ماذا تعرف عن تقيؤ الدم؟
يمكن أن تتسبب مجموعة من الحالات الطبية في تقيؤ الدم للدم. هذه حالة طبية طارئة.
يُعرف تقيؤ الدم أيضًا باسم القيء الدموي.
يمكن أن تتراوح الحالات التي يمكن أن تسبب القيء الدموي من نزيف بسيط في الأنف إلى نزيف حاد في الأمعاء.
لا يشير القيء الدموي إلى خطوط دم في القيء. إنه يتعلق بالقيء الذي يحتوي على كميات كبيرة من الدم الأحمر الفاتح أو له مظهر أسود شجاع مشابه لبقايا القهوة. يظهر مظهر القهوة المطحونة عندما يظل الدم في المعدة لفترة طويلة.
قيء الدم هو حالة طبية طارئة. اطلب العلاج فورًا مهما كان السبب.
تستكشف هذه المقالة بعض الأسباب المحتملة للتقيؤ الدموي وكيفية التعرف عليها وعلاجها.
الأسباب
يمكن أن يكون الدم في القيء علامة على مشكلة صحية كبيرة.
يمكن أن تتسبب العديد من المشكلات الصحية في تقيؤ الشخص للدم ، مثل:
- قرحة المعدة
- قيء شديد
- تمزق أو تهيج أو فقدان الأنسجة في بطانة المعدة
- تضخم الأوردة في أنبوب الغذاء أو القناة الهضمية
- أورام وآفات المعدة أو المريء
- الضرر الإشعاعي في القناة الهضمية العليا
- الالتهابات ، مثل التهاب الكبد أو هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) عدوى
- استخدام بعض الأدوية ، مثل الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مميعات الدم
- ابتلاع السم
- الحمل ، كمضاعفات لغثيان الصباح والقيء المنتظم
تشمل الحالات الطبية المحددة التي يمكن أن تؤدي إلى القيء الدموي ما يلي:
- التهاب المعدة والأمعاء
- مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
- اضطرابات الأوعية الدموية في القناة الهضمية
- التهاب في أنبوب الغذاء أو الأمعاء أو البنكرياس
- سرطان البنكرياس
- بعض أمراض الكبد ، مثل فشل الكبد الحاد وتليف الكبد
- آفة ديولافوي ، حالة يبرز فيها شريان من خلال جدار المعدة
- تمزق مالوري فايس ، دموع في أنبوب الطعام ناتجة عن ارتفاع ضغط القيء أو السعال
- ارتفاع ضغط الدم البابي ، حالة يحدث فيها ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي
- الشذوذ في الدم ، مثل انخفاض عدد الصفائح الدموية ، الهيموفيليا ، فقر الدم ، أو اللوكيميا
يمكن أن تتسبب مجموعة من الحالات الأخرى في زيادة تدفق الدم في قيء الرضع والأطفال الصغار ، بما في ذلك:
- التشوهات الخلقية
- اضطرابات تخثر الدم
- نقص فيتامين ك
- حساسية الحليب
- ابتلع دمًا أو أجسامًا غريبة
تشمل المجموعات الأخرى المعرضة للخطر والتي قد تعاني من القيء الدموي أولئك الذين يشربون الكحول بشكل مفرط.
الكحوليات وقيء الدم
قد يشير تقيؤ الدم إلى المضاعفات الأكثر خطورة من تناول الكثير من الكحول بانتظام ، بما في ذلك:
- تمزق في الجهاز الهضمي: يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد في أنبوب الطعام والمعدة والأمعاء الناتج عن القيء القوي إلى حدوث تمزق في الأمعاء. يمكن أن يكون هذا مهددًا للحياة في بعض الحالات. يمكن أن تشمل الأعراض المصاحبة ألم الصدر المفاجئ والشديد الذي قد ينتشر إلى الظهر والتعرق وضيق التنفس وآلام المعدة.
- تليف الكبد: يمكن أن يسبب الاستهلاك المفرط للكحول تندب الكبد ، بالإضافة إلى حالات طبية أخرى. قد تنفجر الأوعية الدموية بعد ذلك ، مما يؤدي إلى زيادة الدم في القيء. قد يصاحب القيء الدموي أيضًا الضعف والإغماء ونزيف المستقيم.
- القرحة: قد تتطور بسبب المحتوى الحمضي للكحول. هذا يمكن أن يؤدي إلى تهيج في المعدة وتطور القرحة. تشمل علامات الهبات الأخرى لقرحة المعدة نزيفًا حادًا في الأمعاء ، أو برازًا أحمر داكنًا أو أسودًا ، أو ألمًا في المعدة ، أو ألمًا في الجزء السفلي من الصدر.
أعراض
يمكن أن يكون اتساع حدقة العين أثناء قيء الدم علامة على أن الجسم في حالة صدمة.
قد يختلف لون الدم وقوامه حسب سبب النزيف وموقعه المادي. يمكن أن يتراوح الدم من الأحمر الفاتح إلى مظهر البن المطحون.
اعتمادًا على سبب النزيف ، قد يعاني الأشخاص من أعراض أخرى يجب مناقشتها مع الطبيب. يجب على الناس التماس العناية الطبية الفورية إذا عانوا من أي مما يلي مع القيء في الدم.
قد تشير هذه الأعراض إلى وجود صدمة:
- الدوخة أو الشعور بالإغماء أو الإغماء
- ارتباك
- جلد بارد ، رطب ، شاحب
- سرعة دقات القلب أو القلق أو الانفعالات
- اتساع حدقة العين
- عدم وضوح الرؤية
- غثيان
- ضعف
- التنفس السريع الضحل
- انخفاض إنتاج البول
يجب على الأشخاص طلب الرعاية في غرفة الطوارئ إذا كانوا يعانون من آلام شديدة في المعدة ، أو قيء كميات كبيرة من الدم ، أو تعرضوا لعدة نوبات من القيء ، أو أي أعراض أخرى مقلقة.
تشخبص
يشمل التشخيص تاريخًا مفصلاً وفحصًا جسديًا وقد يشمل إجراءات الأشعة ، مثل الفحص بالأشعة المقطعية أو الأشعة السينية أو التنظير الداخلي. يمكن أن تساعد اختبارات الأشعة الفريق الطبي في معرفة مصدر النزيف.
يتضمن التنظير الداخلي استخدام منظار مضاء لفحص الجزء العلوي من القناة الهضمية بحثًا عن أي أسباب للنزيف.
نظرًا لأن الحالة المسببة للقيء الدموي قد تكون فيروسية أو بكتيرية ، فقد يتضمن التشخيص اختبارات دم محددة وتحليل عينات البراز.
في الحالات التي يشتبه فيها الطبيب في حدوث نزيف شرياني ، قد يطلب إجراء تصوير الأوعية الدموية.
يتضمن تصوير الأوعية إدخال أنبوب رفيع وسلك عبر الشريان في الفخذ. يقوم الجراح بإجراء العملية بينما يكون الفرد تحت التخدير.
بعد حقن صبغة اليود للحصول على تصوير أكثر دقة ، يمكن أن تساعد الأشعة السينية الأطباء في التحقق من وجود انسداد.
علاج
يمكن أن تعالج بعض الأدوية والجراحة عادةً القيء الدموي.
في الحالات الشديدة من القيء الدموي حيث يكون تدفق الدم غزيرًا ، قد يحتاج الفرد إلى التنقيط أو نقل الدم. في الحالات التي تهدد الحياة ، قد تتطلب الإنعاش في حالات الطوارئ واستبدال السوائل أو الدم
يعتمد علاج القيء الدموي على سبب الحالة. تتضمن العديد من التقنيات لوقف النزيف الداخلي تمرير الأدوات أسفل المنظار وإغلاق الجرح الداخلي.
الآفاق
تعتمد النظرة المستقبلية لقيء الدم على عدة عوامل ، منها سبب النزيف والسرعة التي يتلقى بها الشخص العلاج.
يجب على أي شخص يتقيأ دما أن يتوجه مباشرة إلى غرفة الطوارئ أو طلب العلاج الطبي الفوري.
