ما الذي يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر؟

آلام أسفل الظهر شائعة جدًا. يتطور عادةً بسبب الإفراط في الاستخدام أو إصابة طفيفة ، ولكن في بعض الأحيان قد لا يكون هناك سبب واضح. يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر أيضًا أحد أعراض حالة طبية أساسية.

وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، يعاني حوالي 80٪ من البالغين من آلام أسفل الظهر في مرحلة ما خلال حياتهم.

يمكن أن يظهر الألم فجأة أو تدريجيًا ويمكن أن يتراوح من وجع خفيف إلى ألم حاد حاد. في بعض الناس ، قد يكون الألم مزمنًا.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على بعض الأسباب المحتملة لآلام أسفل الظهر وعلاجاتها. نحن نغطي أيضًا متى يجب زيارة الطبيب.

سلسلة من المصاعب

يمكن أن يسبب التواء بشكل محرج آلام أسفل الظهر.

تعتبر الالتواءات والإجهاد سببًا شائعًا لآلام أسفل الظهر. يحدث الالتواء عندما يفرط الشخص في إطالة أو تمزق أحد الأربطة ، بينما يؤدي فعل الشيء نفسه إلى وتر أو عضلة إلى إجهاد.

يمكن أن تنجم التواءات وإجهاد الظهر عن الإفراط في الاستخدام ، أو الإصابات الرياضية ، أو الالتواء بشكل محرج ، أو رفع شيء ثقيل جدًا أو بشكل غير صحيح.

يمكن أن تشمل أعراض التواء الظهر أو إجهاده ألمًا وتورمًا وتشنجات عضلية.

تعرف على المزيد حول السلالات والالتواءات هنا.

علاج

يمكن لأي شخص في كثير من الأحيان علاج التواءات الظهر والسلالات في المنزل بالراحة ، كمادات الثلج ، والأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.

قد يساعد التمدد بلطف والانخراط في أنشطة منخفضة التأثير مثل المشي في منع عضلات الظهر من الشد الشديد.

إصابات

يمكن أن يؤدي تلقي تأثير قوي على الظهر إلى حدوث تلف في العمود الفقري على شكل كسور في العمود الفقري وانزلاق غضروفي أو تمزق. يمكن أن تشمل الأسباب المحتملة لذلك السقوط وحوادث السيارات والإصابات الرياضية.

عادة ما تحدث آلام الظهر على الفور تقريبًا بعد الإصابة. قد تشمل الأعراض الأخرى الوخز والخدر الذي ينتشر أسفل الساقين.

علاج

تعتمد خيارات العلاج على نوع الإصابة وشدتها. قد يكون الشخص قادرًا على علاج الإصابات الطفيفة في المنزل بالراحة والثلج ومسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية والتمدد اللطيف.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إصابات أكثر خطورة ، قد يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي أو الأدوية الموصوفة أو الجراحة.

متلازمة ذيل الفرس

متلازمة ذنب الفرس هي حالة نادرة تحدث عندما يضغط شيء ما أو يتلف ذنب الفرس ، وهو عبارة عن حزمة من الأعصاب في الجزء السفلي من الحبل الشوكي.

تنجم هذه الحالة عادةً عن القرص الغضروفي ، ولكن تشمل الأسباب الأخرى تضيق العمود الفقري والكسور والالتهابات والأورام التي تؤثر على العمود الفقري. يمكن أن يحدث أيضًا في بعض الأحيان كمضاعفات لجراحة العمود الفقري.

يمكن أن تشمل أعراض متلازمة ذيل الفرس ما يلي:

• آلام أسفل الظهر الشديدة
• مشاكل الأمعاء والمثانة
• خدر أو ضعف أو فقدان الإحساس في إحدى أو كلا الساقين
• صعوبة المشي

علاج

متلازمة Cauda equina هي حالة طبية طارئة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتلق الشخص علاجًا فوريًا.

سيوصي الأطباء عمومًا بإجراء جراحة لتخفيف الضغط على الأعصاب. هذا يقلل من خطر إصابة الشخص بالشلل الدائم وسلس البول.

الالتهابات

قد يصف الطبيب المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات لعلاج العدوى.

يمكن أن يصاب العمود الفقري والأنسجة المحيطة أحيانًا بالبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات الضارة.

يمكن أن تحدث التهابات العمود الفقري عندما تنتقل العدوى من أجزاء أخرى من الجسم إلى العمود الفقري. يمكنهم أيضًا تطوير الإصابات التالية أو جراحة العمود الفقري ، أو كمضاعفات لحالات مثل السكري والسرطان وفيروس نقص المناعة البشرية.

بعض الأمثلة على التهابات العمود الفقري تشمل التهاب العظم والنقي الفقري ، وهو التهاب في عظام العمود الفقري ، وخراج فوق الجافية النخاعي ، وهو عدوى تتطور في الأغشية الواقية حول الحبل الشوكي.

يمكن أن تشمل أعراض عدوى العمود الفقري ما يلي:

• ألم شديد بالظهر
• تورم ، احمرار ، وحنان في الظهر
• تشنجات عضلية
• فقدان الإحساس في الساقين
• حمى وقشعريرة

علاج

يعتمد العلاج على السبب ولكنه قد يشمل تناول المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات. بالنسبة للأشخاص المصابين بعدوى شديدة ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لتخفيف الضغط على العمود الفقري وتصريف المنطقة المصابة.

مرض القرص التنكسية

يحدث مرض القرص التنكسي عندما تبدأ الأقراص الموجودة بين فقرات العمود الفقري في التآكل.

تعمل هذه الأقراص كوسائد واقية ، لذلك عندما تتدهور ، قد تبدأ الفقرات في الاحتكاك ببعضها البعض ، مما قد يسبب آلام الظهر.

قد يتفاقم هذا الألم مع الانحناء والالتواء والرفع ولكنه يتحسن بالمشي أو الحركة.

تعرف على المزيد حول مرض القرص التنكسي هنا.

علاج

تشمل خيارات العلاج لمرض القرص التنكسي ما يلي:

• محاولة العلاج الطبيعي والمهني
• الحفاظ على وزن صحي
• تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية والأدوية

إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.

عرق النسا

يسبب عرق النسا ألمًا حادًا في الظهر ينتشر عبر الأرداف وصولًا إلى الساقين. يحدث عندما يصبح العصب الوركي مضغوطًا. يمكن أن تشمل الأسباب تضيق العمود الفقري وانزلاق الغضروف أو تمزقه.

يمكن أن تشمل الأعراض الإضافية التنميل أو الإحساس بالحرقان والوخز الذي ينزل أسفل الساق. قد تزداد الأعراض سوءًا عندما يتحرك الشخص أو يعطس أو يسعل.

علاج

يمكن لأي شخص في كثير من الأحيان علاج الأعراض الخفيفة في المنزل بالراحة والثلج ومسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية. لمزيد من الأعراض الشديدة ، قد يوصي الطبيب بحقن الستيرويد أو الجراحة.

تعرف على المزيد حول كيفية تخفيف آلام عرق النسا هنا.

الجنف

الجنف هو انحناء جانبي للعمود الفقري يمكن أن يسبب عدم استواء الكتفين والوركين. تميل الحالة إلى التأثير على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا ، غالبًا قبل حدوث طفرة في النمو. ومع ذلك ، يمكن أن يتطور الجنف في أي عمر.

الأطفال المصابون بالجنف أكثر عرضة للإصابة بآلام أسفل الظهر كشخص بالغ.

تعرف على المزيد حول الجنف هنا.

العلاجات

يعتمد العلاج على مدى الانحناء وعمر الشخص. قد يكون من المفيد للطفل أن يرتدي دعامة ظهر خاصة أثناء نموه ، لأن هذا قد يساعد في منع مزيد من الانحناء في العمود الفقري.

في البالغين ، قد يشمل العلاج مسكنات الألم وتمارين لتحسين المرونة والوضعية.

قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة للأطفال أو البالغين المصابين بالجنف الشديد. من الأساليب الجراحية الشائعة لعلاج الجنف دمج العمود الفقري ، حيث يقوم الجراح بدمج فقرتين أو أكثر معًا لتقويم العمود الفقري.

تضيق العمود الفقري

تضيق القناة الشوكية هو تضيق القناة الشوكية ، والذي يمكن أن يضغط على النخاع الشوكي وجذور الأعصاب. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

يمكن أن تشمل أعراض تضيق القناة الشوكية ما يلي:

• آلام أسفل الظهر
• عرق النسا
• خدر أو ضعف في إحدى أو كلتا الساقين
• صعوبة المشي

علاج

يمكن أن تشمل العلاجات المنزلية لتضيق العمود الفقري مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين وتمارين لتقوية عضلات الظهر وتحسين الحركة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة ، قد يوصي الطبيب بحقن الستيرويد أو حاصرات الأعصاب أو الجراحة.

أسباب أخرى

آلام الظهر مشكلة شائعة أثناء الحمل.

يمكن أن يكون ألم أسفل الظهر أحيانًا أيضًا أحد أعراض الحالات التي لا تتعلق مباشرة بالظهر.

يمكن أن تشمل بعض الأسباب المحتملة الأخرى لألم أسفل الظهر ما يلي:

• تمدد الأوعية الدموية الأبهري
• بطانة الرحم
• فيبروميالغيا
• حصى الكلى
• حمل

متى ترى الطبيب

لا يوجد دائمًا سبب واضح لألم أسفل الظهر ، وغالبًا ما يتحسن من تلقاء نفسه. قد تساعد الراحة وتجربة العلاج الساخن أو البارد وتناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية والتمدد برفق في تسريع الشفاء.

ومع ذلك ، يجب على الشخص أن يرى الطبيب لألم أسفل الظهر الشديد ، أو لا يبدو أنه يتحسن ، أو يحدث جنبًا إلى جنب مع الأعراض الأخرى المقلقة ، مثل الوخز أو التنميل أسفل الساقين.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر التماس العناية الطبية الفورية إذا كان لديهم أيضًا أي من الأعراض التالية:

• صعوبة في المشي أو تحريك الساقين
• فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة
• فقدان الإحساس في الساقين
• ألم شديد جدا

يمكن للطبيب مساعدة الشخص في تحديد الأسباب المحتملة لآلام أسفل الظهر والتوصية بالعلاج المناسب.

ملخص

آلام أسفل الظهر شائعة جدًا ، ولا يوجد سبب واضح دائمًا. ومع ذلك ، يمكن أن يكون ألم أسفل الظهر أحيانًا أحد أعراض حالة كامنة ، مثل الإصابة أو العدوى أو مشاكل العمود الفقري.

يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة بانتظام ، وممارسة وضعية جيدة ، والحفاظ على وزن صحي في تقليل خطر الإصابة بألم أسفل الظهر.

يمكن لأي شخص في كثير من الأحيان علاج آلام أسفل الظهر في المنزل عن طريق الراحة ، وتجربة العلاج الساخن أو البارد ، وتناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية ، والتمدد برفق.

ومع ذلك ، يجب على الشخص أن يرى الطبيب لألم أسفل الظهر الشديد ، أو الذي لا يتحسن ، أو يحدث في نفس الوقت مع الأعراض الأخرى المقلقة.

اطلب عناية طبية فورية إذا كان ألم أسفل الظهر يؤثر على التنسيق أو السيطرة على المثانة أو الأمعاء.