اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: هل يمكن أن يكون اكتئاب الأم هو السبب؟

في هذه المقالة ، نناقش أدلة جديدة تدعم وجود صلة مهمة بين الاكتئاب أثناء الحمل وزيادة خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الطفل.

كشفت دراسة جديدة عن وجود روابط بين اكتئاب الأمهات واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

يتسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) في المقام الأول بفئتين من المشكلات السلوكية: عدم الانتباه وفرط النشاط أو الاندفاع.

يعد اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أحد أكثر اضطرابات النمو العصبي شيوعًا لدى الأطفال ، حيث يصيب ما يصل إلى 7.2 في المائة من جميع الأطفال.

تزيد الحالة من احتمال أن يواجه الطفل صعوبة في المدرسة وفي وقت لاحق في الحياة. أيضًا ، تشير بعض الأدلة إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يزيد من معدلات الوفيات.

ومما يثير القلق ، وفقًا لبعض التقارير ، أن معدل الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه آخذ في الارتفاع بشكل مطرد.على الرغم من أن معدلات الكشف الأفضل تلعب بالتأكيد دورًا في الزيادة ، إلا أن هذا لا يفسر حجم النمو.

لذلك ، فإن السباق مستمر لفهم أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والأهم من ذلك ، ما إذا كان يمكن الوقاية منه أم لا.

اكتئاب الأم واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

قامت مجموعة من الباحثين مؤخرًا بالتحقيق في دور الاكتئاب أثناء الحمل في خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. على الرغم من أن العلماء اكتشفوا مجموعة من الأسباب المحتملة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أن اكتئاب الأمهات لم يتلق سوى القليل من الاهتمام نسبيًا.

كانت الأدبيات المتفرقة حول هذا التفاعل غير حاسمة. ومع ذلك ، يعتقد مؤلفو الدراسة الحالية أن هذا النقص في الوضوح قد يكون بسبب عيوب منهجية.

تتضمن هذه العيوب حقيقة أن الدراسات السابقة حددت الاكتئاب عند نقطة أو نقطتين في الوقت المناسب أثناء الحمل ، وليس طوال فترة الحمل. أيضا ، آثار الاكتئاب بعد، بعدما لم يؤخذ الحمل في الاعتبار.

تم شرح قضية أخرى محتملة في العمل السابق من قبل المؤلفين. وأوضحوا أن "الدراسات فشلت في حساب السمنة لدى الأمهات قبل الحمل واضطرابات الحمل الشائعة" ، والتي بالإضافة إلى زيادة مخاطر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الطفل ، غالبًا ما تصاحب اكتئاب الأمهات أيضًا.

صمم الفريق دراسة لإعادة فتح السؤال ومعالجة المشكلات الموضحة أعلاه. لذلك ، في هذه التجربة ، تم قياس أعراض الاكتئاب كل أسبوعين من 12 أسبوعًا من الحمل حتى الولادة.

تمت متابعة الأطفال حتى سن 3-6 سنوات. في هذه المرحلة ، سجل العلماء تفاصيل حول أعراض اكتئاب الأم بعد الحمل. كما تم جمع البيانات المتعلقة بالسمنة قبل الحمل واضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وسكري الحمل.

دراسة تسلط الضوء على ارتباط الاكتئاب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

إجمالاً ، تم تضمين 1779 أم فنلندية وطفل واحد من مواليد 2006-2010 في الدراسة. بدأ تقييمهم في الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، وأجري التقييم النهائي عندما كان متوسط ​​عمر الطفل 3.8 سنوات. تم نشر نتائج الباحثين مؤخرًا في المجلة بلوس واحد.

بعد التحليل ، وجد المؤلفون أن نسبة "الأطفال الذين يعانون من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مهمة سريريًا كانت أعلى في مجموعة النساء اللواتي يعانين من أعراض اكتئاب عالية باستمرار طوال فترة الحمل".

باختصار ، كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شيوعًا في نسل الأمهات المكتئبات ، وكانت أعراضهن ​​أسوأ بشكل ملحوظ.

إذا عانت الأم من أعراض الاكتئاب بعد الولادة ، فهذا يضاف إلى آثار أعراض الاكتئاب أثناء الحمل: كان هناك زيادة أخرى في خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأعراض أكثر وضوحًا.

على عكس التوقعات ، لم تؤثر سمنة الأمهات واضطرابات الحمل - مثل سكري الأم - على نتائج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في النسل. وبالمثل ، عندما تم تقسيم أعراض الاكتئاب إلى ثلاثة أشهر ، لم تكن هناك تأثيرات محددة زمنياً. كان هذا بسبب ، بشكل عام ، هؤلاء الأمهات اللائي تعرضن للاكتئاب أثناء الحمل كن مكتئبات طوال الوقت.

ما الذي قد يسبب هذا التفاعل؟

نتائج الدراسة واضحة ، ولكن كما كتب المؤلفون ، "أحد قيود الدراسة الواضحة هو أننا غير قادرين على تحديد الآليات الأساسية الهيكلية أو الوظيفية للدماغ أو البيولوجية أو السلوكية".

ستكون هذه هي الخطوة التالية ، وقد تم بالفعل اقتراح عدد من الآليات المحتملة. على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات السابقة أن أعراض اكتئاب الأم ، أو مستويات الكورتيزول اللعابي ، أو كليهما قد يغير بنية دماغ الطفل والطريقة التي يرتبط بها.

كما تم ربط الاكتئاب أثناء الحمل بزيادة حساسية القشرانيات السكرية في المشيمة ، والتي يمكن أن يكون لها مجموعة واسعة من التأثيرات على نمو الجنين.

يمكن أن يلعب الالتهاب دورًا أيضًا ؛ لقد وجدت الدراسات أن السيتوكينات الالتهابية ترتبط بأعراض اكتئاب الأم.

سوف يستغرق الأمر وقتًا لكشف كيف ولماذا يرتبط اكتئاب الأم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ومن المحتمل أن تكون صورة معقدة تتضمن جميع العمليات المذكورة أعلاه وأكثر. ومع ذلك ، في الوقت الحالي ، يمكن أن تظل النتائج الحالية مفيدة سريريًا.

كما كتب المؤلفون في استنتاجهم ، "[P] التدخلات التنشيطية التي تركز على أعراض اكتئاب الأمهات قد تفيد ليس فقط صحة الأم ولكن صحة الأبناء."