ماذا تعرف عن متلازمة ما قبل الحيض (PMS)

تشير متلازمة ما قبل الحيض ، أو PMS ، إلى الأعراض الجسدية والنفسية التي تعاني منها الإناث في الأسبوع أو الأسبوعين اللذين يسبقان الدورة الشهرية.

يعد الصداع والانتفاخ والتقلصات وتقلب المزاج من أكثر أعراض الدورة الشهرية شيوعًا. بالنسبة للبعض ، تعتبر هذه الأعراض مصدر إزعاج بسيط. بالنسبة للآخرين ، يمكن أن تكون الأعراض شديدة لدرجة أنهم يتغيبون عن العمل أو المدرسة.

معظم النساء يعانين من درجة ما من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. في الواقع ، أفاد أكثر من 90٪ أنهم عانوا من أعراض الدورة الشهرية في الأسبوع أو الأسبوعين السابقين للدورة.

في هذه المقالة نلقي نظرة على متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، بما في ذلك أعراضها وأسبابها وعلاجاتها ونصائح للتعامل معها. نناقش أيضًا متى يجب على الشخص أن يرى الطبيب بشأن أعراضه.

ما هي الدورة الشهرية؟

تشير متلازمة ما قبل الدورة الشهرية إلى مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية والنفسية التي يعاني منها الأشخاص قبل فترة الحيض.

لا يزال السبب الدقيق لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية غير معروف. ومع ذلك ، من المحتمل أن تكون التقلبات الطبيعية في مستويات الهرمون ، خاصةً تلك المتعلقة بالإستروجين والبروجسترون ، في الأسبوع أو الأسبوعين قبل الحيض ، مسؤولة عن الأعراض.

تنخفض مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون بشكل كبير بعد الإباضة. يمكن أن يلعب هذا دورًا رئيسيًا في تطور أعراض الدورة الشهرية.

قد يؤثر الانخفاض في مستويات هرمون الاستروجين على مستويات السيروتونين لدى الشخص. السيروتونين مادة كيميائية في الدماغ تساعد على تنظيم الحالة المزاجية والنوم والشهية ، وكلها تؤثر على الدورة الشهرية.

أعراض المتلازمة السابقة للحيض الشديدة أو المنهكة ليست شائعة ، وقد تشير إلى وجود حالة صحية أساسية. تحدثي إلى الطبيب بشأن أي أعراض شديدة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

أعراض

رصيد الصورة: ستيفن كيلي ، 2019.

تتراوح أعراض الدورة الشهرية من خفيفة إلى شديدة. يحصل بعض الأشخاص على فتراتهم دون التعرض لأي أعراض من أعراض الدورة الشهرية على الإطلاق.

ومع ذلك ، فبالنسبة لأشخاص آخرين ، يمكن أن تؤثر أعراض الدورة الشهرية بشكل كبير على قدرتهم على أداء الأنشطة المنتظمة وقد تقلل من جودة حياتهم.

يمكن أن تشمل الأعراض الجسدية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ما يلي:

• تغيرات في الشهية ، مثل الرغبة الشديدة في تناول الطعام
• ألم الثديين أو تورمهما
• زيادة الوزن
• انتفاخ البطن
• ألم في أسفل البطن أو تقلصات الدورة الشهرية
• إمساك أو إسهال
• الصداع
• إعياء
• بشرة دهنية
• حب الشباب ، ظهور البثور ، وأعراض جلدية أخرى

يمكن أن تشمل الأعراض النفسية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ما يلي:

• مزاج سيء
• الشعور بالدموع أو البكاء
• التهيج أو الغضب
• كآبة
• زيادة القلق
• تقلب المزاج
• الانسحاب الاجتماعي
• مشاكل النوم ، مثل الأرق
• صعوبة في التركيز
• انخفضت الرغبة الجنسية

في المتلازمة السابقة للحيض ، قد يلاحظ الأشخاص أيضًا أن أعراض حالات مثل السكري والاكتئاب ومتلازمة الأمعاء الالتهابية تزداد سوءًا.

أيضًا ، يمكن أن يؤثر العمر على شدة متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، وهي الفترة الانتقالية التي تسبق سن اليأس ، قد يعاني المرضى من تفاقم أعراض المتلازمة السابقة للحيض.

كيف أعرف أنها متلازمة ما قبل الدورة الشهرية؟

يجب على الشخص الذي يعاني من أعراض المتلازمة السابقة للحيض أن يتحدث إلى الطبيب.

قد لا يدرك الناس على الفور أن أعراضهم مرتبطة بالحيض ، خاصةً إذا كانت الدورة الشهرية غير منتظمة.

الاحتفاظ بمذكرات عن وقت حدوث الأعراض يمكن أن يساعد الشخص على ملاحظة الأنماط. إذا حدثت الأعراض في نفس الوقت تقريبًا كل شهر ، أو في نفس المرحلة من الدورة الشهرية للشخص ، فقد تكون بسبب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يكون للأعراض سبب آخر.

أعراض المتلازمة السابقة للحيض الشديدة أو المنهكة ليست شائعة. تحدث إلى الطبيب إذا كانت أعراض متلازمة ما قبل الحيض تعيق الحياة اليومية. في بعض الحالات ، قد تشير الأعراض الشديدة إلى اضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) أو حالة طبية أخرى.

يمكن لبعض الحالات التي تؤثر على الجهاز التناسلي ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض ، أن تسبب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. يمكن للطبيب المساعدة في علاج هذه الحالات وتقليل تكرار الأعراض وشدتها.

قد يرغب الناس في زيارة الطبيب إذا لم تتحسن أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بعد تجربة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو العلاجات المنزلية أو تغيير نمط الحياة.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي تناول موانع الحمل الهرمونية إلى ظهور أعراض تشبه أعراض الدورة الشهرية. وذلك لأن هذه الأدوية تغير مستويات الهرمونات في الجسم.

قد تكون هذه الأعراض أقل قابلية للتنبؤ بها اعتمادًا على نوع وسائل منع الحمل التي يستخدمها الشخص. قد يلاحظ الناس تحسن أعراضهم بعد تغيير وسائل منع الحمل.

ما مدى شيوع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية؟

تختلف تقديرات مدى شيوع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

يوضح مكتب صحة المرأة أن أكثر من 90٪ من الإناث يعانين من بعض أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

أفادت دراسة أجريت عام 2017 على الإناث قبل انقطاع الطمث أنه على الرغم من أن 75٪ عانوا من عرض واحد على الأقل من أعراض الدورة الشهرية ، فإن 8-20٪ فقط يفيون بالمعايير السريرية لتشخيص المتلازمة السابقة للحيض.

وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء تشخيص سريري لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية عندما:

• تتداخل الأعراض مع الأنشطة اليومية
• تظهر الأعراض قبل 5 أيام من بدء الدورة وتنتهي خلال 4 أيام من بدايتها
• تظهر الأعراض لمدة 2-3 أشهر على الأقل

يعاني عدد أقل من الأشخاص من شكل حاد من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية يسمى PMDD.

كيف يمكنني علاج متلازمة ما قبل الدورة الشهرية؟

تختلف خيارات العلاج لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية اعتمادًا على الأعراض المحددة للشخص.

يمكن للناس إدارة أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عن طريق تناول الأدوية وإجراء تغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة وتجربة طرق الرعاية الذاتية وإجراء تغييرات أخرى في نمط الحياة.

دواء

يمكن أن يساعد تناول الأدوية الموصوفة وغير المقررة بوصفة طبية في تخفيف الأعراض المؤلمة ، مثل تقلصات البطن والصداع.

تتضمن أمثلة الأدوية التي يتناولها الأشخاص لعلاج المتلازمة السابقة للحيض ما يلي:

• مسكنات الألم مثل عقار الاسيتامينوفين ، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف آلام العضلات والتشنجات والصداع.
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يمكن أن تقلل من آلام التقلصات والصداع وآلام العضلات
• مدرات البول ، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الانتفاخ وألم الثدي

لأعراض الدورة الشهرية الشديدة ، قد يوصي الطبيب بأن يبدأ الشخص في تناول حبوب منع الحمل الهرمونية لتقليل أعراض الدورة الشهرية. تعمل هذه الأدوية من خلال التأثير على مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون في الجسم.

تحدثي إلى الطبيب بشأن المتلازمة الشديدة للحيض. قد يصفون أدوية لتخفيف الاكتئاب أو القلق أو غيرها من الأعراض المرتبطة بالمزاج.

استخدم تقنيات الاسترخاء

يمكن أن تساعد التمارين اللطيفة ، مثل المشي والإطالة ، في تخفيف أعراض المتلازمة السابقة للحيض.

يمكن أن تساعد إدارة التوتر واستخدام تقنيات الاسترخاء ، مثل التنفس العميق أو التأمل ، في تنظيم الاختلالات العاطفية الناتجة عن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

تتضمن الأمثلة الأخرى لإدارة الإجهاد وتقنيات الاسترخاء ما يلي:

• اليوجا
• تاي تشي
• تمتد
• أخذ حمام
• الذهاب للمشي
• يوميات
• التحدث مع صديق مقرب أو أحد أفراد أسرته
• مقابلة مستشار أو معالج للصحة العقلية

جرب تمارين خفيفة

يمكن أن تؤدي ممارسة الرياضة بلطف إلى زيادة مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون ، مما قد يساعد في تقليل أعراض الدورة الشهرية.

وجدت دراسة أجريت عام 2018 شملت إناثًا في سن الكلية أن 1.5 ساعة من التمارين الهوائية أسبوعيًا أدت إلى تحسين أعراض الدورة الشهرية الجسدية التالية:

• غثيان
• إمساك أو إسهال
• تورم الثديين
• النفخ
• تدفق مائى - صرف
• زيادة الشهية

تجدر الإشارة إلى أن العوامل الخارجية غير المنضبطة ، مثل أنماط النوم والتغذية والبيئات المعيشية للمشاركين ، يمكن أن تؤثر على هذه النتائج.

في المقابل ، لم تجد نتائج دراسة مقطعية عام 2017 ارتباطًا مهمًا بين النشاط البدني والتحسينات في أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

تخفيف الانتفاخ

الانتفاخ يمكن أن يجعل الشخص يشعر بالثقل والخمول. يمكن للناس تقليل الانتفاخ المرتبط بـ PMS عن طريق:

• - عدم تناول الأطعمة المالحة ، مما يزيد الانتفاخ سوءًا
• تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز
• البقاء رطب
• القيام بتمرين لطيف

تعرف على المزيد حول كيفية تخفيف انتفاخ الدورة الشهرية هنا.

تخفيف تقلصات الدورة الشهرية

عادة ما تظهر تقلصات الدورة الشهرية قبل أيام قليلة من بدء الدورة ويمكن أن تستمر لعدة أيام. يمكن أن تساعد تجربة العلاجات المنزلية مثل تسخين البطن ، وممارسة التمارين الخفيفة ، ومحاولة التدليك ، واستخدام الزيوت الأساسية.

تعرف على المزيد حول كيفية تخفيف تقلصات الدورة الشهرية هنا.

تناول بعض العناصر الغذائية

قد يؤدي إجراء بعض التغييرات الغذائية إلى تقليل أعراض الدورة الشهرية الخفيفة إلى المتوسطة. فيما يلي بعض الأمثلة على العناصر الغذائية التي قد تساعد الشخص في إدارة أعراض الدورة الشهرية:

• قد يساعد المغنيسيوم في تخفيف نوبات الصداع النصفي المتعلقة بـ PMS. تحتوي الخضراوات ذات الأوراق الخضراء ، مثل اللفت والسبانخ ، على المغنيسيوم.
• قد تساعد الأحماض الدهنية في تقليل تقلصات البطن المتعلقة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. تشمل المصادر الجيدة الأسماك والمكسرات والخضروات الخضراء.
• يدعم الكالسيوم قوة العظام وكثافتها. يساعد الحصول على مستويات كافية من الكالسيوم أيضًا في تنظيم الحالة المزاجية والنوم والرغبة الشديدة في تناول الطعام. أفادت دراسة تجريبية مزدوجة التعمية عام 2017 أن الإناث في سن الكلية اللائي تناولن 500 ملليغرام من الكالسيوم يوميًا لمدة شهرين كان لديهن انخفاض كبير في الاكتئاب والقلق واحتباس الماء المرتبط بـ PMS.

الآفاق

تعاني معظم النساء من عرض واحد على الأقل من أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. قد تلعب التقلبات في مستويات الهرمونات دورًا مهمًا في متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، لكن السبب الدقيق لا يزال غير معروف.

يمكن لنسبة صغيرة من الناس تطوير شكل حاد من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية يسمى PMDD.

قد يساعد تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية وإجراء التغييرات الغذائية المناسبة والتحكم في التوتر في تقليل أعراض الدورة الشهرية.

قد يرغب الناس في رؤية طبيبهم إذا لم تتحسن الأعراض ، أو إذا ساءت على الرغم من العلاج ، أو إذا تداخلت مع قدرتهم على أداء المهام اليومية.