إكستاندي (إنزالوتاميد)

ما هو Xtandi؟

Xtandi هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج سرطان البروستاتا لدى الرجال البالغين. يتم استخدامه لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية التقليدية أو العلاجات الجراحية التي تعمل عن طريق خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

تمت الموافقة على Xtandi للاستخدام في الرجال البالغين المصابين بسرطان البروستاتا إما:

• انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (يسمى السرطان النقيلي) أو
• لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (يسمى السرطان غير النقيلي)

يجب على الأشخاص الذين يتناولون Xtandi إما:

• خضعوا بالفعل لعملية استئصال الخصية (جراحة لإزالة الخصيتين) أو
• تناول دواء يعمل مع Xtandi لخفض مستويات هرمون التستوستيرون لديهم

يحتوي إكستاندي على عقار إنزالوتاميد. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مستقبلات الأندروجين. تمنع هذه الأدوية عمل الأندروجين (هرمونات الذكورة ، مثل التستوستيرون) من مساعدة سرطان البروستاتا على النمو والانتشار.

يأتي Xtandi كبسولات تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. إنه متوفر بقوة واحدة: 40 مجم.

فعالية

في الدراسات السريرية ، تم إعطاء Xtandi لـ 1401 رجلاً مصابًا بسرطان البروستاتا ولم يعد يتحسن بالأدوية أو الجراحة التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون. لم ينتشر سرطانهم إلى أجزاء أخرى من أجسامهم. كان الرجال الذين يتناولون Xtandi أقل عرضة بنسبة 71٪ لانتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من أجسامهم مقارنةً بالرجال الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال).

تمت دراسة Xtandi أيضًا على 1717 رجلاً مصابًا بسرطان البروستاتا الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. لم يتحسن سرطانهم بالجراحة أو الأدوية التي تعمل عن طريق خفض مستويات هرمون التستوستيرون. كان الرجال الذين يتناولون Xtandi أقل عرضة للإصابة بالسرطان بنسبة 83٪ مقارنة بالرجال الذين تناولوا دواءً وهميًا.

Xtandi عام

Xtandi متاح فقط كدواء ذي علامة تجارية. إنه غير متوفر حاليًا بشكل عام.

يحتوي إكستاندي على عقار إنزالوتاميد الفعال.

آثار جانبية Xtandi

يمكن أن يسبب Xtandi آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Xtandi. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Xtandi ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Xtandi ما يلي:

• التعب (نقص الطاقة)
• الشعور بالضعف
• قلة الشهية
• الهبات الساخنة
• الم المفاصل
• دوخة
• ضغط دم مرتفع
• الصداع
• فقدان الوزن

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Xtandi ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• صعوبة التبول. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • إخراج كميات صغيرة من البول بشكل متكرر
  • دم في البول
• متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي (PRES) ، والتي تسبب تورمًا في دماغك. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • النوبات
  • صداع الراس
  • تعب
  • ارتباك
  • العمى أو مشاكل العين الأخرى
  • ضغط دم مرتفع

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى ، التي تمت مناقشتها أدناه في "تفاصيل الآثار الجانبية":

• النوبات
• مرض القلب الإقفاري (مرض القلب الناجم عن نقص تدفق الدم إلى عضلة القلب)
• السقوط الذي قد يؤدي إلى كسور العظام
• رد فعل تحسسي شديد

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء ، أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. فيما يلي بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، قد يصاب بعض الأشخاص برد فعل تحسسي بعد تناول إكستاندي. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس

كانت هناك بعض التقارير عن تورم لدى الأشخاص الذين يتناولون Xtandi. في الدراسات السريرية ، كان 0.5 ٪ من هؤلاء الأشخاص يعانون من تورم في وجوههم. 0.1 ٪ فقط من الناس يعانون من تورم في ألسنتهم أو شفاههم.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Xtandi. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

إعياء

قد تشعر بالتعب (نقص الطاقة) أثناء تناولك Xtandi. في الدراسات السريرية ، شعر ما يصل إلى 51٪ من الأشخاص الذين تناولوا الدواء بالإرهاق أو الإرهاق. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 44 ٪ على نفس النتيجة.

إذا شعرت بالإرهاق أثناء علاج Xtandi ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بطرق للمساعدة في تحسين مستويات الطاقة لديك.

النوبات

حدثت نوبات عند الأشخاص الذين يتناولون Xtandi. في الدراسات السريرية ، أصيب 0.4 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا الدواء بنوبة صرع.

تم تصميم إحدى الدراسات السريرية خصيصًا للنظر في النوبات لدى الأشخاص الذين يتناولون Xtandi والذين كانوا أكثر عرضة لخطر النوبات لأسباب مختلفة. في هذه الدراسة ، تعرض 2.2 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Xtandi لنوبة أثناء العلاج.

قد تشمل أعراض النوبات ما يلي:

• فقدان مفاجئ للوعي
• تشنجات
• حركات العين السريعة
• سيلان اللعاب

من غير المعروف ما إذا كان تناول دواء النوبات أثناء استخدام Xtandi سيساعد في منع النوبات. إذا أصبت بنوبة صرع أثناء تناولك Xtandi ، فاتصل بطبيبك على الفور. سيصف لك طبيبك دواءً غير Xtandi لك.

إذا كنت قلقًا بشأن خطر إصابتك بنوبة أثناء استخدام Xtandi ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مناقشة مخاطر وفوائد استخدام هذا الدواء معك.

السقوط والكسور

قد تكون أكثر عرضة لخطر السقوط وكسور العظام عند تناول Xtandi. في الدراسات السريرية ، حدث انخفاض في 10 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا الدواء. من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، 4٪ حصلوا على نفس النتيجة. حدثت الكسور الناتجة عن السقوط في 2٪ من الأشخاص الذين تناولوا Xtandi أثناء الدراسات. في أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي ، أصيب أقل من 1 ٪ بكسور في العظام.

السقوط الذي حدث أثناء الدراسات لم يكن بسبب فقدان الوعي أو النوبات. سيناقش طبيبك معك مخاطر السقوط والكسور قبل أن تبدأ بتناول Xtandi.

مرض قلبي

حدث مرض نقص تروية القلب لدى بعض الأشخاص الذين يتناولون Xtandi. مع مرض القلب الإقفاري ، يتشكل انسداد في شرايين القلب. يمنع الانسداد تدفق الدم إلى عضلة القلب. في الدراسات السريرية ، كان 2.7 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Xtandi يعانون من مرض نقص تروية القلب. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 1.2 ٪ على نفس النتيجة.

في الحالات الخطيرة ، أدت هذه الحالة إلى الوفاة. في الدراسات السريرية ، توفي 0.4 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Xtandi والذين يعانون من مرض نقص تروية القلب. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا وكانوا مصابين بمرض نقص تروية القلب ، مات 0.1٪.

يمكن أن تشمل أعراض مرض القلب الإقفاري ما يلي:

• ألم صدر
• اشعر بالتعب
• ضيق في التنفس
• خفقان القلب (الذي يشعر وكأنه يرفرف في صدرك)
• الدوخة أو الدوار

سيراقبك طبيبك بحثًا عن مشاكل في القلب أثناء علاجك بـ Xtandi. إذا كانت لديك أي أعراض لمرض القلب أثناء تناولك Xtandi ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.

فقدان الوزن

قد يكون لديك فقدان للوزن عند تناول Xtandi. يحدث هذا لأن Xtandi يمكن أن يقلل من شهيتك. في الدراسات السريرية ، ما يصل إلى 12 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Xtandi يعانون من فقدان الوزن. من بين أولئك الذين يتناولون دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، فقد ما يصل إلى 8.5٪ وزنهم.

إذا كنت قلقًا بشأن فقدان الوزن أثناء علاج Xtandi ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بنصائح النظام الغذائي التي يمكن أن تساعدك في الحفاظ على وزن صحي.

جرعة إكستاندي

ستعتمد جرعة Xtandi التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

• نوع وشدة الحالة التي تستخدم Xtandi لعلاجها
• الأدوية الأخرى التي تتناولها
• حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Xtandi على شكل كبسولات تؤخذ عن طريق الفم. إنه متوفر بقوة واحدة: 40 مجم.

جرعة لسرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء

الجرعة النموذجية من Xtandi هي 160 مجم (أربع كبسولات 40 مجم) تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

إذا لم تكن قد خضعت لعملية استئصال الخصية (جراحة لإزالة الخصيتين) ، فستتناول Xtandi مع دواء آخر لخفض مستويات هرمون التستوستيرون لديك.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من Xtandi ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا مر اليوم بأكمله ولم تتناول الدواء ، فما عليك سوى تناول جرعتك المحددة في اليوم التالي.

لا تأخذ أكثر من جرعة واحدة من Xtandi في وقت واحد. قد يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

من المفترض أن يستخدم Xtandi كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Xtandi آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل.

بدائل لـ Xtandi

تمت الموافقة على Xtandi لعلاج سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء. لم يعد هذا النوع من السرطان يتحسن بالأدوية التقليدية أو العلاجات الجراحية التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج هذه الحالة. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Xtandi ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

ملحوظة: تُستخدم بعض الأدوية المذكورة هنا خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج هذه الحالات المحددة. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء ما يلي:

• أبيراتيرون (زيتيجا)
• الراديوم -233 (Xofigo)
• أبالوتاميد (إرليدا)
• دوسيتاكسيل (دوسفريز ، تاكسوتير)
• سيبوليوسيل- تي (بروفينج)
• كابازيتاكسيل (جيفتانا)

Xtandi مقابل Zytiga

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Xtandi بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Xtandi و Zytiga.

الاستخدامات

يستخدم كل من Xtandi و Zytiga لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية التقليدية أو العلاجات الجراحية التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

تمت الموافقة على Xtandi للاستخدام في الرجال البالغين المصابين بسرطان البروستاتا إما:

• انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (السرطان النقيلي) أو
• لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (سرطان غير نقلي)

يستخدم Zytiga لعلاج سرطان البروستاتا الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (سرطان النقيلي). يتم استخدامه مع دواء آخر يسمى بريدنيزون.

يجب على الأشخاص الذين يتناولون Xtandi أو Zytiga إما:

• خضعوا بالفعل لعملية استئصال الخصية (جراحة لإزالة الخصيتين) أو
• تناول دواء يعمل مع Xtandi أو Zytiga لخفض مستويات هرمون التستوستيرون لديهم

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Xtandi على شكل كبسولات تؤخذ عن طريق الفم. إنه متوفر بقوة واحدة: 40 مجم.

الجرعة النموذجية من Xtandi هي 160 مجم (أربع كبسولات 40 مجم) تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

يأتي Zytiga على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم. إنه متوفر بقوتين: 250 مجم أو 500 مجم.

الجرعة النموذجية من Zytiga هي 1000 مجم (أربعة أقراص عيار 250 مجم أو قرصين عيار 500 مجم) تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. يجب تناوله على معدة فارغة (قبل ساعة واحدة على الأقل أو ساعتين بعد الوجبة) مع كوب من الماء.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Xtandi و Zytiga على أدوية تنتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مستقبلات الأندروجين. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Xtandi أو مع Zytiga أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Xtandi:
  • التعب (نقص الطاقة)
  • الصداع
  • دوخة
  • قلة الشهية
  • فقدان الوزن
• يمكن أن يحدث مع Zytiga:
  • احتباس السوائل (التورم) في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك حول المفاصل
  • حمض ارتجاع
  • عدوى المسالك البولية (UTI)
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • كثرة التبول وخاصة في الليل
• يمكن أن يحدث مع كل من Xtandi و Zytiga:
  • الشعور بالضعف
  • الم المفاصل
  • الهبات الساخنة
  • ضغط دم مرتفع
  • إسهال

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Xtandi أو مع Zytiga أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Xtandi:
  • النوبات
  • مرض قلبي
  • السقوط الذي قد يؤدي إلى كسور العظام
  • متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي (PRES) ، والتي تسبب تورمًا في دماغك
  • فرط الحساسية أو الحساسية
• يمكن أن يحدث مع Zytiga:
  • مشاكل في إيقاع قلبك
  • تلف الكبد
  • ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية
  • احتباس السوائل (التورم) الذي قد يؤدي إلى مشاكل في القلب
  • مستوى منخفض من البوتاسيوم
  • مشاكل في الغدد الكظرية
• يمكن أن يحدث مع كل من Xtandi و Zytiga:
  • دم في البول
  • فقدان السيطرة على المثانة (سلس البول).

فعالية

يستخدم كل من Xtandi و Zytiga لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية النموذجية أو العلاجات الجراحية التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن الدراسات وجدت أن كلاً من Xtandi و Zytiga فعالان في علاج أشكال معينة من سرطان البروستاتا.

التكاليف

Xtandi و Zytiga كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع WellRx.com ، فإن تكلفة Zytiga تزيد قليلاً عن تكلفة Xtandi. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Xtandi مقابل Erleada

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Xtandi بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Xtandi و Erleada.

الاستخدامات

يستخدم كل من Xtandi و Erleada لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية النموذجية أو العلاجات الجراحية التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

تمت الموافقة على Xtandi للاستخدام في الرجال البالغين المصابين بسرطان البروستاتا إما:

• انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (السرطان النقيلي) أو
• لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (سرطان غير نقلي)

تمت الموافقة على Erleada لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم ينتشر من البروستاتا إلى أجزاء أخرى من الجسم (سرطان غير نقلي).

يجب على الأشخاص الذين يتناولون Xtandi أو Erleada إما:

• خضعوا بالفعل لعملية استئصال الخصية (جراحة لإزالة الخصيتين) أو
• تناول دواء يعمل مع Xtandi أو Erleada لخفض مستويات هرمون التستوستيرون لديهم

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Xtandi على شكل كبسولات تؤخذ عن طريق الفم. إنه متوفر بقوة واحدة: 40 مجم.

الجرعة النموذجية من Xtandi هي 160 مجم (أربع كبسولات 40 مجم) تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

يأتي Erleada أيضًا في شكل كبسولات تؤخذ عن طريق الفم. إنه متوفر بقوة واحدة: 60 مجم.

الجرعة النموذجية من Erleada هي 240 مجم (أربع كبسولات 60 مجم) تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Xtandi و Erleada على أدوية تنتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مستقبلات الأندروجين. لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Xtandi أو مع Erleada أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Xtandi:
  • الصداع
  • دوخة
  • الم المفاصل
  • التعب (نقص الطاقة)
• يمكن أن يحدث مع إرليدا:
  • متسرع
  • غثيان
  • ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية
  • ارتفاع مستوى البوتاسيوم
• يمكن أن يحدث مع كل من Xtandi و Erleada:
  • الشعور بالضعف
  • قلة الشهية
  • فقدان الوزن
  • ضغط دم مرتفع
  • الهبات الساخنة

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Xtandi أو مع Erleada أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Xtandi:
  • كثرة التبول
  • دم في البول
  • مرض قلبي
  • متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي (PRES) ، والتي تسبب تورمًا في دماغك
  • فرط الحساسية أو الحساسية
• يمكن أن يحدث مع إرليدا:
  • انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء
  • انخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء
  • مشاكل في الغدة الدرقية ، مثل انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية
• يمكن أن يحدث مع كل من Xtandi و Erleada:
  • النوبات
  • السقوط الذي قد يؤدي إلى كسور العظام

فعالية

يستخدم كل من Xtandi و Erleada لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية التقليدية أو العلاجات الجراحية التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن الدراسات وجدت أن كلاً من Xtandi و Erleada فعالان في علاج أشكال معينة من سرطان البروستاتا.

التكاليف

Xtandi و Erleada كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع WellRx.com ، تكلف Xtandi و Erleada نفس التكلفة بشكل عام. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

إكستاندي لسرطان البروستاتا

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Xtandi لعلاج حالات معينة. يمكن أيضًا استخدام Xtandi خارج الملصق في حالات أخرى. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

يستخدم Xtandi لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية النموذجية أو العلاجات الجراحية التي تعمل عن طريق خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

تمت الموافقة على Xtandi للاستخدام في الرجال البالغين المصابين بسرطان البروستاتا إما:

• انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (يسمى السرطان النقيلي) أو
• لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (يسمى السرطان غير النقيلي)

يجب على الأشخاص الذين يتناولون Xtandi إما:

• خضعوا بالفعل لعملية استئصال الخصية (جراحة لإزالة الخصيتين) أو
• تناول دواء يعمل مع Xtandi لخفض مستويات هرمون التستوستيرون لديهم

يساعد Xtandi على إبطاء نمو وانتشار الخلايا السرطانية. قد يساعد ذلك في وقف نمو أورام البروستاتا ويؤدي إلى موت الخلايا السرطانية.

فعالية

في الدراسات السريرية ، تم إعطاء Xtandi لـ 1401 رجلاً مصابًا بسرطان البروستاتا ولم يعد يتحسن بالأدوية أو الجراحة التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون. لم ينتشر سرطانهم إلى أجزاء أخرى من أجسامهم. كان الرجال الذين يتناولون Xtandi أقل عرضة بنسبة 71٪ لانتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من أجسامهم مقارنةً بالرجال الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال).

تمت دراسة Xtandi أيضًا على 1717 رجلاً مصابًا بسرطان البروستاتا الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. لم يتحسن سرطانهم بالجراحة أو الأدوية التي تعمل عن طريق خفض مستويات هرمون التستوستيرون. كان الرجال الذين يتناولون Xtandi أقل عرضة للإصابة بالسرطان بنسبة 83٪ مقارنة بالرجال الذين تناولوا دواءً وهميًا.

استخدامات أخرى لـ Xtandi

بالإضافة إلى الاستخدامات المذكورة أعلاه ، تتم دراسة Xtandi كعلاج لحالات أخرى. أدناه نصف واحدة من هذه الدراسات.

إكستاندي لسرطان الثدي (تحت الدراسة)

تتم دراسة Xtandi حاليًا كعلاج لنوع معين من سرطان الثدي يسمى سرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC). تتم دراستها على الأشخاص المصابين بـ TNBC الذين تحتوي أورامهم على مستقبلات الأندروجين ، وهي مواقع مرتبطة بهرمونات الذكورة.

تتم أيضًا دراسة Xtandi بالاشتراك مع العديد من أدوية السرطان الأخرى كعلاج لأنواع أخرى من سرطان الثدي.

هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمعرفة مدى سلامة وفعالية Xtandi لعلاج سرطان الثدي. إذا كنت مهتمًا باستخدام Xtandi لعلاج سرطان الثدي ، فتحدث مع طبيبك حول جميع خيارات العلاج.

استخدام Xtandi مع أدوية أخرى

يمكن استخدام Xtandi بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج سرطان البروستاتا.

الأدوية المستخدمة لخفض مستويات هرمون التستوستيرون

تتضمن أمثلة الأدوية التي يمكن استخدامها مع Xtandi للمساعدة في الحفاظ على انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ما يلي:

• ليوبروليد (لوبرون)
• goserelin (Zoladex)
• تريبتوريلين (Trelstar)
• هيستريلين (فانتاس أو سوبريلين لوس أنجلوس)
• ديغارليكس

أدوية السرطان الأخرى

تتضمن أمثلة عقاقير السرطان الأخرى التي يمكن استخدامها مع Xtandi إذا كان دواء واحد لا يعمل في علاج سرطان البروستاتا:

• الراديوم -233 (Xofigo)
• بريدنيزون

إكستاندي والكحول

من غير المعروف ما إذا كان Xtandi والكحول يتفاعلان مع بعضهما البعض.

ومع ذلك ، فإن كلاً من Xtandi والكحول يتم استقلابهما (تكسيرهما) بواسطة الكبد. شرب الكثير من الكحول أثناء تناول Xtandi قد يمنع كبدك من تكسير Xtandi. هذا يزيد من خطر حدوث آثار جانبية من Xtandi.

تحدث مع طبيبك حول مقدار الكحول الآمن للشرب أثناء استخدام Xtandi.

تفاعلات Xtandi

يمكن أن يتفاعل Xtandi مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. يمكن أن تزيد التفاعلات الأخرى من عدد الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر حدة.

إكستاندي وأدوية أخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Xtandi. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Xtandi.

قبل تناول Xtandi ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

الأدوية التي تقلل من مستويات Xtandi في جسمك

يتم استقلاب Xtandi (تكسير) بواسطة إنزيم (بروتين) يسمى CYP3A4. تزيد بعض الأدوية الأخرى من كمية هذا البروتين في جسمك. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية مع Xtandi إلى تقليل مستوى Xtandi في جسمك. هذا يمكن أن يقلل من فعالية Xtandi في علاج حالتك.

تتضمن أمثلة الأدوية التي تقلل من مستوى Xtandi في جسمك ، ويجب تجنبها إن أمكن ، ما يلي:

• بعض مضادات الفيروسات ، مثل نيفيرابين
• بعض المضادات الحيوية ، مثل:
  • ريفامبيسين (ريفادين)
  • ريفابوتين (ميكوبوتين)
  • ريفابنتين (بريفتين)
  • ريفاميسين (ايمكولو)
• بعض أدوية النوبات ، مثل:
  • كاربامازيبين (تيجريتول)
  • فوسفينيتوين (سيريبكس)
  • الفينيتوين (ديلانتين)
  • بنتوباريتال (نيمبوتال)
  • الفينوباربيتال (Solfoton)
  • أوكسكاربازيبين (Trileptal)

يتم أيضًا استقلاب العديد من الأدوية بخلاف تلك المذكورة بواسطة إنزيم CYP3A4. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها مع Xtandi. يمكن لطبيبك أو الصيدلي المساعدة في الحفاظ على انخفاض مخاطر التفاعلات الدوائية.

إذا كنت تتناول دواء يخفض مستويات Xtandi في جسمك ، فمن المحتمل أن تكون جرعتك الموصى بها من Xtandi أعلى من المعتاد. الجرعة النموذجية من Xtandi عند استخدامه مع الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة CYP3A4 هي 240 مجم تؤخذ مرة واحدة يوميًا.

الأدوية التي تزيد من مستويات Xtandi في جسمك

يتفاعل Xtandi مع الأدوية الأخرى التي تستخدم نفس الإنزيم (البروتين) عندما يتم استقلابها (تكسيرها) داخل جسمك. هذا الإنزيم (يسمى CYP2C8) يستقلب العديد من الأدوية. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية مع Xtandi إلى زيادة مستوى Xtandi في جسمك. هذا يمكن أن يزيد من خطر حدوث آثار جانبية من Xtandi.

من أمثلة الأدوية التي تزيد من مستوى Xtandi في جسمك ، والتي يجب تجنبها إن أمكن ، ما يلي:

• بعض أدوية الكوليسترول ، مثل جمفيبروزيل (لوبيد)
• بعض مثبطات الصفائح الدموية ، مثل كلوبيدوجريل (بلافيكس)
• بعض الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل لوبينافير (تستخدم مع ريتونافير في كاليترا)
• بعض مضادات الفطريات ، مثل كلوتريمازول (كانستين)
• بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مثل:
  • فيلوديبين (Cabren ، Cardioplen XL ، Felendil XL)
  • كانديسارتان (أتاكاند)
• بعض أدوية الربو ، مثل zafirlukast (Accolate)
• بعض أدوية السرطان ، مثل:
  • سورافينيب (نيكسافار)
  • إرلوتينيب (تارسيفا)
  • كوليكالسيفيرول (فيتامين د -3)

يتم أيضًا استقلاب العديد من الأدوية بخلاف تلك المذكورة بواسطة إنزيم CYP2C8. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها مع Xtandi. يمكن لطبيبك أو الصيدلي المساعدة في الحفاظ على انخفاض مخاطر التفاعلات الدوائية.

إذا كنت تتناول دواءً يزيد من مستويات Xtandi في جسمك ، فمن المحتمل أن تكون جرعتك الموصى بها من Xtandi أقل من المعتاد. الجرعة النموذجية من Xtandi عند استخدامه مع الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة CYP2C8 هي 80 مجم تؤخذ مرة واحدة يوميًا.

إكستاندي وأعشاب ومكملات

يتفاعل Xtandi مع بعض الأعشاب والمكملات التي يتم استقلابها (تكسيرها) بواسطة إنزيم يسمى CYP3A4.

نبتة سانت جون

نبتة سانت جون هي عشب يتفاعل مع إكستاندي. غالبًا ما يستخدم هذا المكمل العشبي لتحسين الحالة المزاجية. إذا أخذت نبتة العرن المثقوب و Xtandi معًا ، فسوف ينخفض ​​مستوى Xtandi في جسمك.

يجب تجنب تناول نبتة العرن المثقوب مع Xtandi. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن جميع المكملات الغذائية التي تتناولها. يمكنهم أن يوصوا بما إذا كان عليك الاستمرار في تناول هذه المنتجات مع Xtandi أم لا.

تكلفة Xtandi

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Xtandi. للعثور على الأسعار الحالية لـ Xtandi في منطقتك ، تحقق من موقع WellRx.com. التكلفة التي تجدها على موقع WellRx.com هي ما قد تدفعه بدون تأمين. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع تكاليف Xtandi ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فالمساعدة متاحة.

تقدم شركة Astellas Pharma US، Inc. ، الشركة المصنعة لـ Xtandi ، برنامج توفير المرضى Xtandi. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 855-898-2634 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

كيف تأخذ Xtandi

يجب أن تأخذ Xtandi وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

ستأخذ Xtandi عن طريق الفم مرة واحدة كل يوم. لا يهم في أي وقت من اليوم تتناول الدواء ، ولكن يجب أن تحاول أن تكون ثابتًا كل يوم.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

تناول إكستاندي مع الطعام

يمكنك تناول Xtandi مع الطعام أو بدونه.

هل يمكن سحق Xtandi أو تقسيمه أو مضغه؟

لا ، من المفترض أن يتم ابتلاع Xtandi بالكامل. لا يجب سحق أو تقسيم أو مضغ كبسولات Xtandi.

كيف يعمل Xtandi

يستخدم Xtandi لعلاج أنواع معينة من سرطان البروستاتا. (راجع قسم "استخدامات Xtandi" أعلاه للحصول على مزيد من التفاصيل.) تنمو بعض أنواع سرطان البروستاتا وتنتشر عند تعرضها للأندروجينات. الأندروجينات هي مجموعة من الهرمونات التي تشمل هرمون التستوستيرون.

يحتوي إكستاندي على عقار إنزالوتاميد الفعال. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مستقبلات الأندروجين.تعمل مثبطات مستقبلات الأندروجين عن طريق منع (تثبيط) الأندروجينات من الارتباط بمستقبلاتها (مواقع التعلق).

يمكن أن يساعد هذا الإجراء في إبطاء نمو وانتشار الخلايا السرطانية. قد يساعد ذلك في وقف نمو أورام البروستاتا ويؤدي إلى موت الخلايا السرطانية.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

يستخدم Xtandi لعلاج أنواع معينة من سرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية النموذجية أو العلاجات الجراحية التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون.

يعمل Xtandi من خلال المساعدة في وقف نمو الخلايا السرطانية. تعتمد سرعة عمله على مدى تقدم (شدة) السرطان لديك. لهذا السبب ، من الصعب تحديد الوقت الذي قد يبدأ فيه العقار في العمل من أجلك.

إذا كانت لديك أسئلة حول المدة التي سيستغرقها Xtandi للعمل لديك ، فتحدث مع طبيبك.

Xtandi والحمل

من غير المعروف ما إذا كان Xtandi آمنًا للاستخدام من قبل النساء الحوامل. تمت الموافقة عليه فقط لعلاج سرطان البروستاتا ، ولم يتم اختباره على النساء الحوامل.

إذا كنت امرأة حامل أو تخطط للحمل ، فلا يجب أن تلمس Xtandi أو تتعامل معه. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، تسبب Xtandi في حدوث أذى وموت في بعض الأجنة التي أعطيت والدتها الدواء.

إذا كانت لديك أسئلة حول سلامة Xtandi أثناء الحمل ، فتحدث مع طبيبك.

إكستاندي وتحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كان تناول Xtandi آمنًا أثناء الحمل. تمت الموافقة عليه فقط لعلاج سرطان البروستاتا ، ولم يتم اختباره على النساء الحوامل.

إذا كنت ذكرًا تتناول Xtandi ، وكان لديك شريكة يمكنها الحمل ، فمن المهم أن تستخدم وسيلة فعالة لمنع الحمل (مثل الواقي الذكري) أثناء علاج Xtandi. يجب أن تستمر في استخدام وسائل منع الحمل لمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة من الدواء.

من غير المعروف ما إذا كان Xtandi له أي تأثير على الخصوبة (القدرة على الإنجاب) لدى الأشخاص الذين يتناولون الدواء. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن Xtandi قد يقلل من خصوبة ذكور الحيوانات الذين تم إعطاؤهم الدواء.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن كيفية تأثير Xtandi على خصوبتك ، فتحدث مع طبيبك.

إكستاندي والرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان Xtandi آمنًا للمرأة أثناء الرضاعة الطبيعية. تمت الموافقة عليه فقط لعلاج سرطان البروستاتا ، ولم يتم دراسته على النساء المرضعات.

في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، انتقل Xtandi إلى حليب الثدي للحيوانات المرضعة. ومع ذلك ، من غير المعروف ما إذا كان Xtandi ينتقل إلى حليب الأم أو تأثيره على الطفل الذي يرضع من الثدي.

أسئلة شائعة حول Xtandi

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Xtandi.

هل يمكنني تناول Xtandi بعد استخدام Zytiga؟

نعم ، عادة ما يتم تناول Xtandi من قبل الرجال المصابين بسرطان البروستاتا الذي لم يعد يتحسن مع الأدوية النموذجية أو العلاجات الجراحية التي تعمل على خفض مستويات هرمون التستوستيرون. أحد هذه الأدوية النموذجية هو Zytiga.

إذا لم يتحسن سرطان البروستاتا لديك مع علاج Zytiga ، فقد يوصي طبيبك باستخدام Xtandi.

هل سأحتاج إلى تناول بريدنيزون أو المنشطات الأخرى مع إكستاندي؟

قد تحتاج إلى تناول المنشطات مع Xtandi. في الدراسات السريرية ، تناول حوالي 48٪ من الأشخاص المنشطات أثناء العلاج بـ Xtandi.

يعتمد ما إذا كنت ستتناول المنشطات أم لا أثناء علاج Xtandi على:

• شدة مرضك
• كيف استجابت للعلاج بالستيرويد في الماضي
• أي آثار جانبية قد تكون لديك

هل إكستاندي شكل من أشكال العلاج الكيميائي؟

لا ، Xtandi ليس علاجًا كيميائيًا (الأدوية التقليدية المستخدمة لعلاج السرطان). يعمل بشكل مختلف في جسمك عن العلاج الكيميائي.

يستهدف العلاج الكيميائي الخلايا سريعة النمو في جسمك. نظرًا لأن الخلايا السرطانية تتكاثر عادةً (تنتج المزيد من الخلايا) بسرعة ، فإنها تتأثر بالعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، فإن بعض الخلايا السليمة في جسمك تتكاثر أيضًا بسرعة. يمكن أن تتأثر هذه الخلايا السليمة أيضًا بالعلاج الكيميائي.

Xtandi هو نوع من العلاج الهرموني يسمى مثبط مستقبلات الأندروجين. يعمل على أنواع محددة من الخلايا أكثر من العلاج الكيميائي.

تعمل مثبطات مستقبلات الأندروجين عن طريق منع (تثبيط) الأندروجينات من الارتباط بمستقبلاتها (مواقع التعلق). الأندروجينات هي مجموعة من الهرمونات التي تشمل هرمون التستوستيرون.

يمكن أن يساعد هذا الإجراء في إبطاء نمو وانتشار بعض الخلايا السرطانية. قد يساعد هذا في وقف نمو أورام البروستاتا ويؤدي إلى موت خلايا سرطان البروستاتا.

هل يسبب إكستاندي تساقط الشعر؟

لا ، لا يسبب Xtandi تساقط الشعر. إذا كنت قلقًا بشأن تساقط الشعر أثناء العلاج ، فتحدث مع طبيبك.

لماذا لا يمكنني الحصول على Xtandi من الصيدلية المحلية؟

Xtandi متاح فقط في الصيدليات المتخصصة أو في مكتب طبيبك. الصيدليات المتخصصة تشبه الصيدليات التقليدية التي اعتدت عليها. ومع ذلك ، تقدم الصيدليات المتخصصة خدمات إضافية للأشخاص. تركز هذه الصيدليات عادةً على الحالات المزمنة (طويلة الأجل) أو المعقدة ، مثل السرطان.

تتطلب الحالات المعقدة عادةً علاجات أكثر تكلفة أو معقدة للغاية. يتم تدريب الصيادلة في الصيدليات المتخصصة ليكونوا خبراء في مساعدتك على فهم التغطية التأمينية لهذه العلاجات. يمكن للصيادلة أيضًا مساعدتك أثناء استخدام الأدوية المتخصصة ، مثل مراقبتك بحثًا عن آثار جانبية معينة.

احتياطات Xtandi

قبل تناول Xtandi ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Xtandi مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

• اضطراب النوبة. قد يزيد Xtandi من خطر الإصابة بالنوبات. إذا كنت تعاني من اضطراب في النوبات ، فقد يكون خطر إصابتك أعلى أثناء استخدامك لهذا الدواء. من غير المعروف ما إذا كان تناول دواء النوبات أثناء استخدام Xtandi سيساعد في منع النوبات. تحدث مع طبيبك حول أي تاريخ من النوبات قبل تناول Xtandi.
• مرض قلبي. قد يزيد Xtandi من خطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية ، والتي تنتج عن نقص تدفق الدم إلى مناطق معينة من قلبك. إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض في القلب ، فقد يكون خطر إصابتك أعلى أثناء تناول هذا الدواء. تحدث إلى طبيبك حول أي تاريخ لمشاكل القلب قبل البدء في Xtandi.
• زيادة خطر السقوط والكسور. قد يزيد Xtandi من خطر السقوط والكسور. إذا كنت معرضًا بالفعل لخطر السقوط أو الإصابة بكسور في العظام ، فقد يؤدي تناول Xtandi إلى زيادة هذه المخاطر بشكل أكبر. سيقوم طبيبك بتقييمك لخطر السقوط قبل البدء في تناول Xtandi.
• حمل. من غير المعروف ما إذا كان Xtandi آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. تمت الموافقة عليه فقط لعلاج سرطان البروستاتا. إذا كنت امرأة حامل أو تخطط للحمل ، فلا يجب أن تلمس أو تتعامل مع كبسولات Xtandi. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "Xtandi والحمل" أعلاه.
• الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان Xtandi آمنًا للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية. تمت الموافقة عليه فقط لعلاج سرطان البروستاتا. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "Xtandi والرضاعة الطبيعية" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Xtandi ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Xtandi" أعلاه.

جرعة زائدة من إكستاندي

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Xtandi إلى آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن يزيد تناول Xtandi من خطر إصابتك بنوبة صرع. يزداد هذا الخطر بشكل أكبر إذا تناولت أكثر من الجرعة الموصى بها من Xtandi.

يمكن أن تشمل أعراض النوبة ما يلي:

• فقدان الوعي
• تشنجات
• سيلان اللعاب
• حركات العين السريعة

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء صلاحية Xtandi وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Xtandi من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Xtandi في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

لا ينبغي التعامل مع Xtandi من قبل أي شخص لا يتناول Xtandi أو ليس مقدم رعاية للشخص الذي يتناول الدواء. إذا كنت امرأة حامل أو تخطط للحمل ، فلا تلمس Xtandi أو تلمسه.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Xtandi وكان لديك أدوية متبقية ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية ل Xtandi

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

يوصف إكستاندي لعلاج مرضى سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء (CRPC).

آلية العمل

يحتوي Xtandi على عقار إنزالوتاميد النشط ، وهو مثبط لمستقبلات الأندروجين. إنه يمنع بشكل تنافسي ارتباط الأندروجين بمستقبلاته ، وبالتالي يمنع الانتقال النووي لمستقبلات الأندروجين وتفاعلها مع الحمض النووي. في النهاية ، يقلل إنزالوتاميد من تكاثر وحجم الورم ويحث على موت الخلايا في خلايا سرطان البروستاتا.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

بعد تناوله عن طريق الفم ، يكون الوقت اللازم للوصول إلى أقصى تركيز في البلازما ساعة واحدة. يتم تحقيق حالة الثبات في اليوم 28 مع الجرعات اليومية.

يرتبط Xtandi بنسبة 97 ٪ إلى 98 ٪ ببروتينات البلازما ، مع عدم وجود تفاعلات الألبومين ذات الصلة سريريًا.

يتم التخلص من Xtandi عن طريق التمثيل الغذائي الكبدي ، حيث يتم إخراج 71٪ في البول و 14٪ في البراز. يبلغ عمر النصف النهائي لـ Xtandi بعد جرعة فموية واحدة 5.8 أيام ، في حين أن متوسط ​​عمر النصف النهائي للمستقلب النشط N-desmethyl enzalutamide هو 7.8 إلى 8.6 أيام.

موانع

لا توجد موانع لاستخدام Xtandi.

تخزين

يجب تخزين أقراص Xtandi في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء والرطوبة.

لا ينبغي التعامل مع Xtandi من قبل أي شخص لا يتناول Xtandi أو ليس مقدم رعاية للشخص الذي يتناول الدواء. يجب على المرأة الحامل أو التي تخطط للحمل ألا تلمس Xtandi أو تلمسه.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.