كل شيء عن نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم)

يشير نقص السكر في الدم إلى انخفاض مستويات السكر أو الجلوكوز في الدم.لا يعد نقص السكر في الدم مرضًا ، ولكنه يمكن أن يشير إلى مشكلة صحية.

تحتاج جميع خلايا الجسم ، بما في ذلك الدماغ ، إلى الطاقة لتعمل. يوفر الجلوكوز الطاقة للجسم. الأنسولين ، هرمون ، يمكّن الخلايا من امتصاصه واستخدامه.

تشمل علامات انخفاض نسبة السكر في الدم الجوع والارتجاف وسرعة ضربات القلب والغثيان والتعرق. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى الغيبوبة والموت.

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم مع العديد من الحالات ، ولكنه يحدث بشكل شائع كرد فعل للأدوية ، مثل الأنسولين. يستخدم مرضى السكري الأنسولين لعلاج ارتفاع نسبة السكر في الدم.

ما هو نقص السكر في الدم؟

يمكن أن يكون الضعف علامة مبكرة على نقص السكر في الدم.

يحدث نقص السكر في الدم عندما لا يكون هناك ما يكفي من الجلوكوز أو السكر في الدم.

لاحظ المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) أن الأعراض تظهر عادة عندما تكون مستويات السكر في الدم أقل من 70 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر).

ومع ذلك ، يمكن أن يختلف هذا الرقم بين الأفراد.

أجهزة مراقبة جلوكوز الدم متاحة للشراء عبر الإنترنت.

أعراض

قد يعاني الأشخاص المصابون بنقص سكر الدم الخفيف من الأعراض المبكرة التالية:

• جوع
• رعشة أو رجفة
• التعرق
• تهتز
• وجه شاحب
• خفقان القلب
• معدل ضربات القلب السريع أو غير المنتظم
• الدوخة والضعف
• عدم وضوح الرؤية
• ارتباك

قد يشمل نقص السكر في الدم الشديد ما يلي:

• الضعف والتعب
• تركيز ضعيف
• التهيج والعصبية
• ارتباك
• السلوك غير العقلاني أو الجدلي وتغييرات الشخصية
• وخز في الفم
• مشاكل التنسيق

المضاعفات

إذا لم يتخذ الشخص إجراءً ، فقد يكون لديه:

• صعوبة في الأكل أو الشرب
• النوبات
• فقدان الوعي
• غيبوبة

يمكن أن تكون حالة نقص السكر في الدم الشديدة مهددة للحياة.

قد يصبح الشخص الذي يعاني من نقص السكر في الدم بانتظام غير مدرك لما يحدث أو يزداد سوءًا. لن يلاحظوا علامات التحذير ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وربما قاتلة.

غالبًا ما يكون نقص السكر في الدم علامة على مرض السكري الذي تتم إدارته بشكل سيء.

الأسباب

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم لأسباب مختلفة.

تنظيم نسبة السكر في الدم

يقوم الجهاز الهضمي بتفكيك الكربوهيدرات من الطعام. أحد الجزيئات التي ينتجها هذا هو الجلوكوز ، وهو المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم.

يدخل الجلوكوز إلى مجرى الدم بعد أن نأكل. ومع ذلك ، يحتاج الجلوكوز إلى الأنسولين - وهو هرمون ينتجه البنكرياس - قبل أن يتمكن من دخول الخلية. بعبارة أخرى ، حتى لو كان هناك الكثير من الجلوكوز المتاح ، فإن الخلية سوف تفتقر إلى الطاقة إذا لم يكن هناك أنسولين.

بعد تناول الطعام ، يطلق البنكرياس تلقائيًا الكمية المناسبة من الأنسولين لنقل الجلوكوز في الدم إلى الخلايا. عندما يدخل الجلوكوز الخلايا ، تنخفض مستويات السكر في الدم.

يذهب أي جلوكوز إضافي إلى الكبد والعضلات على شكل جليكوجين أو جلوكوز مخزّن. يمكن للجسم استخدام هذا الجلوكوز لاحقًا عندما يحتاج إلى مزيد من الطاقة.

الأنسولين مسؤول عن إعادة مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها.

إذا انخفضت مستويات الجلوكوز لأن الفرد لم يأكل لفترة من الوقت ، فإن البنكرياس يفرز الجلوكاجون - هرمون آخر - مما يؤدي إلى تفكك الجليكوجين المخزن إلى جلوكوز.

ثم يطلق الجسم الجليكوجين في مجرى الدم ، مما يعيد مستويات الجلوكوز مرة أخرى.

نقص السكر في الدم والسكري

يمكن أن يساعد فحص سكر الدم بانتظام مرضى السكري على منع نقص السكر في الدم.

كلا النوعين 1 و 2 من داء السكري ينطويان على مشكلة في الأنسولين.

داء السكري من النوع الأول: يعني تلف الخلايا التي تنتج الأنسولين بشكل طبيعي أن الجسم لا يستطيع إنتاج الأنسولين.

داء السكري من النوع 2: لا تستجيب خلايا الجسم للأنسولين بشكل صحيح أو قد لا يفرز البنكرياس كمية كافية من الأنسولين.

في كلا النوعين من مرض السكري ، لا تحصل الخلايا على الطاقة الكافية.

يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول وبعض الأشخاص المصابين بالنوع الثاني إلى تناول الأنسولين أو الأدوية الأخرى لخفض مستويات السكر في الدم.

إذا كانت الجرعة عالية جدًا ، يمكن أن تنخفض مستويات السكر في الدم بشكل كبير ، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم.

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم أيضًا إذا كان الشخص يمارس الرياضة أكثر من المعتاد أو لا يأكل ما يكفي.

لا يحتاج الشخص إلى زيادة جرعته للحصول على الكثير من الأنسولين في الجسم. قد يكون الأنسولين الذي تناولوه أكثر مما يحتاجه الجسم في تلك اللحظة.

وفقًا لـ NIDDK ، يمكن أن يؤدي كل من الأنسولين وعقاقير أخرى إلى نقص السكر في الدم. هذه الأدوية هي سلفونيل يوريا وميجليتينيدات.

نقص السكر في الدم عند الأطفال: نقص سكر الدم الكيتوني عند الأطفال

يعاني بعض الأطفال من نقص السكر في الدم الكيتوني لدى الأطفال ، والذي يتضمن انخفاض مستويات السكر في الدم ومستويات عالية من مادة تعرف باسم الكيتونات.

لا يعرف الأطباء سبب حدوث ذلك بالضبط ، ولكن قد تشمل الأسباب ما يلي:

• مشاكل التمثيل الغذائي التي يولدها الطفل
• الحالات التي تؤدي إلى زيادة إنتاج بعض الهرمونات

تظهر الأعراض عادة بعد سن 6 أشهر وتختفي قبل سن المراهقة.

يشملوا:

• إعياء
• الصداع
• جلد شاحب
• ارتباك
• دوخة
• التهيج
• تغيرات في المزاج
• حركات خرقاء أو متشنجة

إذا أظهر الطفل أيًا من العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب عليه مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

متلازمة الأنسولين الذاتية

سبب آخر محتمل لنقص السكر في الدم هو متلازمة المناعة الذاتية للأنسولين ، وهو مرض نادر يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم الأنسولين ، ويظن أنه مادة غير مرغوب فيها.

تميل الأعراض إلى الظهور فجأة ، وفقًا لمركز معلومات الأمراض الوراثية والنادرة (GARD). غالبًا ما يذهبون بعيدًا بعد بضعة أشهر ، لكن في بعض الأحيان يعودون مرة أخرى.

يمكن أن يسيطر العلاج عادة على الأعراض.

تتشابه الأعراض والعلاج مع أعراض نقص السكر في الدم لأسباب أخرى.

أسباب أخرى

قد يعاني الأشخاص من نقص السكر في الدم لأسباب أخرى.

بعض الأدوية: الكينين ، دواء يقي من الملاريا ، يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم. قد تؤدي الجرعات العالية من الساليسيلات ، المستخدمة لعلاج أمراض الروماتيزم ، أو بروبرانولول لارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أيضًا إلى انخفاض مستويات السكر في الدم. يمكن أن يحدث أيضًا عندما يتناول الشخص دواء السكري دون الإصابة بمرض السكري.

استهلاك الكحول: شرب كميات كبيرة من الكحول يمكن أن يتسبب في توقف الكبد عن إطلاق الجلوكوز المخزن في مجرى الدم.

بعض أمراض الكبد: يمكن أن يؤدي التهاب الكبد الناتج عن الأدوية إلى نقص السكر في الدم ، لأنه يؤثر على الكبد.

اضطرابات الكلى: قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب في الكلى من مشاكل في إخراج الأدوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم.

عدم تناول ما يكفي من الطعام: قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل ، مثل فقدان الشهية العصبي ، من انخفاضات كبيرة في مستويات السكر في الدم. قد يؤدي الصيام أو تفويت الوجبة إلى انخفاض مستويات السكر في الدم.

الورم الأنسولين: يمكن أن يتسبب ورم في البنكرياس في إفراز البنكرياس للكثير من الأنسولين.

زيادة النشاط: زيادة مستويات النشاط البدني يمكن أن تخفض مستويات السكر في الدم لبعض الوقت.

مشاكل الغدد الصماء: يمكن أن تؤدي بعض اضطرابات الغدة الكظرية والغدة النخامية إلى نقص السكر في الدم. هذا أكثر شيوعًا عند الأطفال منه لدى البالغين.

نقص السكر في الدم التفاعلي أو بعد الأكل: ينتج البنكرياس الكثير من الأنسولين بعد الأكل.

الأورام: نادرًا ما يتسبب الورم في جزء آخر من الجسم غير البنكرياس في حدوث نقص السكر في الدم.

المرض الشديد: يمكن أن تؤثر بعض الأمراض ، مثل السرطان ، على العديد من الأعضاء المختلفة ، بما في ذلك البنكرياس. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم.

تشخبص

يجب على أي شخص يعاني من أعراض نقص السكر في الدم ولكنه لا يعرف لماذا يجب عليه مراجعة الطبيب.

من المحتمل أن يقوم الطبيب بما يلي:

• طلب فحص الدم لقياس مستويات السكر في الدم
• اسأل عن الأعراض ، وما إذا كانت تتحسن بعد عودة مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي
• تحقق من التاريخ الطبي للمريض وأي أدوية يتناولها
• اسأل الشخص عن استهلاكه للكحول

ثالوث ويبل

يمكن لمجموعة من ثلاثة معايير ، تُعرف بمعايير ويبل ، أن تشير إلى أن الأعراض تنجم عن ورم في البنكرياس.

معايير ويبلز ترياد الثلاثة هي كما يلي:

• تشير العلامات والأعراض إلى نقص السكر في الدم.
• عند ظهور الأعراض ، يُظهر فحص الدم انخفاض مستويات الجلوكوز في البلازما.
• عندما يرتفع الجلوكوز إلى المستويات الطبيعية ، تختفي الأعراض.

في وقت زيارة الطبيب ، قد لا تظهر أي أعراض على الشخص. قد يطلب منهم الطبيب الصيام لبعض الوقت ، عادة بين عشية وضحاها. هذا يسمح بحدوث نقص السكر في الدم بحيث يمكن للطبيب إجراء التشخيص.

قد يضطر بعض الأشخاص إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى والصيام لفترة أطول.

إذا ظهرت الأعراض بعد الأكل ، فسيحتاجون إلى اختبار جلوكوز آخر بعد الأكل.

تعرف على المزيد هنا حول سرطان البنكرياس.

علاج

امرأة تشرب عصير البرتقال لعلاج نقص السكر في الدم

يجب على الشخص الذي يلاحظ علامات نقص السكر في الدم أن يستهلك على الفور:

• قرص جلوكوز
• مقطوع السكر
• حلوى
• كوب من عصير الفاكهة

هذه يمكن أن تؤدي إلى نتائج سريعة. بعد ذلك ، يجب أن يأكلوا الكربوهيدرات بطيئة الإطلاق ، مثل الحبوب أو الخبز أو الأرز أو الفاكهة.

أقراص الجلوكوز متاحة للشراء عبر الإنترنت.

الخطوة التالية هي البحث عن علاج لأي سبب أساسي ،

لمرض السكري

يجب على الشخص المصاب بداء السكري فحص مستوى الجلوكوز في الدم وعلاج نقص السكر في الدم ، ثم الانتظار لمدة 15-20 دقيقة وفحص نسبة السكر في الدم مرة أخرى.

إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم لا تزال منخفضة ، يجب على الشخص تكرار العملية. يجب أن يأكلوا بعض الجلوكوز ، وينتظروا حوالي 15-20 دقيقة ، ثم يفحصوا نسبة السكر في الدم مرة أخرى.

يحتاج مرضى السكري إلى الالتزام بأوقات الأكل المنتظمة. سيساعد هذا في الحفاظ على استقرار مستويات الجلوكوز في الدم

أعراض شديدة

إذا كانت الأعراض شديدة ، ولا يستطيع الفرد علاج نفسه ، سيحتاج شخص آخر إلى وضع العسل أو العسل الأسود أو المربى أو الجلوكوجيل على الخدين من الداخل ثم تدليك الخدين برفق من الخارج.

يجب أن يبدأ الشخص في الشعور بالتحسن خلال 10-20 دقيقة.

فقدان الوعي

إذا فقد الشخص وعيه ، يجب على شخص ما وضعه في وضع التعافي ، ويجب على أخصائي صحي مؤهل إعطاء حقنة الجلوكاجون.

إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يجب على شخص ما الاتصال بخدمات الطوارئ لنقل الشخص إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

من المهم عدم وضع الطعام أو الشراب في فم الشخص الفاقد للوعي ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى سد المسالك الهوائية.

حمية غذائية

يمكن أن تساعد الكربوهيدرات المعقدة ، مثل الأرز البني ، في منع نقص السكر في الدم.

هناك عدد من العوامل الغذائية التي قد تساعد في السيطرة على نقص السكر في الدم.

نظام غذائي منخفض السكر: من المفيد تناول كميات قليلة من السكريات البسيطة وتناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات المعقدة. تستغرق الكربوهيدرات المعقدة وقتًا أطول في الامتصاص ، وهذا يمكن أن يساعد في منع تقلبات الجلوكوز.

وجبات صغيرة متكررة: يمكن أن يساعد تناول وجبات صغيرة ثلاث مرات على الأقل في اليوم في الحفاظ على مستويات السكر في الدم.

اكتشف المزيد حول احتساب الكربوهيدرات في مقالتنا المخصصة هنا.

أوصى بعض الأشخاص باتباع نظام غذائي منخفض السكر وعالي البروتين للأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم ، ولكن هذا قد يقلل من تحمل الجلوكوز ويضيف الدهون غير المرغوب فيها إلى النظام الغذائي.

نقص السكر في الدم مقابل ارتفاع السكر في الدم

يرتبط كل من نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم بمستويات السكر في الدم ، لكنهما ليسا متماثلين.

نقص السكر في الدم: يوجد القليل جدًا من الجلوكوز في الدم ، أقل من 70 مجم / ديسيلتر.

ارتفاع السكر في الدم: مستويات الجلوكوز مرتفعة للغاية ، أعلى من 126 مجم / لتر عند الصيام أو 200 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الطعام.

وقاية

يمكن أن يمنع تناول وجبات منتظمة تحتوي على الكربوهيدرات المعقدة نقص السكر في الدم لمعظم الناس.

يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم بسبب حالة طبية أيضًا:

اتبع خطة العلاج: من المهم اتباع تعليمات الطبيب وطلب المساعدة إذا تغيرت الأعراض.

فحص مستويات الجلوكوز في الدم: يجب على الأشخاص المعرضين للخطر فحص مستويات السكر في الدم بانتظام ومعرفة كيفية التعرف على الأعراض.

الكحول: اتبع حدود الكحول اليومية التي يوصي بها الطبيب وتجنب شرب الكحول بدون طعام.

التمرين: تناول وجبة خفيفة غنية بالكربوهيدرات قبل ممارسة الرياضة وكن على دراية بمدى تأثير التمارين على مستويات السكر في الدم.

الحذر عند المرض: القيء ، على سبيل المثال ، يمكن أن يمنع الجسم من امتصاص الطاقة الكافية.

الاستعداد: احمل عبوة من عصير الفاكهة السكرية أو قطعة حلوى في حالة ظهور الأعراض.

إعلام الناس: يجب على الأشخاص المعرضين لانخفاض نسبة السكر في الدم إخبار الأصدقاء والزملاء وأفراد الأسرة بذلك.

الهوية الطبية: إن حمل شكل من أشكال الهوية أو السوار الطبي سيمكن مقدمي الرعاية الصحية وخدمات الطوارئ وغيرهم من معرفة ما يجب القيام به عاجلاً.

يبعد

يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى أعراض مثل الدوخة والضعف وفقدان الوعي في الحالات الشديدة.

الأشخاص الذين يعانون من عدد من الحالات الطبية ، بما في ذلك مرض السكري ، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بنقص السكر في الدم.

من المهم معرفة كيفية التعرف على الأعراض والاستعداد لاتخاذ إجراءات في حالة حدوثها.