ديكساميثازون أقراص عن طريق الفم

ثبتت فعاليتها في معالجة COVID-19

وجدت تجربة RECOVERY السريرية بجامعة أكسفورد أن جرعة منخفضة من الديكساميثازون تزيد من فرصة البقاء على قيد الحياة لدى مرضى COVID-19 الذين يحتاجون إلى دعم تنفسي.

في الدراسة ، خفض الدواء عدد الوفيات بمقدار الثلث للأشخاص الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي ، وبنسبة الخمس للأشخاص الذين يتعاطون الأكسجين. لم يتم العثور على فائدة للأشخاص الذين لا يحتاجون إلى دعم تنفسي. لا تستخدم هذا الدواء لعلاج COVID-19 إلا إذا أوصى طبيبك بذلك. إذا كانت لديك أسئلة حول استخدام ديكساميثازون لـ COVID-19 ، فتحدث مع طبيبك.

استكشف تحديثاتنا المباشرة للحصول على المعلومات الحالية حول تفشي COVID-19 (المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد). وللحصول على معلومات حول كيفية الاستعداد ، وتقديم المشورة بشأن الوقاية والعلاج ، وتوصيات الخبراء ، تفضل بزيارة مركز COVID-19 الخاص بنا.

يسلط الضوء على ديكساميثازون

  1. يتوفر قرص ديكساميثازون عن طريق الفم كدواء عام وعلامة تجارية. اسم العلامة التجارية: DexPak.
  2. يأتي الديكساميثازون على شكل أقراص عن طريق الفم ، ومحلول فموي ، وقطرات للعين ، وقطرات للأذن. كما أنه متاح كمحلول قابل للحقن أو محلول داخل العين يُعطى بعد الجراحة. يتم تقديم هذين النموذجين فقط من قبل مقدم الرعاية الصحية.
  3. يستخدم قرص ديكساميثازون عن طريق الفم لعلاج العديد من الحالات. وتشمل هذه الالتهابات ، وردود الفعل التحسسية ، واندلاع التهاب القولون التقرحي. وتشمل أيضًا قصور الغدة الكظرية.

تحذيرات مهمة

  • رد فعل تحسسي: قد يسبب ديكساميثازون رد فعل تحسسي في حالات نادرة. إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو طفح جلدي أو حكة في الجلد أو لاحظت تورمًا في ذراعيك أو قدميك أو لسانك ، فاتصل بطبيبك على الفور. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.
  • تلف القلب: إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، فقد تكون في خطر متزايد للإصابة بمزيد من تلف القلب بسبب هذا الدواء. قبل البدء في هذا الدواء ، تأكد من أن طبيبك يعلم أنك قد أصبت بنوبة قلبية.
  • العدوى: يمكن أن يغطي الديكساميثازون بعض أنواع العدوى أو يزيدها سوءًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور العدوى أثناء العلاج. لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك عدوى فطرية ، أو لديك تاريخ من عدوى الطفيليات أو السل. أخبر طبيبك عن أي أمراض أو عدوى سابقة.
  • مشاكل العين: يمكن أن يؤدي استخدام الديكساميثازون لفترات طويلة إلى مشاكل في العين مثل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما. قد يتسبب الدواء أيضًا في تلف الأعصاب البصرية أو التهابات العين الفطرية أو الفيروسية.
  • الحصبة أو جدري الماء: أخبر طبيبك إذا لم تكن قد أصبت بجدري الماء أو الحصبة ، أو إذا لم تكن قد حصلت على اللقاحات للوقاية منها. يمكن أن يكون لديك إصدارات أكثر خطورة من هذه الأمراض إذا كنت تعاني منها أثناء تناول ديكساميثازون.

ما هو ديكساميثازون؟

ديكساميثازون دواء يُصرف بوصفة طبية. وهي متوفرة على شكل أقراص عن طريق الفم ، ومحلول فموي ، وقطرات للعين ، وقطرات للأذن. كما أنه متاح كمحلول قابل للحقن أو محلول داخل العين يُعطى بعد الجراحة. يتم تقديم هذين النموذجين الأخيرين فقط من قبل مقدم الرعاية الصحية.

يتوفر قرص ديكساميثازون كدواء اسم العلامة التجارية DexPak. كما أنه متاح كدواء عام. عادة ما تكلف الأدوية الجنيسة أقل من إصدار اسم العلامة التجارية. في بعض الحالات ، قد لا تكون متوفرة في جميع نقاط القوة أو الأشكال كدواء اسم العلامة التجارية.

لماذا يتم استخدامه

يستخدم قرص ديكساميثازون عن طريق الفم لعلاج الحالات التي تسبب الالتهاب ، والحالات المتعلقة بنشاط الجهاز المناعي ، ونقص الهرمونات. تشمل هذه الشروط:

  • إشعال
  • ردود الفعل التحسسية
  • التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الروماتيزم الأخرى ، بما في ذلك التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال والذئبة والتهاب المفاصل النقرسي الحاد
  • الأمراض الجلدية ، مثل التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما) ، الفقاع ، الحمامي الشديدة متعددة الأشكال (متلازمة ستيفنز جونسون) ، التهاب الجلد التقشري ، التهاب الجلد الفقاعي الحلئي الشكل ، التهاب الجلد الدهني الشديد ، الصدفية الشديدة ، أو الفطريات الفطرية
  • تفجر أمراض الأمعاء ، مثل التهاب القولون التقرحي
  • اندلاع التصلب المتعدد أو الوهن العضلي الشديد
  • المعالجة المسبقة للعلاج الكيميائي لتقليل الالتهاب والآثار الجانبية لأدوية السرطان
  • بعض أنواع اللوكيميا والأورام اللمفاوية
  • قصور الغدة الكظرية (حالة لا تنتج فيها الغدد الكظرية ما يكفي من الهرمونات)

كيف تعمل

ينتمي الديكساميثازون إلى فئة من العقاقير تسمى المنشطات. فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج حالات مماثلة.

  • لحالات الالتهاب: في حالات معينة ، يمكن أن يتسبب الالتهاب في زيادة نشاط جهاز المناعة. هذا يمكن أن يضر أنسجة الجسم. الستيرويدات مثل ديكساميثازون تساعد في منع استجابة الجهاز المناعي للالتهابات ، مما يساعد على منع هذا الضرر.
  • لقصور الغدة الكظرية: تساعد الغدة الكظرية على التحكم في وظائف معينة في الجسم. تشمل هذه الوظائف إدارة جلوكوز الدم ، ومكافحة العدوى ، والسيطرة على الإجهاد. في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية ، تفرز الغدة الكظرية كميات أقل من هرمونات معينة. يساعد ديكساميثازون على استبدال هذه الهرمونات.

الآثار الجانبية للديكساميثازون

لا يسبب قرص ديكساميثازون الفموي النعاس ، ولكنه قد يسبب آثارًا جانبية أخرى.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع أقراص ديكساميثازون الفموية ما يلي:

  • غثيان
  • التقيؤ
  • اضطراب المعدة
  • تورم (وذمة)
  • صداع الراس
  • دوخة
  • تغيرات المزاج ، مثل الاكتئاب ، أو تغيرات في المزاج ، أو تغيرات في الشخصية
  • مشكلة في النوم
  • القلق
  • انخفاض مستويات البوتاسيوم (يسبب أعراضًا مثل التعب).
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم
  • ضغط دم مرتفع

إذا كانت هذه التأثيرات خفيفة ، فقد تختفي في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

  • تعب غير عادي
  • دوار غير عادي
  • اضطراب هضمي غير عادي. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • آلام في المعدة
    • الغثيان أو القيء
  • دم في البراز أو براز أسود
  • دم في البول
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • انتفاخ غير عادي في جميع أنحاء الجسم ، أو انتفاخ في البطن (منطقة المعدة)
  • عدوى. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • حمى
    • آلام العضلات
    • الم المفاصل
  • تغيرات في المزاج أو الأفكار أو اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • تقلبات مزاجية حادة
    • النشوة (شعور بالسعادة الشديدة)
    • مشكلة في النوم
    • تغيرات الشخصية
  • رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • حمى
    • صعوبة في التنفس
  • قصور الغدة الكظرية. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • تعب
    • غثيان
    • لون البشرة الداكن
    • دوار عند الوقوف
  • عدوى أكثر تكرارا (يمكن أن تحدث مع الاستخدام طويل الأمد)
  • قرحة المعدة. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • ألم في البطن (منطقة المعدة).
  • فشل القلب الاحتقاني. يمكن أن تشمل الأعراض:
    • ضيق في التنفس
    • تعب
    • تورم الساقين
    • ضربات قلب سريعة
  • هشاشة العظام (ترقق العظام)

إخلاء المسؤولية: هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة والحالية. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية تؤثر على كل شخص بشكل مختلف ، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المعلومات جميع الآثار الجانبية المحتملة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. ناقش دائمًا الآثار الجانبية المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الذي يعرف تاريخك الطبي.

قد يتفاعل ديكساميثازون مع أدوية أخرى

يمكن أن يتفاعل قرص ديكساميثازون الفموي مع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب الأخرى التي قد تتناولها. يحدث التفاعل عندما تغير مادة ما طريقة عمل الدواء. يمكن أن يكون هذا ضارًا أو يمنع الدواء من العمل بشكل جيد.

للمساعدة في تجنب التفاعلات ، يجب على طبيبك إدارة جميع الأدوية الخاصة بك بعناية. تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب التي تتناولها. لمعرفة كيفية تفاعل هذا الدواء مع شيء آخر تتناوله ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

أمثلة على الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات مع ديكساميثازون مذكورة أدناه.

مضادات حيوية

يستخدم الاريثروميسين لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا. عند استخدامه مع ديكساميثازون ، يمكن لهذا الدواء أن يزيد من كمية الديكساميثازون في جسمك. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

الأدوية المضادة للفطريات

عند استخدامها مع ديكساميثازون ، يمكن لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهابات الفطرية أن تزيد من مستوى الديكساميثازون في الدم. هذا يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • الكيتوكونازول
  • إيتراكونازول
  • بوساكونازول
  • فوريكونازول

أمفوتريسين ب دواء آخر يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية. يزيد استخدام هذا الدواء مع الديكساميثازون من خطر انخفاض مستويات البوتاسيوم. (البوتاسيوم معدن يساعد أعصابك وعضلاتك وأعضائك على العمل بشكل طبيعي.) يمكن أن يسبب هذا تقلصات عضلية وضعف وإرهاق وعدم انتظام ضربات القلب.

مميعات الدم

يمكن أن يؤدي استخدام ديكساميثازون مع بعض مميعات الدم إلى تقليل مستويات هذه الأدوية في جسمك. هذا يمكن أن يجعلهم أقل فعالية ، ويزيد من خطر الإصابة بالجلطات أو السكتات الدماغية. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • أبيكسابان
  • ريفاروكسابان

يستخدم الوارفارين أيضًا لتسييل الدم. قد يؤدي استخدام ديكساميثازون مع هذا الدواء إلى تغييرات في خطر النزيف. قد يحتاج طبيبك إلى مراقبتك عن كثب.

أدوية الكوليسترول

إذا كنت تتناول ديكساميثازون مع بعض الأدوية المستخدمة لخفض الكوليسترول ، فيمكن أن يمنع جسمك من امتصاص الديكساميثازون جيدًا. هذا يمكن أن يمنع ديكساميثازون من العمل بشكل جيد. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • كوليسترامين
  • كوليسيفيلام
  • كوليستيبول

أدوية متلازمة كوشينغ

يستخدم أمينوغلوتيثيميد لعلاج أعراض متلازمة كوشينغ (مرض الغدة الكظرية). قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع ديكساميثازون إلى تقليل كمية الديكساميثازون في جسمك. هذا يعني أنه قد لا يعمل كذلك.

أدوية السكري

قد يزيد ديكساميثازون من نسبة الجلوكوز في الدم. إذا كنت تتناول أدوية السكري ، فقد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعتك. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • نظائر الأميلين ، مثل:
    • براميلينتيد
  • بيجوانيدات ، مثل:
    • ميتفورمين
  • ناهضات GLP-1 ، مثل:
    • اكسيناتيد
    • ليراجلوتايد
    • ليكسيسيناتيد
  • مثبطات DPP4 ، مثل:
    • ساكساجليبتين
    • سيتاجليبتين
    • الأنسولين
  • ميجليتينيدات ، مثل:
    • ناتيجلينيد
    • ريباجلينيد
  • السلفونيل يوريا ، مثل:
    • غليميبيريد
    • غليبيزيد
    • غليبوريد
  • مثبطات SGLT-2 ، مثل:
    • كاناجليفلوزين
    • داباجليفلوزين
    • إمباغليفلوزين
  • ثيازوليدين ديون ، مثل:
    • بيوجليتازون
    • روزيجليتازون

مدرات البول (حبوب الماء)

عند استخدامها مع ديكساميثازون ، تقلل هذه الأدوية مستويات البوتاسيوم في الجسم. (البوتاسيوم معدن يساعد أعصابك وعضلاتك وأعضائك على العمل بشكل طبيعي.) يمكن أن يسبب هذا تقلصات عضلية وضعف وإرهاق وعدم انتظام ضربات القلب. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • بوميتانيد
  • فوروسيميد
  • هيدروكلوروثيازيد

أدوية الصرع

عند استخدامها مع ديكساميثازون ، يمكن لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع أن تخفض مستوى الديكساميثازون في الدم. هذا يمكن أن يمنع ديكساميثازون من العمل بشكل جيد. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • الفينيتوين
  • فوسفينيتوين
  • الفينوباربيتال
  • كاربامازيبين

أدوية القلب

يستخدم الديجوكسين لعلاج مشاكل ضربات القلب أو قصور القلب. يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع ديكساميثازون إلى زيادة خطر الإصابة بنبضات القلب غير المنتظمة الناتجة عن انخفاض مستويات البوتاسيوم. (البوتاسيوم معدن يساعد أعصابك وعضلاتك وأعضائك على العمل بشكل طبيعي.)

الهرمونات

يمكن أن يؤدي تناول هرمونات معينة مع ديكساميثازون إلى انخفاض مستويات هذه الهرمونات في جسمك. قد يضطر طبيبك إلى تعديل جرعتك من الديكساميثازون أو الأدوية الهرمونية. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • هرمون الاستروجين
  • موانع الحمل الفموية

أدوية فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية مع ديكساميثازون إلى تقليل مستويات هذه الأدوية في جسمك. هذا يعني أنها قد لا تعمل بشكل جيد ، وقد يتوقف جسمك عن الاستجابة لأدوية فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بك. قد يتجنب طبيبك استخدام هذه الأدوية مع ديكساميثازون. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • مثبطات الأنزيم البروتيني ، مثل:
    • أتازانافير
    • دارونافير
    • فوسامبرينافير
    • إندينافير
    • نلفينافير
    • ريتونافير
    • ساكوينافير
    • سيمبريفير
    • تيبرانافير
  • مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية غير النوكليوزيدية ، مثل:
    • إترافيرين
  • مثبطات الدخول ، مثل:
    • مارافيروك
  • مثبطات إنزيم ، مثل:
    • إلفيتيغرافير

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يزيد استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مع الديكساميثازون من خطر الإصابة باضطراب المعدة. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان بإمكانك تناول هذه الأدوية معًا. تشمل أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ما يلي:

  • أسبرين
  • ايبوبروفين
  • إندوميثاسين
  • نابروكسين

أدوية السل

عند استخدامها مع ديكساميثازون ، يمكن لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج السل (TB) أن تخفض مستوى الديكساميثازون في الدم. هذا يمكن أن يمنع ديكساميثازون من العمل بشكل جيد. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • ريفامبين
  • ريفابوتين
  • ريفابنتين

أيزونيازيد دواء آخر للسل. عند استخدامه مع ديكساميثازون ، يمكن خفض مستويات أيزونيازيد. هذا يمكن أن يمنع إيزونيازيد من العمل بشكل جيد.

اللقاحات

تجنب الحصول على لقاحات حية عند تناول ديكساميثازون. من خلال اللقاحات الحية ، يتم حقنك بكمية صغيرة من الفيروس حتى يتعلم جسمك مكافحته.

يجب ألا تحصل على هذه اللقاحات أثناء استخدام ديكساميثازون لأن الدواء يضعف جهاز المناعة لديك. إذا حدث هذا ، فلن يكون جسمك قادرًا على محاربة اللقاح بشكل صحيح ، وقد يجعلك مريضًا.

تشمل اللقاحات الحية التي يجب تجنبها أثناء تناول الديكساميثازون ما يلي:

  • الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
  • الأنفلونزا داخل الأنف (FluMist)
  • جدري
  • جدري الماء
  • فيروس الروتا
  • حمى صفراء
  • التيفود

عقاقير أخرى

الأسبرين هو دواء مضاد للالتهابات (NSAID). غالبًا ما يستخدم لعلاج الألم ، وكذلك لتسييل الدم لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية. يمكن أن يقلل ديكساميثازون من مستويات الأسبرين. هذا يمكن أن يجعل الأسبرين أقل فعالية ويزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. أيضًا ، يمكن أن يزيد الأسبرين من خطر النزيف من تقرح المعدة (تقرحات) عند استخدامه مع ديكساميثازون. إذا كنت تتناول الأسبرين ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان ديكساميثازون آمنًا لك.

يستخدم الثاليدومايد لعلاج الآفات الجلدية والورم النخاعي المتعدد. يمكن أن يؤدي دمجه مع ديكساميثازون إلى انحلال البشرة النخري السام. يمكن أن تكون حالة الجلد هذه مهددة للحياة. إذا وصف طبيبك كلا هذين العقارين لك ، فسيكون حذرًا بشأن الآثار التي يمكن أن يسببها الجمع.

يستخدم السيكلوسبورين لمنع رفض الأعضاء في مرضى الزراعة ، وكذلك لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية. يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع ديكساميثازون إلى زيادة خطر قمع جهاز المناعة لديك (لن يعمل بشكل جيد). هذا من شأنه أن يزيد من خطر إصابتك بالعدوى. تم الإبلاغ أيضًا عن نوبات عند استخدام هذه الأدوية معًا.

إخلاء المسؤولية: هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة والحالية. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية تتفاعل بشكل مختلف في كل شخص ، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المعلومات جميع التفاعلات الممكنة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول التفاعلات المحتملة مع جميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها.

تحذيرات ديكساميثازون

يأتي هذا الدواء مع عدة تحذيرات.

الحساسية

يمكن أن يسبب ديكساميثازون رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض:

  • صعوبة في التنفس
  • تورم في حلقك أو لسانك

إذا كان لديك رد فعل تحسسي ، فاتصل بطبيبك أو بالمركز المحلي لمكافحة السموم على الفور. إذا كانت أعراضك شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي تجاهه. أخذها مرة أخرى يمكن أن يكون قاتلاً (يسبب الموت).

للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة

للأشخاص المصابين بالعدوى: قد يؤدي الديكساميثازون إلى تفاقم العدوى الفطرية الجهازية. (النظامي يعني أنه يؤثر على الجسم كله ، وليس على جزء واحد فقط.) لا ينبغي استخدام هذا الدواء إذا كنت تتناول دواء لعلاج عدوى فطرية جهازية. أيضا ، قد يخفي الديكساميثازون علامات العدوى غير الفطرية.

للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني: يمكن أن يزيد الديكساميثازون من مستويات الصوديوم والوذمة (التورم) وفقدان البوتاسيوم. هذا يمكن أن يجعل قصور القلب لديك أسوأ. قبل تناول هذا الدواء ، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان آمنًا لك.

للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يزيد الديكساميثازون من مستويات الصوديوم والوذمة (التورم). هذا يمكن أن يرفع ضغط الدم. قبل تناول هذا الدواء ، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان آمنًا لك.

للأشخاص الذين يعانون من القرحة الهضمية: يمكن أن يزيد الديكساميثازون من خطر حدوث نزيف في المعدة أو الأمعاء وتقرحات. إذا كنت تعاني من القرحة الهضمية أو حالات أخرى في الأمعاء ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان هذا الدواء آمنًا لك. تشمل حالات الأمعاء ما يلي:

  • التهاب الرتج
  • التهاب القولون التقرحي

للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام: يقلل الديكساميثازون من تكوين العظام. كما أنه يزيد من ارتشاف العظام (تكسر العظام). ونتيجة لذلك ، فإنه يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام (ترقق العظام). يكون الخطر أكبر بالنسبة للأشخاص المعرضين بالفعل لخطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام. وتشمل هذه النساء بعد سن اليأس.

للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية: يتم إزالة هذا الدواء من الجسم بسرعة أكبر من المعتاد. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك من هذا الدواء بناءً على حالتك.

للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العين: قد يتسبب استخدام الديكساميثازون على المدى الطويل في حدوث مشاكل في العين مثل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما. تكون مخاطرك أعلى إذا كنت تعاني بالفعل من مشاكل في العين مثل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما أو زيادة الضغط في العين.

بالنسبة للأشخاص المصابين بالسل: إذا كنت تعاني من مرض السل الكامن أو تفاعل السل ، فيمكن للديكساميثازون إعادة تنشيط المرض. إذا كانت نتيجة اختبار السل إيجابية ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان تناول هذا الدواء آمنًا لك.

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ حديث للإصابة بنوبة قلبية: إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، فقد يؤدي استخدام ديكساميثازون إلى تمزق في عضلة القلب. قبل أن تبدأ في تناول هذا الدواء ، تأكد من أن طبيبك يعلم أنك قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا.

لمرضى السكري: يمكن أن يزيد الديكساميثازون من مستويات السكر في الدم. نتيجة لذلك ، قد يغير طبيبك جرعة الأدوية المضادة لمرض السكر.

للأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل (MG): إذا كان لديك MG ، فإن استخدام ديكساميثازون مع بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهايمر يمكن أن يسبب ضعفًا شديدًا. من أمثلة هذه الأدوية ميمانتين وريفاستيجمين ودونيبيزيل. إن أمكن ، انتظر 24 ساعة على الأقل بعد تناول هذه الأدوية لبدء العلاج بالديكساميثازون.

للنساء الحوامل

ديكساميثازون هو أحد أدوية الحمل من الفئة C. هذا يعني شيئين:

  1. أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات آثارًا ضارة على الجنين عندما تتناول الأم الدواء.
  2. لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر للتأكد من تأثير الدواء على الجنين.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. يجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

للنساء المرضعات

لا ينصح باستخدام ديكساميثازون للنساء المرضعات. يمكن أن ينتقل الدواء إلى الطفل من خلال حليب الثدي وقد يسبب آثارًا جانبية.

لكبار السن

قد لا تعمل الكلى والكبد لدى كبار السن كما اعتادوا. يمكن أن يتسبب هذا في جعل جسمك يعالج الأدوية بشكل أبطأ. نتيجة لذلك ، يبقى المزيد من الدواء في جسمك لفترة أطول. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

متى تتصل بطبيبك

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من مرض أو أعراض جديدة أو تفاقمت أثناء تناول ديكساميثازون ، بما في ذلك الحمى. أيضًا ، اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول هذا الدواء.

كيف تأخذ ديكساميثازون

قد لا يتم تضمين جميع الجرعات والأشكال الممكنة هنا. تعتمد جرعتك وشكلك وعدد مرات تناوله على:

  • عمرك
  • الحالة التي يتم علاجها
  • ما مدى خطورة حالتك
  • حالات طبية أخرى لديك
  • كيف تتفاعل مع الجرعة الأولى

جرعة للالتهاب والحالات الأخرى

عام: ديكساميثازون

  • الشكل: قرص شفوي
  • نقاط القوة: 0.5 مجم ، 0.75 مجم ، 1 مجم ، 1.5 مجم ، 4 مجم ، 6 مجم

العلامة التجارية: DexPak

  • الشكل: قرص شفوي
  • نقاط القوة: 0.25 مجم ، 0.5 مجم ، 0.75 مجم ، 1 مجم ، 1.5 مجم ، 4 مجم ، 6 مجم

جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)

الجرعة النموذجية: 0.75-9 ملغ كل يوم ، حسب الحالة التي يتم علاجها.

جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

الجرعة الأولية: 0.02–0.3 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يومياً ، تؤخذ على ثلاث أو أربع جرعات مقسمة. تعتمد الجرعة على الحالة التي يتم علاجها.

جرعة كبيرة (65 سنة فما فوق)

قد لا تعمل الكلى والكبد لدى كبار السن كما اعتادوا. يمكن أن يتسبب هذا في جعل جسمك يعالج الأدوية بشكل أبطأ. نتيجة لذلك ، يبقى المزيد من الدواء في جسمك لفترة أطول. هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

قد يبدأ طبيبك بجرعة مخفضة أو جدول جرعات مختلف. يمكن أن يساعد ذلك في الحفاظ على مستويات هذا الدواء من التراكم كثيرًا في جسمك.

اعتبارات الجرعات الخاصة

عند التوقف عن العلاج ، يجب تقليل جرعتك ببطء بمرور الوقت. هذا يساعد على منع الآثار الجانبية للانسحاب.

إخلاء المسؤولية: هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة والحالية. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية تؤثر على كل شخص بشكل مختلف ، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه القائمة جميع الجرعات الممكنة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. تحدث دائمًا مع طبيبك أو الصيدلي عن الجرعات المناسبة لك.

خذ حسب التوجيهات

تستخدم أقراص ديكساميثازون الفموية للعلاج طويل الأمد. تأتي مع مخاطر جسيمة إذا لم تأخذها على النحو الموصوف.

إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة أو لا تتناوله على الإطلاق

إذا لم تتناول الدواء على الإطلاق ، فلن تتم إدارة حالتك. إذا توقفت عن تناول ديكساميثازون فجأة ، فقد يكون لديك آثار جانبية للانسحاب. يمكن أن تشمل:

  • تعب
  • حمى
  • آلام العضلات
  • الم المفاصل

يجب تقليل جرعتك بمرور الوقت لتجنب آثار الانسحاب. لا تتوقف عن تناول ديكساميثازون ما لم يخبرك طبيبك بذلك.

إذا فاتتك جرعات أو لا تتناول الدواء في الموعد المحدد

قد لا يعمل الدواء الخاص بك بشكل جيد أو قد يتوقف عن العمل تمامًا. لكي يعمل هذا الدواء بشكل جيد ، يجب أن تكون كمية معينة في جسمك في جميع الأوقات.

إذا كنت تأخذ الكثير

يمكن أن يكون لديك مستويات خطيرة من المخدرات في جسمك. يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من هذا الدواء:

  • عدم انتظام ضربات القلب
  • النوبات
  • رد فعل تحسسي شديد ، مع صعوبة في التنفس ، وخلايا النحل ، أو تورم الحلق أو اللسان

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم المحلي. إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة

إذا فاتتك جرعة ، انتظر وتناول الجرعة التالية كما هو مخطط لها. لا تضاعف جرعتك. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.

كيف تتحقق مما إذا كان الدواء يعمل

يجب تقليل أعراض حالتك.

اعتبارات مهمة لأخذ ديكساميثازون

ضع هذه الاعتبارات في الاعتبار إذا وصف طبيبك ديكساميثازون لك.

عام

  • خذ هذا الدواء في الوقت (الأوقات) الذي أوصى به طبيبك.
  • يمكنك قص أو سحق الجهاز اللوحي.

تخزين

  • احتفظ بأقراص ديكساميثازون في درجة حرارة الغرفة بين 68 درجة فهرنهايت و 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية و 25 درجة مئوية).
  • لا تخزن هذا الدواء في مناطق رطبة ، مثل الحمامات.

عبوات

الوصفة الطبية لهذا الدواء قابلة لإعادة التعبئة. لا تحتاج إلى وصفة طبية جديدة لإعادة تعبئة هذا الدواء. سيكتب طبيبك عدد العبوات المصرح بها في الوصفة الطبية الخاصة بك.

السفر

عند السفر مع دوائك:

  • احمل دائمًا أدويتك معك. أثناء الطيران ، لا تضعه أبدًا في حقيبة مسجلة. احتفظ بها في حقيبتك المحمولة.
  • لا تقلق بشأن أجهزة الأشعة السينية في المطارات. لا يمكن أن تؤذي دوائك.
  • قد تحتاج إلى إظهار ملصق الصيدلية الخاص بأدويتك لموظفي المطار. احمل معك دائمًا الصندوق الأصلي المسمى بوصفة طبية.
  • لا تضع هذا الدواء في صندوق القفازات بسيارتك أو تتركه في السيارة. تأكد من تجنب القيام بذلك عندما يكون الطقس شديد الحرارة أو شديد البرودة.

المراقبة السريرية

سيراقبك طبيبك أثناء العلاج بهذا الدواء. قد يقومون بإجراء اختبارات للتحقق من الآثار الجانبية من الاستخدام طويل الأمد للديكساميثازون. قد تشمل هذه الاختبارات:

  • اختبار الوزن
  • اختبار ضغط الدم
  • اختبار سكر الدم
  • اختبار العين (فحص الجلوكوما)
  • اختبارات كثافة المعادن في العظام (فحص هشاشة العظام)
  • الأشعة السينية لجهازك الهضمي (يتم ذلك إذا كنت تعاني من أعراض القرحة الهضمية ، مثل اضطراب شديد في المعدة ، أو قيء ، أو دم في البراز)

تعتمد تكلفة هذه الاختبارات على تأمينك.

هل توجد بدائل؟

هناك أدوية أخرى متاحة لعلاج حالتك. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. تحدث إلى طبيبك حول خيارات الأدوية الأخرى التي قد تناسبك.

إخلاء المسؤولية: بذلت Healthline قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.

none:  التهاب الجلد التأتبي - الأكزيما كرون - ibd سرطان قولوني مستقيمي