ماذا تعرف عن الانتباذ البطاني الرحمي والعقم
بطانة الرحم هي حالة تنمو فيها الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم في مكان آخر من الجسم. ألم الحوض هو أكثر أعراض الانتباذ البطاني الرحمي شيوعًا ، لكن بعض النساء المصابات بهذه الحالة قد يعانين أيضًا من العقم.
وجدت الأبحاث أن العقم يؤثر على حوالي 30-50 بالمائة من الأشخاص المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي.
يمكن أن تسبب آفات بطانة الرحم التهابًا في المنطقة وقد تشكل نسيجًا ندبيًا ، بالإضافة إلى الالتصاق بأعضاء مختلفة معًا. كما أنها تنزف ، على غرار بطانة الرحم العادية ، استجابةً للهرمونات. كل هذه الأشياء يمكن أن تسبب الألم.
يمكن أن يبدأ الانتباذ البطاني الرحمي في وقت مبكر من الدورة الشهرية الأولى للشخص ، ويمكن أن يستمر بعد انقطاع الطمث ، خاصة في الحالات الشديدة مع وجود الكثير من الأنسجة الندبية.
بالإضافة إلى العقم ، تشمل الأعراض الأخرى للانتباذ البطاني الرحمي ما يلي:
- ألم أثناء ممارسة الجنس
- ألم مع الإباضة
- إعياء
- تشنجات مؤلمة
- كثرة التبول
- ألم أسفل الظهر
- حركات الأمعاء المؤلمة
- إمساك أو إسهال
تميل الأعراض إلى التفاقم في وقت قريب من فترة الحيض.
بطانة الرحم والعقم
العقم هو عرض شائع للانتباذ البطاني الرحمي. يكتشف بعض الأشخاص أن لديهم هذه الحالة فقط عندما يواجهون صعوبة في الحمل.
يعاني ما يصل إلى نصف المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي من العقم ، لكن الباحثين لا يعرفون بالضبط سبب ذلك.
لديهم بعض النظريات ، بما في ذلك:
- يتسبب الالتهاب في إنتاج مواد كيميائية تعرف باسم السيتوكينات. يمكن أن تثبط هذه السيتوكينات الحيوانات المنوية وخلايا البويضات ، مما يجعل الإخصاب أكثر صعوبة.
- يمكن أن يؤدي التندب والالتصاقات التي تحدث مع الانتباذ البطاني الرحمي إلى انسداد قناة فالوب أو الرحم ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية مقابلة البويضة.
- يمكن أن تمنع أنسجة بطانة الرحم الموجودة على المبايض الإباضة ، وتمنع إطلاق البويضة.
وجدت بعض الأبحاث أن النساء المصابات بالعقم أكثر عرضة للإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي من ستة إلى ثمانية أضعاف.
علاج
هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة للمساعدة في إدارة الانتباذ البطاني الرحمي. قد تتغير هذه العلاجات إذا كانت المرأة حاملاً أو تحاول الحمل:
- مسكنات الألم: يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية في تقليل آلام بطانة الرحم. ومع ذلك ، إذا حملت المرأة ، فقد ينصحها الطبيب بالتوقف عن استخدام بعض أنواع مسكنات الألم ، لأنها يمكن أن تؤثر على نمو الجنين.
- الأدوية الهرمونية: تعد الحبوب والأجهزة الأخرى التي تحتوي على الإستروجين الصناعي أو البروجستين أو كليهما طريقة شائعة لإدارة أعراض بطانة الرحم. ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة للنساء اللواتي يحاولن الحمل أو الحوامل بالفعل.
- الجراحة: أثناء تنظير البطن ، يقوم أخصائي بإدخال أداة من الألياف الضوئية من خلال شقوق صغيرة في البطن لعرض الأعضاء بالداخل. جراحة البطن هي عملية جراحية كبرى لفتح البطن. تهدف كلتا العمليتين إلى إزالة آفات بطانة الرحم مع ترك الأنسجة السليمة المحيطة سليمة. قد تؤدي الجراحة لإزالة الآفات إلى تحسين فرصة المرأة في الحمل.
- علاج العقم: قد تحتاج المرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي إلى علاج العقم من أجل الحمل. قد يكون الإخصاب في المختبر هو الخيار الأفضل للعديد من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ، خاصة أولئك اللواتي لم يحملن بعد تنظير البطن.
- استئصال الرحم: يوصي بعض الأطباء باستئصال الرحم ، أو استئصال الرحم ، خاصة بالنسبة للنساء اللاتي لا يرغبن في الحمل. ومع ذلك ، فإن استئصال الرحم ليس علاجًا كاملاً للانتباذ البطاني الرحمي ، حيث توجد فرصة ضئيلة لعودة الأعراض بعد الجراحة.
عند التحدث إلى الطبيب حول علاج الانتباذ البطاني الرحمي ، من الضروري أن تكون واضحًا بشأن أهداف العلاج ، مثل الرغبة في تحسين الخصوبة والحمل.
بعض علاجات الانتباذ البطاني الرحمي غير مناسبة للشخص الذي يحاول الإنجاب.
سيحتاج الشخص الذي يتناول بالفعل الأدوية الهرمونية لإدارة أعراضه ، على سبيل المثال ، إلى التوقف عن تناولها إذا كان يحاول بنشاط الحمل.
الآفاق
إن الانتباذ البطاني الرحمي هو اضطراب شائع له مجموعة متنوعة من الأعراض. في حين أن بعض الأشخاص المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي يعانون من مشاكل في الخصوبة بسبب هذه الحالة ، فإن الكثير منهن يحملن وينجبن أطفالًا أصحاء.
قد تحتاج بعض النساء إلى علاجات الخصوبة ليصبحن حوامل. قد يساعد أيضًا علاج الانتباذ البطاني الرحمي ، مثل الاستئصال بالمنظار وفتح قناتي فالوب.
يجب على المرأة التي تشك في أن بطانة الرحم الهاجرة تؤثر على خصوبتها أن تتحدث مع الطبيب حول جميع الخيارات.
