كيف يمكنك خفض مستويات A1C؟
يقيس اختبار الدم A1C متوسط مستويات السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية.
توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) باستخدام اختبارات A1C للمساعدة في تشخيص مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني.
يستخدم الأطباء أيضًا اختبارات A1C لمراقبة خطط علاج مرض السكري.
إذا كانت مستويات A1C مرتفعة للغاية ، فهذا يعني أن مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية. سيؤدي خفض مستويات السكر في الدم إلى تقليل نسبة A1C لدى الشخص.
لماذا هذا مهم؟ تابع القراءة لمعرفة ذلك.
ما هو اختبار A1C؟
يقيس اختبار A1C مدى جودة حفاظ الجسم على مستويات الجلوكوز في الدم. يُظهر متوسط النسبة المئوية للهيموجلوبين المرتبط بالسكر في عينة الدم.
عندما يدخل الجلوكوز الدم ، فإنه يرتبط ببروتين خلايا الدم الحمراء يسمى الهيموجلوبين. يحمل الهيموجلوبين الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
كلما ارتفعت مستويات الجلوكوز في الدم ، زاد ارتباط الهيموجلوبين به.
تعيش خلايا الدم الحمراء لمدة 4 أشهر تقريبًا ، لذا فإن نتائج A1C تعكس مستويات السكر في الدم على المدى الطويل.
تستخدم اختبارات A1C الدم من وخز الإصبع أو سحب الدم.
يقوم الأطباء عادة بإجراء أكثر من اختبار A1C قبل تشخيص مرض السكري.
سيساعد الاختبار الأول الطبيب في تحديد مستوى A1C الأساسي للفرد للمقارنة لاحقًا.
يختلف عدد المرات التي يحتاج فيها الشخص المصاب بمرض السكري إلى إجراء اختبار A1C ، اعتمادًا على نوع مرض السكري وعوامل الإدارة.
لماذا تقلل المستويات؟
أظهرت العديد من الدراسات أن خفض مستويات A1C يمكن أن يساعد في إبطاء تقدم مرض السكري وتقليل خطر حدوث مضاعفات - مثل تلف الأعصاب وأمراض القلب والأوعية الدموية - في كل من النوع 1 والنوع 2 من داء السكري.
حتى التغييرات الصغيرة في مستويات A1C يمكن أن يكون لها تأثيرات كبيرة.
توصي جمعية السكري الأمريكية بالحفاظ على مستويات A1C أقل من 7 في المائة لمعظم الناس.
سيشخص الطبيب مرض السكري إذا كان مستوى A1C لدى الشخص 6.5 بالمائة أو أعلى في مناسبتين منفصلتين.
يمكن أن يساعد النشاط البدني والنظام الغذائي وربما الأدوية في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم ، وبالتالي مستويات A1C أيضًا.
نصائح حول أسلوب الحياة
تتضمن نصائح التمارين ونمط الحياة للمساعدة على خفض مستويات A1C ما يلي:
- النشاط البدني: توصي الإرشادات الحالية بأن يمارس البالغون 150-300 دقيقة من التمارين البدنية المعتدلة كل أسبوع. يجب على الأشخاص الذين يستخدمون الأنسولين التحدث إلى طبيبهم حول خطة مناسبة.
- الأنشطة الروتينية: يمكن أن تساعد الأعمال المنزلية والبستنة والأنشطة الروتينية الأخرى في الحفاظ على حركة الشخص.
- مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم: هذا أمر بالغ الأهمية لضمان تحقيق الشخص لأهدافه وإجراء أي تغييرات ضرورية.
- اتباع خطة العلاج: ويشمل ذلك استخدام الأدوية وعلاجات نمط الحياة.
- الوزن المستهدف: يجب أن يعمل الشخص على تحديد وتحقيق أي أهداف لفقدان الوزن.
- تتبع التقدم: هذا مفيد للتحفيز الذاتي ، ولرصد التغييرات ، ولتحديد الاستراتيجيات التي تعمل من أجل الفرد.
- إشراك الآخرين: غالبًا ما يكون من الأسهل اعتماد تغييرات نمط الحياة إذا كان بإمكان الأشخاص الآخرين تشجيع ومراقبة التقدم.
نصائح غذائية
يمكن للجميع ، وخاصة مرضى السكري ، الاستفادة من نظام غذائي صحي يتضمن الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة والأطعمة الكاملة وقليلة السكر والملح والدهون.
يمكن أن تساعد مراقبة تناول الكربوهيدرات الشخص على التحكم في مستويات الجلوكوز.
تتضمن نصائح النظام الغذائي العامة لخفض مستويات A1C ما يلي:
- مراعاة أحجام الحصص
- تناول الطعام بانتظام كل 3-5 ساعات
- تناول كميات مماثلة في الحجم في الوجبات والوجبات الخفيفة
- التخطيط للوجبات في وقت مبكر
- الاحتفاظ بدفتر عن الطعام والأدوية والتمارين الرياضية
- توزيع الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات على مدار اليوم
- اختيار أطعمة أقل معالجة أو كاملة مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والبقوليات والمكسرات
- تناول نظام غذائي متوازن متكامل مع البروتينات والدهون والكربوهيدرات الصحية
- طلب المساعدة من اختصاصي تغذية مسجل
سينصح أخصائي الرعاية الصحية كل شخص باحتياجاته الغذائية ، بما في ذلك عدد الكربوهيدرات التي يجب أن يستهلكها. سيعتمد هذا على العوامل الفردية ، بما في ذلك مستويات ممارسة الشخص وخطة العلاج.
تغذية
الأطعمة التي تستغرق وقتًا أطول للهضم ، مثل الحبوب الكاملة ، سيكون لها تأثير أبطأ وأقل أهمية على مستويات السكر في الدم.
سوف يهضم الشخص السكريات البسيطة - الموجودة في الحلوى والخبز الأبيض - بسرعة أكبر. هذا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.
يمكن أن تؤدي ارتفاعات الجلوكوز المتكررة إلى تسريع تطور مرض السكري وزيادة خطر حدوث مضاعفات.
الكربوهيدرات
يحتاج الشخص المصاب بداء السكري إلى التحكم في تناول الكربوهيدرات ، لكن لا يحتاج إلى تجنب الكربوهيدرات تمامًا. الكربوهيدرات هي مصدر الوقود الرئيسي للجسم والدماغ وتحتوي على عناصر غذائية مهمة.
تتضمن نصائح تناول الكربوهيدرات الصحي ما يلي:
- نشر تناول الكربوهيدرات على مدار اليوم
- اختيار الأنواع المناسبة من الكربوهيدرات
هناك ثلاثة أنواع من الكربوهيدرات:
- السكريات: يمتصها الجسم بسرعة ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم.
- النشا: يستغرق امتصاصها وقتًا أطول ، ويقل احتمال تسببها في ارتفاع الجلوكوز.
- الألياف: هذا ضروري للصحة. تشمل فوائده الحد من مخاطر ارتفاع مستويات السكر في الدم.
الأساسية
الألياف معقدة وتستغرق وقتًا أطول لتتحلل ، لذا فهي توفر طاقة أكثر استدامة وتقلل من خطر ارتفاع نسبة السكر في الدم. تساعد الألياف أيضًا في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي.
وجدت الأبحاث أنه عندما تستهلك النساء 25 جرامًا على الأقل من الألياف يوميًا والرجال 38 جرامًا أو أكثر ، فإن فرصة الإصابة بمرض السكري من النوع 2 يمكن أن تنخفض بنسبة 20-30 في المائة.
تشمل مصادر الألياف الحبوب الكاملة والمكسرات والفواكه والخضروات الكاملة. تحتوي الفاكهة الطازجة الكاملة على ألياف أكثر من عصير الفاكهة المصنوع من الفواكه الطازجة.
سكر طبيعي
يمتص الجسم السكريات المكررة ، مثل الحلوى ، بسرعة ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع خطير في نسبة الجلوكوز في الدم.
تحتوي الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم على سكريات معالجة أقل وأكثر صحة من السكريات المكررة.
تحتوي الفواكه الكاملة والخضروات ومنتجات الألبان على مستويات أعلى بكثير من العناصر الغذائية الحيوية مقارنة بمعظم الأطعمة المصنعة وكمية أقل من السكر.
تحتوي جميع الفواكه والخضروات الكاملة على سكريات طبيعية ، لكنها تميل أيضًا إلى أن تكون غنية بالعناصر الغذائية الأخرى ، بما في ذلك الألياف.
خيارات قليلة السكر
تشمل خيارات الفاكهة والخضروات منخفضة السكر ما يلي:
- ليمون
- راوند
- جير
- جوافة
- فاكهة الكيوي
- اليوسفي والنكتارين والخوخ
- زيتون
- افوكادو
- جريب فروت
- القرنبيط والقرنبيط
- كرنب ، ملفوف ، بوك تشوي ، وملفوف بروكسل
- خس
- السبانخ والكرنب الأخضر والسلق السويسري
- خيار وكوسة
- طماطم
- الفطر
- كرفس
- التوت البري والتوت والعليق والفراولة
لا يحتاج مرضى السكري إلى تجنب الفاكهة ، لكن يجب أن يأخذوا في الحسبان الكربوهيدرات والسكريات التي تحتوي عليها. يجب عليهم أيضًا تناول الفاكهة باعتدال.
تحتوي الفواكه المجففة على سكر أكثر من الفواكه الطازجة.
اللاكتوز
اللاكتوز هو السكر الموجود في منتجات الألبان. كوب واحد من الحليب المدعم بنسبة 1 في المائة يحتوي على 12.8 جرام من الكربوهيدرات ، والتي تتكون في الغالب من اللاكتوز.
تشمل الخيارات منخفضة السكر والخالية من الألبان فول الصويا غير المنكه والمدعّم والأرز واللوز والكتان وحليب أو منتجات جوز الهند
تتشابه مستويات اللاكتوز في الحليب كامل الدسم وقليل الدسم وخالي من الدسم ، ولكن غالبًا ما يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 إلى الاهتمام بوزنهم. لهذا السبب ، قد تكون النسخة قليلة الدسم خيارًا أفضل.
كل الحبوب
تشمل النشويات أو الكربوهيدرات المعقدة ما يلي:
- بقوليات
- خضروات نشوية
- البقوليات
يجب أن يتكون معظم استهلاك الكربوهيدرات للشخص من هذه. بالنسبة لمعظم الحبوب والنشويات ، يحتوي نصف كوب على 15 جرامًا من الكربوهيدرات.
النشويات هي خيارات كربوهيدراتية أفضل من السكريات البسيطة ، ولكن يمكن للجسم امتصاص النشويات عالية المعالجة بسرعة ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات السكر في الدم.
يحتوي الخبز والحبوب والمعكرونة والأرز المصنوع من الحبوب الكاملة على فيتامينات B و E والمعادن والأحماض الدهنية الأساسية والألياف.
تحتوي الحبوب والحبوب المبيضة أو المصنعة بشكل عام على عدد أقل من العناصر الغذائية ومستويات أعلى من السكر مقارنة بمنتجات الحبوب الكاملة.
لا تزال بعض المنتجات التي يُزعم أنها تحتوي على القمح الكامل تحتوي على مستويات عالية من الحبوب المكررة ، وقد تحتوي على سكر مضاف.
تشمل أفضل خيارات الحبوب الكاملة ما يلي:
- طحين القمح الكامل
- دقيق الحنطة السوداء أو دقيق الحنطة السوداء
- القمح المكسور
- شعير كامل الحبوب
- كامل الجاودار
- الدخن
- الذرة الرفيعة
- الشوفان الكامل
- أرز بني
- الأرز البري
- الكينوا
- فارو كله
- الفشار
- دقيق الذرة أو الذرة الكاملة
- triticale
- قطيفة
سينصح أخصائي الرعاية الصحية بكمية الكربوهيدرات التي يجب أن يستهلكها الشخص كل يوم.
الخضار والبقوليات النشوية
تحتوي الكثير من الخضروات والبقوليات النشوية أيضًا على مستويات عالية من العناصر الغذائية والألياف في قشورها أو قرونها.
تحتوي بعض الخضروات على تركيزات أعلى من النشا من غيرها. وتشمل هذه الخضروات الجذرية مثل البطاطس. يجب على الناس مراقبة استهلاكهم لهذه الخضروات عن كثب أكثر من غيرهم.
تشمل خيارات الخضروات والبقوليات الصحية والنشوية ما يلي:
- حبوب ذرة
- البازلاء الخضراء
- الفاصوليا السوداء والليما والبينتو
- الجوز والبلوط والقرع الربيعي
- يقطين
- الجزر الأبيض
- لسان الحمل
- البازلاء المجففة أو البازلاء المجففة
- عدس
- الفول قليل الدسم أو الفول المطبوخ
- البطاطا الحلوة أو البطاطا الحلوة
- القلقاس
- قلوب النخيل
- ثوم
فهم مستويات A1C
تظهر نتائج اختبار A1C كنسبة مئوية. يعني ارتفاع مستوى A1C زيادة خطر الإصابة بمرض السكري ومضاعفاته.
قد يشير الأطباء أيضًا إلى متوسط الجلوكوز ، أو eAG ، عندما يتحدثون عن مستويات A1C. يتوافق eAG مع A1C ، لكنه يظهر على شكل ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) ، مثل سكر الدم.
تشير كل من نتائج A1C و eAG إلى متوسط مستويات السكر في الدم لدى الشخص لمدة 3 أشهر.
يتمتع الشخص المصاب بمقدمات السكري بفرصة جيدة لعكس مستويات السكر المرتفعة في الدم ومنع تطور مرض السكري. احصل هنا على بعض النصائح والاستراتيجيات لإدارة مقدمات السكري.
تختلف توصيات مستوى A1C بين الأفراد. الأشخاص المصابون بمرض السكري الأكثر تقدمًا سيكون لديهم أهداف A1C أعلى من البالغين الأصحاء غير المصابين بداء السكري. عوامل مثل متوسط العمر المتوقع ، والاستجابة للعلاج ، والتاريخ الطبي لها تأثير أيضًا.
يبعد
مستويات A1C هي مقياس لنسبة الجلوكوز في الدم على مدى 2-3 أشهر. سيحتاج الشخص الذي يبلغ مستوى A1C الخاص به 6.5 بالمائة أو أكثر إلى اتخاذ خطوات لخفض مستوياته.
تشمل الاستراتيجيات الخيارات الغذائية الصحية ، والتمارين الرياضية ، والأدوية لبعض الأشخاص.
انقر هنا لمعرفة المزيد عن مستويات الجلوكوز في الدم الصحية.
