ماذا تعرف عن التهاب الجلد الحلئي الشكل
التهاب الجلد الحلئي هو طفح جلدي يتطور نتيجة لحساسية الغلوتين.
حوالي 10 في المائة من المصابين بالداء البطني يصابون أيضًا بالتهاب الجلد الحلئي الشكل. لا يوجد علاج لهذه الحالة ، ولكن يمكن للناس تقليل الأعراض بالأدوية وتغيير نمط الحياة.
تعتبر المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة (NORD) أن التهاب الجلد الحلئي ، أو DH ، مرض نادر. يبدو أنه يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا ونادرًا ما يصيب الأطفال. الرجال معرضون لخطر أعلى قليلاً من النساء.
ستناقش هذه المقالة أعراض DH وأسبابه وعلاجه وكيفية ارتباطه بمرض الاضطرابات الهضمية.
أعراض
تختلف أعراض DH باختلاف الأشخاص ، لذلك قد لا يعاني الجميع من جميع الأعراض. عادةً ما يصيب ثلاث مناطق من الجسم - الجلد والجهاز الهضمي (GI) والفم.
الجلد
تظهر التأثيرات الأكثر شيوعًا لـ DH على الجلد ، مع أعراض مثل بثور حاكة وتجمعات آفات مرتفعة.
بشكل عام ، تشمل المناطق التي يصيبها DH المرفقين والركبتين والأرداف وفروة الرأس. قد يؤثر أيضًا على الوجه والأربية.
يشعر الكثير من الناس بالحاجة الشديدة لخدش المناطق المصابة بالحكة أو الحرق.
الجهاز الهضمي
يعد التهاب المعدة وتلف الأمعاء الدقيقة من ردود الفعل الشائعة لدى الأشخاص المصابين بحساسية الغلوتين. عادة ما تظهر ردود الفعل هذه بعد أيام قليلة من تناول الشخص الغلوتين.
قد يلاحظ الأشخاص المصابون بـ DH أعراضًا غير مريحة مثل:
- انتفاخ البطن
- تشنج
- الم
- الإسهال أو الإمساك
الفم
يعاني بعض الأشخاص من مشاكل في مينا الأسنان ، على سبيل المثال ، الأخاديد الأفقية أو تغير اللون.
في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي DH أيضًا إلى تقرحات الفم وآفة القروح.
الصور
أسباب DH
على الرغم من أن الأطباء لا يزالون لا يفهمون تمامًا أسباب DH ، فمن المحتمل أن تلعب العوامل الوراثية وعوامل نمط الحياة دورًا.
لفترة طويلة ، لم يعرف الأطباء سبب هذا الطفح الجلدي ، مما جعل الحالة صعبة في التعامل معها. لاحظ الخبراء بعد ذلك أن أعراض DH تنخفض بشكل كبير لدى الأشخاص الذين غيروا نظامهم الغذائي ليشمل القليل من الغلوتين أو لا يحتوي على غلوتين.
أدت هذه الملاحظة إلى اكتشاف أن DH له علاقة قوية بحساسية الغلوتين. الغلوتين هو بروتين موجود في الحبوب التي تشمل القمح والجاودار والشعير.
من أمثلة الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين:
- رغيف الخبز
- المعجنات
- المعكرونة
- معكرونة
- الحبوب
- السلع المخبوزة
تظهر بعض الدراسات أن الأقارب المقربين للأشخاص الذين يعانون من DH معرضون لخطر متزايد لتطوير الحالة بأنفسهم.
تشخبص
لتشخيص سبب الطفح الجلدي ، عادةً ما يأخذ الأطباء كشطًا من الجلد أو خزعة من الجلد. تتضمن هذه الاختبارات حصول الطبيب على عينة صغيرة من الجلد لإرسالها إلى المختبر لفحصها.
قد يوصي الطبيب أيضًا بأخذ خزعة من الأمعاء ، خاصةً عند الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات مشاكل الجهاز الهضمي.
عندما لا تستطيع خزعة الجلد تأكيد أو استبعاد DH ، قد يوصي الأطباء بإجراء اختبارات الدم التي تبحث عن الأجسام المضادة التي تسمى مضادات الغليادين ، ومضادات الريتيكولين ، والأجسام المضادة للبطانة.
علاج
النظام الغذائي الصارم الخالي من الغلوتين هو الخيار العلاجي الأكثر فعالية للأشخاص الذين يعانون من DH. يمكن أن يساعد اختصاصي التغذية المسجل في تحديد مصادر الغلوتين الغذائية الواضحة والمخفية والتخلص منها والتوصية ببدائل على المدى القصير والطويل.
غالبًا ما يصف الأطباء دواءً يسمى الدابسون لتوفير الراحة الفورية من الأعراض.
ومع ذلك ، لا يستطيع بعض الناس تحمل علاج الدابسون. يمكن لهؤلاء الأفراد بدلاً من ذلك تناول أشكال أخرى من الأدوية تحتوي على مواد تسمى سلفابيريدين أو سلفاميثوكسيبيريدازين.
قد يستمر الناس في تناول هذا الدواء في أي مكان ما بين بضعة أشهر إلى سنتين. بعد ذلك ، يمكن أن يدخل DH في مغفرة. الهدوء هو عندما لا يعاني الشخص من أعراض لأكثر من عامين مع عدم تناول الأدوية أو اتباع نظام غذائي خاص.
DH وظروف مماثلة
قد يخطئ الأشخاص في فهم DH لحالات أخرى ذات أعراض مشابهة ، بما في ذلك:
- الأكزيما: تُعرف أيضًا باسم التهاب الجلد التأتبي ، وهي مجموعة من الأمراض الجلدية التي تسبب التهاب الجلد أو تهيجه. تشمل الأعراض الشائعة جفاف الجلد والطفح الجلدي والحكة ، خاصة على الذراعين وخلف الركبتين.
- الجرب: الجرب هو حالة جلدية ناتجة عن غزو العث. إنه شديد العدوى وينتشر عن طريق التلامس المباشر مع الجلد.
- مرض الغلوبولين المناعي أ الخطي: هذا المرض نادر الحدوث وغالباً ما يكون مشكلة جلدية طويلة الأمد تتميز بخصائصها مجموعات من البثور الحاكة والآفات البارزة على الجلد إنه أحد أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسببه بعض الأدوية.
الآفاق
DH هي حالة مزمنة طويلة الأمد وتميل إلى الاستمرار مدى الحياة في معظم الناس.
يمكن للناس التحكم في أعراضهم بمزيج من علاج الدابسون ونظام غذائي خالٍ من الغلوتين. بعد عدة سنوات ، يمكن أن تتحول الحالة إلى مغفرة.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من DH إدارة حالتهم من خلال ضمان الفحوصات الطبية المنتظمة والتوجيه من طبيب الجلد المتخصص ، الذي يسمى طبيب الأمراض الجلدية وأخصائي التغذية.
