كيف يعمل عقار هرسبتين لسرطان الثدي؟

Herceptin هو الاسم التجاري لعقار trastuzumab.

في عام 1998 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الدواء لعلاج سرطان الثدي النقيلي مع زيادة التعبير عن جين مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2).

في عام 2006 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام عقار هرسبتين في الأشخاص المصابين بسرطان الثدي في مراحله المبكرة ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي القياسي لسرطان الثدي.

في عام 2014 ، أفادت دراسة أن الجمع بين عقار هرسبتين والعلاج الكيميائي أدى إلى زيادة معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات بين الأشخاص المصابين بسرطان الثدي الإيجابي HER2 والقابل للتشغيل من 75 بالمائة إلى 84 بالمائة.

وظيفة

يساعد عقار هرسبتين في علاج بعض أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان الثدي.

Herceptin هو جسم مضاد أحادي النسيلة ، ويتداخل مع HER2.

يستخدم الأطباء الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لعلاج بعض أنواع السرطان ، إما جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي أو بمفرده.

تنتج الخلايا البروتينات ، ويتعرف الجسم المضاد أحادي النسيلة على بروتين معين ويلتصق به.

تعمل بروتينات مستقبلات عامل نمو البشرة البشري على تعزيز نمو الخلايا والالتصاق والهجرة والتمايز والبقاء على قيد الحياة.

تحدث هذه البروتينات بمستويات عالية في الخلايا السرطانية ، مما قد يفسر سبب انقسام الخلايا السرطانية بهذه السرعة.

تعمل الأجسام المضادة المختلفة بطرق مختلفة ، اعتمادًا على البروتين المستهدف. يستخدم الأطباء أجسامًا مضادة معينة لعلاج أنواع معينة من السرطان.

تمتلك الأجسام المضادة المستخدمة في علاجات السرطان طرقًا مختلفة لمهاجمة الخلايا السرطانية ، بما في ذلك:

• تحفيز جهاز المناعة لمهاجمة الخلايا غير المرغوب فيها
• وضع حاجز أمام الإشارات التي تخبر الخلايا السرطانية بالانقسام
• منع الجزيئات التي تمنع وظيفة المناعة
• حمل الإشعاع أو الأدوية السرطانية إلى الخلايا السرطانية

HER2 هو نوع من مستقبلات عامل نمو البشرة البشري الذي يمكن أن يلعب دورًا في تطور سرطان الثدي.

تتمثل مهمة هذا النوع من المستقبلات في نقل الإشارات الجزيئية إلى داخل الخلايا من السطح. تعمل هذه الإشارات على تشغيل الجينات وإيقافها.

في بعض الناس ، يكون مستقبل HER2 معيبًا. لا ينطفئ مفتاح التشغيل أبدًا ، لذلك تتكاثر خلايا الثدي إلى ما لا نهاية. ينتج السرطان عن هذا الانقسام الخلوي غير المنضبط.

عندما يفرط البروتين في التعبير ، ينتج الجسم الكثير منه. غالبًا ما يساهم هذا في الإصابة بالسرطان.

يلتصق هرسبتين ببروتين HER2 ويمنع عامل نمو البشرة من دخول الخلايا السرطانية. هذه هي الطريقة التي يمنع Herceptin خلايا سرطان الثدي من النمو بطريقة لا يستطيع الجسم السيطرة عليها.

الاستخدامات

يجب على الناس تناول الهرسبتين فقط إذا كان لديهم فرط في التعبير عن HER2. لا يفيد الأشخاص الذين ليس لديهم هذا النوع من سرطان الثدي.

من بين حالات سرطان الثدي التي تم تشخيصها حديثًا ، كانت نسبة 10-20٪ إيجابية لـ HER2. يمكن لمجموعة من الاختبارات المعملية تحديد ما إذا كان لدى الشخص الكثير من HER2.

أخذ هرسبتين

سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإعطاء عقار هرسبتين ، إما على شكل سلسلة من الحقن في الوريد أو الحقن تحت الجلد ، وهي عبارة عن حقن تحت الجلد ، على فترات تتراوح من 1 إلى 3 أسابيع.

حاليًا ، يخضع الأشخاص المصابون بسرطان الثدي في مراحله المبكرة لدورة علاج هرسبتين لمدة عام.

أظهرت الدراسات أن العلاج الذي يستمر لمدة عام واحد أكثر فائدة من العلاج الذي يستمر لمدة 6 أشهر فقط. لا يبدو أن تمديد علاج هرسبتين إلى ما بعد عام واحد له أي فوائد.

عندما ينتشر السرطان إلى أعضاء أو أنسجة أخرى ، قد يوصي الطبيب باستخدام بيرتوزوماب وهيرسيبتين وباكليتاكسيل معًا.

في علاج هذا النوع من السرطان ، يكون Herceptin مفيدًا فقط حتى لا يظهر تأثيرًا متحكمًا على تكاثر الخلايا.

الآثار السلبية

يمكن أن يسبب الهرسبتين قصور القلب الاحتقاني.

في حالات نادرة ، يمكن أن يتلف عقار هرسبتين خلايا القلب ويؤدي إلى قصور القلب الاحتقاني.

نتيجة لذلك ، يحتاج الأشخاص عادةً إلى تقييم للقلب قبل أن يتمكنوا من استخدام هذا الدواء ، ويجب أن تستمر المراقبة طوال فترة العلاج. يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالة قلبية موجودة مسبقًا ألا يأخذوا دواء هرسبتين.

هذا هو أخطر الآثار الجانبية المحتملة. ومع ذلك ، يتعافى معظم الأشخاص بعد التوقف عن استخدام الدواء ، ومن غير المرجح حدوث آثار طويلة المدى.

قد يسبب الهرسبتين أيضًا مشاكل في الرئتين. في حالات نادرة ، قد يعاني الشخص من ضيق شديد في التنفس أو سوائل في الرئتين أو أعراض أخرى.

في حالة ظهور أعراض متعلقة بالرئة ، اتصل بالطبيب.

أبلغ بعض الأطباء أيضًا عن انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء لدى الأشخاص الذين يتناولون عقار هرسبتين. قد يكون هذا مهددًا للحياة ، وقد يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بإجراء تعداد منتظم لخلايا الدم البيضاء أثناء العلاج.

تحدث أعراض شبيهة بالإنفلونزا في حوالي 40 في المائة من الأشخاص الذين يستخدمون عقار هرسبتين ، ولكنها تصبح أقل حدة بشكل عام بعد الجرعة الأولى.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لهرسبتين ما يلي:

• آلام في المعدة
• التهاب رئوي
• استفراغ و غثيان
• الصداع
• حمى
• إسهال
• ألم صدر
• الأوجاع والآلام العامة

نادرًا ما يصاب الشخص برد فعل تحسسي تجاه الدواء ويعاني من ضيق التنفس والحكة والطفح الجلدي.

ومع ذلك ، يتحمل الناس بشكل عام دواء هرسبتين جيدًا. معظمهم لا يعانون من آثار جانبية كبيرة. يمكن للأدوية الأخرى أن تخفف غالبية الآثار الضارة.

س:

هل عقار هرسبتين فعال لأي أمراض أخرى؟

أ:

يعمل Herceptin على هدف محدد ، مستقبل HER2 ، مما يحد من فعاليته في علاج أمراض أخرى غير السرطان.

أولئك الذين لديهم اختبارات تظهر أن لديهم خلايا سرطانية إيجابية HER2 يستفيدون من استخدام Herceptin. وفي الوقت نفسه ، يتم دراسة الاستخدام في سرطانات أخرى.

آلان كارتر ، دكتور تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.