ماذا تعرف عن اختبار TSH
يقيس اختبار هرمون الغدة الدرقية مستويات هذا الهرمون في الجسم. يساعد الاختبار في تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية ، وهي غدة صغيرة في الحلق ، تعمل بشكل صحيح أم لا. تفرز الغدة الدرقية هرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي ووظائف الجسم الأخرى.
تنخفض مستويات الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) عادةً ما بين 0.4 و 4.0 ملي وحدة لكل لتر (mU / L) ، وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية (ATA).
تشير المستويات الأعلى إلى قصور الغدة الدرقية أو خمول الغدة الدرقية ، بينما تشير المستويات المنخفضة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية. عندما يختل توازن هرمون TSH وهرمونات الغدة الدرقية ، يمكن أن يتسبب ذلك في مجموعة من المشكلات المتعلقة بالعضلات والتنفس ودرجة حرارة الجسم وغير ذلك.
في هذه المقالة ، نصف اختبار TSH بالتفصيل. نوضح أيضًا ما قد تشير إليه النتائج.
إجراء
يشبه اختبار الدم TSH اختبارات الدم البسيطة الأخرى.
عادة ما يقوم أخصائي الرعاية الصحية بسحب الدم من الوريد في داخل الكوع.
سيبدأون بتنظيف الجلد وقد يضعون بعد ذلك شريطًا مرنًا حول الجزء العلوي من الذراع لتسهيل الوصول إلى الوريد.
سيقومون بإدخال إبرة في الوريد ، مما يسمح للدم بالتدفق إلى الأنبوب والقارورة المتصلة.
بمجرد احتواء القارورة على كمية كافية من الدم لإجراء الاختبار ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإزالة الإبرة والشريط المطاطي ووضع قطعة قطن أو ضمادة على موقع البزل.
بعد تصنيف عينة الدم ، سيرسلونها إلى المختبر لفحصها.
ماذا تتوقع
الإجراء سريع ومباشر وغير مؤلم نسبيًا.
قد يشعر الناس بقرصة طفيفة عندما تدخل الإبرة الجلد لأول مرة. قد يكون هناك أيضًا بعض النزيف الطفيف بعد إزالة الإبرة.
الآثار الجانبية غير شائعة. عندما تحدث ، فهي عادة ما تكون خفيفة وقد تشمل الدوخة أو الغثيان وكدمات جلدية طفيفة لبضعة أيام بعد الإجراء.
تحضير
لا يلزم التحضير لاختبار TSH القياسي.
ومع ذلك ، قد يخضع بعض الأشخاص لأنواع أخرى من اختبارات الدم في نفس الوقت ، وقد يتطلب البعض منها الصيام طوال الليل أو الاستعدادات الأخرى.
قد يحتاج الأشخاص الذين يستخدمون أدوية معينة إلى التوقف عن تناولها لفترة من الوقت قبل اختبار TSH لأن بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على النتائج.
يمكن للطبيب تقديم مزيد من المعلومات حول كيفية الاستعداد لاختبار TSH.
لماذا يتم إجراء اختبار TSH؟
يساعد اختبار TSH الأطباء على تحديد مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية. قد يحتاج الأشخاص إلى اختبار TSH لعدة أسباب مختلفة ، والتي نستكشفها بمزيد من التفصيل أدناه.
أعراض مشكلة الغدة الدرقية
يساعد اختبار TSH الأطباء في تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية الشائعة ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية.
تشمل علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، حيث تفرز الغدة الدرقية الهرمونات بشكل مفرط ، ما يلي:
- القلق أو التهيج
- عيون منتفخة
- إعياء
- زيادة الشهية
- زيادة الحساسية للحرارة
- تغييرات الدورة الشهرية
- ضعف العضلات
- معدل ضربات القلب السريع أو غير المنتظم
- مشاكل النوم
- زيادة التعرق
- ترقق الجلد أو الشعر
- الارتعاش
- فقدان الوزن بدون سبب واضح
- تضخم الغدة الدرقية ، وهو تضخم غير طبيعي في الغدة الدرقية
قد يعاني الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية ، حيث لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات ، من علامات وأعراض تشمل:
- اوجاع والآم
- إمساك
- مشاكل الاكتئاب والذاكرة
- جلد جاف
- إعياء
- تضخم الغدة الدرقية
- عالي الدهون
- بحة في الصوت
- انخفاض معدل ضربات القلب
- تغييرات الدورة الشهرية
- ضعف العضلات
- حساسية لدرجات الحرارة الباردة
- شعر رقيق
- زيادة الوزن
قد يساعد اختبار TSH أيضًا في تحديد أنواع أخرى من مشاكل الغدة الدرقية ، مثل:
- مرض جريفز ، الذي يسبب نشاطًا أكبر للغدة الدرقية
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، وهي حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجسم الغدة الدرقية
- عقيدات الغدة الدرقية ، وهي كتل على الغدة الدرقية تساهم في فرط نشاط الغدة الدرقية
- التهاب الغدة الدرقية يسمى التهاب الغدة الدرقية
- التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، وهو التهاب مؤقت للغدة الدرقية بعد الحمل
لديك بالفعل تشخيص اضطراب الغدة الدرقية
قد يخضع الأشخاص الذين يعانون اضطرابًا معروفًا في الغدة الدرقية لاختبار TSH بانتظام لمراقبة حالتهم وفعالية علاجهم.
حمل
سيوصي بعض الأطباء النساء الحوامل بإجراء اختبارات TSH للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية.
وفقًا لـ ATA ، يدعم العديد من الخبراء اختبار مرض الغدة الدرقية لدى النساء الحوامل أو اللائي يفكرن في الحمل.
غالبًا ما يخضع الأطفال حديثو الولادة في الولايات المتحدة لاختبار TSH روتيني للكشف عن قصور الغدة الدرقية الخلقي كجزء من برنامج الفحص الخاص بهم.
نتائج طبيعية
تختلف نطاقات TSH الطبيعية اعتمادًا على عدة عوامل ، بما في ذلك معمل الاختبار.
يتراوح النطاق الطبيعي بين 0.4 و 4.0 ملي / لتر ، لكن الخبراء يواصلون مناقشة هذا الأمر. تشير بعض الأبحاث من عام 2017 إلى نطاق أوسع من المستويات على أنها طبيعية.
يجب على الأشخاص الذين ليسوا متأكدين مما تعنيه نتائجهم التحدث إلى طبيبهم.
إذا أظهرت نتائج الشخص أن لديهم مستويات عالية أو منخفضة من هرمون TSH ، فعادة ما يحتاجون إلى مزيد من الاختبارات لتحديد المشكلة الأساسية.
مستويات عالية من TSH
تشير مستويات TSH المرتفعة إلى وجود خمول في الغدة الدرقية.
ومع ذلك ، قد يتسبب الحمل والتهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو في ارتفاع غير طبيعي في قراءة هرمون TSH.
يتضمن علاج قصور الغدة الدرقية تناول الأدوية يوميًا لإعادة مستويات الهرمون إلى وضعها الطبيعي.
قد يستغرق الأمر أحيانًا بعض الوقت لتحديد أفضل جرعة من الدواء.
يمكن أن يساعد اختبار TSH المنتظم في ضمان حصول الأشخاص على الجرعة الصحيحة لإدارة حالتهم الخاصة.
مستويات منخفضة من TSH
قد تشير مستويات TSH الأقل من المعتاد إلى:
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- المرض القبور
- تناول الكثير من اليود أو أدوية الغدة الدرقية
يمكن أن تتسبب بعض الأدوية ، مثل المنشطات أو الدوبامين ، في انخفاض القراءة.
تشمل خيارات علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- اليود المشع عن طريق الفم لتقليص الغدة الدرقية
- الأدوية المضادة للغدة الدرقية لوقف إنتاج الهرمون الزائد
- حاصرات بيتا للتخفيف من بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
- عملية جراحية لإزالة معظم الغدة الدرقية
يبعد
يستخدم الأطباء اختبار TSH للدم للمساعدة في تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية. عادةً ما تتطلب النتيجة غير الطبيعية مزيدًا من التحقيق لتحديد المشكلة بدقة.
عادة ما يكون من السهل إدارة مشاكل الغدة الدرقية بالأدوية أو الجراحة أو مزيج من كلا العلاجين. من المرجح أن يحتاج الأشخاص المصابون باضطراب الغدة الدرقية إلى اختبار TSH بانتظام للتأكد من أن أعراضهم تظل تحت السيطرة.
