كيف يؤثر الفجيعة على جهاز المناعة؟
بطبيعة الحال ، فإن فقدان أحد أفراد أسرته أمر مؤلم للغاية ؛ قد يقصر أيضًا من العمر الافتراضي. تستعرض ورقة بحثية حديثة عقودًا من البحث في الفجيعة وآثارها على جهاز المناعة.
لسنوات ، لاحظ الباحثون والأشخاص العاديون على حد سواء أنه عندما يفقد شخص ما شريكًا ، يزداد خطر تعرضه للوفاة بشكل كبير.
في الأيام الماضية ، ربما أشرنا إلى هذا على أنه موت من قلب مكسور.
هذه الظاهرة قيد التحقيق منذ عقود.
على سبيل المثال ، نشر الباحثون الذين يستخدمون بيانات من السكان الفنلنديين نتائجهم في عام 1987.ووجدوا أنه "لجميع الأسباب الطبيعية ، كانت الوفيات خلال الأسبوع الأول [بعد وفاة الزوج] أكثر من الضعف ، مقارنة بالمعدلات المتوقعة."
وخلصت دراسة أخرى ، نُشرت في عام 1995 ، إلى أنه بعد وفاة أحد الزوجين ، "ارتفعت معدلات الوفيات بشكل ملحوظ في كل من الرجال والنساء". كان هذا الارتفاع أكثر وضوحًا بعد 7-12 شهرًا من الفجيعة.
على الرغم من أن العلماء قد جمعوا قدرًا لا بأس به من الأدلة التي تثبت هذا التأثير ، إلا أن المعلومات حول الآلية البيولوجية التي تحركه أقل.
الفجيعة والجهاز المناعي
الآن ، حاولت مراجعة الأدبيات ربط النتائج السابقة معًا لإنشاء صورة أوضح لهذه الظاهرة. على وجه التحديد ، كان المؤلفون مهتمين بكيفية تأثير الفجيعة والحزن سلبًا على جهاز المناعة ، وبالتالي زيادة خطر الوفاة.
نشر المؤلفون ، من جامعة أريزونا في توكسون ، ورقتهم البحثية مؤخرًا في المجلة الطب النفسي الجسدي.
أجرى الباحثون مراجعة منهجية للأبحاث المنشورة من عام 1977 حتى الآن. إجمالاً ، حققت 33 دراسة الدرجة التي يجب أخذها في الاعتبار للتحليل وركز العلماء على 13 ، والتي كانت من أعلى مستويات الجودة.
عندما سئل أحد المؤلفين ، ليندسي نولز ، عن سبب إجرائهما للبحث ، أوضحت أن "هناك أدلة قوية على أن الفجيعة الزوجية تزيد من معدلات الاعتلال وخطر الوفاة المبكرة للأرامل والأرامل ؛ ومع ذلك ، لم نكتشف بعد كيف يؤثر ضغوط الفجيعة على الصحة ".
في أواخر سبعينيات القرن الماضي ، بدأ العلماء في النظر إلى دور جهاز المناعة في زيادة مخاطر الوفاة بعد الفجيعة.
ورقة منشورة في المشرط في عام 1977 ادعى أنه أول من قام بقياس خلل في وظيفة المناعة بعد الفجيعة.
مراجعة جديدة للأدلة
توضح نولز أنها أرادت إنشاء مستند يتضمن "جميع البيانات المنشورة حول العلاقة بين الفجيعة والوظيفة المناعية - لإنشاء قاعدة معرفية واقتراح اتجاهات محددة للبحث في المستقبل."
تحدد الورقة النتائج الأولية من الدراسات التي أجريت حتى الآن.
على وجه الخصوص ، حددوا أن الأشخاص الثكلى لديهم مستويات متزايدة من الالتهاب ، وخلل في التعبير الجيني للخلايا المناعية ، وانخفاض استجابات الأجسام المضادة للتحديات المناعية.
كل هذه التغييرات مهمة عند محاولة فهم سبب زيادة خطر الموت لدى الأشخاص الثكالى ؛ على سبيل المثال ، يعرف العلماء بالفعل أن الالتهاب المزمن يلعب دورًا في مجموعة من الحالات ، بما في ذلك السمنة وأمراض القلب والسكري.
استنتج المؤلفون أيضًا أن هناك صلة بين الآثار النفسية للفجيعة - مثل الحزن والاكتئاب - ومدى تأثير الفجيعة الشديدة على وظيفة المناعة.
وجدت دراسة نُشرت في عام 1994 ، على سبيل المثال ، أنه ، بشكل عام ، لم يكن لدى الأفراد الذين تعرضوا للوفاة اختلافات كبيرة في ملامحهم المناعية. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين استوفوا المعايير التشخيصية للاكتئاب يعانون من ضعف في وظائف المناعة.
هذا النوع من البحث مهم ؛ لا يزال هناك جو من الغموض حول الموضوع ، لذا فإن أي فكرة جديدة أمر حيوي. يعلم العلماء أن الحزن يزيد من خطر الوفاة المبكرة ، لذا فإن فهم ما يحدث على أساس فسيولوجي يمكن أن يساعد في توجيه كيفية تعامل الأطباء مع هؤلاء الأشخاص في المستقبل.
يشرح مؤلفو الورقة الآخرون ، الأستاذ المساعد ماري فرانسيس أوكونور ، كيف ، "يومًا ما ، قد يكون الأطباء قادرين على تتبع التغيرات في مناعة المرضى ومنع المضاعفات الطبية بعد هذه التجربة الصعبة."
عندما سئل أوكونور عن المساهمة التي تقدمها هذه الورقة للميدان ، أجاب:
"تمنح هذه المراجعة المنهجية الباحثين موردًا لقراءة كل هذا البحث في مكان واحد ، مع منظور حديث حول كيفية تغير المجال ونموذج مرئي للمساعدة في دفع المجال إلى الأمام بطريقة أكثر تنظيماً."
على الرغم من أن هذا النوع من البحث له تاريخ طويل ، لا يزال هناك العديد من الفجوات التي يحتاج العلماء لملئها بأبحاث جديدة.
كما أوضح المؤلفون ، هناك حاجة كبيرة لدراسات طولية كبيرة ؛ على سبيل المثال ، إذا تمكن الباحثون من تقييم الملف المناعي للفرد قبل حدوث الفجيعة وخلال الفترة التي تعقبها ، فسيوفر ذلك عمق المعلومات الذي تمس الحاجة إليه. بالطبع ، سيتطلب هذا النهج الكثير من الموارد.
نأمل أن تثير هذه المراجعة الانبهار في الجيل القادم من الباحثين الذين يتجهون إلى معالجة هذا الموضوع.
