ماذا تعرف عن التهاب الكبد سي المزمن

التهاب الكبد الوبائي سي هو التهاب في الكبد يسببه فيروس التهاب الكبد سي.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، بين عامي 2013 و 2016 ، كان ما يقرب من 2.4 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابين بالتهاب الكبد C.

التهاب الكبد C هو واحد من خمسة فيروسات لالتهاب الكبد: A و B و C و D و E. على الرغم من وجود لقاحات ضد التهاب الكبد A و B ، لا يوجد حاليًا أي لقاح لالتهاب الكبد C.

يمكن أن يسبب التهاب الكبد الوبائي عدوى حادة أو مزمنة. تتطور عدوى التهاب الكبد C الحادة بسرعة ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر. يعاني 30٪ فقط من المصابين بعدوى التهاب الكبد الوبائي من الأعراض.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن حوالي 75-85٪ من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي يصابون بالتهاب الكبد سي المزمن ، ويحدث هذا عندما يكون الجسم غير قادر على محاربة الفيروس.

إذا لم يتلق الشخص العلاج المناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد C المزمن إلى مضاعفات خطيرة ، مثل تلف الكبد أو سرطان الكبد.

في هذه المقالة ، نعرض الخطوط العريضة لأعراض عدوى التهاب الكبد C والطرق التي يمكن أن يصاب بها الشخص. نناقش أيضًا خيارات العلاج والتوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن.

أعراض

قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب الكبد سي المزمن من الغثيان والتعب.

كثير من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي المزمن غير مدركين لذلك. يعاني معظمهم من الأعراض بمجرد الإصابة بتلف كبير في الكبد. قد يستغرق هذا سنوات أو حتى عقود.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد سي المزمن من الأعراض التالية:

• إعياء
• حمى
• غثيان
• التقيؤ
• آلام في المعدة
• براز رمادي
• البول الداكن
• فقدان الشهية

قد يُصاب الأشخاص المصابون بتلف الكبد المتقدم باليرقان. يؤدي هذا إلى تحول لون الجلد وبياض العين إلى اللون الأصفر.

الأسباب

يمكن أن يصيب التهاب الكبد الوبائي سي أي شخص عندما يدخل دم شخص مصاب بالعدوى إلى مجرى الدم.

يمكن أن تعرض الحالات التالية الأشخاص للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي:

• ملامسة دم شخص مصاب بالتهاب الكبد سي
• مشاركة أو إعادة استخدام الإبر
• الحصول على وشم أو ثقب بأدوات غير معقمة
• تلقي الدم المصاب أو زرع الأعضاء
• أن تكون مولودًا لامرأة مصابة بعدوى التهاب الكبد الوبائي سي

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الكبد C من خلال ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالعدوى ، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث.

ينتقل فيروس التهاب الكبد C عبر الدم فقط. نتيجة لذلك ، لن تعرض الحالات التالية الأشخاص للفيروس:

• اللمس ، العناق ، الأيدي
• السعال أو العطس
• تقاسم الطعام أو المشروبات
• الرضاعة الطبيعية

علاج

الهدف من العلاج هو تخليص الجسم من فيروس التهاب الكبد سي.

من الناحية المثالية ، سيؤدي ذلك إلى استجابة فيروسية مستمرة ، والتي تتضمن بقاء الفيروس غير قابل للكشف في الدم لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر بعد إكمال الشخص مسار العلاج.

يهدف العلاج أيضًا إلى إبطاء التهاب وتندب الكبد ، مما يساعد على منع حدوث المزيد من المضاعفات.

الأدوية

في الماضي ، استخدم الأطباء مجموعة من الأدوية المضادة للفيروسات وحقن الإنترفيرون لعلاج التهاب الكبد سي.

اليوم ، يصفون الأدوية عن طريق الفم تسمى مضادات الفيروسات ذات المفعول المباشر (DAAs). تستهدف هذه الأدوية فيروس التهاب الكبد C في مراحل مختلفة من دورة حياته ، مما يعطل قدرته على التكاثر.

يختلف نوع العلاج DAA ومدته ، اعتمادًا على مرحلة المرض ومدى الضرر الذي يصيب الكبد. في المتوسط ​​، يستمر علاج التهاب الكبد الوبائي DAA عادةً من 12 إلى 24 أسبوعًا.

على الرغم من أن الخبراء يعتبرون DAAs آمنًا لمعظم الأشخاص ، إلا أن هذه الأدوية يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ، مثل:

• إعياء
• صداع الراس
• غثيان
• التقيؤ

جراحة

قد يحتاج الأشخاص المصابون بتلف الكبد المتقدم أو فشل الكبد أو سرطان الكبد إلى زراعة كبد.

الآفاق

تساعد اختبارات الدم الأطباء في تشخيص التهاب الكبد سي.

يمكن أن تؤدي عدوى التهاب الكبد C المزمنة إلى مضاعفات تهدد الحياة إذا لم يتلق الشخص العلاج المناسب. تتضمن بعض الأمثلة على هذه المضاعفات ما يلي:

• تليف الكبد ، وهو تراكم مفرط للنسيج الندبي داخل الكبد ، مما يؤدي إلى فقدان دائم لوظائف الكبد
• فشل الكبد ، وهي حالة تهدد الحياة حيث يفقد الكبد وظائفه أو يفقدها
• سرطان الكبد ، وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بتليف الكبد

اليوم ، يمكن للناس الوصول إلى DAAs فعالة للغاية. يمكن لهذه الأدوية أن تعالج أكثر من 90٪ من حالات عدوى التهاب الكبد سي.

يمكن أن يؤثر مدى تلف الكبد على نتائج العلاج. تشير دراسة أجريت عام 2018 إلى نتائج علاج 906 بالغين مصابين بعدوى التهاب الكبد C المزمن ودرجات متفاوتة من تلف الكبد بعد العلاج DAA.

في هذه الدراسة ، كان 40.6 ٪ من المشاركين لديهم استجابة فيروسية مستمرة لمدة 12 أسبوعًا بعد العلاج DAA. وأشار الباحثون أيضًا إلى أن الأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد الأكثر انتشارًا هم أكثر عرضة لخطر فشل العلاج.

تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن التشخيص المبكر يمكن أن يؤدي إلى نتائج علاج أفضل.

نظرًا لأن التهاب الكبد C المزمن نادرًا ما يسبب أعراضًا خلال المراحل المبكرة من العدوى ، فإن الفحص أمر بالغ الأهمية للأشخاص المعرضين للخطر.

يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالتهاب الكبد سي. يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) الأشخاص بإجراء اختبار التهاب الكبد سي إذا كانوا:

• ولدوا بين عامي 1945 و 1965
• ولدت لامرأة مصابة بالتهاب الكبد سي
• لديك أي تاريخ من تعاطي المخدرات عن طريق الحقن
• تظهر عليها علامات مرض الكبد
• لديك فيروس نقص المناعة البشرية
• تلقيت عملية زرع عضو أو دم أو مكونات دم - مثل مركزات عامل التخثر أو البلازما - قبل عام 1992
• تلقيت نقل دم أو زرع عضو من متبرع أثبتت إصابته بالتهاب الكبد سي

يتحقق الأطباء من التهاب الكبد سي باستخدام اختبارات الدم.

يبعد

التهاب الكبد الوبائي سي هو عدوى فيروسية طويلة الأمد تصيب الكبد. يصاب معظم الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي بعدوى مزمنة.

إذا لم يتلق الشخص العلاج المناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد C المزمن إلى مضاعفات طويلة الأمد ، مثل أمراض الكبد أو سرطان الكبد. ومع ذلك ، هناك علاجات آمنة وفعالة للغاية لالتهاب الكبد سي.

يجب على أي شخص قد يكون قد تعرض للفيروس الاتصال بطبيبه ، والذي يمكنه طلب اختبارات الدم للتحقق من التهاب الكبد سي.

يجب ألا ينتظر الناس ظهور الأعراض قبل التماس العناية الطبية. يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر إلى تحسين نتائج العلاج ومنع حدوث مضاعفات خطيرة.