كيف تحمي البكتيريا المهبلية بشكل طبيعي من الكلاميديا؟
يكشف بحث جديد ، لأول مرة ، عن كيفية قيام بكتيريا معينة في خلايا المهبل وعنق الرحم بالدفاع ضد العدوى المنقولة جنسيًا الأكثر شيوعًا (STI).
لقد عرف العلماء منذ فترة أن تكوين الميكروبات ، أو الميكروبيوم ، في المهبل وعنق الرحم يمكن أن يؤثر على مقاومة الكلاميديا.
كشفت الأبحاث السابقة ، على سبيل المثال ، أن الميكروبات المهبلية ذات مستوى عالٍ من اليقين اكتوباكيللوس يمكن أن تساعد البكتيريا في الحماية من عدوى المتدثرة.
حتى وقت قريب مبيو ومع ذلك ، لم يكن من الواضح كيف كانت البكتيريا الوقائية تمارس تأثيرها.
فوجئ الباحثون ، من كلية الطب بجامعة ماريلاند (UMSOM) في بالتيمور ، عندما اكتشفوا أن الحماية لم تأت مباشرة من البكتيريا المفيدة.
بدلاً من ذلك ، اكتشفوا أن المرونة في مواجهة عدوى المتدثرة كانت نتيجة للتغيرات التي تسببها البكتيريا في خلايا البطانة أو الظهارة في المهبل وعنق الرحم.
يقترح الفريق أن النتائج ستزيد من فهم دور الميكروبيوم في الحماية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
وأشاروا إلى أن تعزيز هذا الفهم "قد يمكّن من تطوير استراتيجيات علاجية جديدة تعتمد على الميكروبيوم لحماية النساء من العدوى وتحسين صحة المهبل وعنق الرحم".
تحتاج إلى فهم آليات المرونة
الكلاميديا من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الشائعة. إنه نتيجة الإصابة بالبكتيريا المتدثرة الحثرية، ومن السهل علاجه.
يمكن أن يصاب كل من الذكور والإناث بالكلاميديا عن طريق ممارسة الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي مع شخص مصاب بالعدوى. الكلاميديا ، مثل غيرها من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، يمكن أن تسهل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية.
إذا تُركت دون علاج ، فقد تجد الإناث المصابات بالكلاميديا صعوبة في الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للنساء الحوامل المصابات بالعدوى نقل الكلاميديا إلى أطفالهن أثناء الولادة. وهذا بدوره يزيد من خطر إصابة الرضيع بالالتهاب الرئوي والحالة التي تسبب العمى.
عادة لا تظهر أعراض عدوى المتدثرة ، وعندما تحدث ، عادة ما تستغرق أسابيع لتظهر.
تشمل أعراض الكلاميديا الإحساس بالحرقان أثناء التبول وإفرازات غير طبيعية من المهبل أو القضيب. من الأعراض الأقل شيوعًا عند الذكور وجود تورم وألم في الخصيتين.
في عام 2017 ، سجلت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ما مجموعه 1،708،569 تقريرًا عن عدوى المتدثرة.
يقول جاك رافيل ، كبير مؤلفي الدراسة ، أستاذ علم الأحياء الدقيقة والمناعة في UMSOM: "تعد الكلاميديا مشكلة صحية كبيرة متنامية في الولايات المتحدة ، وهناك حاجة إلى مزيد من العمل لفهم سبب حماية بعض النساء بشكل طبيعي بينما تتمتع الأخريات بالحماية الطبيعية. ليس."
التحقيق في الدراسة اكتوباكيللوس صنف
في عمل سابق ، أظهر الباحثون أن هناك خمسة تركيبات ميكروبيوم رئيسية يمكن أن تسكن المهبل.
يبدو أنه في أربعة أنواع من الميكروبيوم المهبلي متنوع اكتوباكيللوس أنواع البكتيريا تهيمن. النوع الخامس يحتوي على مستويات منخفضة جدًا من اكتوباكيللوس ومن المرجح أن يتزامن مع ارتفاع مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، وكذلك مع الولادات المبكرة.
في الدراسة الجديدة ، أجرى الفريق تحقيقات أكثر تفصيلاً لتركيبات الميكروبيوم المهبلي المختلفة ومختلفها. اكتوباكيللوس صنف.
استخدموا عينات مهبلية من نساء مصابات بالكلاميديا ، مع ثقافات من اكتوباكيللوس ومن الخلايا الظهارية التي تبطن المهبل وعنق الرحم.
أظهرت النتائج أن الأنواع L. iners، التي تسكن عادة المهبل ، لم تساعد الخلايا البشرية على الدفاع ضد عدوى المتدثرة.
فى المقابل، كريسباتوس - وهو نوع آخر يسكن المهبل بشكل شائع - يبدو أنه يحمي الخلايا البشرية من عدوى المتدثرة.
يحمي حمض D-lactic من الكلاميديا
حدد الباحثون في النهاية السبب وراء ذلك اكتوباكيللوس يبدو أن الأنواع قادرة على حماية الخلايا بينما البعض الآخر لا يفعل ذلك.
الجميع اكتوباكيللوس الأنواع تنتج حمض اللاكتيك. ومع ذلك ، هناك نوعان مختلفان ، أو شكلان متساويان ، لحمض اللبنيك: شكل L و شكل D.
مختلف اكتوباكيللوس تنتج الأنواع كميات مختلفة من شكلي حمض اللاكتيك. على سبيل المثال، L. iners ينتج بشكل حصري تقريبًا شكل L من حمض اللاكتيك. فى المقابل، كريسباتوس ينتج حمض اللاكتيك وحمض د-لاكتيك ، ولكن في الغالب ينتج الأخير.
اكتشف الباحثون أن غلبة حمض D-lactic - ولكن ليس حمض L-lactic - هو الذي يحمي من عدوى المتدثرة.
يبدو أن حمض D-lactic يتوقف المتدثرة الحثرية من دخول الخلايا الظهارية البشرية عن طريق الحد من تكاثر الخلايا ، والذي أظهر الفريق أنه شرط ضروري للعدوى.
في اختبارات أخرى ، اكتشف الباحثون أن حمض D-lactic يقلل من تكاثر الخلايا البشرية عن طريق تقليل تنظيم الجينات التي تحرك دورة الخلية.
في مجموعة أخيرة من التجارب ، أظهروا بعد ذلك أن "الميكروبيوم الأمثل" في المهبل يمكن أن يوفر حماية طويلة الأمد ضد عدوى المتدثرة.
يواصل الباحثون تحقيقاتهم في كيفية استخدام النتائج كأساس للحماية منها المتدثرة الحثرية، وكيفية تطبيقها على الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى.
