رنح المخيخ الحاد: كل ما تحتاج إلى معرفته
الرنح يعني فقدان تنسيق حركات الجسم. الرنح المخيخي الحاد هو اضطراب يصيب الأطفال يسبب فقدانًا مفاجئًا للتنسيق.
إنه منتشر نسبيًا عند الأطفال ، خاصةً بعد الإصابة أو مرض خطير. يتم حل معظم الحالات دون علاج محدد.
الرنح المخيخي الحاد هو السبب الأكثر شيوعًا لرنح الطفولة. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن رنح المخيخ الحاد ، بما في ذلك الأعراض والعلاج.
ما هو رنح المخيخ الحاد؟
المخيخ هو جزء من الدماغ يلعب دورًا حيويًا في العديد من الوظائف ، بما في ذلك الحركة والتنسيق والتوازن. قد يؤثر تلف المخيخ على الحركة والتنسيق ، مما يؤدي إلى الإصابة بالرنح.
يعد السبب الأكثر شيوعًا لرنح المخيخ الحاد عند الأطفال هو العدوى الحديثة بالبكتيريا أو الفيروس.
يمكن أن تتسبب العدوى في تضخم المخيخ ، مما يؤثر على توازن الطفل ووظائفه الأخرى. في معظم الحالات ، تختفي الأعراض في غضون 30 يومًا.
أعراض
تشمل أعراض الرنح المخيخي الحاد ما يلي:
- عدم الاستقرار عند المشي
- تغييرات في التنسيق تؤثر بشكل أساسي على الجذع أو الرأس وليس الأطراف
- الإيماء أو حركات الرأس غير العادية الأخرى
- حركات غير عادية للعين ، مثل الاندفاع اللاإرادي من جانب إلى آخر
- خطاب بطيء أو متداخل
- تغيرات في المزاج أو السلوك أو الشخصية
- الصداع
- الغثيان أو القيء
يمكن أن تكون بعض أعراض الرنح المخيخي الحاد مشابهة جدًا لأعراض اضطرابات الدماغ الأخرى ، مثل الصداع النصفي ، والسكتة الدماغية ، وآفات الدماغ ، وإصابة الرأس ، واضطرابات التمثيل الغذائي. لذلك ، من الضروري إعطاء الطبيب تاريخًا كاملاً لأعراض الطفل لمساعدته على إجراء التشخيص.
الأسباب وعوامل الخطر
بالنسبة لمعظم الأطفال ، الرنح المخيخي الحاد هو متلازمة ما بعد العدوى ، مما يعني أنه يظهر عادة بعد إصابة الطفل بالعدوى.
يمكن أن تتسبب العديد من أنواع العدوى في حدوث ترنح ، ولكن تشمل العدوى التي تؤدي غالبًا إلى هذا الاضطراب ما يلي:
- جدري الماء
- Epstein-Barr ، والتي تسبب "mono"
- الميكوبلازما
- الأنفلونزا
- التهاب الكبد
- الهربس
- مرض الحصبة
- النكاف
- بارفو
قلل التطعيم الواسع من خطر الإصابة بالرنح المخيخي عن طريق منع العديد من الأمراض التي يمكن أن تسببه.
أقل شيوعًا ، قد يصاب الطفل بالرنح المخيخي بسبب مشكلة صحية أخرى ، مثل:
- أحد أمراض المناعة الذاتية
- اضطراب الغدد الصماء أو التمثيل الغذائي
- نمو في الدماغ
- سوء التغذية
- داء السكري
- سكتة دماغية
- اضطراب وراثي نادر
تشخبص
قد تدفع أعراض الطفل الطبيب للاشتباه في ترنح مخيخي حاد ، خاصة إذا كان الطفل قد أصيب مؤخرًا بعدوى.
ومع ذلك ، لا يوجد اختبار محدد للرنح المخيخي الحاد ، مما يعني أن الطبيب سيبدأ التشخيص عن طريق استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
يمكنهم طلب الاختبارات التالية:
- اختبار بول لمعرفة ما إذا كان الطفل قد ابتلع أي شيء ضار
- اختبارات الدم للبحث عن السموم في دم الطفل وللتحقق من علامات العدوى
- فحوصات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، لاستبعاد المشاكل في الدماغ
- البزل القطني ، أو البزل الشوكي ، للبحث عن علامات العدوى أو الالتهاب في السائل الدماغي النخاعي.
عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بالرنح المخيخي الحاد من ثقوب قطنية طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك زيادة في خلايا الدم البيضاء ، مما يشير إلى وجود عدوى حديثة.
العلاجات
الرنح المخيخي الحاد لا يهدد الحياة. في تقرير عام 2016 ، تم حل 91٪ من الحالات في غضون 30 يومًا.
إذا كان الطفل يعاني من عدوى نشطة ، فسوف يعالجها الطبيب أولاً. اعتمادًا على نوع العدوى ، قد يصفون المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات. قد يوصون أيضًا بالأدوية المضادة للالتهابات أو بدلاً من ذلك.
لا يوجد علاج محدد يمكنه علاج الرنح المخيخي الحاد. بدلاً من ذلك ، يركز العلاج على إدارة السبب وتقليل انزعاج الطفل.
للحالات المستمرة من الرنح المخيخي ، قد يوصي الطبيب بما يلي:
- الستيرويدات القشرية ، والتي يمكن أن تقلل الالتهاب والتورم
- علاج الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد ، والذي يستخدم الأجسام المضادة التي تبرع بها شخص سليم
- العلاج بتبادل البلازما ، الذي يقوم بتصفية بلازما الدم
- الأدوية لتقليل التشنجات العضلية
بالنسبة للأطفال الذين لا يزالون يعانون من مشاكل في التنسيق ، قد يساعد العلاج المهني أو الطبيعي.
استعادة
يتعافى معظم الأطفال تمامًا بعد بضعة أسابيع من ظهور الأعراض. لا يوجد علاج محدد يشفي من الرنح المخيخي الحاد ، ولكن معظم الأطفال يتعافون تمامًا حتى بدون علاج.
عندما لا يتعافى الأطفال في غضون بضعة أشهر ، فقد يكون سبب آخر غير العدوى هو ترنح المخيخ الحاد.
قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الأسباب الأخرى ، مثل تأخر النمو أو الاضطرابات الوراثية أو أمراض المناعة الذاتية.
قد يستمر معاناة الأطفال الذين لم يتعافوا تمامًا من مشاكل المشي أو التنسيق. قد تزيد هذه المشكلات من خطر تعرضهم لمضاعفات أخرى ، مثل إصابات السقوط. قد يساعد العلاج المهني أو الطبيعي على المدى الطويل.
الرنح المخيخي الحاد لا يهدد الحياة ولا يتقدم.
ملخص
يمكن أن يكون الرنح المخيخي الحاد مخيفًا ، لكنه عادة ما يختفي من تلقاء نفسه.
ومع ذلك ، يجب ألا يتجاهل الناس الأعراض ، لأن بعض الأمراض الأخرى يمكن أن تسبب الرنح. علاوة على ذلك ، قد تشير مشاكل الحركة والتنسيق - خاصةً عندما يكون الطفل مصابًا - إلى مشكلة أخرى ، مثل التهاب السحايا.
سيؤدي السعي للحصول على رعاية طبية فورية لطفل يعاني من أعراض الرنح إلى زيادة احتمالية التشخيص المبكر للرنح المخيخي الحاد ، مما يسمح للطبيب بمعالجة أي عدوى كامنة. يمكن أن يخفف التشخيص والعلاج من قلق الطفل بشأن حالتهم ، بالإضافة إلى تقليل الأعراض.
