ما هو الربو السعال؟
الربو المتنوع من السعال هو نوع من الربو يتميز بسعال جاف غير منتج. قد لا تكون هناك أعراض ربو تقليدية ، مثل الأزيز أو ضيق التنفس.غالبًا ما يكون السعال المستمر هو العرض الوحيد.
الربو المتنوع من السعال (CVA) هو اختلاف ربو شائع لدى الأطفال.
على الرغم من أن CVA لا تشترك في أعراض أخرى مع الربو العادي ، إلا أنها تؤثر على الجسم بعدة طرق مماثلة.
غالبًا ما تسبب مسببات الحساسية الداخلية والخارجية حدوثه ، ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بحالات حساسية أخرى.
كما أنه يزيد من حساسية الشعب الهوائية ، ويضيق المسالك الهوائية ويضخمها ، مما قد يعطل تدفق الهواء.
تميل التغيرات الرئوية التي تحدث مع CVA إلى أن تكون أكثر اعتدالًا من تلك التي تحدث في الربو التقليدي. ومع ذلك ، تشير الدراسات إلى أن 30 إلى 40 في المائة من البالغين الذين يعانون من CVA سيستمرون في تطوير الربو التقليدي.
القدرة على التعرف على علامات وأعراض CVA والبحث عن العلاج المناسب قد يمنع ظهور الربو التقليدي.
الأسباب
أسباب CVA ليست مفهومة تمامًا ، ولكن غالبًا ما يحدث سعال الربو مع المحفزات التالية:
- التعرض لمسببات الحساسية أو المهيجات
- الإصابة بالبرد أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل التهاب الجيوب الأنفية
- باستخدام بعض الأدوية
- ممارسه الرياضه
- التغيرات في الطقس
هناك ارتباط واضح بين الربو والحساسية. ما يصل إلى 80 في المائة من جميع المصابين بالربو يعانون أيضًا من حساسية الأنف.
تحدث الحساسية عندما يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله تجاه مادة لا ينبغي أن تسبب رد فعل طبيعي.
يشير هذا إلى أن الجهاز المناعي مرتبط بـ CVA. يمكن أن يفسر أيضًا سبب استجابة CVA جيدًا للأدوية الفعالة في علاج الربو التقليدي.
عوامل الخطر
قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأمراض الحساسية CVA وأمراض الحساسية الأخرى.
يمكن أن تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- الإصابة بحالة حساسية أخرى ، مثل الإكزيما
- الإصابة بالربو الكلاسيكي
- وجود قريب مصاب بالربو
- زيادة الوزن
- أن تكون مدخنًا أو تتعرض للتدخين السلبي
- التعرض لمهيجات بيئية أو مهنية
إن معرفة عوامل خطر الإصابة بسرطان القلب الوريدي والتعرف على ما إذا كان الشخص مصابًا بها قد يساعد الطبيب في إجراء التشخيص.
أعراض
ينطوي CVA على سعال مزمن لا ينتج عنه مخاط. غالبًا ما يكون هذا هو العرض الوحيد.
السعال المزمن هو أي سعال يستمر لأكثر من 8 أسابيع عند البالغين وأكثر من 4 أسابيع عند الأطفال.
المضاعفات
قد لا يؤثر CVA بشكل كبير على وظائف الرئة ، لكن السعال المزمن يمكن أن يكون معطلاً.
يمكن أن يسبب السعال الناتج عن CVA:
- اضطراب النوم
- إنهاك
- التقيؤ
- دوار
- تسرب البول وسلس البول
يمكن أن تعطل مضاعفات CVA نوعية حياة الشخص ، على سبيل المثال ، من خلال التعب والغياب عن العمل.
بدون علاج ، قد يتطور CVA ليصبح ربوًا كلاسيكيًا.
تشمل أعراض الربو الكلاسيكية ما يلي ، بالإضافة إلى السعال:
- صعوبة في التنفس
- ضيق الصدر
- ضيق في التنفس
- أزيز
- نوبات الربو ، حيث لا يستطيع الهواء الوصول إلى الرئتين بسبب ضيق مجرى الهواء
يمكن أن تشمل المضاعفات طويلة المدى للربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ انخفاض وظائف الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
يمكن أن تشمل المضاعفات الخطيرة والمهددة للحياة ما يلي:
- تضيق دائم في الشعب الهوائية
- التهاب رئوي
- رئة منهارة
- نوبات الربو التي لا تستجيب للعلاج
- فشل الرئة
تشخبص
يجب على الناس مراجعة الطبيب إذا استمر السعال لأكثر من 8 أسابيع بدون سبب معروف. قد يمنع العلاج المبكر تطور المضاعفات أو الربو المزمن.
قد يكون من الصعب تشخيص CVA لأن العَرَض الوحيد هو السعال المزمن ، ويمكن أن يكون هذا أحد أعراض الحالات الصحية المختلفة.
ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت على 131 حالة من حالات السعال المزمن أن 24 في المائة منها كانت بسبب CVA.
في حالة ظهور أي من الأعراض التالية ، يجب على الأشخاص مراجعة الطبيب عاجلاً لاستبعاد الحالات الأخرى:
- حمى تزيد عن 100 درجة فهرنهايت
- أزيز
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- سعال الدم
- صعوبة تحمل النشاط البدني
يمكن أن تشمل الحالات أو العوامل الأخرى التي تسبب السعال المزمن ما يلي:
- التهاب شعبي
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل التهابات الجيوب الأنفية
- بعد التنقيط الأنفي
- الحساسية
- الارتجاع الحمضي والارتجاع المعدي المريئي
- أدوية ضغط الدم
- مرض الانسداد الرئوي المزمن والتهاب الشعب الهوائية المزمن
يمكن أن يساعد عدد من الاختبارات في استبعاد الحالات الأخرى عند تشخيص CVA.
نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من CVA غالبًا ما يكون لديهم نتائج طبيعية في اختبار الصدر بالأشعة السينية أو قياس التنفس ، فقد يقوم الطبيب بإجراء تحدي الميثاكولين.
عندما يستنشق الشخص المصاب بالربو الميثاكولين ، فإنه يتسبب في السعال والتشنجات القصبية. سيكون الشخص المصاب بالربو أكثر حساسية للميثاكولين من معظم الأشخاص الذين يتسببون في انخفاض وظائف الرئة أثناء الاختبار.
إذا اشتبه الطبيب بشدة في CVA ، فقد يتخطى اختبار الميثاكولين ويصف علاجات الربو لمعرفة ما إذا كان هناك تحسن.
إذا تحسنت أعراض السعال باستخدام أدوية الربو ، ولكن لا توجد علامات أو أعراض أخرى للربو الكلاسيكي ، فمن المحتمل أن يقوم مقدم الخدمة بتشخيص CVA.
العلاج والوقاية
الهدف من العلاج هو منع تطور المضاعفات.
إن علاجات CVA هي نفس علاجات الربو التقليدي. تختلف العلاجات الصحيحة من فرد لآخر.
يمكن أن تشمل مجموعة من:
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو الأدوية المضادة للالتهابات المستنشقة التي تخفف وتمنع التورم في الشعب الهوائية
- أجهزة الاستنشاق أو أجهزة الاستنشاق التي تقلل الالتهاب بسرعة في حالة حدوث نوبة ربو
- أجهزة الاستنشاق المركبة التي تجمع بين الأدوية الوقائية والأدوية سريعة الاستجابة
- مثبطات الليكوترين ، الأدوية التي تمنع تنشيط أجزاء معينة من الجهاز المناعي
- مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية الأخرى
- الأدوية الوقائية عن طريق الفم التي تعمل على إبقاء المسالك الهوائية مفتوحة
أفضل علاج هو منع أعراض CVA من الاشتعال.
يجب على الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية للوقاية من أعراض الربو اتباع نصيحة الطبيب للوقاية من النوبات ومنع حدوث CVA من التفاقم.
يمكن للأفراد تقليل خطر الإصابة بالربو التقليدي إذا:
- تناول جميع الأدوية حسب التوجيهات
- الحفاظ على وزن صحي
- تعرف على عوامل الخطر الشخصية الخاصة بهم
- إدارة أي حالات حساسية بشكل صحيح
- تجنب المواد المسببة للحساسية المعروفة كلما أمكن ذلك
- الإقلاع عن التدخين أو تجنبه
- تجنب التدخين السلبي وغيره من المهيجات البيئية والمهنية
الآفاق
يمكن أن يتطور CVA إلى الربو التقليدي في بعض الحالات ، ويمكن أن يكون الربو غير المنضبط قاتلاً.
لهذا السبب ، من المهم البحث عن علاج للسعال المزمن.
يمكن لمعظم الأشخاص الذين يصابون بالربو أن يعيشوا حياة طبيعية ونشطة إذا سيطروا على حالتهم واتبعوا خطة العلاج الخاصة بهم.
إذا كان الشخص مصابًا بالربو الشديد ولم يتمكن من إدارته ، فمن المرجح أن يكون له عواقب طويلة المدى.
