ما هو عدم تحمل الطعام؟
يواجه الشخص الذي يعاني من عدم تحمل الطعام صعوبة في هضم بعض الأطعمة. من المهم ملاحظة أن عدم تحمل الطعام يختلف عن حساسية الطعام.
يعد عدم تحمل الطعام أمرًا شائعًا. وفقًا لبعض التقديرات ، قد تؤثر على 15-20 ٪ من السكان.
تعد حالات عدم تحمل الطعام أكثر شيوعًا عند المصابين باضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS). وفقًا لشبكة IBS ، يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي من عدم تحمل الطعام.
في حين أن حساسية الطعام تنتج عن تفاعل الجهاز المناعي تجاه طعام معين ، فإن عدم تحمل الطعام عادة ما يشمل الجهاز الهضمي ، وليس الجهاز المناعي.
تتناول هذه المقالة أسباب عدم تحمل الطعام وأنواعه وأعراضه وتشخيصه وتشرح كيف يمكن للناس إدارتها.
أعراض
بول بيرنز / جيتي إيماجيس
غالبًا ما يشعر الشخص الذي يعاني من عدم تحمل الطعام بعدم الراحة بعد وقت قصير من تناول أطعمة معينة. تتنوع الأعراض وعادة ما تشمل الجهاز الهضمي.
تشمل الأعراض الشائعة لعدم تحمل الطعام ما يلي:
- النفخ
- الغاز الزائد
- آلام في المعدة
- إسهال
- صداع نصفي
- الصداع
- سيلان الأنف
- الشعور بالضيق ، وهو شعور عام بالتواجد تحت الطقس
في الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الطعام ، تحدد كمية الطعام التي يتناولها الشخص شدة الأعراض.
قد تستغرق أعراض عدم تحمل الطعام بعض الوقت لتظهر. قد تحدث البداية بعد تناول الطعام بعدة ساعات ، وقد تستمر الأعراض لعدة ساعات أو أيام.
قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان شخص ما يعاني من عدم تحمل الطعام أو حساسية بسبب تداخل علامات وأعراض هذه الحالات.
الأسباب والأنواع
تنشأ حالات عدم تحمل الطعام إذا كان الجسم غير قادر على هضم طعام معين. قد يكون هذا الضعف بسبب نقص إنزيمات الجهاز الهضمي أو الحساسية لبعض المواد الكيميائية.
تشمل الأطعمة التي ترتبط بشكل شائع بعدم تحمل الطعام ما يلي:
- حليب
- الغولتين
- ملونات الطعام والمواد الحافظة
- كبريتيت
- مركبات أخرى ، مثل الكافيين والفركتوز
تتناول الأقسام التالية أسبابًا وأنواعًا مختلفة من عدم تحمل الطعام.
عدم تحمل اللاكتوز
يستخدم الجسم إنزيمات الجهاز الهضمي لتكسير الأطعمة. إذا كان الشخص يفتقر إلى إنزيمات معينة ، فقد يكون أقل قدرة على هضم بعض الأطعمة.
اللاكتوز هو سكر موجود في الحليب. الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ليس لديهم ما يكفي من اللاكتاز ، وهو إنزيم يكسر اللاكتوز إلى جزيئات أصغر يمكن للجسم امتصاصها بسهولة من خلال الأمعاء.
إذا بقي اللاكتوز في الجهاز الهضمي ، فقد يتسبب في حدوث تشنجات وألم في المعدة وانتفاخ وإسهال وغازات.
عدم تحمل الفركتوز
الفركتوز هو سكر موجود في الفاكهة وبعض الخضار والعسل. يمكن أن يكون عدم تحمل الفركتوز أيضًا بسبب نقص الإنزيم ، على الرغم من ندرة ذلك. في مثل هذه الحالات ، يُعرف باسم عدم تحمل الفركتوز الوراثي.
سوء امتصاص الفركتوز ، حيث يفقد الجسم بروتينًا يسمح له بامتصاص السكر من الأمعاء ، هو أكثر شيوعًا.
عند هؤلاء الأفراد ، يتخمر الفركتوز الموجود في الأطعمة في الأمعاء ، مما يؤدي إلى الغازات ، والامتلاء ، والانتفاخ ، والتشنجات ، والإسهال.
حساسية القمح
الغلوتين هو بروتين موجود في بعض الحبوب ، بما في ذلك القمح والشعير والجاودار. يعاني الشخص المصاب بعدم تحمل الغلوتين من عدم الراحة ، مثل الألم أو الانتفاخ أو الغثيان ، بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين.
يرتبط عدم تحمل الغلوتين أيضًا بأعراض غير هضمية ، مثل:
- ضباب الدماغ
- الصداع
- الم المفاصل
- إعياء
- كآبة
- القلق
- نقص عام في الرفاه
يختلف عدم تحمل الغلوتين عن مرض الاضطرابات الهضمية ، وهو استجابة جهاز المناعة الذاتية للجلوتين ، وحساسية القمح ، وهي استجابة حساسية تجاه القمح. ومع ذلك ، قد تكون أعراض هذه الحالات متشابهة.
يُعرف عدم تحمل الغلوتين أيضًا بحساسية الغلوتين غير الزلاقي.
عادة ما تتحسن أعراض مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين عندما يتخلص الشخص من الغلوتين من النظام الغذائي ولكنه يعود عندما يعيد إدخاله.
عدم تحمل الساليسيلات
الساليسيلات هي مركبات توجد في العديد من الأطعمة النباتية ، بما في ذلك الفواكه والخضروات والأعشاب والتوابل. كما أنها شائعة في المنكهات الصناعية والمواد الحافظة ، بما في ذلك تلك الموجودة في معجون الأسنان والعلكة والحلويات.
يمكن لمعظم الناس تحمل كميات معتدلة من الساليسيلات في نظامهم الغذائي ، لكن بعض الناس لديهم قدرة أقل على التحمل.
يمكن أن تشمل الأعراض:
- قشعريرة
- طفح جلدي
- آلام في المعدة
- إسهال
- إعياء
- سيلان الأنف
- أزيز
تسمم غذائي
تحتوي بعض الأطعمة على مواد كيميائية طبيعية لها تأثير سام على البشر ، وتسبب الإسهال والغثيان والطفح الجلدي والقيء.
على سبيل المثال ، تحتوي الفاصوليا غير المطبوخة جيدًا على الأفلاتوكسينات التي يمكن أن تسبب مشاكل هضمية مزعجة للغاية. الفاصوليا المطبوخة بالكامل لا تحتوي على السم. نظرًا لأن وقت الطهي يمكن أن يؤثر على كمية السموم ، فقد يجد الناس أنهم يتفاعلون مع الفاصوليا بعد وجبة واحدة ولكن ليس بعد الأخرى.
وبالمثل ، فإن تناول أنواع معينة من الأسماك الفاسدة يمكن أن يؤدي إلى تسمم الأسماك السكومبرويدية. يحدث هذا التفاعل السام بسبب تناول الأسماك التي تحتوي على نسبة عالية من الهيستامين نتيجة للتخزين أو المعالجة غير السليمة. يمكن أن يقلد رد الفعل التحسسي الشديد.
المضافات الغذائية وعدم تحملها
يشعر الكثير من الناس بالقلق من احتمال تعرضهم لعدم تحمل المضافات الغذائية. ومع ذلك ، وفقًا لمؤسسة الربو والحساسية الأمريكية ، تظهر معظم الدراسات أن القليل من المواد المضافة تسبب مشاكل وأن هذه المشاكل تؤثر على عدد قليل نسبيًا من الناس.
غالبًا ما يستخدم منتجو الأغذية المضافات لتعزيز النكهات ، وجعل الأطعمة تبدو أكثر جاذبية ، وزيادة مدة صلاحيتها. من أمثلة المضافات الغذائية ما يلي:
- مضادات الأكسدة
- تلوينات اصطناعية
- منكهات اصطناعية
- المستحلبات
- معززات النكهة
- مواد حافظة
- المحليات
من بين آلاف الإضافات التي تستخدمها صناعة الأغذية ، يعتقد الخبراء أن عددًا صغيرًا نسبيًا يسبب المشاكل. يمكن أن تسبب المضافات الغذائية التالية ردود فعل سلبية لدى بعض الأشخاص:
- النترات: هذه المواد الحافظة شائعة في اللحوم المصنعة ، ويمكن أن تشمل أعراض عدم التحمل الصداع والشرى.
- الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG): يمكن أن يسبب محسن النكهة الصداع وضيق الصدر والغثيان والإسهال لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل.
- الكبريتيت: تشمل المصادر الشائعة لهذه المواد الحافظة النبيذ والفواكه المجففة والروبيان الطازج وبعض المربيات والهلام. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم التحمل من ضيق في الصدر وخلايا النحل والإسهال وأحيانًا الحساسية المفرطة.
تشخبص
يمكن أن يكون لحالات عدم تحمل الطعام والحساسية الغذائية أعراض متشابهة ، لذلك قد يكون من الصعب تشخيص هذه الحالات. التشخيص معقد أيضًا عندما يكون لدى الشخص العديد من حالات عدم تحمل الطعام.
يمكن لأعراض عدم تحمل الطعام أن تحاكي أيضًا أعراض أمراض الجهاز الهضمي المزمنة ، مثل القولون العصبي. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد أنماط معينة في الأعراض الطبيب على التمييز بين الاثنين.
يمكن للناس الاحتفاظ بمذكرات طعام لتوثيق الأطعمة التي يتناولونها ، والأعراض التي تظهر ، وتوقيتهم. يمكن أن تساعد هذه البيانات الأشخاص ومقدمي الرعاية الصحية على تحديد الأطعمة التي تسبب ردود فعل سلبية.
بصرف النظر عن عدم تحمل اللاكتوز ومرض الاضطرابات الهضمية ، لا توجد اختبارات دقيقة وموثوقة ومعتمدة لتحديد عدم تحمل الطعام. أفضل أداة تشخيصية هي نظام غذائي خاص بالاستبعاد ، يُعرف أيضًا باسم حمية الإقصاء أو التشخيص.
قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار وخز الجلد أو فحص الدم لاستبعاد وجود حساسية تجاه الطعام.
بالنسبة لاختبار وخز الجلد ، سيضع مقدم الرعاية الصحية كمية صغيرة من الطعام على ظهر الشخص أو ساعده ونخز الجلد بإبرة. يشير رد فعل الجلد إلى وجود حساسية.
يمكن أن يقيس اختبار الدم مستويات الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي E (IgE). يمكن أن تشير المستويات العالية إلى وجود حساسية.
يجد بعض الناس أنهم إذا ابتعدوا عن الطعام المحدد لفترة ، فلن يكون لديهم رد فعل عند تناوله مرة أخرى. يُعرف هذا بالتسامح. غالبًا ما يكون الحفاظ على التسامح مسألة تحديد مدة الامتناع عن تناول الطعام ومقدار تناوله عند إعادة تقديمه. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية المساعدة.
عدم تحمل الطعام مقابل حساسية الطعام
تشترك هذه الحالات في بعض الأعراض. ومع ذلك ، تميل أعراض عدم تحمل الطعام إلى أن تستغرق وقتًا أطول للظهور مقارنة بأعراض حساسية الطعام.
في حين أن حساسية الطعام تنتج عن تفاعل الجهاز المناعي تجاه طعام معين ، فإن عدم تحمل الطعام يشمل الجهاز الهضمي بدلاً من الجهاز المناعي.
مع عدم تحمل الطعام ، ترتبط كمية الطعام التي يأكلها الشخص بشدة أعراضه. من ناحية أخرى ، في حالة حساسية الطعام ، يمكن أن تؤدي حتى كمية صغيرة من الطعام إلى رد فعل تحسسي شديد.
تعرف على المزيد حول عدم تحمل الطعام مقابل حساسية الطعام هنا.
ملخص
تنشأ حالات عدم تحمل الطعام عندما لا يستطيع الجسم هضم أطعمة معينة بشكل صحيح. يعد عدم تحمل اللاكتوز وعدم تحمل الغلوتين من الأنواع الشائعة.
لا يوجد علاج حاليًا لعدم تحمل الطعام. أفضل طريقة لتجنب أعراض عدم تحمل الطعام هي تجنب بعض الأطعمة أو تناولها بشكل أقل تكرارًا وبكميات أقل. يمكن للناس أيضًا تناول المكملات الغذائية للمساعدة في الهضم.
