ما هو الفرق بين التصلب المتعدد والفيبروميالغيا؟
يؤثر التصلب المتعدد والفيبروميالغيا على الجهاز العصبي ويسببان أعراضًا مزمنة ، مثل الألم والتعب. ومع ذلك ، هناك اختلافات رئيسية.
التصلب المتعدد (MS) هو حالة عصبية. يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للجهاز العصبي المركزي (CNS) وإتلاف الطبقة الواقية للأعصاب ، والتي تسمى المايلين.
الألم العضلي الليفي حالة معقدة تؤثر على العديد من وظائف الجسم. أكثر الأعراض دلالة هو الألم المنتشر والحنان في العضلات والمفاصل. على عكس مرض التصلب العصبي المتعدد ، فإن الألم العضلي الليفي ليس من أمراض المناعة الذاتية.
في الوقت الحالي ، لا يفهم المجتمع الطبي تمامًا أسباب الإصابة بالألم العضلي الليفي ، ولكن يبدو أنه ينطوي على تغييرات في الجهاز العصبي المركزي.
في هذه المقالة ، تعرف على الاختلافات بين مرض التصلب العصبي المتعدد والألم العضلي الليفي وكيف يقوم الأطباء بتشخيص وعلاج هذه الحالات.
أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد مقابل فيبروميالغيا
يشترك الألم العضلي الليفي والتصلب المتعدد في بعض الأعراض ، مثل ضعف العضلات والألم. ومع ذلك ، هناك اختلافات أساسية فيما يتعلق بأنواع الألم والقضايا المصاحبة. نستكشف هذه أدناه.
ألم فيبروميالغيا
عادة ما يكون ألم الألم العضلي الليفي منتشرًا ويستمر لفترة طويلة. قد يشعر الجلد دائمًا بالألم ، وقد تكون بعض المناطق أكثر حساسية من غيرها.
يقول الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا إن الألم يتراوح من ألم خفيف إلى ألم حارق أو حاد. قد تكون هناك بقع مؤلمة في العضلات والأوتار ، ينتشر منها الألم.
لتشخيص الألم العضلي الليفي ، يجب أن يستمر الألم لمدة 3 أشهر على الأقل.
أعراض فيبروميالغيا أخرى
أدناه ، تعرف على الأعراض الأخرى لهذه الحالة وتأثيراتها الأوسع:
- قد يتسبب التعب المزمن في أن يأخذ الناس فترات راحة طويلة بين الأنشطة أو يحتاجون إلى نوم إضافي.
- يمكن أن يؤدي الأرق أو متلازمة تململ الساقين إلى صعوبة الشعور بالراحة والاسترخاء وقد تؤدي إلى اضطرابات النوم ، مثل الأرق.
- يشير مصطلح "Fibro fog" إلى الشعور بالارتباك أو صعوبة التركيز. تشير بعض الأبحاث إلى أنه ناتج عن محاولة الدماغ ضبط الألم ، مما يجعل التفكير أكثر صعوبة.
آلام التصلب العصبي المتعدد
يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على الأعصاب في جميع أنحاء الجسم. قد تشتعل الأعصاب التالفة دون سبب ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم والأحاسيس الأخرى في منطقة واحدة أو عدة مناطق.
يختلف تأثير الألم في الأشخاص ، ولكن يمكن أن يشمل:
- وخز وخدر
- ألم طعن في الوجه أو الفك
- ألم ضاغط حول الجذع
- إحساس مثل صدمة كهربائية ، تسمى علامة ليرميت
- شد عضلات الأطراف
يمكن أن تختلف الشدة ، اعتمادًا على مدى تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد. يعاني بعض الأشخاص من الوخز فقط ، بينما يعاني البعض الآخر من ألم واسع النطاق ومُنهِك.
أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد الأخرى
تشمل الأعراض الأخرى لمرض التصلب العصبي المتعدد:
التغييرات في الكلام
نظرًا لأن الجهاز المناعي يتلف الأعصاب ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى تصل إشارات الأعصاب إلى الدماغ. هذا يمكن أن يجعل الكلام بطيئًا أو صعبًا.
تغييرات الرؤية
يمكن أن يؤثر تلف الأعصاب أيضًا على العينين ، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها. يعاني بعض الأشخاص من فقدان البصر الشامل أو الكامل.
صعوبة في الحركة أو المشي
يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى ضعف عضلات الذراعين أو الساقين ، مما قد يؤثر على الطريقة التي يمشي بها الشخص. قد تتعطل مشيتهم أو تتزعزع.
تنسيق
يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب أيضًا إلى إعاقة التناسق لدى الشخص ، مما يجعله يشعر بعدم التوازن أو بالدوار.
تغيرات المثانة والأمعاء
قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد إلى التبول أو التبرز بشكل متكرر ، على سبيل المثال.
هنا ، تعرف على العلامات المبكرة لمرض التصلب العصبي المتعدد.
تشخبص
قد يكون تشخيص أي من الحالتين أمرًا صعبًا ، وقد ينطوي على عملية استبعاد.
تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد
لمساعدتهم على تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، يقوم الطبيب بما يلي:
- يسأل عن أعراض الشخص والتاريخ الطبي
- يقوم بفحص جسدي وعصبي
- قد يقترح فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من وجود تلف في الدماغ والحبل الشوكي
- قد يقوم بعمل البزل القطني لإزالة بعض السائل الشوكي لفحصه في المختبر
- قد يقوم ببعض اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى
تشخيص الألم العضلي الليفي
لا يوجد اختبار واحد للفيبروميالغيا. بدلاً من ذلك ، يسأل الطبيب أسئلة حول:
- أعراض محددة للألم على نطاق واسع
- وجود نقاط العطاء
- إعياء
- تغييرات في التفكير
قد يقومون بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى.
متوسط العمر المتوقع
مرض التصلب العصبي المتعدد والألم العضلي الليفي من الأمراض المزمنة. يمكن أن تستمر أعراض الألم العضلي الليفي ، لكن الحالة لا تهدد الحياة. يمكن أن تتطور أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد وتصبح منهكة.
ذكرت الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد أن مرض التصلب العصبي المتعدد قد يقلل من عمر الشخص بمقدار 7 سنوات وأن الأشكال الشديدة والمتقدمة بسرعة يمكن أن تكون قاتلة.
ومع ذلك ، يذكر المعهد الوطني للأمراض العصبية والسكتة الدماغية أن الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد لديه نفس متوسط العمر المتوقع للإنسان غير المصاب بالمرض.
العلاجات
نظرًا لعدم وجود علاج لأي من الحالتين ، تتضمن العلاجات إدارة الأعراض وتقليلها لتحسين نوعية الحياة.
علاج مرض التصلب العصبي المتعدد
يمكن أن يساعد وجود خطة علاج شاملة في تخفيف الأعراض ، ومنع النوبات ، وإبطاء تقدم الحالة.
يمكن لفئة ناشئة من الأدوية تسمى العلاجات المعدلة للمرض أن تساعد في تقليل عدد التوهجات وقد تؤدي أيضًا إلى إبطاء التقدم.
يمكن أن تساعد العلاجات الأخرى ، مثل الكورتيكوستيرويدات ، في إدارة التوهجات والأعراض التي يمكن أن تظهر.
يمكن لبعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أن توفر راحة مؤقتة من الأعراض مثل الألم. تشمل الخيارات:
- ايبوبروفين (أدفيل)
- اسيتامينوفين (تايلينول)
- أسبرين
قد يصف الطبيب الأدوية التالية للألم والحكة:
- هيدروكسيزين (أتاراكس)
- الفينيتوين (ديلانتين)
- أميتريبتيلين (إيلافيل)
- كلونازيبام (كلونوبين)
- جابابنتين (نيورونتين)
- نورتريبتيلين (باميلور ، أفينتيل)
- كاربامازيبين (تيجيرول)
تشمل العلاجات البديلة التي قد تساعد أيضًا:
- تقنيات تخفيف التوتر ، مثل تمارين التنفس والتأمل
- الأنشطة ذات التأثير المنخفض ، مثل السباحة والتاي تشي واليوجا
- العلاج بالإبر
- التفكير
ومع ذلك ، لا توجد أدلة كافية لتأكيد أن كل هذه مفيدة للأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد.
علاج الألم العضلي الليفي
أفادت الجمعية الوطنية للألم العضلي الليفي والألم المزمن أن ما يلي يمكن أن يساعد الأشخاص في إدارة الحالة:
- العلاج الدوائي: يمكن لبعض الأدوية الموصوفة أن تقلل الأعراض مثل الألم.
- التمارين الهوائية: قد يكون من المفيد أن يكون لديك روتين تمارين يومية. لا يلزم أن يكون هذا شاقًا ولكن يجب أن يرفع معدل ضربات القلب.
- دعم الصحة العقلية: قد تكون أدوات مثل العلاج السلوكي المعرفي مكملة للعلاج. أيضًا ، يمكن للأصدقاء وأفراد الأسرة والمجموعات المختلفة تقديم دعم حاسم وتعزيز الرفاهية العامة.
- التعليم: يجب على الأطباء تقديم معلومات حول الحالة وخيارات العلاج المختلفة. يجد بعض الناس أن البحث بشكل مستقل يساعدهم في العثور على علاجات أفضل ومزيد من الراحة.
نظرًا لعدم وجود العديد من العلاجات الطبية المباشرة لهذه الحالة ، قد تكون العلاجات التكميلية خيارًا جيدًا. يشمل بعضها:
- علاج بدني
- الافراج عن الأنسجة الليفية العضلية
- التلاعب بتقويم العمود الفقري
- العلاج الساخن والبارد
- رسالة
- العلاج بالإبر
- تقنيات الاسترخاء
- اليوجا
- العلاج العطري
- الأعشاب والمكملات الغذائية
هل يمكن أن تساعد اتفاقية التنوع البيولوجي في علاج الألم العضلي الليفي؟
ماذا يمكن ان يكون ايضا؟
يمكن أن يكون تشخيص الألم العضلي الليفي والتصلب المتعدد أمرًا صعبًا لأن أعراضهما تشبه أعراض العديد من الحالات الأخرى ، بما في ذلك:
- الصداع النصفي المزمن
- الذئبة
- التهاب المفصل الروماتويدي
- الساركويد
- اضطراب التهاب النخاع والعصب البصري
- مرض لايم
- الوهن العضلي الوبيل
- مرض سجوجرن
- اعتلال الأعصاب
ملخص
يعد مرض التصلب العصبي المتعدد والألم العضلي الليفي حالات مختلفة يمكن أن تسبب أعراضًا متشابهة. لا يوجد علاج لأي منهما ، ولكن هناك طرق عديدة للتحكم في الأعراض.
تحدث مع الطبيب حول أي أعراض محتملة لأي مشكلة صحية. سيساعد الطبيب في تطوير استراتيجية علاج شاملة.
