ما هي أعراض مرض الصدفية اللويحية؟
الصدفية هي حالة مزمنة من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تؤثر على الجلد. الصدفية اللويحية هي نوع من الصدفية تتسبب في ظهور بقع سميكة ومرتفعة ومتقشرة من الجلد.
غالبًا ما تتكون هذه البقع المتقشرة على المرفقين والركبتين وفروة الرأس ، وقد تستمر لأسابيع أو شهور أو سنوات.
من المهم أن يتمكن الأشخاص المصابون بالصدفية من التعرف على هذه الحالة. يمكن أن تساعد معرفة شكل الصدفية الأشخاص في الحصول على تشخيص دقيق ومنعهم من الخلط بينه وبين عدوى أو حالة جلدية خطيرة أخرى.
ما هو الصدفية اللويحية؟
الصدفية اللويحية ، التي يمكن التعرف عليها بسبب اللويحات المتقشرة التي تنتجها على الجلد ، هي أكثر أنواع الصدفية شيوعًا. ما يقدر بنحو 80 إلى 90 في المائة من المصابين بالصدفية يصابون باللويحات.
يصاب بعض الأشخاص بأكثر من نوع واحد من الصدفية. قد يصاب الأشخاص المصابون بالصدفية اللويحية لاحقًا بأشكال أخرى من الحالة ، مثل التهاب المفاصل الصدفي.
عادةً ما يستغرق دوران خلايا جلد الأشخاص من 21 إلى 28 يومًا. في الأشخاص المصابين بالصدفية ، يهاجم الجسم خلايا الجلد السليمة ، لذلك تتطور خلايا جديدة كل 4 إلى 7 أيام.
تتلف الصدفية بقع من الجلد ، وتترك مناطق من الاحمرار والتهيج. يتسبب هذا الضرر في ظهور الجلد المتقشر والرمادي والتقشر.
الصدفية اللويحية ليست عدوى وليست معدية. ومع ذلك ، يمكن أن تصاب البقع المتهيجة من الصدفية بالعدوى.
في بعض الأشخاص ، يمكن أن تؤدي إصابة الجلد أو العدوى به إلى تفشي الصدفية. قد يخطئ الأشخاص الذين يعانون من اندلاع الصدفية لأول مرة في ظهور أعراضهم على أنها تفاعل تحسسي أو عدوى جلدية.
صور الصدفية اللويحية
الأعراض حسب شدتها
يصنف الأطباء عادةً شدة الصدفية وفقًا لمقدار تأثير البقع المتقشرة في الجسم.
يستخدم بعض الأطباء مؤشر منطقة الصدفية والشدة (PASI) لقياس المناطق المصابة من الجسم وشدة الأعراض.
يقوم آخرون بتقييم النسبة المئوية للجسم التي تؤثر عليها لويحات الصدفية ، بافتراض أن راحة اليد تساوي واحد بالمائة من مساحة سطح جسم الشخص (BSA).
يصنف الأطباء عمومًا شدة الصدفية على النحو التالي:
- الصدفية الخفيفة: الصدفية الخفيفة تعني ظهور لويحات على أقل من 2 في المائة من الجسم أثناء التوهج.
- الصدفية المعتدلة: تشير الصدفية المعتدلة إلى الحالات التي تغطي فيها اللويحات 3-10٪ من الجسم.
- الصدفية الشديدة: في الأشخاص المصابين بالصدفية الشديدة ، تغطي اللويحات 10 بالمائة أو أكثر من الجسم.
من المرجح أن يكون للصدفية الشديدة تأثير كبير على حياة الشخص اليومية.
وجدت الأبحاث من عام 2013 أن الأشخاص الذين يعانون من الصدفية الشديدة كانوا أكثر عرضة للإصابة بحالات طبية أخرى ، بما في ذلك أمراض الرئة والسكري والاضطرابات الروماتيزمية.
حددت دراسة أجريت عام 2016 التغيرات الجينية في الجلد والتي تتعلق بشدة الصدفية. أفاد الباحثون أن المشاركين الذين عانوا من نوبات حادة كان لديهم نشاط أكبر لجينات معينة مرتبطة بالالتهاب.
في أي مكان من الجسم تحدث الصدفية اللويحية؟
يمكن أن تحدث الصدفية اللويحية في أي مكان من الجسم ، ولكن الأماكن الأكثر شيوعًا هي:
- خارج الكوع
- الركبتين
- فروة الرأس
- وجه
- الأيادي و الأرجل
- طيات الجلد
قد تتطور الصدفية اللويحية أيضًا على أي منطقة من الجلد حدث فيها تلف أو إصابة. على سبيل المثال ، يمكن أن تظهر بعد حروق الشمس أو الخدش أو العدوى أو الوشم.
كم من الوقت يستغرق شفاء الصدفية اللويحية؟
على الرغم من أن البحث واعد ، إلا أن الأطباء لا يستطيعون حتى الآن علاج الصدفية. بمجرد أن يصاب الشخص بنوبة الصدفية ، فمن المحتمل أن يصاب به شخص آخر.
قد تختفي بقع الصدفية بعد بضعة أشهر ، أو قد تظل كما هي ، أو تكبر ، أو تنتشر في جميع أنحاء الجسم. عند بعض الناس تختفي الصدفية ولن تعود لسنوات.
يمكن أن يساعد العلاج في تقليل تواتر التوهجات وشدة الأعراض.
يمكن للأشخاص الذين يجدون أن العوامل البيئية تحفز التوهجات أن يقللوا من وتيرة التوهج عن طريق التحكم في هذه المحفزات ، والتي قد تشمل الإجهاد أو الحساسية.
العلاج والتشخيص
الصدفية لها مظهر مميز يتعرف عليه معظم الأطباء بسرعة.
إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالصدفية ولكنه غير متأكد ، فقد يقوم بإجراء خزعة من الجلد لاستبعاد الأسباب الأخرى. ستتضمن الخزعة أخذ عينة من الجلد المصاب وفحصها تحت المجهر.
العلاج يعتمد على شدة الصدفية. يمكن لبعض الأشخاص التحكم في أعراضهم عن طريق تجنب المحفزات واستخدام كريمات الكورتيكوستيرويد التي تُصرف دون وصفة طبية (OTC).
قد يحتاج الأشخاص المصابون بالصدفية المتوسطة أو الشديدة إلى دواء للسيطرة على أعراضهم. تتوفر مجموعة كبيرة من الأدوية ، بما في ذلك:
- البيولوجيا: تستخدم هذه الأدوية الخلايا الحية لاستهداف جزء معين من الجهاز المناعي الذي تنطوي عليه الصدفية. عادة ما يعطي الطبيب الدواء عن طريق الحقن في عيادته.
- النظاميات: تعمل هذه الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن في جميع أنحاء الجسم لتقليل شدة تفاعلات المناعة الذاتية.
- علاجات مستهدفة جديدة: تقلل هذه الأدوية أيضًا من شدة استجابات المناعة الذاتية ولكنها تستهدف خلايا معينة. من خلال القيام بذلك ، يمكنهم تقليل مخاطر الآثار الجانبية.
تشمل استراتيجيات العلاج الأخرى ما يلي:
- تغييرات في نمط الحياة لتجنب العوامل التي قد تؤدي إلى اشتعال النيران
- كريمات الستيرويد القوية بوصفة طبية
- الضوء أو العلاج بالضوء ، والذي يتضمن الجلوس تحت مصباح الشمس لتسريع الشفاء
- العلاجات البديلة ، بما في ذلك الوخز بالإبر ، وتقنيات الاسترخاء ، والوجبات الغذائية الخاصة
يجد الكثير من الناس أن الجمع بين الأدوية الموصوفة والعلاجات البديلة يوفر أكبر قدر من الراحة.
أنواع وأعراض الصدفية الأخرى
بالإضافة إلى الصدفية اللويحية ، والتي تسمى أحيانًا الصدفية الشائع ، تشمل بعض الأنواع الأخرى من الصدفية ما يلي:
- الصدفية المعكوسة: تسبب الصدفية المعكوسة ظهور بقع حمراء كبيرة في المناطق التي يطوي فيها الجلد. تميل إلى التأثير على مناطق الجلد التي تواجه احتكاكًا ، مثل تلك الموجودة تحت الثديين أو الإبطين وعلى طول الفخذ.عادة ما تكون الآفات مسطحة ولامعة.
- الصدفية البثرية: تسبب الصدفية البثرية مجموعات كبيرة من البثور البيضاء الصغيرة التي قد تتحول إلى اللون الأحمر أو تتشقق وتنزف. يمكن أن تصيب منطقة أو منطقتين أو تغطي معظم الجسم. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الغثيان والحمى وآلام العضلات.
- الصدفية النخاعية: تصيب الصدفية النخامية باطن القدمين وراحة اليدين. الآفات مسطحة ولونها أصفر وردي.
- الصدفية النقطية: تسبب الصدفية النقطية بقعًا من الآفات الوردية الصغيرة ، غالبًا على الجذع أو الساقين أو الذراعين. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال من البالغين.
- الصدفية المُحمرّة للجلد: هي أندر وأشد أشكال الصدفية ، وهي الصدفية الحمراء التي تتطلب علاجًا طبيًا. يسبب حكة وحرقان وتقشير بقع من الجلد الأحمر في معظم أنحاء الجسم. يصاب بعض الأشخاص بالحمى أو غيرها من أعراض المرض.
- التهاب المفاصل الصدفي: التهاب المفاصل الصدفي هو أحد المضاعفات الشائعة للصدفية التي تسبب آلام المفاصل والتهابات وكذلك أعراض الجلد.
- صدفية الأظافر: تصيب صدفية الأظافر أظافر اليدين والقدمين ، مما يتسبب في تقشرها أو تجعدها أو سماكتها أو حتى تساقطها. الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي لديهم احتمالية أكبر للإصابة بهذه الحالة.
الآفاق
قد تكون الصدفية محبطة ، لكنها قابلة للعلاج. يجب على الأشخاص الذين يعتقدون أنهم مصابون بالصدفية مراجعة الطبيب لمناقشة خيارات العلاج.
الصدفية اللويحية هي أكثر أنواع الصدفية شيوعًا. يتسبب في ظهور بقع من الجلد السميك ، غالبًا على الذراعين وحول المرفقين.
يمكن أن يحسن العلاج المناسب نوعية حياة الشخص ، ويقلل من شدة الأعراض ، ويمنع المضاعفات الشديدة ، مثل التهاب المفاصل الصدفي.
