هل يمكن أن تساعد الماريجوانا في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

يستمر البحث في عواقب وفعالية استخدام الماريجوانا لعلاج الأطفال والمراهقين والشباب المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في التطور.

ومع ذلك ، فإن النتائج مختلطة ولا تدعو إلى استخدام الدواء لهذه الحالة على أساس طبي.

لا تزال الماريجوانا الطبية غير قانونية في العديد من الولايات ، ولم تثبت الأبحاث مدى ملاءمتها لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).

تبحث هذه المقالة في البحث العلمي والأدلة الأخرى المؤيدة والمعارضة للاستخدام المحتمل للماريجوانا كعلاج لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ADHD والماريجوانا

لا تزال الماريجوانا غير مثبتة كعلاج فعال لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط هو اضطراب في النمو العصبي يصيب حوالي 6-9 في المائة من الأطفال والشباب وحوالي 5 في المائة من البالغين على مستوى العالم.

قد يجد الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في التركيز على المهام ، وكثرة التململ ، وإظهار علامات السلوك المضطرب ، وقد لا يتمكن من البقاء ساكنًا أو هادئًا في الأوقات المناسبة.

يمكن أن يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى الأشخاص الذين يواجهون مشاكل في العلاقات أو صعوبات في العمل الأكاديمي في المدرسة والكلية على الرغم من امتلاكهم لقدرات فكرية طبيعية أو فائقة

عادةً ما يتضمن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأطباء الذين يصفون الأدوية المنشطة ، مثل ريتالين أو أديرال.

يُعتقد أن هذه الأدوية تساعد في تصحيح مستويات ناقل عصبي في الدماغ يسمى الدوبامين. ومع ذلك ، قد يكون لها آثار جانبية غير سارة.

لتجنب هذه الآثار الضارة ، يستخدم بعض الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الماريجوانا كخيار علاجي. هذا لأنه يعتقد أن الماريجوانا لها نفس التأثير على مستويات الدوبامين مثل الأدوية الموصوفة.

ومع ذلك ، لا يزال هناك العديد من الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها حول مدى فائدتها ، وسلامتها ، خاصة للأطفال والشباب.

غالبًا ما يزعم مؤيدو الماريجوانا أنها عقار آمن وليس لديها مخاطر الإدمان. لكن المعارضين يطلقون عليه "بوابة المخدرات" ، مما قد يؤدي إلى استخدام عقاقير أخرى ، ويزعمون أنه أكثر خطورة مما يدركه البعض.

الماريجوانا هي واحدة من أكثر العقاقير الترويحية شيوعًا في الولايات المتحدة وتحظى بشعبية بين البالغين الأصغر سنًا. معظم الناس يدخنون أو يأكلون النبات لإنتاج "النشوة".

في السنوات الأخيرة ، تصدرت الماريجوانا الأخبار كعلاج بديل لمجموعة متنوعة من الحالات الصحية ، بما في ذلك الألم ومشاكل الصحة العقلية.

على الرغم من هذه الحقائق ، تظل الأسئلة والشكوك قائمة.

بحث

أفادت دراسة أجريت على 268 موضوعًا منفصلاً للنقاش عبر الإنترنت أن 25 بالمائة من الأشخاص قالوا إنهم يعتقدون أن الماريجوانا تلعب دورًا إيجابيًا في إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تشير الدراسة ، مع ذلك ، إلى أن البحث الذي يثبت وجود صلة بين الماريجوانا وإدارة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه محدود.

تشير بعض المدارس الفكرية إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ينجم عن نقص الدوبامين في منطقة قشرة الفص الجبهي في الدماغ.

باعتباره ناقلًا عصبيًا ، فإن الدوبامين مادة كيميائية تنقل الإشارات بين الخلايا العصبية في الدماغ. يعتقد أن الدوبامين يؤثر على عمليات التفكير ، بما في ذلك الذاكرة والانتباه.

المواد الموجودة في العقاقير الترويحية ، مثل الماريجوانا ، تؤدي إلى إنتاج المزيد من الدوبامين في مركز المكافأة في الدماغ.

يمنح مركز المكافأة في الدماغ الفرد إحساسًا لطيفًا عند استخدام الماريجوانا والعقاقير الأخرى. ومع ذلك ، فإن هذه الدورة من تعاطي المخدرات الترويحية وزيادة الدوبامين يمكن أن تؤدي إلى تطور الاعتماد.

طبيعة سجية نشرت المجلة دراسة في عام 2017 تناقش عمل إفراز الدوبامين من رباعي هيدروكانابينول (THC) ، وهو مكون كيميائي نشط في الماريجوانا ، ومصدر الإحساس بالمتعة. نصح الباحثون بأن THC تعزز مستويات الدوبامين على المدى القصير ولكنها قد تضعف النظام الذي يطلق الدوبامين على المدى الطويل.

يمكن أن يكون للماريجوانا مجموعة من الآثار طويلة المدى غير المرغوب فيها على الدماغ.

يشير هذا التأثير المتغير إلى أنه حتى إذا كانت الماريجوانا توفر تخفيفًا قصير المدى للأعراض ، أو تركيزًا أفضل ، أو تخديرًا للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فقد يؤدي الاستخدام طويل المدى إلى ضرر أكثر من نفعه.

ومع ذلك ، في المجلة مخعارضت دراسة تصويرية أجراها باحثون في جامعة كامبريدج في المملكة المتحدة العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والدوبامين. وبدلاً من ذلك ، ربطوا اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ببنية المادة الرمادية في الدماغ.

اختبرت تجربة واحدة من عام 2017 دواء كانابينويد على الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في حين أن عدد المشاركين كان صغيرًا ولم تكن النتائج ذات دلالة إحصائية ، إلا أن النتائج أظهرت تحسنًا طفيفًا في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أشارت النتائج أيضًا إلى أن البالغين الذين يتناولون القنب لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من آثار جانبية أقل من الأطفال.

استشهدت مراجعة أخرى للأدلة السريرية المتوفرة على الماريجوانا بحالة - على الرغم من أنها لا تنطوي على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - أظهرت أن الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد قد تحسن مستويات فرط النشاط بعد تلقي علاج الكانابيديول.

ومع ذلك ، تظهر أبحاث أخرى وجود علاقة بين الاعتماد على الماريجوانا و ADHD.

أظهرت إحدى الدراسات التي أجريت على 99 شخصًا يبحثون عن علاج لاضطرابات تعاطي القنب أن معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتراوح بين 34 و 46 بالمائة.

بشكل عام ، يبدو أن البحث يشير إلى أنه على الرغم من أن الماريجوانا يبدو أنها تخفف بعض الآثار قصيرة المدى لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أنها قد تشكل خطرًا متزايدًا للاعتماد وقد تزيد من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

هل الماريجوانا الطبية متاحة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

الأشخاص الذين يستخدمون الماريجوانا كعلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يعالجون أنفسهم بأنفسهم ، مما يعني أن الطبيب لا يصف أو يوصي بالماريجوانا التي يتناولونها.

إن الأدلة التي تشير إلى أن المهنيين الطبيين يوصون بالماريجوانا أو يصفونها كعلاج فعال لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليست مقنعة بدرجة كافية في الوقت الحالي.

المخاطر

يحذر المعهد الوطني الأمريكي لتعاطي المخدرات (NIDA) من أن بعض الأبحاث تشير إلى وجود آثار سلبية طويلة المدى لاستخدام الماريجوانا ، خاصة على الدماغ أثناء التطور المبكر. تشمل هذه التأثيرات:

• تباطؤ التطور المعرفي لدى الأطفال والمراهقين
• زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق والذهان واضطرابات المزاج الأخرى
• فقدان نقاط معدل الذكاء ، على الرغم من أن آخرين عارضوا هذه النتائج
• الانتباه والتعلم والذاكرة ومشاكل أخرى في وظائف المخ

أفادت الأطراف المعنية أيضًا أن اضطرابات تعاطي المخدرات غالبًا ما تحدث مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

بسبب هذه المخاوف والأضرار المحتملة ، يجب أن يتوخى الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحذر بشأن تناول الماريجوانا ، خاصةً لأن الأطباء غير قادرين على تقديم المشورة بشأن الجرعات الآمنة.

يشير الوضع الحالي إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لإثبات أن الماريجوانا علاج آمن وفعال لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

هل يمكن علاج الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالماريجوانا الطبية؟

تشير الدلائل المتزايدة إلى أن الآثار الجانبية المحتملة من تعاطي الماريجوانا تكون أسوأ عند الأطفال وأن هذه الآثار الضارة قد تفوق أي فوائد محتملة.

لا يزال دماغ الطفل يتطور ، وقد يؤدي استخدام الماريجوانا إلى تغيير التطور العصبي الطبيعي ، مما يؤدي إلى تأثيرات معرفية ضارة وغيرها.

قد يكون الأطفال والمراهقون الذين يتعاطون الماريجوانا أكثر عرضة للإصابة بالتبعية.

وفقًا لـ NIDA ، فإن أولئك الذين بدأوا في استخدام الماريجوانا قبل بلوغهم 18 عامًا هم أكثر عرضة من أربعة إلى سبع مرات من غيرهم لتطوير مشكلة مع الدواء.

يمكن أن يؤدي استخدام الماريجوانا أيضًا إلى إدمان الأشخاص على مواد أخرى أكثر ضررًا.

يمكن أن يزيد استهلاك الماريجوانا في سن المراهقة من خطر إدمان الكحول عندما يكبر الناس.

أظهرت دراسة أجريت عام 2016 أنه خلال فترة 3 سنوات ، كان تطور الاعتماد على الكحول أكثر احتمالًا بين متعاطي القنب من أولئك الذين لم يكونوا متعاطين.

يدافع بعض الأشخاص عن استخدام الماريجوانا لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بناءً على أدلة غير مؤكدة من تجربتهم الشخصية. ربما لاحظوا استجابة الطفل أو المراهق بشكل جيد ، مع تقليل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

لكن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لإثبات أن الماريجوانا آمنة للاستخدام للأطفال والبالغين.

حتى ذلك الحين ، لا يزال علاج الأطفال بالماريجوانا ومنتجات القنب ينطوي على مخاطر.

هل تتفاعل الماريجوانا مع علاجات ADHD المتاحة؟

ميثيلفينيديت (MPH) هو دواء ADHD اختبره الباحثون للتفاعلات مع الماريجوانا المدخنة.

أظهرت النتائج أن المادتين تفاعلتا بشكل كبير ويمكن أن تزيد الضغط على القلب.

الخط السفلي

في الوقت الحالي ، يعتقد الباحثون أن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالماريجوانا يمكن أن يسبب تحسنًا قصير المدى في الأعراض ، ولكن من المحتمل أن يؤدي إلى تفاقم الاضطراب الأساسي.

بالنسبة للاضطراب السلوكي المستمر مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب على الأشخاص التأكد من فهمهم للآثار طويلة المدى لأي علاج قبل أن يبدأوه.

س:

هل يجب أن أعالج ذاتيًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن طريق تدخين الماريجوانا؟

أ:

في الوقت الحالي ، هناك نقص في الأدلة الكافية التي تشير إلى أن الماريجوانا قد تساعد في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

لسنوات عديدة ، لم يجر الباحثون دراسات تتعلق بالماريجوانا ، لكن هذا الاتجاه ينعكس الآن. أعتقد أنه في السنوات القادمة ، سنشهد المزيد من الدراسات الجيدة البناء التي ستزودنا بأدلة مهمة بطريقة أو بأخرى.

Timothy J. Legg، PhD، CRNP تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.