ما هي أعراض التهاب المفاصل الصدفي؟

الصدفية هي حالة التهابية مزمنة يمكن أن تنطوي على تغييرات في الجلد والمفاصل. عندما يصيب المفاصل ، يكون هذا هو التهاب المفاصل الصدفي.

قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب المفاصل الصدفي (PsA) من تورم والتهاب المفاصل وانخفاض الحركة والتعب وتغيرات الأظافر. يعاني العديد من الأشخاص أيضًا من أعراض جلدية.

PsA هو شكل من أشكال التهاب المفاصل يمكن أن يصيب الأشخاص المصابين بالصدفية. تنجم الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي عن مشكلة في جهاز المناعة. هناك أدلة متزايدة على وجود صلة بين الشرطين ، ويشير الأطباء إليهما معًا باسم مرض الصدفية.

قد يصاب الشخص المصاب بالصدفية المصابة بالجلد أيضًا بالتهاب المفاصل الصدفي (PsA).

اعراض شائعة

الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي هي:

تورم المفاصل وألمها

تعتبر المفاصل المتورمة والمؤلمة والتعب من الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل الصدفي.

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى ألم وتورم في أي مفصل في الجسم. قد تكون المفاصل أيضًا حمراء ودافئة عند لمسها.

غالبًا ما تؤثر PsA على اليدين والأصابع والقدمين وأصابع القدم والركبتين والكاحلين والعمود الفقري. يمكن أن يؤثر أيضًا على الرقبة والمعصمين. قد يعاني الشخص أيضًا من ألم في أسفل الظهر.

عادة ما يؤثر مرض PsA في الإصبع على المفصل الأقرب إلى الظفر.

يحدث التورم في التهاب المفاصل عندما يزداد حجم بطانة المفصل أو السائل المحيط بالمفصل. عند حدوث ذلك ، يدخل المزيد من الدم إلى المنطقة المحيطة بالمفصل ، مما يزيد الضغط ويسبب احمرارًا وتورمًا.

يمكن أن تختلف الأعراض في شدتها بين الناس. في بعض الأشخاص ، قد يؤثر التهاب المفاصل على مفصل أو مفصلين ، لكن قد يعاني البعض الآخر من تغيرات شديدة في جميع أنحاء الجسم.

تيبس وتقليل الحركة

يعاني الكثير من الناس من التيبس ، خاصة في الصباح أو بعد الراحة. يمكن أن يحدث مع أو بدون ألم وفي أي مفصل ويمكن أن يحد من الحركة.

على الرغم من أن التصلب مشكلة واسعة الانتشار ، إلا أن التصلب الذي يستمر لمدة تزيد عن ساعة يمكن أن يكون علامة على التهاب المفاصل الالتهابي ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

إعياء

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي ، مثل الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل الالتهابي ، إلى الإرهاق.

أفاد حوالي 29 ٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب الصدفية بأنهم يعانون من التعب الشديد و 50 ٪ يعانون من التعب المعتدل إلى الشديد ، وفقًا لمقال نشرته مؤسسة الصدفية الوطنية.

قد يكون الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للإصابة بحالات أخرى ، بما في ذلك فقر الدم والسمنة والسكري ومشاكل النوم والاكتئاب والقلق. يمكن أن تؤدي هذه أيضًا إلى الإرهاق.

تغيرات الأظافر

يمكن أن تؤدي PsA إلى حدوث تغييرات في أصابع اليدين والقدمين ، وهي علامات لصدفية الأظافر.

وتشمل هذه:

• حفر ، أو المنخفضات الصغيرة
• الانفصال عن فراش الظفر

إذا انفصل الظفر ، فقد يصاب الشخص بانحلال الظفر ، وهي عدوى تشبه العدوى الفطرية.

يجب على الشخص المصاب بالصدفية الذي يلاحظ تغيرات في أظافره أن يتحدث إلى طبيبه ، الذي قد يقترح فحص PsA.

تورم أصابع اليدين والقدمين

أحد الأعراض الخاصة بـ PsA هو التهاب الدكتايل ، الذي يسبب تورم أصابع اليدين والقدمين "الشبيهة بالنقانق".

ومع ذلك ، يمكن للعديد من الأعراض الأخرى لـ PsA أن تشبه تلك الخاصة بثلاثة أمراض التهاب المفاصل الأخرى: التهاب المفاصل الروماتويدي ، والنقرس ، والتهاب المفاصل التفاعلي.

الصور

إحصائيات

وفقًا لأحد المصادر ، غالبًا ما تظهر الصدفية أثناء الطفولة أو الشباب ، وعادة ما تتطور PsA بين سن 30-50 عامًا.

تلاحظ مؤسسة الصدفية الوطنية أن مرض الروماتيزم الصدفي يبدأ غالبًا بعد حوالي 10 سنوات من ظهور الأعراض الجلدية.

تشير المؤسسة أيضًا إلى أن 10-30٪ من المصابين بالصدفية سيصابون بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي.

لاحظ مؤلفو دراسة أجريت عام 2016 أن 85٪ من حالات التهاب المفاصل الروماتويدي تبدأ قبل سن 40 عامًا.

وأضافوا أن 70٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يعانون من تغيرات جلدية قبل ظهور أعراض PsA ، بينما يصاب 15٪ من الأشخاص بتغيرات جلدية بعد ظهور أعراض PsA لمدة عامين تقريبًا. قد يصاب الأشخاص الآخرون بكليهما في نفس الوقت.

ومع ذلك ، يمكن أن يظهر كلاهما في أي وقت من الحياة.

يمكن أن يكون لـ PsA تأثير كبير على حياة الشخص ، حيث يصفها 40٪ من الأشخاص بأنها مشكلة "كبيرة" بالنسبة لهم.

أنواع

لاحظ المراجع الرئيسية لعلم الوراثة أن هناك خمسة أنواع من PsA:

• السائدة بين السلامين البعيدة
• oligoarticular غير متماثل
• التهاب المفاصل المتماثل
• التهاب الفقار
• التهاب المفاصل mutilans

هذه لها أنماط أعراض مختلفة قليلاً ، وتختلف في شدتها.

التهاب المفاصل غير المتماثل والقليل المتماثل هو أكثر الأنواع شيوعًا.

حوالي 5 ٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي سيصابون بالتهاب المفاصل ، وهو أقل أشكال PsA شيوعًا وأشدها.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تلف المفاصل وتقليل الحركة والاكتئاب.

قد يكون الأشخاص المصابون بمرض الصدفية أكثر عرضة للإصابة أو التطور:

• أمراض القلب والأوعية الدموية
• داء السكري
• بدانة
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي
• كآبة

إذا لاحظ الناس أعراض هذه الحالات ، يجب عليهم التحدث إلى طبيبهم.

توصي الإرشادات الحالية لعلاج الصدفية بإجراء فحوصات منتظمة لهذه الحالات ، لأنها يمكن أن تؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع ونوعية حياة الشخص المصاب بالـ PsA.

ما الرابط بين زيادة الوزن و PsA؟ تعلم المزيد هنا.

متى ترى الطبيب

يجب على الشخص مراجعة الطبيب إذا ظهرت عليه أي علامات جديدة أو متفاقمة لمرض الصدفية أو PsA. إذا كان الشخص مصابًا بالصدفية ، وكان هناك تاريخ عائلي للإصابة بمرض الصدفية ، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبار لـ PsA.

يمكن أن يساعد الفحص البدني ، وفحوصات الدم ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية في تحديد ما إذا كانت PsA موجودة أم لا.

تعرف على المزيد هنا حول الأشعة السينية والاختبارات الأخرى لـ PsA. /articles/316797.php

علاج

يمكن أن تساعد الأدوية القابلة للحقن في تخفيف الأعراض ومنع الضرر طويل الأمد.

إذا أظهرت الاختبارات أن شخصًا ما مصابًا بالـ PSA ، فقد يصف الطبيب دواءً يُعرف باسم مثبط عامل نخر الورم (TNFi) ، وهو نوع من العلاج البيولوجي.

توصي الإرشادات المنشورة في 2018 TNFi كعلاج من الدرجة الأولى للأشخاص الذين يعانون من تشخيص جديد لـ PsA. هناك أدلة على أن هذه الأدوية يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر التوهجات وشدة الأعراض ، وقد تؤدي إلى إبطاء تقدم الحالة.

قد لا تناسب هذه الأدوية الجميع ، وسيعتمد القرار على حالة الفرد.

تشمل العلاجات الأخرى التطبيقات الموضعية وحقن الستيرويد والأدوية والحقن التي تؤخذ عن طريق الفم والتي تعمل في جميع أنحاء الجسم. تشمل خيارات نمط الحياة اتباع نظام غذائي صحي ، وتجنب التدخين ، وممارسة التمارين منخفضة التأثير.

الآفاق

يمكن أن تتراوح شدة مرض PsA من خفيفة إلى شديدة ، ويمكن أن تؤدي إلى تلف المفاصل وتقليل نوعية حياة الشخص.

ومع ذلك ، أثبتت خيارات العلاج الجديدة فعاليتها في إدارة الحالة ، خاصةً إذا بدأ الشخص العلاج في المراحل المبكرة.

س:

كيف أعرف إذا كنت أعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الروماتويدي؟

أ:

في المراحل المبكرة من كل من التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يكون من الصعب التمييز بينهما. في كلتا الحالتين ، ستحتاج إلى استشارة طبيب روماتيزم للمساعدة في تحديد نوع التهاب المفاصل الذي تعاني منه.

يمكن أن تساعد اختبارات الدم في تحديد أحدهما أو الآخر ، لكن هذا ليس دائمًا قاطعًا. سيُظهر الوقت في النهاية النوع الذي لديك ، حيث قد تتضمن PsA لويحات الصدفية على الجسم أو "أرقام النقانق" ، ومن المحتمل أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي متماثلًا ، مما يعني أنه قد يؤثر على كلتا اليدين بدلاً من واحدة.

ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، RN ، CNE ، COI تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.