ما الذي يمكن أن يجعل التبرز مؤلمًا؟
يمكن أن تسبب حركات الأمعاء المؤلمة قدرًا كبيرًا من الانزعاج. هناك العديد من الأسباب المحتملة. يمكن علاج بعضها بسهولة ، لكن البعض الآخر - مثل سرطان الشرج - يمكن أن يكون أكثر خطورة.
من الطبيعي أن تشعر أحيانًا بألم خفيف أثناء حركات الأمعاء. ومع ذلك ، عندما يحدث هذا بانتظام ، فقد يشير إلى حالة طبية أساسية.
في هذه المقالة ، نغطي 10 أسباب محتملة لحركات الأمعاء المؤلمة وكيفية علاجها. نوضح أيضًا متى يكون من الضروري زيارة الطبيب.
الأسباب المحتملة
قد يعاني الشخص من حركة الأمعاء المؤلمة لعدد من الأسباب ، بما في ذلك:
1. الإمساك
يمكن أن يصاب الشخص بالإمساك لأسباب متعددة ، مثل:
- تصلب البراز بسبب نقص الألياف أو الماء
- تباطؤ في حركات الأمعاء
- كأثر جانبي لدواء
- مشاكل عاطفية
قد يستخدم مقدمو الرعاية الصحية معايير روما الرابعة لتشخيص الإمساك. لتشخيص الإمساك ، يجب أن يكون هناك عرضان أو أكثر من الأعراض التالية لمدة شهر على الأقل عند الرضع والأطفال حتى سن 4 سنوات:
- اجتياز حركتين أو أقل من حركة الأمعاء في الأسبوع
- إذا كان لديهم عادة سيطرة كاملة على أمعائهم ، مع وجود حركة أمعاء عرضية واحدة على الأقل في الأسبوع
- تاريخ من حبس البراز ، أو عدم استخدام الحمام على الرغم من وجود دافع
- خروج براز صلب ومؤلم
قد يقوم الطبيب بتشخيص الإمساك المزمن لدى الطفل فوق 4 سنوات إذا استمرت هذه الأعراض لمدة شهرين على الأقل.
يميل المتخصصون في مجال الصحة إلى التوصية بزيادة تناول الماء والألياف أو تناول مكملات الألياف كخطوات أولى في علاج الإمساك.
إذا استمرت الأعراض على الرغم من إجراء هذه التغييرات في النظام الغذائي ، فإن تناول المسهلات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) يعد أيضًا خيارًا علاجيًا جيدًا. يمكن للصيدلي تقديم المشورة بشأن أفضل منتج في كل حالة.
إذا لم تكن هناك حركة في غضون 2-3 أيام ، أو إذا تطور الألم أو تفاقم ، فمن المهم التماس العناية الطبية على الفور.
2. شقوق الشرج
الشق الشرجي هو تمزق في الجلد حول فتحة الشرج. يمكن أن تحدث الشقوق الشرجية نتيجة للإمساك أو إخراج براز صلب. يمكن أن يتسبب اختراق الشرج أيضًا في حدوث شق.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:
- الالتهابات المنقولة جنسيا (STIs)
- الإسهال المزمن
- مرض التهاب الأمعاء
- فيروس الورم الحليمي البشري
- سرطان الشرج
- الولادة المهبلية
- الجراحة
إذا تسبب الإمساك في حدوث شق شرجي ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بتناول ملينات البراز لمساعدته على الشفاء.
هلام الليدوكائين مفيد أيضًا في تقليل ألم الشق الشرجي. قد يقترح الطبيب أيضًا مراهم النتروجليسرين أو النيفيديبين. يعمل كلا الدواءين على زيادة تدفق الدم إلى فتحة الشرج ، مما يساعد الجسم على التئام الإصابة.
قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الشق الشرجي المزمن إلى الجراحة. خيار علاجي آخر للحالات الشديدة هو حقن توكسين البوتولينوم أ (البوتوكس).
3. البواسير
البواسير عبارة عن أوردة منتفخة تحت أو فوق الجلد في فتحة الشرج. كلاهما يمكن أن يجعل حركة الأمعاء مؤلمة.
في بعض الأحيان ، سيرى الناس أيضًا الدم على ورق التواليت أو في وعاء المرحاض.
تتوفر العديد من العلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية للبواسير ، مثل الهيدروكورتيزون. ومع ذلك ، قد تتطلب البواسير الأكثر شدة إجراء عملية جراحية.
سيوصي الأطباء والصيادلة الأشخاص المصابون بالبواسير بالحفاظ على برازهم لينًا قدر الإمكان. سيساعد هذا في تخفيف ألم تمرير حركة الأمعاء فوق البواسير.
4. الإسهال
قد يشير تمرير ثلاث حركات أمعاء رخوة أو مائية أو أكثر يوميًا إلى الإسهال. يمكن أن تستمر حالات الإسهال المزمنة لمدة تزيد عن 4 أسابيع.
لعلاج الإسهال ، قد يوصي أخصائي الصحة بلوبراميد (إيموديوم). إذا تسببت العدوى في حدوث الإسهال ، فسيحتاج الشخص إلى تناول المضادات الحيوية.
يتطلب الإسهال المزمن أو الدموي عناية طبية فورية.
5. عدم تحمل الطعام والحساسيات
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الطعام أو الحساسية من حركات الأمعاء المؤلمة أو الإسهال إذا تناولوا أطعمة معينة. تشمل الأمثلة الشائعة عدم تحمل اللاكتوز والجلوكوز.
أفضل شكل من أشكال العلاج هو تجنب تناول أي أطعمة يعرف الشخص أنها يمكن أن تؤدي إلى رد فعل.
6. مرض التهاب الأمعاء
نوعان من مرض التهاب الأمعاء هما التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي من الإسهال الدموي مع المخاط أو بدونه. يمكن أن تسبب نوبات الإسهال الألم أثناء التبرز. قد تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب القولون التقرحي ما يلي:
- بحاجة ماسة لإخراج البراز
- وجع بطن
- فقدان الوزن
قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض كرون من بعض الأعراض المختلفة. على سبيل المثال ، قد يشعرون بألم في البطن في الجانب الأيمن السفلي أو يعانون من الإسهال دون أي دم.
تعمل علاجات كل من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، مثل بريدنيزون ، على قمع جهاز المناعة. تقلل هذه الأدوية الالتهاب للتحكم في الأعراض.
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول الكورتيكوستيرويدات بانتظام كعلاج طويل الأمد.
7. التهاب المستقيم والشرج
يشير التهاب المستقيم إلى التهاب في المستقيم. وفي الوقت نفسه ، فإن التهاب الشرج هو التهاب في فتحة الشرج. تشترك هذه الحالات في العديد من الأعراض مع البواسير.
لعلاج التهاب المستقيم والتهاب الشرج ، من الضروري أن يفهم الطبيب السبب أولاً. يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى التهاب المستقيم أو التهاب الشرج ، بما في ذلك:
- التهاب القولون التقرحي
- الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
- التهابات القولون
- بعض الأدوية
- اتباع نظام غذائي غني بالحمضيات أو القهوة أو الكولا أو البيرة أو الثوم أو التوابل أو الصلصات
8. سرطان الشرج
يمكن أن يتسبب سرطان الشرج في ظهور أورام حول فتحة الشرج تجعل حركات الأمعاء مؤلمة. تشمل الأعراض الأخرى لسرطان الشرج ما يلي:
- نزيف من الشرج
- ألم أو تهيج في الشرج أو الحوض
- فقدان الوزن
- الشعور بثقل في فتحة الشرج أو المستقيم
- سلس البول
- إمساك شديد
من المهم استشارة الطبيب فورًا في حالة حدوث هذه الأعراض.
9. بطانة الرحم
في الانتباذ البطاني الرحمي ، تتطور الأنسجة التي تبطن الرحم عادةً في مناطق أخرى من الجسم ، مثل المبيضين.
يقدر الباحثون أن 3.8٪ إلى 37٪ من حالات الانتباذ البطاني الرحمي تؤثر على الأمعاء. تشمل أعراض هذه الحالة ما يلي:
- ألم أثناء حركات الأمعاء
- مخاط في البراز
- نزيف من المستقيم
- الإسهال أو الإمساك
- النفخ
يميل المهنيون الصحيون إلى علاج الانتباذ البطاني الرحمي المعوي باستخدام العلاج الهرموني أو الجراحة.
10. أمراض الجلد
يمكن لبعض الأمراض الجلدية المزمنة ، بما في ذلك الأكزيما والصدفية ، أن تتسبب في ظهور طفح جلدي على فتحة الشرج. يمكن أن يكون تمرير حركة الأمعاء على منطقة متهيجة من الجلد مؤلمًا.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تتطور الثآليل التناسلية المؤلمة أيضًا على فتحة الشرج أو بالقرب منها.
متى ترى الطبيب
حركات الأمعاء المؤلمة لها العديد من الأسباب المحتملة. يمكن علاج بعضها في المنزل - بما في ذلك الإمساك والإسهال والبواسير. ومع ذلك ، قد تتطلب أسباب أخرى عناية طبية.
يجب على الأشخاص الذين يجدون دمًا في برازهم أو يشعرون بألم شديد أثناء التبرز مراجعة الطبيب للحصول على المشورة والعلاج.
نصائح لصحة الأمعاء
يجب على الأشخاص الذين يعانون من الإسهال شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف. يوصي الأطباء أيضًا باتباع نظام BRAT الغذائي ، والذي يركز على:
- موز
- أرز
- عصير التفاح
- خبز محمص
اتباع نظام غذائي غني بالألياف ضروري للوقاية من الإمساك والحفاظ على صحة الأمعاء. ممارسة النشاط البدني بانتظام يساعد أيضًا في منع الإمساك.
ملخص
يتطلب الحفاظ على صحة الأمعاء رعاية يومية. من المهم تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كمية كافية من الماء. يمكن الوقاية من العديد من أسباب حركات الأمعاء المؤلمة.
يعاني بعض الأشخاص من حالات أو عدوى تسبب حركات الأمعاء المؤلمة. لا يمكن علاجها دائمًا باستخدام العلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية ، لذلك قد يكون من الضروري زيارة الطبيب.
