أسباب وعلاج تقلصات أسفل الظهر
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
هناك العديد من الأسباب المحتملة لتقلصات أسفل الظهر ، بما في ذلك الوضع السيئ ، والإفراط في استخدام العضلات ، والالتواءات والإجهاد. يجب على الأشخاص الذين يعانون من تشنجات أو آلام متكررة أو متفاقمة مراجعة الطبيب لإجراء تقييم.
عادة ما يبدو تشنج أسفل الظهر وكأن العضلات تتقلص أو تتحرك بقوة. ومع ذلك ، قد تشعر أيضًا بألم خفيف يتحرك ، أو ألم حاد في مكان معين ، أو أي مزيج من هذه الأحاسيس المؤلمة. يجد بعض الناس أيضًا أن الألم الناتج عن تشنج أسفل الظهر ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل الوركين أو الساقين.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أسباب تشنج أسفل الظهر وكذلك الوقاية والتشخيص والإسعافات الأولية للأعراض والعلاج.
الأسباب
يحدث تشنج أسفل الظهر عادة بسبب الإصابات أو الالتهابات.
في بعض الأشخاص ، قد يكون السبب شيئًا بسيطًا نسبيًا ، مثل إجهاد خفيف. في حالة أشخاص آخرين ، قد تكون هناك حالة أساسية خطيرة مسؤولة ، مثل انزلاق غضروفي أو تمزق في العمود الفقري.
تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لتشنج أسفل الظهر ما يلي:
وضع سيء
يمكن أن يؤدي الموقف السيئ ، خاصة عند الجلوس على مكتب أو في سيارة ، إلى إجهاد عضلات الظهر. هذا يمكن أن يسبب تشنجات مؤلمة. قد يتكيف بعض الأشخاص مع وضعهم للتعامل مع التشنجات ، مما قد يجعل الألم أسوأ.
عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن حوالي 20 بالمائة فقط من البالغين في الولايات المتحدة يقضون وقتًا كافيًا في ممارسة الرياضة.
من الشائع أن يمضي الناس معظم اليوم جالسين أو منحنين على شاشة الكمبيوتر. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إضعاف عضلات الظهر ومناطق أخرى من الجسم. قد يحاول أسفل الظهر تعويض هذا الضعف ، والذي يمكن أن يسبب تقلصات عضلية مؤلمة.
يمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة أيضًا إلى تقلصات عضلية بسبب ضعف العضلات والتهابها.
الإفراط في استخدام العضلات وآلام ما بعد التمرين
يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام أي عضلة إلى حدوث تقلصات عضلية لبضعة أيام. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من ألم ما بعد التمرين المعروف باسم تأخر ظهور وجع العضلات (DOMS). هذا شائع بشكل خاص عندما يحاول الشخص تمرينًا جديدًا.
السلالات والالتواء
الالتواء هو إصابة في الأربطة ، بينما الشد عبارة عن تمزق في الوتر أو العضلة. كلاهما يمكن أن يسبب تشنجات عضلية وألم في أسفل الظهر. يُعد الإجهاد المفرط في المنطقة أو السقوط من الأسباب الشائعة للالتواءات والإجهاد.
قد يؤدي الإفراط في استخدام العضلات أحيانًا إلى إجهاد أو التواء. غالبًا ما تلتئم هذه الإصابات من تلقاء نفسها ، لكنها قد تكون مؤلمة جدًا لعدة أسابيع.
تلف العصب
يمكن أن تتسبب الحالات أو الإصابات التي تتسبب في تلف الأعصاب في الظهر أو الأعصاب التي تنقل الإشارات إلى الظهر في حدوث تشنجات وألم.
يعد اعتلال الجذور أحد أكثر أشكال تلف الأعصاب شيوعًا. ينتج هذا الاضطراب عن التهاب أو ضغط أو إصابة جذر عصبي في العمود الفقري. يمكن أن يسبب اعتلال الجذور الوخز والألم. قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من إحساس يشبه التشنج العضلي ، على الرغم من أنه ليس كذلك.
عرق النسا هو أحد أكثر أشكال اعتلال الجذور شيوعًا. ينتج عن ضغط جذور الأعصاب التي يتكون منها العصب الوركي. عادة ما يسبب الألم الذي ينتقل إلى أسفل الأرداف والساق ، ولكن الألم قد ينتشر أيضًا إلى أسفل الظهر.
قد يتسبب مرض السكري وإصابات النخاع الشوكي وبعض الحالات الأخرى أيضًا في حدوث مشكلات عصبية يمكن أن تشعر أحيانًا بتشنج أسفل الظهر.
اضطرابات القرص
يوجد قرص توسيد لكل فقرة في العمود الفقري. يمكن أن يسبب تلف أو إصابة هذه الأقراص ألمًا شديدًا في الظهر.
يُعرف أحد أكثر أنواع إصابات الأقراص الفقرية شيوعًا باسم الانزلاق الغضروفي. يحدث هذا عندما يتم ضغط القرص وانتفاخ خارج العمود الفقري. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتمزق القرص الغضروفي ، مما يسبب المزيد من الألم. هذا يمكن أن يشعر وكأنه تشنج عضلي.
يمكن أن يجعل القرص الممزق أو المنفتق من الصعب على الشخص ممارسة الرياضة أو الحركة. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضعف العضلات الذي يؤدي إلى تقلصات الظهر.
التوتر والقلق
يمكن أن يسبب التوتر والقلق أيضًا تشنج أسفل الظهر.
يستجيب بعض الأشخاص للتوتر عن طريق شد عضلاتهم دون وعي أو عن طريق إنتاج المزيد من الأدرينالين. يمكن أن يؤدي التوتر والقلق أيضًا إلى تقليل دافع الشخص ، مما قد يؤدي إلى عدم النشاط البدني. تساهم كل هذه العوامل في احتمالية حدوث تقلصات عضلية.
في بعض الأحيان ، قد يعاني الناس من ضائقة نفسية مثل الألم الجسدي ، وهي عملية تعرف باسم الجسدنة. الألم حقيقي ، لكنه لا ينتج عن أي حالة جسدية أو إصابة.
انزلاق الفقار
يمكن أن يتسبب كسر أو كسر إجهاد في أحد عظام العمود الفقري في حدوث انزلاق الفقار. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في تحريك جزء من العمود الفقري للشخص من مكانه.
يمكن أن يتسبب نقص المحاذاة الناتج في ألم الظهر الذي يشبه التشنجات العضلية. قد تتشنج العضلات أيضًا في محاولة للتعويض حيث أن العمود الفقري المتحرك سيؤدي إلى الضعف.
الانزلاق الفقاري هو سبب شائع لآلام أسفل الظهر لدى الرياضيين الشباب.
مشاكل الهيكل العظمي
قد يؤدي التواء العمود الفقري ، الذي يحدث في الجنف ، إلى تقلصات عضلية في أسفل الظهر. بمرور الوقت ، قد يتسبب هذا التشوه في العمود الفقري أيضًا في تبني الشخص أسلوب حياة أقل نشاطًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف العضلات مما يجعل التشنجات أسوأ.
تضيق العمود الفقري
يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى تضييق القناة الشوكية بمرور الوقت. يؤدي هذا إلى الضغط على أعصاب العمود الفقري ، مما قد يسبب ألمًا يشبه التشنجات العضلية. يستجيب بعض الأشخاص لهذا الألم بوضعية سيئة أو نمط حياة أقل نشاطًا ، مما قد يؤدي إلى تفاقم التشنجات.
التهاب المفاصل
يمكن أن يسبب التهاب المفاصل آلامًا في أسفل الظهر تبدو وكأنها تشنج عضلي ولكنها في الواقع مشكلة في مفاصل العمود الفقري. كما هو الحال مع الحالات المؤلمة الأخرى ، قد يصبح بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل أقل نشاطًا ، مما قد يؤدي إلى ضعف العضلات وتشنجاتها.
فيبروميالغيا
الألم العضلي الليفي هو حالة مزمنة غير مفهومة جيدًا تسبب الألم والحنان في مناطق متعددة من الجسم. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا من تشنجات عضلية.
تشخبص
قد يكون تشخيص سبب آلام أسفل الظهر والتشنجات أمرًا صعبًا. بالنسبة لبعض الأشخاص ، المصابين بالألم العضلي الليفي ، على سبيل المثال ، قد يحتاج التشخيص إلى الاستبعاد ، مما يعني استبعاد الحالات الأخرى لتحديد السبب.
سيأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا كاملاً ويسأل عن تفاصيل حول التشنجات. قد يكون الفحص البدني أو التصوير بالأشعة أسفل الظهر والعمود الفقري ضروريًا أيضًا. إذا كانت هناك أعراض أخرى ، فقد يستكشف الطبيب ما إذا كانت مرتبطة بالتشنجات العضلية أم لا.
علاج
يعتمد العلاج على سبب الأعراض. في حين أن التمرينات والتمارين الرياضية قد تحسن العديد من أسباب تشنج أسفل الظهر ، فقد لا يكون هذا كافياً للحالات المزمنة. اعتمادًا على التشخيص ، قد يوصي الطبيب بما يلي:
- مسكن آلام
- علاج بدني
- جراحة لإصلاح الأقراص التالفة
- جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري
- مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى لإدارة الإجهاد ، أو للتعامل مع تأثير الألم الجسدي على الصحة العقلية
إدارة المنزل والإسعافات الأولية
إذا كان الألم شديدًا ، ولم يتحسن مع إدارة المنزل ، أو استمر في العودة ، فمن الضروري مراجعة الطبيب. ومع ذلك ، فإن بعض الاستراتيجيات التي قد تساعد في تشنج أسفل الظهر في هذه الأثناء تشمل:
- ضع الكمادات الساخنة والباردة بالتناوب على المنطقة - 20 دقيقة و 20 دقيقة لكل عبوة. العبوات الساخنة متاحة للشراء عبر الإنترنت هنا ، والعبوات الباردة هنا.
- تدليك المنطقة برفق لتخفيف توتر العضلات
- التمدد والمشي وغيرها من التمارين اللطيفة التي لا تجهد الظهر
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، وخاصة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين
- باستخدام تقنيات الاسترخاء ، مثل التأمل والتنفس العميق
وقاية
ليس من الممكن دائمًا منع تشنج أسفل الظهر ، ولكن الرعاية الذاتية الجيدة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بمشاكل الظهر المزمنة.
يجب على الأشخاص اتباع توصيات مركز السيطرة على الأمراض والتأكد من حصولهم على 150 دقيقة من التمارين الرياضية متوسطة الشدة أو 75 دقيقة من التمارين الهوائية عالية الكثافة كل أسبوع. يُنصح أيضًا بممارسة تمارين تقوية العضلات في يومين على الأقل من الأسبوع.
يمكن لإدارة الإجهاد ، بما في ذلك التأمل أو التنفس العميق ، أن يمنع التوتر اللاواعي. يجب أن يمتد الأشخاص الذين يقضون فترات طويلة في الجلوس بانتظام وأن يأخذوا فترات راحة كل ساعة. يمكن أن تقلل ممارسة الوضعية الجيدة الألم المصاحب للجلوس لفترات طويلة.
الآفاق
غالبًا ما تختفي تشنجات الظهر من تلقاء نفسها. قد يعودون ، أو قد لا يظهرون مرة أخرى أبدًا. هذا يعتمد على السبب.
عادة ما يجد الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة مثل التهاب المفاصل أن أعراضهم تزداد سوءًا بمرور الوقت. ومع ذلك ، إذا كانوا على استعداد لتجربة أدوية مختلفة واستراتيجيات أخرى ، فمن الممكن أن تتحسن أعراضهم.
استنتاج
يمكن أن يكون تشنج أسفل الظهر مؤلمًا ومحبطًا. قد يتسبب في توقف بعض الأشخاص عن ممارسة الرياضة أو أن يصبحوا أقل نشاطًا ، مما يؤدي إلى تفاقم المشكلة.
أفضل طريقة للتعامل مع تقلصات الظهر هي البقاء نشيطًا وتجربة خيارات العلاج المنزلي. إذا لم يختفي الألم ، فمن الأفضل مراجعة الطبيب.
