ماذا تعرف عن التهابات المسالك البولية
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
تحدث التهابات المسالك البولية بسبب ميكروبات مثل البكتيريا التي تتغلب على دفاعات الجسم في المسالك البولية. يمكن أن تؤثر على الكلى والمثانة والأنابيب التي تجري بينها.
إنها واحدة من أكثر أنواع العدوى شيوعًا وتمثل حوالي 8.1 مليون زيارة للطبيب كل عام.
يمكن تقسيم المسالك البولية إلى الجزء العلوي من المسالك البولية والمسالك البولية السفلية. يتكون الجهاز البولي العلوي من الكلى والحالبين ، ويتكون الجهاز البولي السفلي من المثانة والإحليل.
حقائق سريعة عن التهابات المسالك البولية
- تتعرض النساء لخطر مدى الحياة بنسبة تزيد عن 50 بالمائة من الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTI).
- تشمل الأعراض الشائعة إلحاحًا قويًا ومتكررًا للتبول وإحساسًا مؤلمًا وحرقًا عند التبول.
- عادةً ما يتم تشخيص التهاب المسالك البولية بناءً على الأعراض واختبار عينة البول.
- يمكن علاج التهابات المسالك البولية خلال يومين إلى ثلاثة أيام من العلاج.
- مستخلصات التوت البري لا تعالج عدوى المسالك البولية ولكنها قد تساعد في تقليل خطر تكرار الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
الأسباب
تحدث الغالبية العظمى من التهابات المسالك البولية (UTIs) بسبب البكتيريا الإشريكية القولونية (بكتريا قولونية) ، توجد عادة في الجهاز الهضمي. يمكن أن تصيب بكتيريا الكلاميديا والميكوبلازما الإحليل ولكن ليس المثانة.
تُعطى عدوى المسالك البولية أسماء مختلفة اعتمادًا على مكان حدوثها. على سبيل المثال:
- عدوى المثانة تسمى التهاب المثانة.
- عدوى مجرى البول تسمى التهاب الإحليل.
- عدوى الكلى تسمى التهاب الحويضة والكلية.
نادرًا ما تكون الحالب هي موقع الإصابة.
عوامل الخطر
أكثر من 50 في المائة من جميع النساء سيعانين من عدوى المسالك البولية واحدة على الأقل خلال حياتهن ، مع 20 إلى 30 في المائة يعانين من عدوى المسالك البولية المتكررة.
ليست النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية مقارنة بالنساء الأخريات ، ولكن إذا حدث ذلك ، فمن المرجح أن تنتقل إلى الكليتين. وذلك بسبب التغيرات التي تحدث في الجسم أثناء الحمل والتي تؤثر على المسالك البولية.
نظرًا لأن التهاب المسالك البولية أثناء الحمل يمكن أن يكون خطيرًا على صحة الأم والرضيع ، يتم اختبار معظم النساء الحوامل لوجود البكتيريا في بولهن ، حتى لو لم تكن هناك أعراض ، ويتم علاجهن بالمضادات الحيوية لمنع انتشاره.
يمكن للأشخاص في أي عمر وجنس أن يصابوا بعدوى المسالك البولية. ومع ذلك ، فإن بعض الناس أكثر عرضة للخطر من غيرهم. يمكن أن تزيد العوامل التالية من احتمالية الإصابة بعدوى المسالك البولية:
- الاتصال الجنسي ، خاصة إذا كان أكثر تكرارا وشدة ، ومع شركاء متعددين أو جدد
- داء السكري
- سوء النظافة الشخصية
- مشاكل في تفريغ المثانة بشكل كامل
- إجراء قسطرة بولية
- سلس الأمعاء
- انسداد تدفق البول
- حصى الكلى
- بعض أشكال منع الحمل
- حمل
- السن يأس
- الإجراءات التي تشمل المسالك البولية
- نظام المناعة المكبوت
- الجمود لفترة طويلة
- استخدام مبيدات النطاف والسدادات القطنية
- الاستخدام المكثف للمضادات الحيوية ، والتي يمكن أن تعطل الفلورا الطبيعية للأمعاء والمسالك البولية
أعراض
يمكن أن تعتمد أعراض التهاب المسالك البولية على العمر والجنس ووجود قسطرة وأي جزء من المسالك البولية أصيب بالعدوى.
تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المسالك البولية ما يلي:
- حافز قوي ومتكرر للتبول
- بول عكر أو دموي أو كريه الرائحة
- ألم أو حرقان عند التبول
- استفراغ و غثيان
- آلام في العضلات وآلام في البطن
قد يعاني الأشخاص المصابون بالقسطرة من الحمى فقط كأحد الأعراض ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة.
التهاب الحويضة والكلية الحاد
التهاب الحويضة والكلية الحاد هو عدوى مفاجئة وشديدة في الكلى. إذا أصيب الفرد بهذه الحالة ، فقد يعاني أيضًا من آلام أعلى الظهر والجانب ، وارتفاع في درجة الحرارة ، ورجفة ، وقشعريرة ، وإرهاق ، وتغيرات عقلية. تعتبر حالة طارئة ويجب تقييمها من قبل الطبيب على الفور في حالة الاشتباه.
التهاب المثانة
إذا كان الشخص مصابًا بعدوى في المثانة ، فقد يعاني أيضًا من انخفاض في درجة الحرارة وضغط وتشنج في البطن وأسفل الظهر.
المضاعفات
معظم التهابات المسالك البولية ليست خطيرة ، لكن بعضها قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة ، خاصة مع التهاب المسالك البولية العلوية.
يمكن أن تسبب التهابات الكلى المتكررة أو طويلة الأمد ضررًا دائمًا ، ويمكن أن تكون بعض التهابات الكلى المفاجئة مهددة للحياة ، خاصةً إذا دخلت البكتيريا إلى مجرى الدم في حالة تعرف باسم تسمم الدم.
يمكن أن تزيد أيضًا من خطر ولادة النساء لأطفال ولدوا قبل الأوان أو من ذوي الوزن المنخفض عند الولادة.
وقاية
هناك العديد من الإجراءات التي يمكن اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية:
- شرب الكثير من الماء والتبول بشكل متكرر.
- تجنب السوائل مثل الكحول والكافيين التي يمكن أن تهيج المثانة.
- التبول بعد فترة وجيزة من ممارسة الجنس.
- امسحي من الأمام إلى الخلف بعد التبول وحركة الأمعاء.
- حافظ على نظافة المنطقة التناسلية.
- يفضل الاستحمام على الحمامات وتجنب استخدام الزيوت.
- تُفضل الفوط الصحية أو أكواب الحيض على السدادات القطنية. إذا كنت ترغب في شراء أكواب الدورة الشهرية ، فهناك مجموعة ممتازة على أمازون مع الآلاف من آراء العملاء.
- تجنب استخدام العازل الأنثوي أو مبيد النطاف لتحديد النسل.
- تجنب استخدام أي منتجات معطرة في منطقة الأعضاء التناسلية.
- ارتدِ ملابس داخلية قطنية وملابس فضفاضة للحفاظ على جفاف المنطقة المحيطة بالإحليل.
يُنصح الأفراد بالاتصال بالطبيب إذا ظهرت عليهم أعراض التهاب المسالك البولية ، خاصةً إذا ظهرت عليهم أعراض عدوى محتملة في الكلى.
تشخبص
عادة ما يتم التشخيص بعد السؤال عن الأعراض واختبار عينة البول لتقييم وجود خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والبكتيريا.
يتم استخدام طريقة لجمع البول تسمى "الصيد النظيف". وهذا يتطلب أن يغسل الشخص المنطقة التناسلية قبل تقديم عينة بول في منتصف التدفق. هذا يساعد على منع البكتيريا الموجودة في جميع أنحاء المنطقة التناسلية من الوقوع في العينة.
إذا كان الشخص يعاني من عدوى المسالك البولية المتكررة ، فقد يطلب الطبيب مزيدًا من الاختبارات التشخيصية لتحديد ما إذا كانت المشكلات التشريحية أو المشكلات الوظيفية هي السبب. قد تشمل هذه الاختبارات:
- التصوير التشخيصي: يتضمن ذلك تقييم المسالك البولية باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو تتبع الإشعاع أو الأشعة السينية.
- ديناميكا البول: يحدد هذا الإجراء مدى جودة المسالك البولية في تخزين وإخراج البول.
- تنظير المثانة: يسمح هذا الفحص التشخيصي للطبيب برؤية داخل المثانة والإحليل باستخدام عدسة الكاميرا ، والتي يتم إدخالها عبر مجرى البول من خلال أنبوب رفيع طويل.
عند الرجال
عدوى المسالك البولية عند الرجال نادرة. يتراوح معدل الإصابة عند الرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا بين 5 و 8 رجال من كل 10000. يزداد خطر الإصابة بالعدوى مع تقدم العمر.
عندما يصاب الرجال بالتهاب المسالك البولية ، فإنه يصيب نفس الأعضاء والمناطق التي تصيب المرأة بالتهاب المسالك البولية. ومع ذلك ، بالنسبة للرجال ، فإن البروستاتا معرضة أيضًا لخطر الإصابة.
الرجل الذي لديه قضيب مختون أقل عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية مقارنة بالرجل الذي لم يخضع للختان.
قد تكون طرق العلاج مماثلة لتلك المستخدمة في علاج عدوى المسالك البولية عند النساء.
علاج
نظرًا لأن عدوى المسالك البولية تحدث عادةً بسبب البكتيريا ، يتم علاجها بشكل شائع بالمضادات الحيوية أو مضادات الميكروبات.
يعتمد نوع الدواء ومدة العلاج على الأعراض والتاريخ الطبي للفرد.
يجب دائمًا إكمال الدورة العلاجية الكاملة لعدوى المسالك البولية للتأكد من أن العدوى واضحة تمامًا ، ولتقليل مخاطر مقاومة المضادات الحيوية. يمكن أن تختفي أعراض التهاب المسالك البولية قبل أن تختفي العدوى تمامًا.
يوصى دائمًا بشرب الكثير من السوائل والتبول المتكرر للأشخاص الذين يعانون من عدوى المسالك البولية لأن هذا يساعد على طرد البكتيريا. يمكن وصف مجموعة متنوعة من مسكنات الآلام لتسكين الألم. يمكن أن يساعد أيضًا وضع وسادة تدفئة على الظهر أو البطن.
التهاب المسالك البولية غير المصحوب بمضاعفات هو الذي يصيب شخصًا يتمتع بصحة جيدة ويمتلك مجرى بولي طبيعيًا نقيًا. يمكن علاجها عادة خلال يومين إلى ثلاثة أيام من العلاج.
التهاب المسالك البولية المعقد هو مرض يصيب الشخص الذي أضعفته حالة أخرى ، مثل الحمل أو زراعة القلب. تميل عدوى المسالك البولية المعقدة إلى طلب فترات أطول من المضادات الحيوية ، عادة ما بين 7 إلى 14 يومًا.
لعلاج التهاب المسالك البولية الناتج عن مشاكل في الجهاز البولي ، يجب إيجاد المشكلة الأساسية وتصحيحها. إذا تركت هذه العدوى دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى تلف الكلى.
إذا كان الشخص مريضًا بشكل خطير ، فقد يحتاج إلى إدخاله إلى المستشفى للتأكد من تناوله للسوائل الكافية والحصول على الدواء المناسب. قد يحتاج الأشخاص أيضًا إلى الذهاب إلى المستشفى إذا كانوا واحدًا مما يلي:
- حامل ومرض خلاف ذلك
- كبار السن
- الأشخاص المصابون بالسرطان أو السكري أو التصلب المتعدد أو إصابة الحبل الشوكي أو مشاكل طبية أخرى
- الأفراد الذين يعانون من حصوات الكلى أو تغييرات أخرى في المسالك البولية
- يتعافى من جراحة المسالك البولية الأخيرة
الالتهابات المتكررة عند النساء
قد تُنصح النساء المصابات بعدوى المثانة المتكررة بما يلي:
- خذ جرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد الاتصال الجنسي
- تناول جرعة واحدة يومية من المضاد الحيوي لمدة 6 أشهر على الأقل
- خذ دورة من 2 إلى 3 أيام من المضاد الحيوي إذا عادت الأعراض للظهور
- اخضعي للعلاج بالإستروجين المهبلي إذا كان لديك بالفعل انقطاع الطمث
العلاجات المنزلية
هناك عدد من العلاجات المقترحة التي يمكن للأشخاص المصابين بعدوى المسالك البولية تجربتها في المنزل.
يمكن أن يساعد شرب السوائل والتبول بشكل متكرر على طرد البكتيريا من الجسم ، ويمكن أن يساعد استخدام وسادة ساخنة لفترات قصيرة في تخفيف الانزعاج.
يقال أيضًا أن التوت البري ومستخلصاته يمكن أن تعالج التهاب المسالك البولية.
لا تساعد مستخلصات التوت البري في علاج عدوى المسالك البولية الموجودة ولكنها قد تساعد في منع تطورها.
وذلك لأن التوت البري يحتوي على مركبات تسمى proanthocyanidins تمنع بكتريا قولونية من الالتصاق بجدران الجهاز الهضمي والبولي.
في تحليل تلوي كبير ، وجد الباحثون أن النساء المصابات بعدوى المسالك البولية المتكررة اللواتي تناولن التوت البري على مدى 12 شهرًا كان لديهن انخفاض بنسبة 35 في المائة في العدوى.
وجدت تجربة إكلينيكية كبيرة أخرى أن تناول 500 ملليجرام (مجم) من مستخلص التوت البري يوميًا لمدة 6 أشهر قلل من معدل الإصابة بالتهاب المسالك البولية إلى نفس الدرجة مثل 100 مجم من تريميثوبريم ، وهو مضاد حيوي ، دون التعرض لخطر مقاومة مضادات الميكروبات أو العدوى الفائقة لدى النساء. مع عدوى المسالك البولية المتكررة.
يبدو أن أقراص مستخلص التوت البري مضاعفة فعالية عصير التوت البري للوقاية من عدوى المسالك البولية ، والتي قد تكون ناجمة جزئيًا عن محتوى السكر في عصير التوت البري. تحتوي مستخلصات التوت البري أيضًا على الأنثوسيانين وحمض الساليسيليك. قد يكون لهذا تأثير مسكن ومضاد للالتهابات يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض التهاب المسالك البولية.
توصي جمعية أطباء التوليد وأمراض النساء في كندا بمنتجات التوت البري لمنع تكرار عدوى المسالك البولية ، ولكن ليس للاستخدام في التهابات المسالك البولية النشطة.
أقراص استخراج التوت البري متاحة للشراء عبر الإنترنت. يوصى بالتحدث إلى الطبيب لتحديد مدى ملاءمة هذه الأقراص.
يمكن أن تؤدي التغييرات في التوازن البكتيري في الجهاز البولي التناسلي إلى زيادة احتمالية استعمار الكائنات الحية مثل بكتريا قولونية. قد يساعد الاستخدام المنتظم للبروبيوتيك في تقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية ، خاصة بعد تناول المضادات الحيوية.
تتوفر البروبيوتيك على الإنترنت كمنتجات غذائية ، مثل الزبادي والمكملات الغذائية.
خاصه، Bifidobacterium longum لقد أظهر القدرة على منع البكتيريا غير المرغوب فيها من الالتصاق بجدران الأمعاء ، بالإضافة إلى تعزيز إنتاج المواد الكيميائية الطبيعية المضادة للبكتيريا والأحماض العضوية ، وبالتالي تقليل احتمالية الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية
