ماذا تعرف عن انسحاب الكوديين
الكودين دواء قد يصفه الأطباء للألم والسعال والأرق. يعد الاستخدام قصير المدى تحت إشراف الطبيب آمنًا بشكل عام. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الكوديين الإدمان.
ينتمي الكودين إلى فئة من العقاقير تسمى المواد الأفيونية ، وهي سبب رئيسي لإدمان المخدرات والجرعات الزائدة.
قد يعاني الأشخاص الذين يصبحون مدمنين على الكودايين أو يتعاطون المخدر لفترات طويلة من الانسحاب عندما يتوقفون عن تناوله. على الرغم من أن الانسحاب قد يكون مزعجًا ، إلا أنه ليس خطيرًا في العادة. بالنسبة لمعظم الأشخاص ، تخف حدة أعراض الانسحاب الشديدة في غضون أيام قليلة.
في هذه المقالة ، نناقش أعراض انسحاب الكودايين والمدة المتوقعة. نحدد أيضًا أسباب انسحاب الكودايين والعلاجات المختلفة المتاحة.
أعراض
قد يشعر الشخص بالعصبية أثناء انسحاب الكودايين.
قد تكون أعراض الانسحاب نفسية وجسدية. تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- رغبة شديدة وغامضة في استخدام الدواء ، والتي قد تزداد سوءًا على مدار ساعات أو أيام
- إحساس مشوه بالواقع ، مثل الاعتقاد بأن الكوديين هو الشيء الوحيد الذي يجعل الحياة جديرة بالاهتمام
- المشاعر السلبية ، مثل الاكتئاب أو الغضب أو التهيج
- القلق والأرق
- تذرف الدموع
- صعوبة في التركيز
- اتساع حدقة العين
- الصداع
- احتقان الجيوب الأنفية والعطس
- مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال والانتفاخ والإمساك
- آلام في المعدة وغثيان
- قشعريرة أو الهبات الساخنة
- آلام شديدة في العضلات
- آلام وآلام العظام والمفاصل
- الهزات والاهتزاز
- مشكلة في النوم
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تتشابه أعراض الانسحاب مع أعراض نوبة الإنفلونزا الشديدة. قد لا يتمكن الشخص الذي يعاني من الانسحاب من العمل أو الذهاب إلى المدرسة لعدة أيام.
يعتمد نوع وشدة أعراض انسحاب المواد الأفيونية على عدة عوامل ، منها:
- الصحة العامة: قد يجد الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية مزمنة أن هذه المشكلات تزداد سوءًا أثناء الانسحاب.
- الإدمان على البنزوديازيبينات: تشير الأبحاث إلى أن انسحاب الكوديين قد يكون أسوأ لدى الأشخاص المدمنين أيضًا على هذه الفئة من الأدوية المضادة للقلق.
- الحمل: قد تعاني النساء الحوامل اللائي يعانين من انسحاب الكوديين من أعراض أكثر حدة. قد يؤدي الانسحاب أيضًا إلى زيادة خطر الإجهاض أو الإملاص. يجب على النساء الحوامل مراجعة الطبيب قبل الخروج من الكودايين. في كثير من الحالات ، قد يوصي الطبيب بالانسحاب تحت إشراف طبي أو استخدام دواء مثل الميثادون.
الجدول الزمني
تبدأ أعراض الانسحاب عادةً بعد فترة وجيزة من تفويت الشخص لجرعته المعتادة التالية من الدواء. على سبيل المثال ، قد يبدأ الشخص الذي يتناول الكودايين كل 6 ساعات في ملاحظة أعراض الانسحاب بعد 6 أو 7 ساعات بدون الدواء.
تختلف مدة انسحاب الكوديين من شخص لآخر. عادة ما تزداد أعراض الانسحاب الجسدي ، مثل آلام العضلات والرعشة ، سوءًا على مدار أيام قليلة ، ثم تتحسن بسرعة. قد تستمر أعراض الانسحاب النفسي ، مثل الرغبة الشديدة أو الرغبة الشديدة في الاستخدام ، لعدة أسابيع.
يشعر بعض الناس بالإرهاق الشديد بسبب الانسحاب لدرجة أنهم قرروا علاج أعراضهم بجرعة صغيرة من الكودايين. ومع ذلك ، فإن تناول الكوديين يعيد ضبط فترة الانسحاب ، مما يتسبب في استمرار الأعراض لفترة أطول أو أن تصبح أكثر حدة.
الأسباب
يؤدي الاستخدام المتكرر للكودايين إلى اعتماد الجسم كيميائيًا على الدواء. بمرور الوقت ، يبدأ الجسم في التعامل مع الكودايين باعتباره مهمًا للعمل الطبيعي. يؤدي الإقلاع عن الدواء إلى تعطيل الأداء الطبيعي للجسم ، مما يتسبب في مجموعة واسعة من الأعراض.
تشمل العوامل التي تزيد من خطر الانسحاب الشديد للكودايين تناول جرعات عالية من الكوديين لمدة تزيد عن 6 أشهر واستخدام الكودايين مع أدوية أخرى ، وخاصة البنزوديازيبينات مثل ألبرازولام (زاناكس) وديازيبام (فاليوم).
العلاجات
لن يحتاج كل من يعاني من انسحاب الكودايين إلى العلاج. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص مراجعة الطبيب إذا كانوا يعانون من أعراض انسحاب شديدة أو يحتاجون إلى علاجات طويلة الأمد للإدمان.
علاجات الانسحاب الشديد
في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب أدوية لتخفيف أعراض الانسحاب الشديدة.
أحد هذه الأدوية هو البوبرينورفين (Subutex) ، وهو ناهض أفيوني جزئي (POA). تحفز POAs نفس المستقبلات مثل المواد الأفيونية الأخرى ، مثل الكوديين ، ولكن بدرجة أقل بكثير. ونتيجة لذلك ، يمكن لهذه الأدوية أن تخفف من أعراض انسحاب المواد الأفيونية دون زيادة اعتماد الشخص على المواد الأفيونية.
في الحالات الشديدة من الاعتماد على المخدرات والانسحاب ، قد يصف الطبيب الميثادون ، وهو ناهض أفيوني. يحفز الميثادون مستقبلات المواد الأفيونية بدرجة أعلى من POAs ، لذلك فهو فعال بشكل خاص في فطام الشخص عن الكودايين والمواد الأفيونية الأخرى.
ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الميثادون الإدمان. يجب على الشخص التحدث إلى طبيبه حول مخاطر وفوائد استخدام الميثادون لتخفيف انسحاب الكودايين.
علاجات لأعراض انسحاب محددة
قد يوصي الأطباء أيضًا بالأدوية لعلاج أعراض معينة. قد تشمل هذه الأدوية:
- مسكنات الألم ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، للمساعدة في آلام العضلات أو المفاصل
- الأدوية المضادة للإسهال للمساعدة في آلام المعدة ومشاكل الجهاز الهضمي
- دواء مضاد للغثيان لتخفيف القيء ومنع الجفاف
قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الجفاف الشديد إلى سوائل عن طريق الوريد (IV). قد يوصي الطبيب أيضًا بأن يخضع الشخص للانسحاب الخاضع للإشراف في مستشفى أو مركز إدمان.
علاجات طويلة الأمد
الإدمان مرض معقد ، وعلاج الانسحاب هو جانب واحد فقط من علاج الإدمان. تشمل الجوانب المهمة الأخرى لعلاج الإدمان ما يلي:
- دعم الشخص لمقاومة الرغبة الشديدة
- مساعدة الشخص على فهم سبب إدمانه
- علاج أي حالات كامنة ، مثل الألم أو الاكتئاب
تشمل العلاجات طويلة المدى لإدمان المخدرات ما يلي:
- تغييرات في نمط الحياة ، مثل استبدال الإدمان بممارسات صحية أكثر
- مجموعات الدعم
- علاج نفسي
- علاج الآلام المزمنة ، مثل العلاج الطبيعي أو الجراحة أو التمرين
- الأدوية للمساعدة في تحسين الصحة العقلية
متى وكيف تطلب المساعدة
يجب على الشخص طلب المساعدة لإدمان الكودايين إذا كان يتعاطى المخدرات:
- بجرعات أعلى مما أوصى به الطبيب
- لفترة أطول مما أوصى به الطبيب
- بدون وصفة طبية
يمكن لبعض الناس أن يفطموا أنفسهم عن الكودايين. ومع ذلك ، من المفيد التحدث إلى الطبيب قبل الإقلاع عن الدواء. يمكن للطبيب أن يقدم خيارات العلاج التي من شأنها أن تخفف من أعراض الانسحاب.
يجب على بعض الأشخاص عدم الإقلاع عن تناول الكودايين دون مساعدة طبية. يشمل هؤلاء الأشخاص الذين:
- حامل
- إدمان آخر
- لديهم حالة صحية نفسية متزامنة
- لديك تاريخ من المشاكل الصحية الشديدة أثناء الانسحاب
- لديك مشاكل صحية مزمنة خطيرة ، مثل السرطان أو أمراض القلب والأوعية الدموية
ملخص
يعد إدمان الكودايين مشكلة صحية خطيرة يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا. كلما طالت مدة استخدام الشخص للكودايين ، كلما أصبح الإقلاع عن التدخين أصعب. لذلك ، فإن أفضل وقت لشخص مدمن على الكودايين للإقلاع عن المخدرات هو على الفور.
يمكن أن تكون أعراض انسحاب الكودايين شديدة. ومع ذلك ، فإن أسوأ الأعراض تزول عادة في غضون أيام قليلة. يمكن للطبيب المطلع على الإدمان أن يقدم خيارات لتقليل أعراض الانسحاب أثناء الإقلاع عن الكودايين.
يمكن أن تستمر بعض الأعراض النفسية لانسحاب الكودايين عدة أسابيع. ومع ذلك ، مع الرعاية والدعم المستمرين ، يمكن للشخص التغلب على هذه الأعراض.
