لماذا يتم اختبار مستوى البرولاكتين؟
يمكن أن تتأثر خصوبة الشخص بكمية هرمون البرولاكتين في دمه. يمكن للطبيب أن يقترح علاجات ممكنة بعد أن يقيس اختبار مستوى البرولاكتين الكمية الموجودة في عينة الدم.
البرولاكتين هو الهرمون الذي يخبر الجسم بإنتاج حليب الثدي عند الحمل أو الرضاعة. يتم إنتاج البرولاكتين في الغدة النخامية.
بالنسبة لأولئك غير الحوامل أو المرضعات ، يوجد فقط مستويات منخفضة من البرولاكتين في الجسم. يقيس الأطباء مستويات الهرمون بالنانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل).
المستويات الطبيعية هي:
- الإناث: أقل من 25 نانوغرام / مل
- الذكور: أقل من 17 نانوغرام / مل
اختبار مستوى البرولاكتين بسيط ويقيس كمية الهرمون في الدم. يمكنه التحقق لمعرفة ما إذا كانت المستويات منخفضة جدًا أو مرتفعة جدًا.
متى يجب قياس مستويات البرولاكتين؟
سيقيس الأطباء مستويات البرولاكتين للحصول على مزيد من المعلومات حول صحة الشخص.
يمكنهم فحص مستويات الهرمونات الأخرى في نفس الوقت. يمكن أن تساعد هذه المعلومات في شرح سبب مخاوف طبية معينة.
قد يوصي الطبيب باختبار مستوى البرولاكتين إذا كان شخص ما:
- تنتج حليب الثدي عند عدم الحمل أو الرضاعة
- لديه أعراض نمو على الغدة النخامية تسمى ورم البرولاكتين
- لديه اضطراب آخر في الغدة النخامية
- يعاني من العقم أو عدم انتظام الدورة الشهرية
- يعاني من حالة طبية تؤثر على كمية الدوبامين التي يصنعها
ما هو الإجراء؟
سيأخذ الفني عينة دم صغيرة من وريد في ذراع الشخص. ثم يرسلون العينة للاختبار.
تتغير المستويات الطبيعية من البرولاكتين في الجسم على مدار اليوم. ترتفع المستويات تدريجيًا بين عشية وضحاها وتكون في أعلى مستوياتها في الصباح.
يطلب الأطباء عادة أخذ عينة دم بعد 3 إلى 4 ساعات من استيقاظ الشخص.
ماذا تعني هذه النتائج؟
عادة ، ليس من الضروري معالجة المستويات المنخفضة من البرولاكتين.
سبب شائع لانخفاض المستويات هو الدواء. تتضمن بعض الأمثلة الدوبامين والليفودوبا. في بعض الحالات ، قد يكون انخفاض مستويات البرولاكتين علامة على اضطراب الغدة النخامية ، على سبيل المثال ، قصور الغدة النخامية.
هذه حالة نادرة يمكن أن تؤخر النمو والبلوغ عند الأطفال ، وتسبب الشيخوخة المبكرة عند البالغين.
تعتبر مستويات البرولاكتين التي تتراوح بين 30 نانوغرام / مل و 200 نانوغرام / مل عالية بشكل معتدل. يمكن أن يكون لهذا المستوى من البرولاكتين في الدم أسباب عديدة.
تشمل الشروط المتعلقة بمستويات البرولاكتين المرتفعة ما يلي:
- اضطرابات الغدة النخامية
- قصور الغدة الدرقية
- متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)
- مرض كلوي
- مرض الكبد
- فقدان الشهية العصبي
إذا أظهرت نتائج الاختبار مستويات عالية من البرولاكتين ، فقد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات.
إذا اشتبه الطبيب في أن الورم البرولاكتيني يسبب مستويات عالية ، فقد يوصون بإجراء فحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
يمكن أن ينظر الفحص إلى الغدة النخامية ويظهر ما إذا كان هناك نمو ومدى حجمه. يمكن للأطباء بعد ذلك تحديد الإجراء والعلاج الذي يوصون به.
عادة ما يظل الورم البرولاكتيني صغيرًا عند الإناث. غالبًا لا يسبب مشاكل صحية أخرى ، على الرغم من أنه سيؤثر على مستويات الهرمون.
يمكن أن يكون الورم البرولاكتيني كبيرًا عند الرجال. قد يضغط النمو على الأعصاب بين الدماغ والعين. هذا يمكن أن يسبب مشاكل في الرؤية والصداع.
كيف تؤثر مستويات البرولاكتين على الخصوبة؟
بالنسبة للنساء ، يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من البرولاكتين في الدم إلى توقف المبايض عن إنتاج هرمون الاستروجين.
يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها تمامًا ، وتقليل الدافع الجنسي ، والتسبب في جفاف المهبل. قد تجد المرأة أيضًا صعوبة أكبر في الحمل.
بالنسبة للرجال ، يمكن أن تسبب المستويات العالية من البرولاكتين ضعف الانتصاب وانخفاض الدافع الجنسي.
هذا التأثير في الرجال لأن البرولاكتين يمكن أن يوقف الخصيتين عن إنتاج هرمون التستوستيرون. في بعض الحالات قد يسبب العقم ولكن هذا نادر الحدوث.
علاج ارتفاع مستويات البرولاكتين
مستويات البرولاكتين المرتفعة طبيعية أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. قد ترفع بعض الحالات الطبية المستويات بما في ذلك:
- النوبات
- سرطان الرئة
- الإجهاد الناجم عن المرض
- صدمة لجدار الصدر
يمكن أن تسبب بعض الأدوية ارتفاع مستويات البرولاكتين ، بما في ذلك:
- الأفيون
- بعض مضادات الاكتئاب
- الأدوية التي تحتوي على الإستروجين ، مثل حبوب منع الحمل
- الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- بعض الأدوية المستخدمة في علاج ارتجاع المريء
يمكن أن يؤدي استخدام الماريجوانا أيضًا إلى ارتفاع مستويات البرولاكتين.
يسأل الطبيب عادة عن التاريخ الطبي وأي أدوية يتناولها الشخص قبل إجراء اختبار مستوى البرولاكتين.
عادةً ما يكون علاج المستويات المرتفعة باستخدام الأدوية ، عادةً Parlodel أو Dostinex.
إذا كان شخص ما مصابًا بورم برولاكتيني ، فيمكن للأدوية عادةً تقليل حجم الورم.
يمكن أن يسبب الدواء المستخدم لعلاج المستويات المرتفعة آثارًا جانبية ، مثل الغثيان ومشاكل في المعدة. سيزيد الأطباء تدريجياً كمية الأدوية التي يصفونها للشخص لهذا السبب.
يمكن استخدام الجراحة لعلاج الأورام الصغيرة. عادة ما تكون الأورام أصغر عند الإناث منها عند الذكور وغالبًا ما يكون إزالتها أسهل.
قد يوصى أيضًا بالجراحة في بعض الأحيان إذا لم ينجح الدواء.
التأمين والتكلفة
لا يتم تصنيف اختبار الهرمونات على أنه فائدة صحية أساسية ، لذلك لا يوجد شرط قانوني لخطة تأمين لتغطيتها. لكن كل خطة تأمين مختلفة ، وسيغطي الكثير منها اختبار مستوى البرولاكتين.
تختلف تكلفة الاختبار على نطاق واسع ، اعتمادًا على مزود الاختبار. يمكن أن يتراوح السعر من 20 دولارًا إلى 32 دولارًا مع التأمين الصحي ، إلى 140 دولارًا أو أكثر بدونه.
يبعد
قد تشير المستويات المرتفعة من البرولاكتين إلى حالة صحية أساسية. المستويات الأعلى طبيعية عند النساء الحوامل والمرضعات.
يعد اختبار قياس مستويات البرولاكتين أمرًا بسيطًا ويمكن أن يساعد الأطباء على وصف الدواء الصحيح لتقليل المستويات أو توفير العلاج لحالة كامنة قد تسبب ارتفاع المستويات.
