ماذا تعرف عن اضطراب الوظيفة التنفيذية
الوظيفة التنفيذية هي مجموعة واسعة من المهارات العقلية التي تمكن الناس من إكمال المهام والتفاعل مع الآخرين. يمكن لاضطراب الوظيفة التنفيذية أن يضعف قدرة الشخص على تنظيم نفسه والتحكم في سلوكه.
ومع ذلك ، فإن اضطراب الوظيفة التنفيذية ليس تشخيصًا أو حالة محددة أو قائمة بذاتها. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تؤثر الاضطرابات العصبية والعقلية والسلوكية ، مثل الاكتئاب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) ، على الوظيفة التنفيذية للشخص.
ما هو اضطراب الوظيفة التنفيذية؟
تساعد مهارات الوظيفة التنفيذية الأشخاص على إكمال المهام والتفاعل مع الآخرين. وهي تشمل مجموعة من المهارات ، مثل:
- التخطيط والتنظيم
- التركيز والتحكم في التركيز العقلي
- تحليل ومعالجة المعلومات
- السيطرة على العواطف والسلوك
- تذكر التفاصيل
- إدارة الوقت
- تعدد المهام
- حل المشاكل
يؤدي اضطراب الوظيفة التنفيذية إلى إعاقة بعض هذه المهارات ، والتي يمكن أن تؤثر على قدرة الشخص على إدارة وتنظيم نفسه لتحقيق الأهداف.
ومع ذلك ، فإن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) لا يتعرف على اضطراب الوظيفة التنفيذية باعتباره حالة صحية عقلية محددة. بدلاً من ذلك ، تعتبر مشكلات الوظيفة التنفيذية من أعراض الاضطرابات العصبية والعقلية والسلوكية الأخرى.
على سبيل المثال ، قد يؤثر الاكتئاب على وظائف تنفيذية معينة ، مثل الذاكرة والانتباه والتحكم في المثبطات. يمكن لمرض الزهايمر في بعض الأحيان أن يضعف بشدة الوظيفة التنفيذية ، وقد لا يكون الشخص قادرًا على القيادة أو ارتداء الملابس أو التصرف بشكل مناسب في المواقف الاجتماعية.
أعراض
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الوظيفة التنفيذية من الأعراض التالية:
- مشكلة في السيطرة على العواطف أو النبضات
- مشاكل في بدء المهام أو تنظيمها أو التخطيط لها أو إكمالها
- مشكلة في الاستماع أو الانتباه
- مشاكل الذاكرة قصيرة المدى
- عدم القدرة على القيام بمهام متعددة أو موازنة المهام
- سلوك غير لائق اجتماعيًا
- عدم القدرة على التعلم من عواقب الماضي
- صعوبة حل المشاكل
- صعوبة التعلم أو معالجة المعلومات الجديدة
قد تؤدي مشاكل الوظيفة التنفيذية إلى:
- ضعف الأداء في العمل أو المدرسة
- مشاكل تكوين العلاقات أو الحفاظ عليها
- مشاكل المزاج
- احترام الذات متدني
- تجنب المهام الصعبة
- انخفاض الدافع أو فقدان الاهتمام بالأنشطة
يستغرق تطوير الوظيفة التنفيذية وقتًا ، لذا فإن العديد من هذه السلوكيات طبيعية تمامًا عند الأطفال الصغار. ومع ذلك ، إذا استمرت هذه السلوكيات ، فقد تشير إلى أن الطفل يعاني من مشاكل في الوظيفة التنفيذية.
كيف ترتبط باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو ضعف في النمو في الوظيفة التنفيذية يمكن أن يسبب فرط النشاط والاندفاع وعدم الانتباه.
يمكن أن تختلف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من حيث النوع والشدة ، ولكنها قد تشمل:
- التململ ، والأرق ، وعدم القدرة على الجلوس ، والتحدث بشكل مفرط
- التصرف دون تفكير والتصرف بطرق غير ملائمة اجتماعيًا
- غالبًا ما يقاطع محادثات أو أنشطة الآخرين
- أن تكون عرضة للإلهاء أو قصر مدى الانتباه
- ارتكاب أخطاء بسبب الإهمال في العمل أو في الواجب المدرسي
- تواجه صعوبة في تنظيم المهام أو إكمالها أو التركيز عليها
- النسيان العام
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الوظيفة التنفيذية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، فإن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس الشرط الوحيد الذي يمكن أن يؤثر على الوظيفة التنفيذية.
الأسباب
تشمل الشروط التي يمكن أن تسبب مشاكل في الوظيفة التنفيذية ما يلي:
- ADHD
- الاكتئاب والقلق
- اضطراب ذو اتجاهين
- انفصام فى الشخصية
- اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
- الخوض
- مرض الزهايمر والخرف الجبهي الصدغي وخرف أجسام ليوي
- متلازمة توريت
- إصابات الدماغ
يمكن أن تشمل الأسباب المؤقتة لقضايا الوظيفة التنفيذية ما يلي:
- إنهاك
- ألم حاد
- ضغط عصبى
- البيئات المشتتة للانتباه
- تعاطي المخدرات
- كحول
- ملل شديد
تشخبص
يمكن للأطباء استخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات للمساعدة في تقييم الوظيفة التنفيذية للشخص.
في مهمة Stroop ، على سبيل المثال ، ينظر الشخص إلى أسماء الألوان التي تظهر بأحبار ملونة مختلفة. لذلك ، قد تظهر كلمة "أحمر" بالحبر الأخضر ، وقد تظهر كلمة "أصفر" بالحبر الأزرق. لكل كلمة ، يجب على الشخص أن يقول لون الحبر بدلاً من اسم اللون المكتوب. يمكن أن تساعد مهمة Stroop في تقييم التحكم العقلي للشخص والانتباه الانتقائي.
تشمل الاختبارات الأخرى التي قد يستخدمها الطبيب لتقييم الوظيفة التنفيذية ما يلي:
- درب صنع الاختبارات
- اختبارات الرسم على مدار الساعة
- اختبارات الطلاقة اللفظية
- اختبارات فرز البطاقات
إذا اشتبه الطبيب في وجود اضطراب معين ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فقد يتخطى اختبارات الأداء التنفيذي وبدلاً من ذلك يقارن أعراض الشخص بمعايير التشخيص القياسية لهذا الاضطراب.
قد يوصي الطبيب أحيانًا أيضًا بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الأسباب الأخرى. على سبيل المثال ، قد يطلبون إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الإصابة بسكتة دماغية أو ورم في المخ لدى الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات الخرف.
علاج
يعتمد نوع العلاج على الحالة التي تسبب مشاكل الوظيفة التنفيذية.
بعض الاضطرابات العصبية ، وخاصة الخرف ، تقدمية. على الرغم من أن بعض العلاجات قد تساعد في إبطاء المرض ، فقد تستمر الأعراض في التفاقم بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن العديد من أسباب مشكلات الوظيفة التنفيذية قابلة للعلاج بشكل كبير.
قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الأدوية المنشطة
- مضادات الاكتئاب
- الأدوية المضادة للذهان
- التربية النفسية
- العلاج المهني أو النطق
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
ملخص
الوظيفة التنفيذية هي مجموعة من المهارات العقلية التي تساعد الناس على التخطيط والتنظيم وإدارة وقتهم والاهتمام ومعالجة المعلومات والتحكم في سلوكهم. يمكن أن تؤثر قضايا الوظيفة التنفيذية على كل شيء من كيفية تفاعل الشخص مع الآخرين إلى قدرته على التعلم والعمل.
يعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أحد الأسباب الشائعة لمشاكل الوظيفة التنفيذية ، ولكن يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى الخرف والاكتئاب والفصام والتوحد وإصابات الدماغ.
يمكن أن يساعد تشخيص سبب مشكلات الوظيفة التنفيذية في تحديد خيارات العلاج ، مثل الأدوية والعلاج. تشمل علامات مشكلات الوظيفة التنفيذية الفوضى المزمنة وقلة التركيز ومشاكل الذاكرة والسلوك غير المناسب اجتماعيًا.
