ما هو التهاب النسيج الخلوي المداري؟
التهاب النسيج الخلوي المداري هو عدوى تصيب الأنسجة الرخوة داخل محجر العين. إنها حالة خطيرة ، بدون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى فقدان دائم للبصر ومضاعفات تهدد الحياة.
يمكن أن يحدث التهاب النسيج الخلوي المداري ، والذي يُسمى أحيانًا التهاب النسيج الخلوي ما بعد الحاجز ، في أي عمر ، ولكنه يصيب الأطفال الصغار بشكل أكثر شيوعًا. تتطور العدوى خلف الحاجز المداري ، وهو غشاء رقيق يغطي الجزء الأمامي من مقلة العين.
يشير التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج أو التهاب النسيج الخلوي إلى الالتهابات التي تحدث أمام الحاجز المداري. يمكن أن ينتشر التهاب النسيج الخلوي حول العين إلى الجلد حول العين والجفن. هذه الحالة أقل خطورة من التهاب النسيج الخلوي الحجاجي ولكنها لا تزال تتطلب علاجًا فوريًا.
في هذه المقالة ، نناقش أعراض وأسباب التهاب النسيج الخلوي المداري. نحن نغطي أيضًا تشخيص هذه الحالة وعلاجها ومضاعفاتها.
أعراض
التهاب النسيج الخلوي المداري هو عدوى خطيرة تصيب الأنسجة الدهنية والعضلية داخل محجر العين أو المدار.
تسبب العدوى التهابًا يمكن أن يدفع العين خارج التجويف. يعد الألم والتورم والجحوظ ، وهو نتوء العين أو إزاحتها إلى الأمام ، من الأعراض الشائعة لالتهاب النسيج الخلوي المداري.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب النسيج الخلوي المداري ما يلي:
- محدودية حركة العين أو الألم عند محاولة تحريك العين
- ضعف البصر أو فقدان الرؤية المفاجئ
- جفن أحمر منتفخ
- يجدون صعوبة أو استحالة في فتح العين
- إفرازات من العين المصابة
- حمى
- إعياء
- فقدان الشهية
- صداع
الأسباب
السبب الرئيسي لالتهاب النسيج الخلوي المداري هو التهاب الجيوب الأنفية ، وهو عدوى تصيب الجيوب الأنفية. تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 86-98 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتهاب النسيج الخلوي المداري يعانون أيضًا من التهاب الجيوب الأنفية.
بدون علاج ، يمكن أن تنتشر التهابات الجيوب الأنفية إلى الدهون والعضلات المحيطة بمحجر العين. البكتيريا مثل المكورات العنقودية الذهبية و العقديات الأنواع هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب النسيج الخلوي المداري.
يمكن أن تنتشر التهابات الجفن الطفيفة أيضًا إلى الجزء الخلفي من العين ، مما يؤدي إلى التهاب النسيج الخلوي المداري. أقل شيوعًا ، يمكن للعدوى البكتيرية في أجزاء أخرى من الجسم أن تنتقل عبر مجرى الدم إلى محجر العين.
تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي ما يلي:
- إصابة في العين تخترق الحاجز المداري
- مضاعفات جراحة العيون
- خراجات في الفم
- جسم غريب محاصر في العين
- أزمة
تشخبص
من الضروري أن يرى أي شخص يعاني من أعراض التهاب النسيج الخلوي المداري أخصائي رعاية صحية على الفور. يعد التشخيص المبكر لالتهاب النسيج الخلوي المداري أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من المضاعفات الشديدة.
يبدأ تشخيص التهاب النسيج الخلوي المداري بالفحص البدني لعين الشخص. عادة ما يقوم طبيب العيون ، وهو طبيب متخصص في العيون ، بإجراء الفحص.
سيتحقق طبيب العيون من العلامات الجسدية لعدوى محجر العين ، مثل الاحمرار والتورم والألم والحمى. يمكنهم بعد ذلك طلب اختبارات أخرى للمساعدة في تحديد مدى العدوى والمسار المناسب للعلاج.
يمكن لطبيب العيون أو أخصائي رعاية صحية آخر أخذ عينة من دم الشخص أو إفرازات من عينه. ثم يقومون بتحليل هذه العينات لتحديد نوع الجرثومة المسببة للعدوى.
قد يوصي طبيب العيون أيضًا باختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، والتي تُنشئ صورًا لداخل رأس الشخص. تسمح هذه الاختبارات لأخصائي الرعاية الصحية بتقييم مدى انتشار العدوى والتحقق من المضاعفات التي تنطوي على الدماغ أو الجهاز العصبي المركزي.
علاج
يمكن أن تنتشر عدوى التهاب النسيج الخلوي الحجاجي بسرعة وتسبب مضاعفات خطيرة ، لذا فإن العلاج الفوري ضروري.
خيارات العلاج القياسية لالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي هي المضادات الحيوية والجراحة.
مضادات حيوية
بعد تشخيص التهاب النسيج الخلوي المداري ، من المرجح أن يوصي أخصائي الرعاية الصحية بالعلاج الفوري بالمضادات الحيوية. عادة ما يقومون بإعطاء هذه المضادات الحيوية بشكل مستمر من خلال خط وريدي.
عادةً ما يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية المضادات الحيوية واسعة النطاق لعلاج الأشخاص المصابين بالتهاب النسيج الخلوي المداري. هذه الأدوية فعالة ضد مجموعة واسعة من البكتيريا ، بما في ذلك كليهما المكورات العنقودية و العقدية بكتيريا.
يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب النسيج الخلوي المداري عادةً إلى البقاء في مرفق الرعاية الصحية أثناء تلقيهم العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن أن ينتشر التهاب النسيج الخلوي المداري بسرعة ، لذلك سيحتاج أخصائي الرعاية الصحية إلى مراقبة الشخص عن كثب بحثًا عن أي علامات تدل على أن العدوى تزداد سوءًا أو لا تستجيب للمضادات الحيوية.
جراحة
قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا إذا كانت العدوى لا تستجيب للمضادات الحيوية أو تنتشر إلى أجزاء أخرى من الرأس.
قد يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب النسيج الخلوي المداري أيضًا إلى الجراحة إذا:
- تعاني من تفاقم الأعراض أو ضعف البصر أثناء تناول المضادات الحيوية
- أصيبوا بخراج في تجويف العين أو الدماغ
- لديك جسم غريب محاصر في العين
- لديك عدوى فطرية أو فطرية
تشمل الإجراءات الجراحية لعلاج التهاب النسيج الخلوي الحجاجي ما يلي:
- تصريف السوائل من منطقة مصابة أو خراج
- إزالة جسم غريب
- الحصول على عينة ثقافة لمزيد من التحليل
المضاعفات
يعد التشخيص والعلاج المبكر لالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي أمرًا حيويًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
تشمل المضاعفات المحتملة لالتهاب النسيج الخلوي المداري ما يلي:
- فقدان البصر
- فقدان السمع
- عدوى الدم أو تعفن الدم
- التهاب السحايا ، وهو التهاب في الأغشية المبطنة للمخ والنخاع الشوكي
- تجلط الجيوب الكهفية ، وهو تكوين جلطة دموية في قاعدة الدماغ
- خراج داخل القحف ، وهو عبارة عن تراكم للقيح داخل الجمجمة
قد يعاني الأطفال الصغار من أعراض أكثر حدة ، ويكونون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات لأن جهاز المناعة لديهم لا يزال في طور النمو.
ملخص
التهاب النسيج الخلوي المداري هو عدوى خطيرة تسبب التهاب الأنسجة الرخوة خلف العين. يمكن أن يسبب الألم والتورم وبروز مقلة العين.
يحدث التهاب النسيج الخلوي المداري بشكل شائع عندما تنتشر البكتيريا من عدوى الجيوب الأنفية إلى العين. يمكن أن يصاب الأشخاص من جميع الأعمار بهذه الحالة ، لكنها تؤثر بشكل أساسي على الأطفال الصغار.
بدون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب النسيج الخلوي المداري إلى مضاعفات صحية خطيرة ومهددة للحياة ، مثل تعفن الدم والتهاب السحايا ، فضلاً عن فقدان البصر. من الأهمية بمكان أن يلتمس الأشخاص الذين يعانون من أعراض التهاب النسيج الخلوي المداري العناية الطبية الفورية.
عادةً ما يعالج الأطباء التهاب النسيج الخلوي المداري بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد ، ولكن قد يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى الجراحة.
