حتى تناول الكحوليات بشكل معتدل يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية

أشارت بعض الأبحاث إلى أن تناول الكحول باعتدال يمكن أن يكون له آثار وقائية ضد السكتة الدماغية. ومع ذلك ، تظهر دراسة جماعية كبيرة على السكان الصينيين أن هذا ليس هو الحال على الإطلاق.

تؤكد دراسة جماعية كبيرة جديدة أن أي تناول للكحول يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

نحن نعلم أن استهلاك الكحول يمكن أن يؤثر على صحتنا بعدة طرق ، لكن بعض الباحثين ناقشوا ما إذا كان مقدار وتواتر الاستهلاك يمكن أن يكون لهما تأثير على ما إذا كان الشرب أفضل أم أسوأ بالنسبة للصحة.

بعض الدراسات - مثل تلك التي نُشرت في عام 2016 في المجلة الطب BMC - لقد اقترحوا أن استهلاك الكحول المعتدل يمكن أن يكون له تأثير وقائي ضد السكتة الدماغية.

ومع ذلك ، فقد وضع باحثون آخرون هذه النتائج موضع تساؤل وقرروا إجراء تحقيقهم الخاص في هذا الأمر.

تُظهر دراسة تعاونية جديدة - بقيادة فرق من جامعة أكسفورد بالمملكة المتحدة وجامعة بكين والأكاديمية الصينية للعلوم الطبية وكلية طب اتحاد بكين في بكين ، الصين - أن الشرب المعتدل لا يحمي فقط ضد أحداث القلب والأوعية الدموية ، فهو في الواقع يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

هذه النتائج التي تظهر في المجلة المشرط، استنادًا إلى تحليل البيانات التي تم جمعها من أكثر من 500000 شخص في الصين.

لماذا التركيز على سكان شرق آسيا؟

اختار الباحثون التركيز على السكان الصينيين لأن العديد من الأشخاص المنحدرين من أصل شرق آسيوي يعانون من شيء يسمى "متلازمة الفلاش الآسيوية" - عندما يستهلكون الكحول ، تتحول وجوههم إلى اللون الأحمر (تتوهج) وتفترض توهجًا.

يشرح المؤلفون في ورقتهم البحثية ، أنه عندما يشرب الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة الكحول ، فإن أنظمتهم غير قادرة على تفكيك بعض المكونات بشكل صحيح ، بسبب بعض المتغيرات الجينية الخاصة بهؤلاء السكان.

كتب الباحثون: "إن مسار التصفية الرئيسي لكحول الدم هو أن نازعة الهيدروجين الكحولي [...] يؤكسده إلى أسيتالديهيد ، مما يسبب عدم الراحة عند تركيزات كافية".

"إن نازعة هيدروجين الألدهيد [...] ثم يزيل سموم الأسيتالديهايد ، ويؤكسدها إلى أسيتات ، والتي لا تسبب أي إزعاج" ، كما واصلوا ، موضحين أن "التخلص السريع من الكحول ، أو على وجه الخصوص ، التكسير البطيء للأسيتالديهيد يمكن أن يتسبب في الحد من تناول الكحول. "

بينما في الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي وأفريقي ، يقوم الجسم بتفكيك الأسيتالديهيد "بسرعة كافية للحفاظ على تركيزات منخفضة بشكل مقبول لدى شاربي الكحول" ، كما يوضح المؤلفون ، في السكان من شرق آسيا ، لا يحدث هذا بسبب وجود نوع معين من يسمى جين ALDH2 rs671.

هناك نوع مختلف من جين ADH1B ، rs1229984 ، وهو شائع أيضًا بين الأشخاص المنحدرين من أصل شرق آسيوي ، في الواقع يزيد من معدلات التخلص من الكحول في الدم ، وبالتالي يزيد من تحمل الكحول.

علاوة على ذلك ، وفقًا لباحثي الدراسة ، يرتبط كلا هذين المتغيرين الجينيين باستهلاك أقل للكحول.

في الدراسة ، قام الباحثون بتقييم المعلومات التي قدمها 512715 بالغًا من الصين ممن التحقوا بمبادرة China Kadoorie Biobank ، وكانت خطوتهم الأولى هي النظر فيما إذا كان هؤلاء المشاركون لديهم المتغيرات الجينية rs671 أو rs1229984.

كجزء من مشروع China Kadoorie Biobank ، قدم المشاركون أيضًا معلومات تتعلق بعادات الشرب الخاصة بهم ووافقوا على تقديم بيانات صحية خلال فترة متابعة مدتها 10 سنوات.

باستخدام كل هذه البيانات ، سعى الباحثون الذين قادوا الدراسة الحالية إلى معرفة العلاقة الفعلية بين تناول الكحول المعتدل وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تقول عالمة الأوبئة والمحاضرة الكبيرة إيونا ميلوود ، التي شاركت في قيادة الدراسة: "يعد استخدام علم الوراثة طريقة جديدة لتقييم الآثار الصحية للكحول وتحديد ما إذا كان تناول الكحول باعتدال يعتبر وقائيًا حقًا أم أنه ضار قليلاً" تلاحظ "تحليلاتنا الجينية ساعدتنا على فهم علاقات السبب والنتيجة".

الاعتدال لا يحمي من السكتة الدماغية

كتب الباحثون في ورقتهم البحثية: "في مجتمعنا ، يشرب الرجال أكثر من 20 ضعف ما يشربه النساء ، لذا فإن هذين المتغيرين [الجيني] لهما تأثيرات مطلقة كبيرة على تناول الكحول بين الرجال فقط".

بين النساء ، أبلغ أقل من 2 في المائة عن تناول أي كحول في أسبوع معين ، وعندما شربن ، أبلغن عن تناول كمية أقل بكثير من الرجال. وهكذا ، نظر العلماء إلى النساء كمجموعة تحكم قابلة للحياة في هذه الدراسة.

عند النظر إلى السكان الذكور ، وجدوا أن أولئك الذين لديهم متغيرين وراثيين - المرتبطين بانخفاض تناول الكحول - لديهم أيضًا خطر أقل للإصابة بارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية.

بعد إجراء المقارنات ، خلص الباحثون إلى أن تناول الكحول - حتى باعتدال - يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 35٪ لكل أربعة مشروبات كحولية إضافية يوميًا (أو 280 جرامًا من الكحول أسبوعيًا). "لا توجد آثار وقائية لتناول الكحول المعتدل ضد السكتة الدماغية" ، كما يؤكد المؤلف المشارك البروفيسور تشنغمينغ تشين.

"حتى الاستهلاك المعتدل للكحول يزيد من فرص الإصابة بسكتة دماغية."

البروفيسور تشن مينغ تشن

في الوقت نفسه ، أشار إلى أن "نتائج الأزمة القلبية كانت أقل وضوحًا ، لذلك نخطط لجمع المزيد من الأدلة".

على الرغم من اعتراف الباحثين بعدم قدرتهم على إعادة إنتاج هذه الدراسة مع مجموعة من أصل أوروبي ، نظرًا لأن هؤلاء السكان لا يمتلكون عادةً المتغيرين الجينيين ، إلا أنهم يجادلون مع ذلك بأن النتائج الحالية ذات صلة بجميع السكان.

يشير البروفيسور ليمينغ لي ، مؤلف مشارك كبير ، إلى أن "السكتة الدماغية هي سبب رئيسي للوفاة والعجز" ، ويضيف: "أظهرت هذه الدراسة التعاونية الكبيرة أن معدلات السكتة الدماغية تزداد بسبب الكحول. يجب أن يساعد هذا في تحديد الخيارات الشخصية واستراتيجيات الصحة العامة ".