كيف يمكن أن يؤثر مرض السكري على القدمين؟
الأشخاص المصابون بداء السكري عرضة لمشاكل القدم التي تتطور بسبب فترات طويلة من ارتفاع مستويات السكر في الدم. اعتلال الأعصاب السكري وأمراض الأوعية الدموية الطرفية هما المشكلتان الرئيسيتان اللتان تحدثان في القدم ، ويمكن أن يؤدي كلاهما إلى مضاعفات خطيرة.
مرض السكري هو مرض يسبب خللًا أو نقصًا في إنتاج الأنسولين أو حساسية منخفضة للأنسولين. الأنسولين هو هرمون أساسي مسؤول عن مساعدة الخلايا على امتصاص السكر من الدم لاستخدامه في الطاقة.
عندما لا تعمل هذه العملية بشكل صحيح ، يظل السكر منتشرًا في الدم ، مما يسبب مشاكل صحية.
يمكن لفترات طويلة من ارتفاع مستويات السكر في الدم أن تلحق الضرر بالعديد من مناطق الجسم ، بما في ذلك القدمين.
مرض السكري مسؤول عن أكثر من 50 في المائة من جميع حالات بتر القدم في الولايات المتحدة.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على مشاكل القدم التي يمكن أن تحدث للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري غير المُدار أو الذي يتم إدارته بشكل سيئ وكيفية إدارة هذه الآثار.
مشاكل القدم في مرض السكري
مشكلتا القدم الرئيسيتان اللتان تحدثان لدى مرضى السكري هما:
مرض سكري عصبي
مع مرور الوقت ، يمكن أن يتسبب مرض السكري في تلف الأعصاب الذي يؤدي إلى خدر في القدمين. هذا يمكن أن يجعل من الصعب على مرضى السكري الشعور بالإحساس في أطرافهم.
تجعل الحالة أيضًا من الصعب على الشخص المصاب بالسكري الشعور بالتهيج أو الألم أو العدوى في القدمين. قد لا يلاحظون عندما يتم فرك أحذيتهم. يمكن أن يؤدي نقص الإحساس هذا إلى زيادة خطر الإصابة بالجروح والقروح والبثور.
إذا لم يتلقى الشخص علاجًا للعدوى ، يمكن أن تتطور القرح وحتى الغرغرينا. إذا أصيب الشخص بالغرغرينا ، فقد يحتاج إلى بتر. K إذا أصيب الشخص بالغرغرينا ، فقد يقترح الطبيب البتر.
أمراض الأوعية الدموية الطرفية
يؤدي مرض السكري إلى تغيرات في الأوعية الدموية ، بما في ذلك الشرايين. في أمراض الأوعية الدموية الطرفية ، تسد الترسبات الدهنية الأوعية الموجودة خارج الدماغ والقلب.
تميل إلى التأثير على الأوعية الدموية المؤدية إلى الأطراف ومنها ، مثل اليدين والقدمين ، مما يقلل من تدفق الدم لكليهما.
يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى الألم والعدوى والجروح التي تلتئم ببطء. إذا أصيب الشخص بعدوى شديدة ، فقد يوصي الطبيب بالبتر.
لاكتشاف المزيد من المعلومات القائمة على الأدلة والموارد لشيخوخة صحية ، قم بزيارة مركزنا المخصص.
أعراض
تختلف أعراض القدم لمرض السكري من شخص لآخر وقد تعتمد على المشكلات المحددة التي يعاني منها الشخص في ذلك الوقت.
ومع ذلك ، قد تشمل الأعراض ما يلي:
- فقدان الشعور
- خدر أو إحساس بالوخز
- بثور أو جروح أخرى دون ألم
- تغير لون الجلد ودرجة الحرارة
- خطوط حمراء
- الجروح مع أو بدون تصريف
- وخز مؤلم
- تلطيخ على الجوارب
إذا ظهرت عدوى ، فقد يعاني الشخص أيضًا من بعض ما يلي:
- حمى
- قشعريرة
- سكر الدم لا يمكن السيطرة عليه
- تهتز
- صدمة
- احمرار
يجب على أي شخص مصاب بداء السكري يعاني من أعراض العدوى ، وخاصة في القدمين ، أن يطلب العلاج في حالات الطوارئ.
المضاعفات
يعد الاعتلال العصبي السكري وأمراض الأوعية الدموية الطرفية من الحالات الخطيرة التي يجب على الطبيب مراقبتها عن كثب.
كلاهما يسبب مضاعفات يمكن أن يكون لها آثار خطيرة ومستمرة. قد تشمل هذه المضاعفات:
- تقرحات القدم أو الجروح التي لا تلتئم
- الالتهابات ، بما في ذلك التهابات الجلد والتهابات العظام والخراجات
- الغرغرينا ، عندما تسبب العدوى موت الأنسجة
- تشوه القدم
- قدم شاركو ، الذي يغير شكل القدمين حيث تتحول أو تنكسر عظام القدم وأصابع القدم
في بعض الأحيان ، يمكن للأطباء عكس المضاعفات ، مثل العدوى. ومع ذلك ، قد يؤدي البعض الآخر ، بما في ذلك الغرغرينا ، إلى تغييرات جسدية دائمة.
قد يوصي الطبيب بالبتر إذا أصيب الشخص بالغرغرينا
اقرأ المزيد عن الغرغرينا هنا.
متى ترى الطبيب
يجب على مرضى السكري مراجعة الطبيب بانتظام كجزء من رعايتهم.
ومع ذلك ، يجب على أي شخص يلاحظ أيًا من التغييرات التالية التماس العناية الطبية الفورية:
- تغيرات في لون جلد القدم
- تورم في القدم أو الكاحل
- تغيرات درجة الحرارة في القدمين
- تقرحات مستمرة على القدمين
- ألم أو وخز في القدمين أو الكاحلين
- نامي أظافر
- قدم الرياضي أو غيرها من الالتهابات الفطرية في القدمين
- الجلد الجاف المتشقق على الكعب
- علامات العدوى
علاج
يختلف علاج مشاكل القدم السكرية حسب شدة الحالة. تتوفر مجموعة من الخيارات الجراحية وغير الجراحية.
العلاج غير الجراحي
سيحاول الطبيب أولاً علاج مشاكل القدم السكرية دون استخدام الجراحة. تتضمن بعض الطرق:
- الحفاظ على نظافة الجروح وضمها
- ارتداء أجهزة منع الحركة ، مثل الحذاء المصبوب أو المصبوب بالكامل
- مراقبة أي غرغرينا عن كثب على أصابع القدم حتى يحدث البتر الذاتي ، وهو عندما تسقط أصابع القدم بسبب نقص تدفق الدم
العلاج الجراحي
عندما لا يعالج العلاج غير الجراحي مشاكل القدم السكرية بنجاح ، فقد يفكر الطبيب في الجراحة. تشمل الخيارات الجراحية:
- إزالة الأنسجة المتحللة أو الميتة
- البتر ، بدءًا من أصابع القدم الفردية أو أجزاء من القدم إلى بتر الساق أسفل الركبة أو حتى فوقها
- التثبيت الجراحي لقدم شاركوت
- مجازة شريانية لأمراض الأوعية الدموية الطرفية ، مما يساعد على تدفق الدم إلى المنطقة
- جراحة الأوعية الدموية مع وضع الدعامات ، والتي تستخدم أجهزة صغيرة لإبقاء الأوعية الدموية مفتوحة
العناية بالقدم السكرية
الوقاية من مشاكل القدم أمر ضروري للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. الحفاظ على صحة القدمين أمر بالغ الأهمية ، ويجب أن يكون الشخص يقظًا بشأن نظافة القدم. يمكنهم اتخاذ الخطوات التالية:
- افحص القدمين كل يوم: افحص القدمين يوميًا ، أو اطلب من شخص ما التحقق من أي تغييرات أو إصابات.
- اغسل القدمين يومياً: حافظ على نظافة القدمين لمنع الالتهابات.
- ارتدِ أحذية وجوارب داعمة: احمِ القدمين في الجوارب والأحذية في جميع الأوقات. قد يوصي أخصائي الأقدام بأحذية خاصة للمساعدة في منع التشوهات. لا تضع الجوارب بإحكام حتى لا تقيد تدفق الدم.
- تعزيز تدفق الدم إلى القدمين: ارفع القدمين عند الجلوس ، وقم بهز أصابع القدم بشكل دوري ، ومارس ما يكفي من التمارين الرياضية. تساعد هذه الإجراءات على تعزيز تدفق الدم الصحي إلى القدمين.
- تقليم الأظافر بعناية: قم بقص أظافر القدم بشكل مستقيم واجعلها قصيرة. يمكن أن تنمو الأظافر المستديرة إلى الداخل ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
- العناية بالذرة والأورام: عالج الذرة والأورام بعناية. لا تحلق مسامير القدم أبدًا ، لأن هذا يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
- حماية القدمين من درجات الحرارة القصوى: التعرض للحرارة الشديدة والبرودة الشديدة يمكن أن يضر بأقدام مرضى السكري.
- تلقي فحوصات منتظمة على القدمين: الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب هي المفتاح للوقاية من الالتهابات وبتر الأطراف والتشوهات الشديدة.
- السيطرة على نسبة السكر في الدم: تزيد نسبة السكر في الدم غير المنضبطة من خطر الإصابة بمضاعفات أمراض القدم الناتجة عن مرض السكري.
- تجنب التدخين: يؤثر التدخين سلباً على تدفق الدم إلى الأنسجة ، مما قد يجعل مشاكل القدم أسوأ لدى مرضى السكري.
تعرف على المزيد حول ما إذا كان مرضى السكري يمكنهم نقع أقدامهم في الأملاح هنا.
وقاية
يمكن أن يسبب مرض السكري مشاكل خطيرة في القدم يمكن أن تؤدي إلى فقدان القدمين أو الأطراف والتشوه والالتهابات. ومع ذلك ، فمن الممكن لأي شخص أن يمنع أو يقلل من العديد من هذه المشاكل.
في حين أن السيطرة على نسبة السكر في الدم باتباع خطط علاج مرض السكري الموصى بها هي أفضل طريقة لمنع هذه المشاكل الخطيرة ، فإن الرعاية الذاتية والفحوصات المنتظمة مع الطبيب يمكن أن تساعد أيضًا في منع حدوث المشاكل.
ملخص
يمكن أن تحدث مشاكل القدم في مرض السكري بسبب تقييد تدفق الدم والجروح غير الملحوظة والالتهابات التي تتطور بسبب التنميل في المنطقة.
يحتاج الشخص المصاب بداء السكري إلى فحوصات طبية منتظمة للتأكد من أن أي مشاكل في القدم لا تتطور إلى مضاعفات.
سيحاول الطبيب علاج القدمين باستخدام أجهزة التعقيم والمراقبة ، وربما أجهزة التثبيت ، مثل الحذاء المصبوب. إذا لم تكن هذه فعالة ، فقد يوصون بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة المصابة التي لديها القدرة على الانتشار.
قد يتطلب هذا البتر فوق الركبة أو أسفلها.
يحتاج مرضى السكري إلى الحفاظ على نظافة أقدامهم ، والخضوع للمراقبة المنتظمة ، وارتداء الأحذية الداعمة لتقليل المضاعفات ومشاكل القدم.
س:
ما هي المناطق الأخرى التي يؤثر عليها مرض السكري في الجسم؟
أ:
عندما لا يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد ، يمكن أن تحدث مضاعفات طويلة الأمد وتؤثر على العديد من مناطق الجسم المختلفة.
يمكن أن يتسبب السكر في الدم غير المنضبط في إصابة الأوعية الدموية التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية وتلف الكلى وإصابة الأعصاب في الأطراف ومشاكل في العين. يمكن لمرض السكري أيضًا أن يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجلد.
إيلين ك.لو ، دكتوراه في الطب تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
