والرئة والدم.
لقد أرادوا قياس تأثيرات ustekinumab على شيء آخر غير الجلد. تم تقديم النتائج التي توصلوا إليها مؤخرًا في الاجتماع السنوي للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية لعام 2018 ، الذي عقد في سان دييغو ، كاليفورنيا.
نظرًا لأن الأوستيكينوماب يقلل الالتهاب المرتبط بالصدفية ، فقد أراد الباحثون استكشاف ما إذا كان يمكن أن يفيد صحة القلب أم لا عن طريق تقليل الالتهاب هناك أيضًا.
يشرح مؤلف الدراسة الأول الدكتور جويل إم جلفاند ، أستاذ الأمراض الجلدية وعلم الأوبئة ، عملية تفكيرهم قائلاً: "نوع الالتهاب الذي نراه في الصدفية يشبه ما نراه في تصلب الشرايين" ، والذي يصفه بأنه "نوع أمراض القلب التي تنطوي على تراكم الدهون والكوليسترول والخلايا الالتهابية في جدران الشرايين ".
يضيف الدكتور غيلفاند: "نظرًا لأن عقار أوستيكينوماب يحجب المسارات المحددة المرتبطة بالتهاب الجلد والتهاب القلب والأوعية الدموية ، فقد أردنا اختبار ما إذا كان بإمكانه تحسين التهاب الأوعية الدموية الأبهري."
التحقيق في التهاب الأبهر
تضمنت دراستهم 43 مشاركًا يعانون من الصدفية ، تم تعيين 21 منهم في المجموعة الضابطة و 22 حصلوا على عقار أوستيكينوماب.
كان الباحثون مهتمين بشكل خاص بقياس واحد: التهاب الأبهر ، والذي تم قياسه باستخدام طبوغرافيا انبعاث البوزيترون والتصوير المقطعي المحوسب. تم إجراء عمليات المسح في بداية الدراسة وبعد 12 أسبوعًا.
كانت النتائج واضحة نسبيًا. كما هو متوقع ، لاحظ أكثر من ثلاثة أرباع المشاركين الذين تناولوا دواء أوستيكينوماب تحسنًا ملحوظًا في أعراض الصدفية.
تم قياس التغييرات الأكثر إثارة للاهتمام في القلب: شهد المشاركون في المجموعة الضابطة زيادة بنسبة 12 في المائة في التهاب الأبهر ، بينما أظهر أعضاء المجموعة التجريبية انخفاضًا بنسبة 6.6 في المائة.
هذا يعني أنه ، بالنسبة للأفراد الذين لا يتناولون الدواء ، كان الأوستكينوماب مسؤولاً عن انخفاض بنسبة 19 في المائة في التهاب الأبهر.
بالطبع ، النتائج مهمة لأي شخص مصاب بالصدفية ، لكن الباحثين يرون إمكانية أكبر لهذا الدواء.
"هذه هي أول تجربة مضبوطة بالغفل لعقار بيولوجي لإظهار فائدة في التهاب الأبهر ، وهو علامة رئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية. التأثير مشابه لما كنا نتوقعه إذا وضعنا المريض على عقار الستاتين ".
الدكتور جويل إم جلفاند
ويضيف: “تمثل هذه الدراسة واعدة بأن هذا العلاج قد يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية في المستقبل. إنها نتيجة مشجعة ".
بالطبع ، هذه مجرد بداية رحلة التحقيق. هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به ، وإشراك العديد من المشاركين. المرحلة التالية من التجارب هي بالفعل في طور الإعداد.
أولاً ، يريد الدكتور جلفاند متابعة المشاركين في الدراسة الحالية لمعرفة ما إذا كان التأثير على التهاب الأبهر مستمرًا. من المهم أن نفهم ما إذا كان التحسن مستمرًا أم راكدًا أم يتراجع.
الآن ، 1 من كل 4 وفيات في الولايات المتحدة بسبب أمراض القلب ، لذا فإن الكشف عن تدخلات جديدة محتملة هو أخبار مشجعة.
