ماذا تعرف عن معدلات التنفس عند الأطفال حديثي الولادة
يتنفس الأطفال حديثو الولادة أسرع من الأطفال الأكبر سنًا والبالغين. قد يتنفس المولود بشكل أبطأ عندما ينام ، لكن معدل تنفسه يجب أن يقع دائمًا في نطاق صحي.
قد يشير التنفس السريع جدًا أو البطيء إلى وجود عدوى أو حالة أخرى.
صعوبة التنفس ، أو ضيق التنفس ، مشكلة خطيرة تؤثر على حوالي 7٪ من الأطفال حديثي الولادة. بعض علامات الضائقة التنفسية لدى الأطفال تشمل التنفس بصوت عالٍ ، وفتح فتحة الأنف ، وامتصاص الصدر ، وتغيرات في الجلد أو لون الأظافر.
إذا لم يتلق الطفل الذي يعاني من صعوبة في التنفس علاجًا سريعًا ، فهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة.
تابع القراءة للتعرف على النطاق الصحي لمعدلات التنفس لحديثي الولادة. تعرف أيضًا على كيفية قياس معدل التنفس عند حديثي الولادة وماذا تفعل عندما يكون المعدل أسرع أو أبطأ.
معدلات تنفس صحية لحديثي الولادة
يجب أن يأخذ المولود 40-60 نفسًا في الدقيقة. النفس الواحد هو شهيق وزفير واحد.
ومع ذلك ، وجد الباحثون وراء دراسة أجريت عام 2016 على 953 طفلًا حديثي الولادة يتمتعون بصحة جيدة ، أن معدلات التنفس لديهم تتفاوت بشكل كبير.
كان معدل التنفس 46 نفسًا في الدقيقة بعد ساعتين من الولادة. ومع ذلك ، أخذ حوالي 5٪ من الأطفال 65 نفسًا في الدقيقة أو أكثر. يشير هذا إلى أن معدل التنفس الأسرع قليلاً قد يكون شائعًا وصحيًا ، في بعض الحالات.
يتباطأ التنفس بشكل مطرد مع تقدم الطفل في السن. معدل التنفس النموذجي لطفل صغير ، يتراوح عمره بين 1 و 3 سنوات ، هو 24-40 نفسًا في الدقيقة.
قد يعاني الأطفال الذين يشعرون بالضيق الشديد من فرط التنفس أثناء البكاء. إذا عاد تنفسهم إلى طبيعته ، فعادة ما يكونون بخير.
يميل معدل التنفس السريع ، أو تسرع النفس ، إلى أن يكون أكثر شيوعًا من المعدل البطيء عند الأطفال حديثي الولادة. عادة ما يعني تسرع التنفس أن الطفل لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين ويعوض ذلك عن طريق التنفس بشكل متكرر.
يمكن أن تؤدي العديد من المشكلات إلى صعوبة التنفس عند الأطفال حديثي الولادة. تتضمن بعض عوامل الخطر الشائعة لضائقة الجهاز التنفسي ما يلي:
- الولادة المبكرة
- التسليم عن طريق الولادة القيصرية
- استنشاق البراز الخاص بهم ، والذي يسمى العقي ، أثناء الولادة
- مستوى منخفض من السائل الأمنيوسي ، وهي حالة تسمى قلة السائل السلوي
- عدوى في أغشية الجنين أو السائل الذي يحيط بالجنين ، وهو ما يسمى التهاب المشيمة والسلى
- سكري الحمل في الأم
الأطفال حديثو الولادة أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الجهاز التنفسي من الأطفال الأكبر سنًا أو الأطفال. تتضمن بعض الأسباب والعوامل المساهمة ما يلي:
- تسرع النفس العابر: ينطوي على تنفس المولود بشكل مؤقت أسرع من المعتاد. لا يشير هذا عادةً إلى وجود مشكلة خطيرة ويميل إلى الحل في غضون 72 ساعة ، بينما لا يزال الطفل في المستشفى. وهو أكثر شيوعًا عند المولودين بعملية قيصرية.
- الالتهاب الرئوي: يتعرض الأطفال لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي لأن أجهزتهم المناعية لم تتطور بشكل كامل بعد. قد لا تظهر أي أعراض على الأطفال حديثي الولادة ، لكنهم قد يعانون من القيء والحمى وصعوبة وسرعة التنفس ومجموعة من المشكلات الأخرى.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند الوليد (PPHN): يتضمن هذا استمرار عمل الجهاز الدوري للطفل كما كان يفعل في الرحم وتوجيه الكثير من الدم بعيدًا عن الرئتين. يمكن أن يتسبب PPHN في سرعة التنفس وسرعة دقات القلب وظهور مسحة زرقاء على الجلد.
- التشوهات الخلقية: وهي اختلافات في التشريح موجودة عند الولادة. يمكن أن يتسبب بعضها في أن يتنفس الطفل باستمرار أسرع مما هو صحي. وتشمل هذه الاضطرابات في الرئتين أو القلب أو الأنف أو الممرات التنفسية.
- الرئة المنهارة: عندما يتجمع الهواء بين الرئة وجدار الصدر ، فإن هذا يجعل من الصعب على الرئة أن تنتفخ ، مما يعيق التنفس. يمكن أن يحدث انهيار الرئتين عند الأطفال الذين يعانون من تشوهات في الرئة أو أولئك الذين تعرضوا لإصابة رضحية ، مثل السقوط أو حادث سيارة.
كيفية قياسه
الطريقة الأكثر موثوقية لقياس تنفس حديثي الولادة هي حساب عدد الأنفاس في 60 ثانية. وذلك لأن بعض الأطفال حديثي الولادة يتنفسون على فترات غير منتظمة. أولئك الذين يعانون من ضائقة تنفسية هم أكثر عرضة للتنفس بنمط غير عادي.
يمكن أن تساعد الطرق التالية في قياس تنفس المولود:
- ضع يدك برفق على معدة الطفل أو صدره. كل صعود للصدر أو المعدة يعتبر نفسًا واحدًا.
- ضع يدك على بعد بضع بوصات من فتحتي أنف الطفل. كل زفير من الأنف يعتبر نفسًا واحدًا.
النوم مقابل الاستيقاظ
يميل الأطفال النائمون إلى التنفس بشكل أبطأ ، بمعدل يقترب من 30 نفسًا في الدقيقة. أثناء النوم ، قد يتنفس الطفل أيضًا بمعدل غير منتظم أو يتوقف عن التنفس لبضع ثوان.
إذا لم تظهر على الطفل أي علامات أخرى لضيق التنفس ، فعادةً لا يكون التنفس البطيء أو غير المنتظم أثناء النوم سببًا للقلق.
يتعرض الأطفال حديثو الولادة المصابون بعدوى الجهاز التنفسي أو اضطرابات القلب أو الرئة لخطر أكبر للإصابة بمشاكل في التنفس ليلاً.يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن التنفس أثناء الليل عند الأطفال استشارة طبيب أطفال يمكنه تقديم التوجيه.
الضائقة التنفسية
الضائقة التنفسية هي المصطلح الطبي لصعوبة التنفس. يمكن أن تكون الضائقة التنفسية الدائمة علامة على نقص الأكسجة - انخفاض مستوى الأكسجين في الدم. يمكن أن يتسبب الحرمان من الأكسجين في حدوث إصابات بالمخ والأعضاء ، ويمكن أن تكون قاتلة.
يحتاج الطفل الذي يتنفس أكثر أو أقل من المعتاد وتظهر عليه علامات ضيق في التنفس إلى عناية طبية فورية.
تتضمن بعض علامات ضيق التنفس عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
- التنفس بصوت عال: الأطفال الذين يكافحون من أجل التنفس قد يصابون بالنخر أو الأزيز أو الصرير.
- التهاب الأنف: قد يشعل الطفل فتحات أنفه لمحاولة امتصاص المزيد من الهواء.
- التراجع: يتضمن مص الصدر ، إما بين الضلوع أو أسفل عظم القص أو فوق عظام الترقوة. يشير التراجع إلى أن الطفل يتنفس بصعوبة للحصول على المزيد من الأكسجين.
- تغيرات اللون: قد يتغير لون الأطفال الذين يعانون من الحرمان الشديد من الأكسجين. قد يكون جلدهم شاحبًا أو أبيضًا ، وقد تتحول شفاههم أو لسانهم أو أصابعهم أو أظافرهم إلى اللون الأبيض أو الأزرق.
متى ترى الطبيب
راقب عن كثب الأطفال الذين يتنفسون بسرعة كبيرة أو ببطء. إذا استمرت المشكلة ، فاتصل بالطبيب أو القابلة ، أو اطلب الرعاية الطبية بأي طريقة أخرى.
إذا ظهرت على الطفل أي من العلامات التالية ، خذها إلى الطبيب:
- أي علامات لضيق في الجهاز التنفسي
- التنفس غير المنتظم الذي يستمر لأكثر من بضع دقائق
- تنفس غير عادي مصحوب بحمى - أو أي حمى لطفل أقل من شهرين
- التنفس غير المعتاد بعد الاستحمام أو التواجد في الماء
- التنفس غير المعتاد بعد نوبة الاختناق أو الاختناق القريب
يمكن أن تحدث الضائقة التنفسية فجأة عند الأطفال حديثي الولادة وتكون أكثر خطورة عند الأطفال منها عند الأطفال الأكبر سنًا. يجب على الشخص التماس العناية الطبية دون تأخير.
إذا توقف الطفل عن التنفس أو فقد وعيه ، فاتصل بخدمات الطوارئ على الفور. في الولايات المتحدة ، اطلب 911.
ملخص
يمكن أن تكون مشاكل التنفس عند الأطفال حديثي الولادة مخيفة لمقدمي الرعاية. ومع ذلك ، فإن الأسباب الكامنة غالبًا ما تكون قابلة للعلاج. الحصول على رعاية طبية فورية يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة.
اتصل بالطبيب إذا كان الطفل:
- لديه صعوبة في التنفس
- يتنفس بسرعة أو ببطء شديد
- يبدو مريضا
- تظهر عليه علامات الضائقة التنفسية ، مثل التنفس بصوت عالٍ ، وتهيج في الأنف ، وامتصاص الصدر ، وتغيرات في الجلد أو لون الأظافر
إذا استمرت الأعراض ولم يكن الطبيب متاحًا ، اصطحب الطفل إلى غرفة الطوارئ.
اتصل بخدمات الطوارئ على الفور إذا توقف الطفل عن التنفس أو فقد وعيه.
