سيليكسا (سيتالوبرام)

ما هو سيليكسا؟

Celexa هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج الاكتئاب لدى البالغين. الاكتئاب هو نوع من اضطرابات المزاج التي تشعر فيها بالحزن ويمكن أن تفقد الاهتمام بالأشياء التي تستمتع بها عادة.

يحتوي سيليكسا على عقار سيتالوبرام الفعال ، وهو نوع من مضادات الاكتئاب. Celexa هو جزء من فئة أدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة.

يأتي Celexa كجهاز لوحي تبتلعه مرة واحدة في اليوم.

Celexa غير معتمد للاستخدام في الأطفال. لم تكن هناك دراسات كافية لتوصية الدواء لتلك الفئة العمرية.

فعالية

في الدراسات السريرية التي استمرت من 4 إلى 6 أسابيع ، خفت أعراض الاكتئاب أكثر لدى الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا.تمت مقارنة هذا مع الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال).

ثم نظر الباحثون إلى الأشخاص الذين تناولوا Celexa وخفت أعراض الاكتئاب لديهم لمعرفة كيف يعمل الدواء على المدى الطويل. تمت مقارنة هؤلاء الأشخاص بأشخاص تناولوا دواءً وهميًا. كان الأشخاص في مجموعة Celexa أقل عرضة لعودة اكتئابهم مرة أخرى.

عام Celexa

تتوافر أقراص Celexa كدواء ذي علامة تجارية. وهي متوفرة أيضًا في شكل عام يسمى سيتالوبرام. الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من دواء ذي علامة تجارية. تميل الأدوية الجنيسة إلى أن تكون أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

يحتوي Celexa على مكون دوائي فعال واحد: سيتالوبرام. هذا يعني أن citalopram هو المكون الذي يجعل Celexa يعمل.

يأتي Citalopram أيضًا كمحلول سائل عن طريق الفم وكجهاز لوحي يذوب على لسانك.

الآثار الجانبية سيليكسا

يمكن أن يسبب Celexa آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Celexa. لا تتضمن هذه القوائم جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لسيليكسا ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

ملحوظة: تتعقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقت عليها. إذا كنت ترغب في إبلاغ إدارة الغذاء والدواء عن الآثار الجانبية التي تعرضت لها مع Vivitrol ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Celexa ما يلي:

• التعرق ، بما في ذلك الهبات الساخنة
• رعشه
• مشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال واضطراب المعدة والإمساك
• التعب (نقص الطاقة) أو النعاس
• آلام العضلات أو المفاصل
• الأرق (مشاكل النوم)
• القلق أو الشعور بالضيق
• تغيرات الشهية
• زيادة الوزن أو فقدانه
• عسر الطمث (فترات الحيض المؤلمة)
• المشاكل الجنسية ، مثل انخفاض الاهتمام بالجنس ، واضطراب القذف ، والعجز الجنسي (مشكلة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه)
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي (عدوى في أنفك أو حلقك)

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Celexa ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• التفكير والسلوك الانتحاري. * يمكن أن تشمل الأعراض:
  • أفكار إيذاء نفسك
  • تفاقم الاكتئاب أو القلق
  • الشعور بالغضب أو الانفعال (بسهولة الانزعاج أو الإحباط)
  • عدوانية
  • سلوكيات أو مشاعر غير طبيعية بالنسبة لك
• أعراض الانسحاب عند التوقف عن استخدام الدواء. للحصول على التفاصيل ، راجع قسم "انسحاب Celexa" أدناه.
• نقص صوديوم الدم (مستويات منخفضة من الصوديوم). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • صداع الراس
  • ضباب الدماغ
  • الشعور بالضعف أو عدم الاستقرار
  • إغماء
• الهوس أو الهوس الخفيف (أفكار السباق أو فترات الطاقة العالية). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • زيادة الطاقة
  • الشعور بالقلق
  • مشكلة في النوم
  • الأفكار المتسارعة
• نزيف. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • زيادة الكدمات
  • نزيف في الأنف
  • دم في البول أو البراز
• إطالة QT و torsades de pointes (أنواع من مشاكل ضربات القلب). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • خفقان القلب (الشعور بضربات قلب متخطية أو زائدة)
  • دوخة
  • إغماء
• متلازمة السيروتونين (مستويات عالية من مادة السيروتونين الكيميائية). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • التعرق أو الحمى
  • رعشه
  • تغيرات ضغط الدم
  • قلب متسابق
  • الشعور بالغضب
  • دوخة
• نوبات (تغيرات في النشاط الكهربائي للدماغ). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • دوخة
  • حركة مفاجئة في ذراعيك أو ساقيك
  • تغير في البصر
  • الخوف المفاجئ أو الشعور بالقلق

من الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى ، الموضحة بمزيد من التفصيل أدناه في "تفاصيل الآثار الجانبية" ، رد الفعل التحسسي.

* سيليكسا لديه تحذير محاصر لخطر التفكير والسلوك الانتحاري. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء: الانتحار والأدوية المضادة للاكتئاب" في بداية هذه المقالة.

منع الانتحار

إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:

• اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
• ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
• قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
• استمع إلى الشخص دون حكم.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255. أثناء الأزمات ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الاتصال بالرقم 4889-799-800-1.

الآثار الجانبية عند الأطفال

Celexa غير معتمد للاستخدام في الأطفال ويمكن أن يزيد من مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال. * للحصول على التفاصيل ، راجع "الأفكار والسلوكيات الانتحارية" في قسم "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه.

* سيليكسا لديه تحذير محاصر لخطر التفكير والسلوك الانتحاري. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء: الانتحار والأدوية المضادة للاكتئاب" في بداية هذه المقالة.

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء. إليك بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول سيليكسا. ومع ذلك ، لا توجد دراسات تظهر تواتر ردود الفعل التحسسية لدى الأشخاص الذين يستخدمون سيليكسا. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس أو التحدث

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Celexa. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

زيادة الوزن أو فقدانه

قد تحدث تغيرات في الشهية أثناء تناول سيليكسا ، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن أو فقدانه. في الدراسات السريرية ، كانت التغيرات في الوزن ضئيلة وحدثت في 1 ٪ على الأقل من الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا. في بعض الدراسات ، فقد الأشخاص الذين تناولوا Celexa حوالي رطل واحد. وبالمقارنة ، فإن الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال) لم يفقدوا الوزن.

من غير المعروف عدد الأشخاص الذين اكتسبوا الوزن أثناء تناول Celexa أو مقدار الوزن الذي اكتسبوه. ولم تتضمن الدراسات مقارنة بدواء وهمي لزيادة الوزن.

ضع في اعتبارك أن الاكتئاب نفسه يسبب أحيانًا تغيرات في الشهية والوزن. إذا كنت تتناول Celexa ولديك خسارة في الوزن أو زيادة في الوزن بأكثر من بضعة أرطال ، فمن المهم التحدث مع طبيبك. يمكنهم النظر في سبب التغيير في وزنك واقتراح علاجات مفيدة.

الآثار الجانبية الجنسية

قد تحدث مشاكل جنسية مع استخدام Celexa. قد يكون الدافع الجنسي لدى كل من الرجال والنساء الذين يتناولون الدواء أقل. قد يعاني الرجال الذين يتناولون Celexa أيضًا من عجز جنسي أو تغيرات في القذف (غالبًا تأخير في القذف).

في الدراسات السريرية ، كان لدى 6 ٪ من الرجال الذين تناولوا Celexa تغيرات في القذف ، مقارنة بـ 1 ٪ من الرجال الذين تناولوا دواءً وهميًا. حدث الضعف الجنسي في 3 ٪ من الرجال الذين تناولوا Celexa ، مقارنة بأقل من 1 ٪ من الرجال الذين تناولوا دواءً وهميًا.

قد لا يكون لديك آثار جانبية جنسية أثناء تناول سيليكسا. ولكن إذا قمت بذلك ، فمن المهم أن تخبر طبيبك إذا كان يزعجك. قد يكون طبيبك قادرًا على تغيير جرعتك من Celexa لتخفيف الأعراض أو التوصية بدواء مختلف.

أرق

قد تحدث مشاكل النوم أثناء تناول Celexa. ومع ذلك ، وجدت الدراسات السريرية معدلات متشابهة جدًا من الأرق لدى الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا أو دواء وهمي. في مجموعة Celexa ، عانى 15٪ من الأشخاص من الأرق ، مقارنة بـ 14٪ من مجموعة الدواء الوهمي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يسبب الاكتئاب أيضًا مشاكل في النوم.

النوم جزء مهم من صحتك العامة. إذا كنت تواجه مشكلة في النوم أثناء تناول Celexa ، فشارك هذه المعلومات مع طبيبك. يمكنهم اقتراح علاجات لمساعدتك في الحصول على قسط جيد من الراحة أثناء الليل.

إسهال

الإسهال هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لأخذ Celexa ، ولكن قد يتحسن بمرور الوقت. وجدت الدراسات أن حوالي 8٪ من الأشخاص الذين تناولوا Celexa يعانون من الإسهال ، مقارنة بـ 5٪ من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا.

قد تصاب أيضًا بالإسهال إذا توقفت عن تناول سيليكسا بسرعة كبيرة. راجع قسم "انسحاب Celexa" أدناه للحصول على مزيد من التفاصيل.

إذا كنت تتناول Celexa ولم يختفي الإسهال أو كان مزعجًا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم اقتراح خيارات علاج مفيدة.

الهبات الساخنة

الهبات الساخنة ممكنة عند تناول Celexa ، لكن من غير المحتمل حدوثها. في الدراسات المبكرة ، كان أقل من 1 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا يعانون من الهبات الساخنة. لم تتضمن الدراسات مقارنة الدواء الوهمي.

إذا كنت تعاني من الهبات الساخنة أثناء علاج Celexa وكانت مزعجة ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم اقتراح نصائح حول كيفية الشعور براحة أكبر.

إمساك

من غير المحتمل أن يحدث الإمساك مع Celexa. في الدراسات ، كان عدد الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا يعانون من الإمساك أكثر من الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا. لا تتوفر إحصاءات محددة ، ولكن الدراسات السريرية وجدت أن 2٪ على الأقل من الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا يعانون من الإمساك.

ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الإمساك أثناء استخدام Celexa ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج.

التعرق

قد يحدث التعرق (بما في ذلك التعرق الليلي) عند تناول Celexa. ومع ذلك ، أظهرت الدراسات معدلات تعرق مماثلة لدى الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا (11٪) مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (9٪).

قد يحدث التعرق أيضًا إذا توقفت عن تناول الدواء بسرعة كبيرة أو نتيجة لتفاعلات دوائية معينة. لمزيد من المعلومات ، راجع قسمي "انسحاب Celexa" و "تفاعلات Celexa".

إذا كنت تتناول Celexa وتعاني من التعرق فهذا مزعج ، أخبر طبيبك. قد يكونوا قادرين على اقتراح علاجات لمساعدتك على الشعور براحة أكبر.

الأفكار والسلوكيات الانتحارية

قد يتفاقم الاكتئاب أو الأفكار والسلوكيات الانتحارية * عند تناول سيليكسا. من المرجح أن تكون لديك هذه الآثار الجانبية إذا كان عمرك أقل من 25 عامًا ، أو بدأت للتو العلاج ، أو إذا قام طبيبك بتغيير جرعتك من Celexa.

نظرت الدراسات في حالات الانتحار لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين تناولوا إما مضادات الاكتئاب أو دواءً وهميًا. أظهرت النتائج 14 حالة انتحار إضافية في كل 1000 شخص تناولوا مضادات الاكتئاب مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا. في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 24 عامًا ، أظهرت الدراسات 5 حالات انتحار أخرى في كل 1000 شخص تناولوا مضادات الاكتئاب ، مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا. وفي الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 25 عامًا أو أكبر ، كانت هناك حالات انتحار أقل بين كل 1000 شخص تناولوا مضادات الاكتئاب ، مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا.

أثناء علاجك باستخدام Celexa ، من الضروري مراقبة الأفكار والسلوكيات المتغيرة. تأكد من أن يكون لديك أصدقاء وأحباء يراقبون أيضًا. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لملاحظة ما إذا كان Celexa يساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب لديك ، لذلك من المهم الحصول على دعم خلال هذا الوقت. إذا كانت لديك أفكار لإيذاء نفسك أثناء تناول Celexa ، أخبر طبيبك على الفور أو اتصل بالرقم 911.

* سيليكسا لديه تحذير محاصر لخطر التفكير والسلوك الانتحاري. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء: الانتحار والأدوية المضادة للاكتئاب" في بداية هذه المقالة.

جرعة سيليكسا

تعتمد جرعة Celexa التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

• نوع وشدة الحالة التي تستخدم Celexa لعلاجها
• عمرك
• حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يتوفر Celexa على شكل أقراص 10 مجم و 20 مجم و 40 مجم يتم ابتلاعها.

جرعة للاكتئاب

جرعة البدء من Celexa هي 20 مجم في اليوم. قد يطلب منك طبيبك زيادة جرعتك إلى 40 مجم في اليوم بعد أسبوع واحد على الأقل من العلاج بجرعة البداية.

يوصى بجرعة قصوى تبلغ 40 مجم في اليوم لأن الجرعات العالية من المرجح أن تؤدي إلى آثار جانبية متعلقة بالقلب. وتشمل هذه مشكلة في ضربات القلب تسمى إطالة كيو تي.

في حالات معينة ، قد يطلب منك طبيبك الاستمرار في تناول 20 مجم من سيليكسا يوميًا:

• لديك آثار جانبية تزعجك عند تناول 40 ملغ من سيليكسا في اليوم.
• عمرك أكبر من 60 عامًا.
• كنت تتناول بعض الأدوية مثل سيميتيدين (تاجاميت) أو كلوبيدوجريل (بلافيكس) أو أوميبرازول (بريلوسيك).
• من المتوقع أن يقوم جسمك باستقلاب (تكسير) الدواء بشكل مختلف. قد يحدث هذا إذا كنت قد أجريت اختبارًا جينيًا يخبرك بكيفية معالجة جسمك أو استجابته لبعض الأدوية.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من Celexa ، فتناولها في أقرب وقت ممكن. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة التي فاتتك وتناول جرعتك المعتادة كما هو مقرر. لا تعوض جرعتك المنسية بأخذ جرعتين في وقت واحد.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

من المفترض استخدام Celexa كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Celexa آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل.

يستخدم Celexa

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Celexa لعلاج حالات معينة. يمكن أيضًا استخدام Celexa خارج الملصق لشروط أخرى. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

سيليكسا للاكتئاب

Celexa حاصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاكتئاب لدى البالغين. كانت الدراسات المبكرة للدواء على الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD). يتضمن اضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD) أعراضًا تتداخل مع الحياة اليومية لمدة أسبوعين على الأقل. تتضمن أمثلة هذه الأعراض ما يلي:

• مزاج مكتئب
• اهتمام أقل بالأنشطة المعتادة
• تغيرات الشهية
• زيادة الوزن أو فقدانه
• النوم أكثر من المعتاد أو صعوبة النوم
• التعب (نقص الطاقة)
• مشاعر الذنب
• تدني قيمة الذات
• مشكلة في التفكير أو التركيز

في الدراسات السريرية التي استمرت من 4 إلى 6 أسابيع ، خفت أعراض الاكتئاب أكثر لدى الأشخاص الذين تناولوا سيليكسا. تمت مقارنة هذا مع الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال).

ثم نظر الباحثون إلى الأشخاص الذين تناولوا Celexa وخفت أعراض الاكتئاب لديهم لمعرفة كيف يعمل الدواء على المدى الطويل. تمت مقارنة هؤلاء الأشخاص بأشخاص تناولوا دواءً وهميًا. كان الأشخاص في مجموعة Celexa أقل عرضة لعودة اكتئابهم مرة أخرى.

Celexa لظروف أخرى

بالإضافة إلى الاستخدام المذكور أعلاه ، يمكن استخدام Celexa خارج التسمية. يحدث استخدام العقاقير خارج التسمية عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لاستخدام واحد لعقار مختلف لم تتم الموافقة عليه. وقد تتساءل عما إذا كان Celexa يستخدم في حالات أخرى معينة.

Celexa للقلق (استخدام خارج التسمية)

لا تملك شركة Celexa موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج القلق. ومع ذلك ، تشير بعض الدراسات إلى أن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل Celexa قد تكون خيارات علاجية جيدة للقلق. قد تكون هذه الأدوية خيارًا للأشخاص الذين يعانون من القلق والذين قد يستفيدون من تناول الأدوية.

Celexa للوسواس القهري (استخدام خارج التسمية)

تُستخدم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، بما في ذلك Celexa ، في بعض الأحيان خارج نطاق التسمية لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD). هذه حالة صحية سلوكية حيث تستمر الأفكار أو السلوكيات غير المرغوب فيها في الظهور أو تكرارها مرارًا وتكرارًا.

نظرت مراجعة للدراسات في الأشخاص المصابين بالوسواس القهري الذين عولجوا بسيليكسا ، أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى ، أو دواء وهمي. الأشخاص الذين تناولوا Celexa أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) الأخرى خفت أعراضهم أكثر من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهمياً.

عادة ما يتطلب علاج الوسواس القهري جرعات من سيليكسا أعلى من تلك المستخدمة للاكتئاب. وقد يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى يلاحظ الأشخاص المصابون بالوسواس القهري أن Celexa يعمل.

على الرغم من أن الجرعة القصوى الموصى بها من Celexa للاكتئاب هي 40 مجم ، فقد تم استخدام جرعات 60 مجم لعلاج الوسواس القهري. قد يؤدي تناول 60 مجم من Celexa إلى زيادة خطر الإصابة بآثار جانبية متعلقة بالقلب مثل الدوخة وخفقان القلب (الشعور بتخطي ضربات القلب أو زيادة ضربات القلب).

Celexa للاكتئاب ثنائي القطب (استخدام خارج التسمية)

على الرغم من أن Celexa ليس معتمدًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب ، إلا أنه يمكن استخدامه خارج نطاق التسمية في بعض الحالات. (الاكتئاب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية يكون فيها لديك تغيرات شديدة في طاقتك وحالتك المزاجية.) لا تعد Celexa ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى عادةً الخيار الأول لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب ، ولكن يمكن استخدام هذه الأدوية مع أدوية أخرى.

إذا كنت تعاني من الاكتئاب ثنائي القطب ، فقد يكون لديك هوس أو هوس خفيف (أفكار متسارعة أو فترات من الطاقة العالية) عند تناول Celexa أو مضادات الاكتئاب الأخرى. لمزيد من التفاصيل ، راجع قسم "احتياطات Celexa" أدناه.

Celexa لـ PMDD (استخدام خارج التسمية)

يمكن استخدام Celexa خارج النشرة الداخلية لعلاج اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD) ، وهو شكل أكثر شدة من متلازمة ما قبل الحيض (PMS). المتلازمة السابقة للحيض هي مجموعة من الأعراض الجسدية والعقلية التي تعاني منها النساء قبل أسبوع أو أسبوعين من الدورة الشهرية.

أظهرت مراجعة للدراسات أن Celexa و SSRIs الأخرى خففت من أعراض PMDD بشكل أفضل من العلاج الوهمي. لعلاج PMDD ، قد يصف طبيبك جرعات من Celexa (10 مجم إلى 30 مجم) أقل من تلك المستخدمة لعلاج الاكتئاب.

Celexa لأعراض انقطاع الطمث (استخدام خارج التسمية)

قد يتم وصف Celexa خارج النشرة الداخلية لأعراض انقطاع الطمث ، وعادة بجرعات أصغر من تلك المستخدمة للاكتئاب. قد يصف طبيبك 10 مجم إلى 30 مجم من سيليكسا للمساعدة في علاج أعراض انقطاع الطمث.

Celexa لـ IBS (استخدام خارج التسمية)

يمكن استخدام Celexa خارج النشرة الداخلية لعلاج متلازمة القولون العصبي (IBS) ، وهي حالة تؤثر على الأمعاء. أظهرت دراسات Celexa للأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي نتائج مختلطة. قد تخف أعراض القولون العصبي لدى بعض الأشخاص عند تناول سيليكسا. قد يصف طبيبك Celexa كجزء من خطة العلاج الخاصة بك.

Celexa لاضطراب ما بعد الصدمة (استخدام خارج التسمية)

اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هو حالة صحية عقلية يمكن أن تحدث بعد المرور بحدث صادم أو مشاهدته.يمكن استخدام Celexa خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة ، على الرغم من أن مضادات الاكتئاب والأدوية الأخرى غالبًا ما يتم اختيارها بدلاً من Celexa.

نظرًا لعدم وجود أدلة ، توصي الإرشادات الصادرة عن إدارة مجموعة عمل اضطراب ما بعد الصدمة بعدم استخدام Celexa إذا كان الدواء الوحيد الذي تتناوله لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة. قد لا يساعد الدواء بشكل كامل في علاج الأعراض. أيضًا ، يتم تجربة العلاجات غير الدوائية مثل الاستشارة بشكل عام قبل تناول الدواء.

هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم الدور الذي قد تلعبه Celexa في علاج اضطراب ما بعد الصدمة.

Celexa لطب الأطفال (استخدام خارج التسمية)

يمكن استخدام Celexa خارج النشرة الداخلية لعلاج الاكتئاب عند الأطفال. * ومع ذلك ، لم تظهر الدراسات أن Celexa يعالج الاكتئاب لدى الأطفال بشكل أفضل بكثير من العلاج الوهمي.

الأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب حاصلة على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الاضطراب الاكتئابي الرئيسي عند الأطفال ، وهي مفضلة على Celexa. من أمثلة هذه الأدوية فلوكستين (بروزاك) وإسكيتالوبرام (ليكسابرو).

Celexa للتحريض المرتبط بالخرف (استخدام خارج التسمية)

يمكن استخدام Celexa خارج النشرة الداخلية لعلاج الانفعالات الناجمة عن الخرف. الخرف هو مجموعة من الأعراض التي تشير إلى انخفاض في طريقة تواصلك وتفكيرك وتذكر الأشياء. قد يشعر بعض الأشخاص المصابين بالخرف بالضيق ، مما يعني أنهم قلقون أو قلقون.

نظرت دراسة في الأشخاص الذين يُعتقد أنهم مصابون بمرض الزهايمر ، وهو شكل من أشكال الخرف. تم علاج الأشخاص بالمشورة وإما سيتالوبرام (الدواء الفعال في سيليكسا) أو دواء وهمي.

وجد الباحثون أن الأعراض خفت لدى الأشخاص الذين تناولوا سيتالوبرام أكثر من أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا. من بين المقاييس المختلفة التي استخدمها الباحثون لتقييم الأشخاص في الدراسة كانت الدراسة التعاونية المعدلة لمرض الزهايمر - الانطباع السريري العالمي للتغيير. بناءً على هذا المقياس ، لوحظ تحسن ملحوظ في الأعراض لدى 40٪ من الأشخاص الذين تناولوا citalopram مقارنةً بـ 26٪ من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهمياً.

Celexa للنوم (استخدام غير مناسب)

لم تتم الموافقة على Celexa لعلاج اضطرابات النوم. تؤثر هذه الظروف على كيفية نومك بشكل منتظم. إذا كنت تواجه مشكلة في النوم ، فتحدث مع طبيبك للتعرف على خيارات العلاج.

* سيليكسا لديه تحذير محاصر لخطر التفكير والسلوك الانتحاري. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء: الانتحار والأدوية المضادة للاكتئاب" في بداية هذه المقالة.

Celexa والأطفال

لم تتم الموافقة على استخدام Celexa في الأطفال ويمكن أن يزيد من مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال. * للحصول على التفاصيل ، راجع "الأفكار والسلوكيات الانتحارية" في قسم "الآثار الجانبية لـ Celexa" أعلاه.

* سيليكسا لديه تحذير محاصر لخطر التفكير والسلوك الانتحاري. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء: الانتحار والأدوية المضادة للاكتئاب" في بداية هذه المقالة.

بدائل سيليكسا

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج الاكتئاب. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لسيليكسا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

تشمل الأدوية الأخرى التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الاكتئاب ما يلي:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل:
  • اسكيتالوبرام (يكسابرو)
  • سيرترالين (زولوفت)
  • فلوكستين (بروزاك)
  • باروكستين (باكسيل)
  • فورتيوكستين (ترينتليكس)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-النوربينفرين (SNRIs) ، مثل:
  • دولوكستين (سيمبالتا)
  • فينلافاكسين (إيفكسور)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ، مثل:
  • أميتريبتيلين
  • ديسيبرامين (نوربرامين)

Celexa مقابل Lexapro

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Celexa بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Celexa و Lexapro.

مكونات

يحتوي سيليكسا على عقار سيتالوبرام الفعال. يحتوي ليكسابرو على عقار اسكيتالوبرام الفعال.

الاستخدامات

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على Celexa لعلاج الاكتئاب عند البالغين فقط. تمت الموافقة على Lexapro من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الاكتئاب لدى البالغين وكذلك الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا. يكسابرو معتمد أيضًا من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب القلق العام عند البالغين.

أشكال الأدوية وإدارتها

يتوفر كل من Celexa و Lexapro كأقراص يمكنك ابتلاعها. يتوفر ليكسابرو أيضًا كمحلول سائل عن طريق الفم. يتم تناول كل من Celexa و Lexapro بشكل عام مرة واحدة في اليوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

تنتمي Celexa و Lexapro إلى نفس فئة الأدوية. (فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة). لذلك ، يمكن أن يتسبب كلا الدواءين في آثار جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Celexa أو مع Lexapro أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Celexa:
  • عسر الطمث (فترات الحيض المؤلمة)
• يمكن أن يحدث مع ليكسابرو:
  • بعض الآثار الجانبية الشائعة الفريدة
• يمكن أن يحدث مع كل من Celexa و Lexapro:
  • رعشه
  • التعب (نقص الطاقة) أو النعاس
  • آلام العضلات أو المفاصل
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • القلق أو الشعور بالضيق
  • تغيرات الشهية
  • زيادة الوزن أو فقدانه
  • مشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال واضطراب المعدة والإمساك
  • المشاكل الجنسية ، مثل انخفاض الاهتمام بالجنس ، واضطراب القذف ، والعجز الجنسي (مشكلة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه)
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي (عدوى في أنفك أو حلقك)
  • التعرق ، بما في ذلك الهبات الساخنة

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Celexa أو مع Lexapro أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Celexa:
  • إطالة QT و torsades de pointes (أنواع من مشاكل ضربات القلب)
• يمكن أن يحدث مع ليكسابرو:
  • بعض الآثار الجانبية الخطيرة الفريدة
• يمكن أن يحدث مع كل من Celexa و Lexapro:
  • متلازمة السيروتونين (مستويات عالية من مادة السيروتونين الكيميائية)
  • رد فعل تحسسي
  • التفكير والسلوك الانتحاري *
  • أعراض الانسحاب عند التوقف عن استخدام الدواء
  • نقص صوديوم الدم (مستويات منخفضة من الصوديوم)
  • الهوس أو الهوس الخفيف (الأفكار المتسارعة أو فترات الطاقة العالية)
  • نزيف
  • النوبات

* سيليكسا و يكسابرو عند تحذير محاصر لخطر التفكير والسلوك الانتحاري. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء: الانتحار والأدوية المضادة للاكتئاب" في بداية هذه المقالة.

فعالية

الحالة الوحيدة المستخدمة لعلاج كل من Celexa و Lexapro هي الاكتئاب.

تمت مقارنة دراسات منفصلة للعقارين في مراجعة أكبر للدراسات. كان الأشخاص الذين تناولوا ليكسابرو أكثر عرضة لتخفيف أعراضهم من أولئك الذين تناولوا سيليكسا.

التكاليف

Celexa و Lexapro كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. كلا العقارين متاحان أيضًا في أشكال عامة. يسمى الشكل العام لـ Celexa citalopram ، ويسمى الشكل العام لـ Lexapro escitalopram. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة أقراص Celexa ذات العلامات التجارية أقل تكلفة من أقراص Lexapro التي تحمل الاسم التجاري. تكلف أقراص Celexa العامة عمومًا نفس تكلفة أقراص Lexapro العامة. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

سيليكسا مقابل زولوفت

مثل Lexapro (أعلاه) ، فإن عقار Zoloft له استخدامات مماثلة لتلك الخاصة بـ Celexa. إليك مقارنة بين كيفية تشابه واختلاف Celexa و Zoloft.

مكونات

يحتوي سيليكسا على عقار سيتالوبرام الفعال. يحتوي زولوفت على عقار سيرترالين الفعال.

الاستخدامات

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على كل من Celexa و Zoloft لعلاج الاكتئاب. تمت الموافقة على Zoloft أيضًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج ما يلي:

• اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
• اضطراب الهلع
• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
• اضطراب القلق الاجتماعي
• الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD)

يستخدم Celexa خارج التسمية لعلاج معظم هذه الحالات. راجع قسم "استخدامات Celexa" أعلاه لمعرفة المزيد.

أشكال الأدوية وإدارتها

يتوفر كل من Celexa و Zoloft كأقراص تبتلعها. يتوفر زولوفت أيضًا كمحلول سائل عن طريق الفم. عادة ما يتم تناول كل من Celexa و Zoloft مرة واحدة في اليوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

تنتمي Celexa و Zoloft إلى نفس فئة الأدوية. (فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة). لذلك ، يمكن أن يتسبب كلا الدواءين في آثار جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Celexa أو مع Zoloft أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Celexa:
  • عسر الطمث (فترات الحيض المؤلمة)
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي (عدوى في أنفك أو حلقك)
• يمكن أن يحدث مع زولوفت:
  • بعض الآثار الجانبية الشائعة الفريدة
• يمكن أن يحدث مع كل من Celexa و Zoloft:
  • التعرق ، بما في ذلك الهبات الساخنة
  • مشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال واضطراب المعدة والإمساك
  • المشاكل الجنسية ، مثل انخفاض الاهتمام بالجنس ، واضطراب القذف ، والعجز الجنسي (مشكلة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه)
  • تغيرات الشهية
  • زيادة الوزن أو فقدانه
  • رعشه
  • التعب (نقص الطاقة) أو النعاس
  • آلام العضلات أو المفاصل
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • القلق أو الشعور بالضيق

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Celexa أو مع Zoloft أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Celexa:
  • بعض الآثار الجانبية الخطيرة الفريدة
• يمكن أن يحدث مع زولوفت:
  • أعراض مثل سرعة ضربات القلب ، والتعرق المفرط ، والصداع ، والغثيان ، والقيء عند تناول محلول زولوفت السائل عن طريق الفم مع دواء يسمى ديسفلفرام (Antabuse)
• يمكن أن يحدث مع كل من Celexa و Zoloft:
  • متلازمة السيروتونين (مستويات عالية من مادة السيروتونين الكيميائية)
  • رد فعل تحسسي
  • التفكير والسلوك الانتحاري *
  • الهوس أو الهوس الخفيف (الأفكار المتسارعة أو فترات الطاقة العالية)
  • نزيف
  • إطالة QT و torsades de pointes (أنواع من مشاكل ضربات القلب)
  • أعراض الانسحاب عند التوقف عن استخدام الدواء
  • نقص صوديوم الدم (مستويات منخفضة من الصوديوم)
  • النوبات

* سيليكسا و زولوفت عند تحذير محاصر لخطر التفكير والسلوك الانتحاري. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). لمزيد من المعلومات ، راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء: الانتحار والأدوية المضادة للاكتئاب" في بداية هذه المقالة.

فعالية

الحالة الوحيدة المستخدمة لعلاج كل من Celexa و Zoloft هي الاكتئاب.

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية ، ولكن وجدت الدراسات أن كلاً من Celexa و Zoloft فعالان في علاج الاكتئاب.

التكاليف

Celexa و Zoloft كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. كلا العقارين متاحان أيضًا في أشكال عامة. يسمى الشكل العام لـ Celexa citalopram ، ويسمى الشكل العام لـ Zoloft sertraline. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة أقراص Celexa ذات الاسم التجاري تقريبًا هي نفس تكلفة أقراص Zoloft التي تحمل اسم العلامة التجارية. تكلف أقراص Celexa العامة عمومًا نفس تكلفة أقراص Zoloft العامة. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

انسحاب Celexa

قد يؤدي إيقاف Celexa بسرعة كبيرة إلى شعورك بالمرض. قد تكون لديك أعراض انسحاب تستمر من أيام إلى أسابيع ، والتي تُعرف باسم متلازمة التوقف. يمكن أن تشمل الأعراض:

• دوخة
• صداع الراس
• الأرق (مشاكل النوم)
• القلق
• الشعور بالقلق
• الشعور بالغضب (الانزعاج أو الإحباط بسهولة)
• مزاج سيء أو تقلبات مزاجية
• الشعور بالإرهاق (نقص الطاقة) أو الخمول
• أحاسيس تشبه الصدمات الكهربائية
• صعوبة في التركيز أو تفكير مشوش

فقدان الذاكرة ليس من الأعراض المتوقعة لسحب Celexa.

إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول Celexa ، فسيساعدك طبيبك على تقليل الجرعة ببطء للمساعدة في تجنب هذه الأعراض. من المهم ألا تتوقف فجأة عن تناول الدواء أو تغير جرعتك دون التحدث مع طبيبك أولاً.

سيليكسا والكحول

من الأفضل تجنب شرب الكحول أثناء تناول سيليكسا. يعمل الدواء جزئيًا من خلال نشاطه في الدماغ والجهاز العصبي. لذلك من الممكن أن يجعل Celexa من الصعب التفكير بوضوح ويسبب النعاس. يمكن أن يؤثر الكحول أيضًا على الدماغ والجهاز العصبي ويجعلك متعبًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شرب الكحول قد يعيق التفكير ويضعف قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان. لذا فإن شرب الكحول أثناء تناول سيليكسا قد يعرضك لخطر الإصابة.

إذا كنت تشرب الكحول ، فتحدث مع طبيبك حول المخاطر المحتملة وما إذا كان Celexa مناسبًا لك.

تفاعلات Celexa

يمكن أن يتفاعل Celexa مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. يمكن أن تزيد التفاعلات الأخرى من عدد الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر حدة.

سيليكسا وأدوية أخرى

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Celexa. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Celexa.

قبل تناول Celexa ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

سيليكسا وترامادول

قد يؤدي تناول Celexa وأدوية الألم ترامادول إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين (مستويات عالية من مادة السيروتونين الكيميائية). لأعراض متلازمة السيروتونين ، انظر "الآثار الجانبية Celexa" أعلاه.

إذا كنت تتناول ترامادول ، أخبر طبيبك قبل البدء في استخدام سيليكسا. قد يرصدون الآثار الجانبية أثناء العلاج أو يقترحون أدوية مختلفة.

سيليكسا وأدوية يمكن أن تؤثر على الجهاز العصبي المركزي

بسبب تأثير Celexa على الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، يجب توخي الحذر عند تناول Celexa مع أدوية أخرى يمكن أن تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. (يشمل الجهاز العصبي المركزي الدماغ والحبل الشوكي.)

تتضمن أمثلة بعض الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ما يلي:

• مسكنات الألم الأفيونية
• الباربيتورات المهدئة ، مثل الفينوباربيتال
• البنزوديازيبينات ، مثل ألبرازولام وكلونازيبام ولورازيبام

إذا كنت تتناول دواء يؤثر على الجهاز العصبي المركزي لديك أو إذا لم تكن متأكدًا ، فتحدث مع طبيبك قبل البدء في استخدام Celexa. قد يحتاجون إلى مراقبة الآثار الجانبية أو اقتراح مجموعة مختلفة من الأدوية.

سيليكسا وبعض أدوية الاكتئاب

قد يؤدي استخدام Celexa مع بعض مضادات الاكتئاب الأخرى إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. (للتعرف على أعراض متلازمة السيروتونين ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Celexa" أعلاه).

مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) هي أحد أنواع مضادات الاكتئاب هذه ، ويجب ألا تستخدم مثبطات أكسيداز أحادي الأمين في غضون 14 يومًا من إيقاف علاج Celexa. تشمل الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

• من أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين:
  • فينيلزين (نارديل)
  • سيليجيلين (الديبريل)
• تتضمن أمثلة SNRIs ما يلي:
  • دولوكستين (سيمبالتا)
  • فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
• تتضمن أمثلة SSRIs ما يلي:
  • سيرترالين (زولوفت)
  • اسكيتالوبرام (يكسابرو)
  • فلوكستين (بروزاك)
  • باروكستين (باكسيل)
• من أمثلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ما يلي:
  • إيميبرامين (توفرانيل)
  • أميتريبتيلين
  • ديسيبرامين (نوربرامين)

يمكن أن يؤدي تناول أكثر من مضاد للاكتئاب في وقت واحد إلى زيادة خطر النزيف. لمعرفة المزيد ، يرجى الاطلاع على "Celexa والأدوية التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف" أدناه.

إذا كنت تتناول مضادًا للاكتئاب ، أخبر طبيبك قبل البدء في استخدام سيليكسا. يمكنهم مراجعة أدويتك والتوصية بالعلاج المناسب لك.

سيليكسا والأدوية التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف

يمكن أن يزيد Celexa من خطر النزيف ، خاصة إذا تناولته مع أدوية أخرى يمكن أن تزيد أيضًا من خطر النزيف.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل:
  • ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)
  • نابروكسين (أليف)
  • الأسبرين (باير)
• مضادات الاكتئاب SSRI ، مثل:
  • سيرترالين (زولوفت)
  • اسكيتالوبرام (يكسابرو)
  • فلوكستين (بروزاك)
  • باروكستين (باكسيل)
• مضادات الاكتئاب SNRI ، مثل:
  • دولوكستين (سيمبالتا)
  • فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
  • الوارفارين (الكومادين)

إذا كنت تستخدم أيًا من هذه الأدوية ، فأخبر طبيبك قبل تناول سيليكسا. يمكنهم مراجعة أدويتك والتوصية بالعلاج المناسب لك.

سيليكسا وبعض الأدوية المستخدمة للصداع النصفي

يمكن استخدام الأدوية المعروفة باسم التريبتان لعلاج الصداع النصفي. يمكن أن يؤدي تناول تريبتان مع سيليكسا إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. (للتعرف على أعراض متلازمة السيروتونين ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Celexa" أعلاه).

تتضمن أمثلة أدوية التريبتان ما يلي:

• سوماتريبتان (إيميتركس)
• فروفاتريبتان (فروفا)
• الموتريبتان
• إليتريبتان (Relpax)

إذا كنت بحاجة إلى تناول تريبتان أثناء استخدامك لسيليكسا ، فسوف يراقبك طبيبك عن كثب بحثًا عن أعراض متلازمة السيروتونين.

سيليكسا وكاربامازيبين

قد يؤدي دواء كاربامازيبين (تيجريتول) إلى تسريع تفكك سيليكسا في الجسم. لكن هذا لم يثبت في الدراسات. لذلك من الناحية النظرية ، قد يؤدي تناول الكاربامازيبين مع Celexa إلى عدم عمل Celexa بشكل صحيح.

إذا كنت تتناول كاربامازيبين ، أخبر طبيبك قبل البدء في تناول سيليكسا. سيرغبون في مراقبتك بحثًا عن الآثار الجانبية لـ Celexa وما إذا كان الدواء يساعدك.

سيليكسا والليثيوم

قد يؤدي تناول Celexa والليثيوم (Lithobid) معًا إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. (للتعرف على أعراض متلازمة السيروتونين ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Celexa" أعلاه).

إذا كنت تتناول الليثيوم ، أخبر طبيبك قبل البدء في استخدام سيليكسا. قد يراقبونك عن كثب أثناء العلاج أو يقترحون أدوية مختلفة.

سيليكسا وبيموزيد

أظهرت إحدى الدراسات أن تناول Celexa و pimozide يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنوع من مشاكل ضربات القلب يسمى QT prolongation. يجب أن يراقبك طبيبك بحثًا عن التغيرات في إيقاع القلب إذا كان عليك تناول هذه الأدوية معًا. تأكد من إخبارهم إذا كنت تعاني من أي دوار أو خفقان في القلب (الشعور بنبض القلب أو زيادة ضربات القلب).

سيليكسا وكيتوكونازول

إذا كنت تتناول Celexa و ketoconazole معًا ، فقد يؤدي ذلك إلى تقليل كمية الكيتوكونازول في جسمك. من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول الكيتوكونازول عند بدء علاج سيليكسا. قد يراقب مستوى الكيتوكونازول لديك أو يوصيك بدواء مختلف.

مثبطات Celexa و CYP2C19

قد يؤدي تناول عقاقير تسمى مثبطات CYP2C19 مع Celexa إلى رفع مستوى Celexa في نظامك. يمكن أن يزيد ذلك من خطر حدوث بعض الآثار الجانبية مثل عدم انتظام ضربات القلب (ضربات القلب السريعة جدًا أو البطيئة جدًا أو غير المنتظمة).

تتضمن أمثلة مثبطات CYP2C19 ما يلي:

• سيميتيدين (تاجامت)
• أوميبرازول (بريلوسيك)
• كلوبيدوجريل (بلافيكس)

إذا كنت تتناول مثبط CYP2C19 ، أخبر طبيبك قبل البدء في استخدام Celexa. قد يقللون جرعتك من Celexa أو يقترحون دواء مختلفًا لك.

سيليكسا وأعشاب ومكملات

يجب عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي منتجات عشبية أو مكملة أثناء تناول Celexa. قد يؤدي تناول نبتة العرن المثقوب أو التربتوفان إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين ، ولكن لا توجد دراسات محددة تثبت وجود تفاعل.

متلازمة السيروتونين هي حالة خطيرة تتطلب العلاج. لأعراض متلازمة السيروتونين ، راجع قسم "الآثار الجانبية لسيليكسا" أعلاه. إذا كانت لديك أعراض متلازمة السيروتونين ، أخبر طبيبك على الفور.

إذا كنت تتناول نبتة العرن المثقوب أو التربتوفان ، أخبر طبيبك. قد يطلبون منك التوقف مؤقتًا عن استخدامك للمكمل أثناء علاجك Celexa.

Celexa والحمل

ليس من الواضح ما إذا كان Celexa آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. على الرغم من وجود دراسات حول استخدام Celexa في الأمهات الحوامل ، إلا أنه لم يتم بحث الدواء على نطاق واسع.

ماذا تقول الدراسات

نظرت الدراسات في الأطفال المولودين لأمهات حوامل تم إعطاؤهن سيليكسا خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة (3 أشهر). كان الأطفال أكثر عرضة للدخول إلى المستشفى ، أو إطعامهم من خلال أنبوب ، أو يحتاجون إلى دعم التنفس. ومع ذلك ، من غير المعروف ما إذا كانت هذه المشاكل ناتجة عن Celexa أم بسبب متلازمة الانسحاب لدى الأطفال. (يمكن أن تحدث متلازمة الانسحاب بعد ولادة الأطفال وفجأة لم يعد لديهم Celexa في نظامهم).

أظهرت بعض الدراسات أن Celexa ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية الأخرى (SSRIs) قد تزيد من خطر استمرار ارتفاع ضغط الدم الرئوي عند الوليد (PPHN). هذه حالة نادرة ولكنها خطيرة حيث لا تتمدد رئتا الطفل بشكل صحيح بعد الولادة. ومع ذلك ، أظهرت دراسات أخرى عدم وجود صلة بين SSRIs و PPHN.

بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الأبحاث أن النساء اللواتي توقفن عن تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل كن أكثر عرضة لعودة الاكتئاب. يُقارن هذا بالنساء اللائي استمرن في تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل.

في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم تتسبب Celexa في حدوث آثار جانبية ضارة عند إعطاء الأمهات جرعات عالية جدًا مقارنة بتلك التي تُعطى للإنسان. ومع ذلك ، فمن غير المعروف ما إذا كان يمكن تطبيق النتائج في الحيوانات على البشر.

التحدث مع طبيبك

إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فتحدثي مع طبيبك قبل تناول سيليكسا. يمكنهم مناقشة إيجابيات علاج Celexa بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة معك. بالنسبة لبعض الأشخاص ، تكون الفوائد واضحة جدًا ، ومن المنطقي تناول الدواء. لكن بالنسبة للآخرين ، قد يكون دواء مختلف خيارًا أفضل.

Celexa وتحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كان سيليكسا آمنًا أثناء الحمل. إذا كان بإمكانك أنت أو شريكك الجنسي أن تصبحي حاملاً ، فتحدثي مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدامك Celexa.

سيليكسا والرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول سيليكسا أثناء الرضاعة الطبيعية. سيليكسا موجود في حليب الأم للأمهات المرضعات. تم الإبلاغ عن أن طفلين رضعا رضاعة طبيعية من قبل الأمهات اللواتي يتناولن سيليكسا يعانون من النعاس ، وانخفاض الشهية ، وفقدان الوزن.

إذا كنت تخطط للرضاعة الطبيعية أثناء تناول Celexa ، فتحدث أولاً مع طبيبك. يمكنهم مساعدتك في التفكير في فوائد تناول Celexa وخيارات العلاج الأخرى والآثار الجانبية المحتملة التي يجب مراقبتها في طفلك.

تكلفة Celexa

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Celexa. للعثور على الأسعار الحالية لسيليكسا في منطقتك ، تحقق من موقع GoodRx.com.

التكلفة التي تجدها على موقع GoodRx.com هي ما قد تدفعه بدون تأمين. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

قد تتطلب منك خطة التأمين الخاصة بك الحصول على إذن مسبق قبل الموافقة على تغطية Celexa. هذا يعني أن طبيبك سيحتاج إلى إرسال طلب إلى شركة التأمين الخاصة بك يطلب منه تغطية الدواء. ستراجع شركة التأمين الطلب وتتيح لك ولطبيبك معرفة ما إذا كانت خطتك ستغطي Celexa.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت ستحتاج إلى الحصول على إذن مسبق لـ Celexa ، فاتصل بشركة التأمين الخاصة بك.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي للدفع مقابل Celexa ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فقد تتوفر المساعدة من خلال الصيدلية المحلية. تحدث مع الصيدلي الخاص بك حول طرق التوفير في الوصفة الطبية الخاصة بك.

كيف تأخذ سيليكسا

يجب أن تأخذ Celexa وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

يأتي Celexa كجهاز لوحي تأخذه مرة واحدة يوميًا عن طريق ابتلاعه.

متى تأخذ

من المهم أن تأخذ Celexa في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. يمكنك تناوله في الصباح أو في المساء.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

تناول سيليكسا مع الطعام

يمكنك تناول سيليكسا مع الطعام أو بدونه.

هل يمكن سحق Celexa أو تقسيمه أو مضغه؟

من المهم أن تأخذ سيليكسا كما هو موصوف من قبل طبيبك. في بعض الحالات ، قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك ، مما يتطلب منك تقسيم الأقراص. يمكن لقاطع الأقراص أن يجعل تقسيم الأقراص أسهل. تحتوي أقراص Celexa 20 مجم و 40 مجم على خطوط نقاط لمساعدتك على تقسيمها بالتساوي.

إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع الأقراص ، فتحدث مع طبيبك. قد يوصون بأشكال عامة من Celexa المتوفرة كمحلول سائل عن طريق الفم وجهاز لوحي يذوب على لسانك.

كيف يعمل Celexa

يستخدم Celexa لعلاج الاكتئاب عند البالغين. الاكتئاب هو نوع من اضطرابات المزاج التي تشعر فيها بالحزن ويمكن أن تفقد الاهتمام بالأشياء التي تستمتع بها عادة. يحدث الاكتئاب بسبب عدم توازن بعض المواد الكيميائية في الجسم والدماغ. تشمل هذه المواد الكيميائية السيروتونين والدوبامين.

الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD) هو نوع من الاكتئاب طويل الأمد الذي غالبًا ما تشعر فيه بالاكتئاب الذي يستمر لفترات طويلة من الزمن.

يعمل Celexa عن طريق زيادة مستوى السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي (CNS) وخلق توازن أفضل للمواد الكيميائية في جسمك ودماغك. (يشمل الجهاز العصبي المركزي الدماغ والحبل الشوكي.) إذا كان لديك MDD ، فقد يساعد Celexa في تحسين مزاجك ونومك ومشاعرك والاستمتاع بالأنشطة اليومية

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

قد تلاحظ أن أعراض الاكتئاب لديك تخف بعد تناول سيليكسا لبضعة أسابيع. في بعض الحالات ، قد يقترب من شهر لرؤية التغييرات في شعورك.

عادة ما يتم تناول Celexa لفترة طويلة (من أشهر إلى سنوات). لذلك قد يستغرق الأمر وقتًا حتى تلاحظ الفائدة الكاملة للدواء بعد أن تبدأ في تناول Celexa أو استخدام جرعة أعلى.

أسئلة شائعة حول Celexa

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Celexa.

هل يسبب Celexa تساقط الشعر؟

من غير المعروف ما إذا كان Celexa يمكن أن يسبب تساقط الشعر. على الرغم من ملاحظة تساقط الشعر في تقرير حالة من عام 2019 ، لم يتم الإبلاغ عن هذا التأثير الجانبي في التجارب السريرية لـ Celexa. (تقرير الحالة هو سجل لتجربة شخص واحد.)

نظرت دراسة أجريت عام 2018 في العديد من مضادات الاكتئاب المختلفة ووجدت أن استخدام بعض مضادات الاكتئاب تسبب في زيادة خطر تساقط الشعر أكثر من غيرها. لم يكن Celexa أكثر أو أقل احتمالا للتسبب في تساقط الشعر.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن تساقط شعرك ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مراجعة الأدوية الخاصة بك واستكشاف الأسباب المحتملة لتساقط الشعر.

هل يمكن استخدام Celexa لعلاج الانفعالات الناجمة عن الخرف؟

يمكن. الخرف هو مجموعة من الأعراض التي تشير إلى انخفاض في طريقة تواصلك وتفكيرك وتذكر الأشياء. قد يشعر بعض الأشخاص المصابين بالخرف بالضيق ، مما يعني أنهم قلقون أو قلقون. يمكن وصف Celexa لعلاج الانفعالات الناجمة عن الخرف. ومع ذلك ، لم توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على هذا الاستخدام ، لذلك سيتم اعتبار الاستخدام خارج التسمية.

للحصول على نتائج دراسة Celexa للإثارة الناتجة عن الخرف ، راجع قسم "استخدامات Celexa" أعلاه.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بالخرف وتفكر في تناول Celexa ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مساعدتك في الموازنة بين إيجابيات وسلبيات الدواء وتحديد أفضل خيارات العلاج.

هل يمكنني تناول مسكنات الألم مثل تايلينول أثناء استخدامي سيليكسا؟

نعم. يمكنك تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول أثناء علاج سيليكسا.

ومع ذلك ، فإن Celexa ، مثل مضادات الاكتئاب الأخرى ، قد يزيد من خطر النزيف. لذلك إذا كنت تتناول Celexa ، فتأكد من مراجعة طبيبك قبل تناول أي دواء مسكن للألم. ويشمل ذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأسبرين (Bayer) ، والإيبوبروفين (Advil ، و Motrin) ، والنابروكسين (Aleve). قد تزيد هذه الأدوية أيضًا من خطر النزيف.

هل يمكنني تناول Xanax للقلق إذا أخذت Celexa؟

نعم. إذا كنت تتناول سيليكسا ، فيمكنك أيضًا استخدام الأدوية المعروفة باسم البنزوديازيبينات لعلاج القلق. تشمل بعض البنزوديازيبينات ما يلي:

• ألبرازولام (زاناكس)
• لورازيبام (أتيفان)
• كلونازيبام (كلونوبين)

ومع ذلك ، يجب أن تكون حذرًا بشأن القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف تؤثر هذه الأدوية عليك. يمكن أن يؤثر كل من Celexa و benzodiazepines على الجهاز العصبي المركزي ويسبب النعاس أو التفكير الغامض أو الدوخة. لذا فإن تناول هذه الأدوية معًا قد يزيد من خطر إصابتك بهذه الآثار الجانبية.

إذا كنت تتناول Celexa ولديك أسئلة حول علاجات القلق ، فتحدث مع طبيبك.

إذا كنت أعاني من مشكلة في النوم أثناء تناولي Celexa ، فهل يمكنني تناول مكملات مثل الميلاتونين؟

من الأفضل التحدث مع طبيبك أولاً. لم يتم إجراء دراسات لمعرفة كيفية تفاعل Celexa مع المكملات الغذائية مثل الميلاتونين. يمكن أن تجعلك Celexa نفسها نعسانًا أو مرهقًا (تفتقر إلى الطاقة).

قبل تناول الأدوية أو المكملات الأخرى ، تأكد من التحدث مع طبيبك وفهم كيفية تأثير Celexa عليك.

هل يمكنني استخدام Celexa إذا كنت أعاني من مشاكل في القلب؟

نعم. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب ، فقد يراقبك طبيبك عن كثب أو يختار أدوية أخرى لعلاج اكتئابك. وذلك لأن Celexa يمكن أن يزيد من خطر حدوث خفقان (الشعور بضربات قلب متخطية أو زائدة) ، وإيقاعات قلب غير طبيعية ، ونزيف.

وإذا كنت تتناول أدوية أخرى يمكن أن تسبب آثارًا جانبية متعلقة بالقلب ، فقد يوصي طبيبك بأدوية أخرى غير Celexa. لذلك قبل أن تبدأ علاج Celexa ، تأكد من مشاركة قائمة بجميع الأدوية والمكملات مع طبيبك.

احتياطات Celexa

يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.

تحذير ادارة الاغذية والعقاقير: الأدوية الانتحارية ومضادات الاكتئاب

هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

وفقًا للدراسات قصيرة المدى ، قد تزيد مضادات الاكتئاب مثل Celexa من خطر التفكير والسلوك الانتحاري لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. وهذا يشمل الأطفال والمراهقين والشباب. (لم تتم الموافقة على Celexa لعلاج الأطفال.) ضع في اعتبارك أن الاكتئاب وبعض الاضطرابات النفسية الأخرى يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الأفكار والسلوك الانتحاري.

إذا كنت تتناول Celexa ولاحظت تغيرًا في حالتك المزاجية أو سلوكك ، أو كانت لديك أفكار حول إيذاء نفسك ، أخبر طبيبك على الفور. يجب على أحبائك مراقبة هذه العلامات أيضًا. من المهم البقاء على اتصال مع طبيبك طوال فترة العلاج حتى يتمكن من تتبع تقدمك والاستجابة للدواء.

احتياطات أخرى

قبل تناول Celexa ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Celexa مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

• النوبات. إذا كان لديك تاريخ من النوبات ، فقد يؤدي تناول Celexa إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبات. ومع ذلك ، لم تظهر الدراسات ارتباطًا مباشرًا بين Celexa والنوبات. إذا كنت قد تعرضت لنوبة في الماضي ، أخبر طبيبك قبل تناول سيليكسا. يمكنهم المساعدة في العثور على العلاج المناسب لك.
• إطالة QT و torsades de pointes. إذا كنت تعاني من حالة في ضربات القلب مثل إطالة فترة QT أو torsades de pointes ، فقد يتسبب تناول Celexa في حدوث آثار جانبية مرتبطة بالقلب. يمكن أن تشمل الدوخة والإغماء. أثناء علاج Celexa ، سيراقبك طبيبك عن كثب بحثًا عن الآثار الجانبية. وفي بعض الحالات ، قد يختارون وصف دواء مختلف للاكتئاب.
• الاكتئاب ثنائي القطب. قد يؤدي تناول Celexa عندما يكون لديك اكتئاب ثنائي القطب إلى زيادة خطر إصابتك بالهوس أو الهوس الخفيف (الأفكار المتسارعة أو فترات الطاقة العالية). الاكتئاب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية يكون فيها لديك تغيرات شديدة في الطاقة والمزاج. قبل أن تأخذ سيليكسا ، قد يقوم طبيبك بفحصك لاكتئاب ثنائي القطب. لمعرفة المزيد ، راجع قسم "استخدامات Celexa" أعلاه.
• زرق انسداد الزاوية. يمكن أن يتسبب Celexa في تمدد تلاميذك ، وقد يتسبب ذلك في حدوث نوبة من زرق انسداد الزاوية إذا كنت تعاني بالفعل من هذه الحالة. قبل أن تأخذ سيليكسا ، قد يرغب طبيبك في أن يتم فحصك لهذا النوع من الجلوكوما. بناءً على النتائج ، يمكنهم اقتراح ما إذا كان Celexa أو دواء آخر مناسبًا لك.
• مشاكل النزيف. يمكن أن يزيد Celexa من خطر النزيف ، خاصةً عند تناول أدوية أخرى تزيد أيضًا من هذا الخطر. (لمعرفة المزيد ، راجع قسم "تفاعلات Celexa" أعلاه.) إذا كانت لديك مشكلة نزيف ، أخبر طبيبك قبل تناول Celexa حتى يتمكن من مراجعة الأدوية الخاصة بك.
• مستويات الصوديوم منخفضة. إذا كنت تعاني من نقص صوديوم الدم (مستويات منخفضة من الصوديوم) ، فقد يؤدي تناول Celexa إلى خفض هذه المستويات بشكل أكبر. لذلك أثناء علاج Celexa ، من المرجح أن يراقب طبيبك مستويات الصوديوم لديك للمساعدة في التأكد من أنها في نطاق صحي.
• حمل. ليس من الواضح ما إذا كان Celexa آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "Celexa والحمل" أعلاه.
• الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول سيليكسا أثناء الرضاعة الطبيعية. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "Celexa والرضاعة الطبيعية" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Celexa ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Celexa" أعلاه.

جرعة زائدة من سيليكسا

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Celexa إلى آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• دوخة
• التعرق
• عدم انتظام دقات القلب (سرعة دقات القلب)
• ارتباك
• النعاس
• تغيرات في ضربات القلب

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء صلاحية Celexa وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Celexa من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث مع الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Celexa في درجة حرارة الغرفة (77 درجة فهرنهايت / 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء. تجنب الاحتفاظ بهذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Celexa وكان لديك بقايا من الأدوية ، فمن المهم التخلص منها بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية لسيليكسا

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على Celexa لعلاج الاكتئاب لدى البالغين (الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا وما فوق). هناك العديد من الاستخدامات غير المصرح بها لـ Celexa والتي لها مستويات مختلفة من الأدلة وراءها.

آلية العمل

Celexa هو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI) يمنع امتصاص الخلايا العصبية للسيروتونين في الجهاز العصبي المركزي ، مما يزيد من تركيزات السيروتونين المتاحة. يوجد Celexa كمزيج راسيمي ، ويُعتقد أن معظم نشاطه المرتبط بالسيروتونين يرجع إلى S-enantiomer (S-citalopram أو "escitalopram"). سيليكسا له تأثير ضئيل على مستقبلات الدوبامين والنورادرينالين.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

تصل Celexa إلى ذروة تركيزات الدم بعد حوالي 4 ساعات من تناول الجرعات. من المتوقع تركيزات الحالة المستقرة بعد حوالي أسبوع واحد. عمر النصف للإزالة حوالي 35 ساعة.

في التجارب السريرية ، كان لدى Celexa عمر نصف أطول عند كبار السن ووجد بتركيزات أعلى في هذه المجموعة من السكان. لهذه الأسباب ، ينصح بجرعة قصوى تبلغ 20 ملغ / يوم للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

التمثيل الغذائي الكبدي هو الآلية الأساسية لانهيار Celexa والقضاء عليه لاحقًا. الجرعة القصوى الموصى بها من Celexa للأشخاص الذين يعانون من ضعف في الكبد هي 20 ملغ / يوم.

يتم استقلاب Celexa بشكل أساسي بواسطة CYP2C19 وجزئيًا بواسطة CYP3A4. تحدث معظم التغييرات المهمة سريريًا من خلال زيادة مسار CYP2C19. يجب أن تتلقى المستقلبات الضعيفة لـ CYP2C19 جرعة قصوى تبلغ 20 ملغ من Celexa بسبب زيادة خطر إطالة QT و torsades de pointes مع زيادة تركيزات الدواء التي لوحظت في الأشخاص الذين يعانون من بعض الأشكال المتعددة.

موانع

يجب على المرضى الذين يتناولون Celexa تجنب مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). يجب أن ينقضي أسبوعان على الأقل بعد توقف الشخص عن Celexa قبل تناول MAOI. يجب ألا يتداخل العلاجان في أي وقت لأن هذا يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.

الاستخدام المتزامن لبيموزيد وسيليكسا يعرض المريض لخطر الآثار الجانبية القلبية الخطيرة مثل إطالة كيو تي أو عدم انتظام ضربات القلب.

سيليكسا هو بطلان في الأشخاص الذين لديهم رد فعل فرط الحساسية (الحساسية) للسيتالوبرام أو أي مكونات غير نشطة في سيليكسا في الماضي.

تخزين

يجب تخزين Celexa في درجة حرارة الغرفة 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية).ومع ذلك ، يُسمح بالرحلات من 59 درجة فهرنهايت إلى 86 درجة فهرنهايت (15 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية).

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.