ما هو الفرق بين كونسيرتا وريتالين؟
Concerta و Ritalin هما علامتان تجاريتان مختلفتان للأدوية التي تصرف بوصفة طبية تسمى methylphenidate hydrochloride.
الفرق بين كونسيرتا وريتالين هو مدى استمرار تأثيرهما.
توفر هذه المقالة معلومات عن الجرعات والآثار الجانبية والاختلافات بين كونسيرتا وريتالين.
كونسيرتا مقابل ريتالين
يحتوي كل من Concerta و Ritalin على نفس العنصر النشط: methylphenidate hydrochloride.
ميثيلفينيديت هيدروكلوريد هو دواء منبه يستخدمه الأطباء عادة للمساعدة في علاج أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). لعلاج الخدار أيضًا ، وهو اضطراب في النوم.
تتمثل الاختلافات الرئيسية بين الدواءين في مدى سرعة مفعولهما ومدة استمرار فعاليتهما.
كونسيرتا
كونسيرتا هو عقار ممتد المفعول (ERD) ، مما يعني أنه يتم إطلاقه في مجرى الدم ببطء. عادةً ما تكون تأثيرات ERDs أطول من تأثيرات الأدوية العادية.
يوفر Concerta زيادة ثابتة وطويلة في مستويات الدوبامين ، مما يعني أن قرصًا واحدًا يمكن أن يوفر 10-12 ساعة من الراحة من أعراض ADHD.
ريتالين
يتوفر الريتالين في الأشكال الثلاثة التالية:
- عقار الإفراج الفوري (IR) ، تحت الاسم التجاري "ريتالين"
- عقار ممتد المفعول ، تحت الاسم التجاري "ريتالين إس آر"
- ERD ، تحت الاسم التجاري "Ritalin LA"
ريتالين IR
يدخل ريتالين IR القياسي إلى مجرى الدم بسرعة ويعزز مستويات الدوبامين بسرعة ، مما يوفر راحة فورية من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ومع ذلك ، فإن آثاره تميل إلى أن تستمر لمدة 3-4 ساعات فقط. للحفاظ على مستويات الدوبامين الكافية ، قد يحتاج الناس إلى تناول عدة أقراص يوميًا على فترات منتظمة.
ريتالين إس آر وريتالين إل إيه
يدخل كل من ريتالين إس آر وريتالين إل إلى مجرى الدم بشكل أبطأ من عقار ريتالين القياسي.
كعلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يوفر Ritalin SR 4-8 ساعات من تخفيف الأعراض ، بينما Ritalin LA فعال لمدة تصل إلى 10 ساعات.
الاستخدامات
كونسيرتا وريتالين من الأدوية الشائعة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكنهم أيضًا المساعدة في علاج الخدار.
ADHD
تعمل الأدوية المنشطة ، بما في ذلك كونسيرتا وريتالين ، عن طريق زيادة نشاط الدوبامين في الدماغ. هم النوع الأكثر شيوعًا من أدوية ADHD.
الدوبامين مادة كيميائية في الدماغ تلعب دورًا حيويًا في الحركة والانتباه والتحفيز.
تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يميلون إلى مشاكل في نشاط الدوبامين في الدماغ.
يمكن أن يسبب اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط الأعراض التالية:
- فرط النشاط
- الاندفاع
- صعوبة في الانتباه
- النسيان
حالة الخدار
الخدار هو حالة نوم نادرة يمكن أن تسبب الأعراض التالية:
- نعاس مفرط أثناء النهار
- نوبات الجمدة ، أو ضعف العضلات المفاجئ الناجم عن الضحك أو الانفعال القوي
- الهلوسة
- شلل النوم
يعتقد الخبراء أن الخدار يحدث بسبب استنفاد نوع معين من خلايا الدماغ.
تنتج هذه الخلايا مواد كيميائية تسمى hypocretins ، والتي تلعب دورًا أساسيًا في دورة النوم والاستيقاظ. تتمثل إحدى وظائفها في منع حدوث النوم العميق في أوقات غير مناسبة ، مثل أثناء النهار.
يمكن أن يؤدي تناول كونسيرتا أو ريتالين إلى زيادة مستويات إفراز ودوبامين في الدماغ ، مما يساعد الناس على الشعور بمزيد من اليقظة واليقظة.
آثار جانبية
نظرًا لأن كونسيرتا وريتالين يحتويان على نفس العنصر النشط ، فإنهما يشتركان أيضًا في نفس الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية الشائعة
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للمنشطات التي أساسها ميثيلفينيديت هيدروكلوريد ما يلي:
- قلة الشهية
- آلام في المعدة
- غثيان
- العصبية
- صعوبة النوم
- صداع الراس
مشاكل القلب والدورة الدموية
سيراقب الطبيب بانتظام معدل ضربات القلب وضغط الدم لأي شخص يتناول ميثيلفينيديت هيدروكلوريد ، حيث يمكن أن تسبب هذه المنشطات مشاكل في القلب وأجزاء أخرى من الدورة الدموية.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة للقلب والأوعية الدموية ما يلي:
- مشاكل الدورة الدموية في أصابع اليدين والقدمين
- زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب
- خطر الاصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية لدى البالغين
على الرغم من ندرته الشديدة ، فقد وردت أيضًا تقارير عن الوفاة المفاجئة لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب أو عيوب القلب الذين تناولوا عقار الريتالين.
قبل تناول المنشطات ، يجب على الشخص إخطار طبيبه إذا كان هو أو أحد أفراد أسرته قد عانى من مشاكل في القلب أو الدورة الدموية.
مشاكل نفسية
قد يؤدي كونسيرتا وريتالين أيضًا إلى إثارة أو تفاقم المشكلات النفسية التالية لدى الأشخاص من جميع الأعمار:
- القضايا السلوكية
- عدوان
- إدراكيا
- اضطراب ذو اتجاهين
على وجه الخصوص ، قد يصاب الأطفال والمراهقون بأعراض مثل الهلوسة والأفكار الوهمية.
يجب على الشخص إخبار طبيبه إذا كان يعاني أو يعاني طفله من أي آثار جانبية مقلقة.
أعراض جانبية خطيرة أخرى
تشمل الآثار الجانبية الأخرى المرتبطة بميثيلفينيديت هيدروكلوريد ما يلي:
- التغييرات في البصر
- انتصاب مؤلم وطويل الأمد
- النوبات ، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات
- تأخر مؤقتًا في النمو عند الأطفال
الجرعات
تعتمد الجرعة الصحيحة على نوع الدواء الذي يتناوله الشخص ، بالإضافة إلى عمره وكيفية استجابته لتأثيراته. سيساعد الطبيب الشخص في العثور على أقل جرعة فعالة ممكنة.
جرعة كونسيرتا
كونسيرتا غير مناسب للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات أو البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
بالنسبة للأطفال والمراهقين الذين يتناولون ميثيلفينيديت هيدروكلوريد لأول مرة ، تكون جرعة البداية عادةً 18 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. قد يقوم الطبيب بزيادة هذه الجرعة ببطء حتى تصبح فعالة.
يجب أن تظل جميع الجرعات في حدود الجرعة اليومية القصوى (MDD) البالغة 54 مجم يوميًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 عامًا و 72 مجم يوميًا للمراهقين والبالغين.
بالنسبة للبالغين الجدد في كونسيرتا أو ريتالين ، سيوصي الطبيب عادة بجرعة أولية إما 18 مجم أو 36 مجم في اليوم. قد يزيدون هذا بمقدار 18 مجم كل أسبوع ، حتى الحد الأقصى المسموح به من العلاج MDD البالغ 72 مجم.
جرعة ريتالين
عند تناول IR Ritalin ، يجب على الشخص تقسيم جرعته اليومية الإجمالية إلى جرعتين أو ثلاث جرعات أصغر.
يساعد تناول جرعات صغيرة على مدار اليوم في الحفاظ على مستويات كافية من الدوبامين والنورادرينالين.
الريتالين غير مناسب للأطفال دون سن 6 سنوات. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، توصي إدارة الغذاء والدواء (FDA) بجرعة ابتدائية قدرها 5 ملغ من ريتالين مرتين يوميًا.
قد يقوم الطبيب بزيادة هذه الجرعة تدريجياً بمقدار 5 مجم أو 10 مجم كل أسبوع. يجب ألا يتجاوز الأطفال الحد الأقصى المسموح به من جرعة 60 مجم من ريتالين يوميًا.
تبلغ الجرعة المعتادة للبالغين حوالي 20-30 مجم من ريتالين يوميًا. قد يحتاج بعض الأشخاص أكثر أو أقل من هذا ، لذلك سيحدد الطبيب جرعة ريتالين الأنسب لكل شخص.
كبديل لـ IR Ritalin القياسي ، قد يتمكن الأشخاص من تناول Ritalin SR أو Ritalin LA. تتطلب هذه الأدوية بطيئة الإطلاق أن يأخذ الشخص جرعات أقل على مدار اليوم.
ما هو أفضل؟
قد يكون IR Ritalin خيارًا أفضل للأشخاص الذين يحتاجون إلى تخفيف فوري للأعراض. ومع ذلك ، قد يلاحظ بعض الأشخاص أن أعراضهم تعود قبل موعد تناول الجرعة التالية.
بالنسبة للأشخاص الذين يتطلعون إلى تناول عدد أقل من الأجهزة اللوحية على مدار اليوم ، قد يكون Ritalin LA أو Concerta أكثر ملاءمة. يوفر Concerta تأثيرات طويلة الأمد.
من الأفضل التحدث مع الطبيب حول مزايا وعيوب كل نوع من الأدوية.
المضاعفات
في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد للمنشطات التي تصرف بوصفة طبية مثل ميثيلفينيديت هيدروكلوريد إلى التحمل. إذا طور الشخص قدرة تحمل ، فقد يحتاج إلى زيادة كميات الدواء الذي يتناوله حتى يظل فعالاً.
الأشخاص الذين يتناولون جرعات كبيرة من الدواء لفترة طويلة من الوقت قد يصابون أيضًا بالاعتماد على المخدرات. يمكن أن يؤدي إيقاف الدواء فجأة أو التقليل السريع للجرعة إلى الانسحاب.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالانسحاب من انتكاس في الحالة أو الأعراض التي كانوا يتناولون الدواء لعلاجها.
تشمل بعض الأعراض الشائعة للانسحاب من الأدوية المنشطة ما يلي:
- كآبة
- مشاكل النوم
- إعياء
من المهم توخي الحذر عند استخدام Concerta و Ritalin. ابق دائمًا في حدود الجرعة التي أوصى بها الطبيب واحتفظ بالأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
من الممكن تناول جرعة زائدة من هيدروكلوريد الميثيلفينيديت. الجرعة الزائدة هي حالة طارئة تهدد الحياة ، لذا فإن أي شخص تناول الكثير من كونسيرتا أو ريتالين يحتاج إلى عناية طبية عاجلة.
ملخص
كونسيرتا وريتالين من الأدوية المنشطة التي تحتوي على عنصر نشط يسمى ميثيلفينيديت هيدروكلوريد.
تتمثل الاختلافات الرئيسية بين الأدوية في مدى سرعة عملها لتخفيف الأعراض ومدة استمرار تأثيرها.
يمكن أن يسبب كل من كونسيرتا وريتالين مجموعة من الآثار الجانبية. الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة موجودة مسبقًا هم أكثر عرضة لتجربة الآثار الجانبية. سيقرر الطبيب ما إذا كان أي من العقارين مناسبًا لشخص معين.
يحتوي هيدروكلوريد ميثيلفينيديت أيضًا على إمكانية الاعتماد وسوء الاستخدام. يجب على الأشخاص الذين يشعرون أنهم قد يطورون اعتمادًا على الأدوية الموصوفة لهم التحدث إلى طبيبهم في أقرب وقت ممكن.
