عيبد: يمكن أن يساعد اختبار الدم في التنبؤ بالحدة وتحسين العلاج

طور الباحثون اختبارًا جديدًا يمكن أن يتنبأ بمدى شدة مرض التهاب الأمعاء. سيساعد الاختبار في السماح بخطط علاج أكثر تخصيصًا في المستقبل.

قد يساعد اختبار جديد الأطباء قريبًا على التنبؤ بمسار مرض التهاب الأمعاء.

مرض التهاب الأمعاء (IBD) هو المصطلح الذي يستخدمه الأطباء لوصف الالتهاب المزمن في الجهاز الهضمي.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن 1.3 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة مصابون بمرض التهاب الأمعاء.

تشمل أنواع أمراض الأمعاء الالتهابية مرض كرون الذي يصيب بطانة الجهاز الهضمي والتهاب القولون التقرحي الذي يؤثر على بطانة الأمعاء الغليظة والمستقيم.

قد تختلف أعراض مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، اعتمادًا على شدة الالتهاب ، ولكنها عادةً ما تتضمن الإسهال وآلام البطن والتعب وفقدان الوزن.

يمكن للأدوية المختلفة أن تعالج أعراض مرض التهاب الأمعاء وتوقف تكراره ، ولكن لا يوجد علاج حاليًا. كلما كان الالتهاب أكثر شدة ، زادت قوة الأدوية المطلوبة ، ويمكن أن يكون لبعض هذه الأدوية آثار جانبية غير سارة.

لهذا السبب ، يحرص الباحثون على إيجاد طرق للتنبؤ بكيفية تقدم مسار المرض لتوجيه خيارات العلاج. حتى الآن ، ومع ذلك ، هذا لم يكن ممكنا.

تطوير اختبار تنبؤي جديد

في السابق ، أظهر باحثون في كامبريدج بالمملكة المتحدة إمكانية استخدام التوقيع الجيني في خلايا CD8 T - وهي نوع من الخلايا المناعية - للتنبؤ بشدة مرض التهاب الأمعاء. ومع ذلك ، لم يكن الاختبار عمليًا لأن عزل خلايا CD8 T وتحديد التوقيع كان معقدًا.

بعد ذلك ، ركز العلماء في جامعة كامبريدج بالمملكة المتحدة على تطوير اختبار - باستخدام توقيع خلية CD8 T - ولكن مع التكنولوجيا المتاحة بسهولة.

الباحثون الذين نشروا نتائجهم في المجلة القناة الهضمية، استخدم مزيجًا من التعلم الآلي وفحص الدم الكامل يسمى تفاعل البلمرة المتسلسل الكمي (qPCR).

باستخدام qPCR ، وهي أداة شائعة في العديد من مختبرات الرعاية الصحية والأبحاث ، يمكنهم تحديد التوقيعات الجينية والتأكد مما إذا كان مرض التهاب الأمعاء لدى شخص ما سيكون خفيفًا أم شديدًا.

بمجرد أن أصبح الاختبار جاهزًا ، أكد العلماء النتائج التي توصلوا إليها في أكثر من 120 شخصًا مصابًا بمرض التهاب الأمعاء من جميع أنحاء المملكة المتحدة.

يشرح الدكتور جيمس لي ، وهو المؤلف الأول المشترك للدراسة ، كيف يمكن أن تثبت العملية مباشرة.

"باستخدام تقنية بسيطة متوفرة في كل مستشفى تقريبًا ، يبحث اختبارنا عن مؤشر حيوي - بشكل أساسي ، توقيع طبي - لتحديد المرضى الذين من المحتمل أن يكون لديهم مرض التهاب الأمعاء الخفيف وأيهم سيكون لديهم مرض أكثر خطورة."

المؤلف الدكتور جيمس لي

يقول الدكتور لي: "إذا كان من المحتمل أن يعاني الفرد من مرض خفيف فقط ، فإنه لا يريد أن يتعاطى عقاقير قوية ذات آثار جانبية مزعجة. ولكن ، بالمثل ، إذا كان من المحتمل أن يكون لدى شخص ما شكل أكثر عدوانية من المرض ، فإن الأدلة تشير إلى أنه كلما تمكنا من البدء في العلاج بأفضل العلاجات المتاحة في وقت مبكر ، كان بإمكاننا إدارة حالتهم بشكل أفضل

التحول من نهج "مقاس واحد يناسب الجميع"

يقول الباحثون إن الاختبار يقارن بالعلامات الحيوية للسرطان ، والتي ساهمت في خلق علاجات جديدة.

شركة شارك في تأسيسها البروفيسور كين سميث ، المؤلف الأول للدراسة ، بدعم من Cambridge Enterprise ، فرع من جامعة كامبريدج يركز الآن على تطوير الاختبار الجديد بشكل أكبر.

قال البروفيسور سميث: "يمكن أن يكون مرض التهاب الأمعاء مرضًا منهكًا للغاية ، ولكن هذا الاختبار الجديد يمكن أن يساعدنا في تحويل خيارات العلاج ، والابتعاد عن نهج" مقاس واحد يناسب الجميع "إلى نهج شخصي لعلاج المرضى".

رحبت هيلين تيري ، مديرة الأبحاث في Crohn’s & Colitis UK ، بالنهج الجديد ووصفته بأنه "مثير حقًا". وتوضح أن الدراسة الأخيرة هي تراكم عقد من البحث الطبي ويمكن أن "تغير بشكل جذري" حياة هؤلاء الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء.

يوضح فريق البحث أيضًا أهمية عمله مع دراسة حالة تُظهر كيف كان يمكن للفرد أن يستفيد من الاختبار النذير الجديد ومنهج أكثر تخصيصًا.

شُخصت المرأة البالغة من العمر 31 عامًا بمرض كرون عندما كانت تبلغ من العمر 14 عامًا. خضعت لاستئصال الأمعاء ، لكن الأعراض عادت. فشلت الأدوية المختلفة ، وكان لها آثار جانبية للأدوية أدت إلى دخول المزيد من المستشفى.

مع إصابة الأمعاء بأضرار بالغة ، احتاجت المريضة إلى إجراء جراحي آخر عندما كانت تبلغ من العمر 20 عامًا ، أعقبها المزيد من العلاج بالعقاقير.

يعتقد باحثو كامبريدج أن الاختبار النذير كان سيسمح للمرأة بأن تكون أكثر وعيًا بالمسار المحتمل لمرضها ، وكان سيسمح لها بتجربة علاجات أقوى في وقت سابق.