عظام القدم: كل ما تريد معرفته
القدم هي جزء معقد من الجسم ، يتكون من 26 عظمة ، 33 مفصل ، 107 أربطة ، و 19 عضلة.
تعاني العظام والمفاصل الموجودة في القدمين من تآكل وتمزق ، لذا فإن الظروف التي تسبب تلف القدم يمكن أن تؤثر بشكل مباشر على صحتها.
توضح هذه المقالة التشريح الأساسي لعظام القدم ، إلى جانب بعض الحالات الأكثر شيوعًا التي تؤثر على هذه العظام.
عظام القدم وعلم التشريح
تتكون القدم البشرية من 26 عظمة. تنقسم هذه العظام إلى ثلاث مجموعات: عظام الكاحل وعظام مشط القدم والكتائب.
رصيد الصورة: ستيفن كيلي ، 2019
عظام الكاحل
عظام الكاحل هي مجموعة من سبع عظام تشكل الجزء الخلفي من القدم.
تشمل عظام الكاحل:
- الكاحل ، أو عظم الكاحل: الكاحل هو العظم الموجود في الجزء العلوي من القدم. إنه يتصل بعظام القصبة والشظية في أسفل الساق.
- عظم الكعب: العقبي هو أكبر عظام عظم الكعب. يقع أسفل الكاحل ويلعب دورًا أساسيًا في دعم وزن الجسم.
- الرسغ: تشكل هذه العظام الخمسة قوس منتصف القدم. هم الإنسي ، الوسيط ، والجانبي المسماري ، متوازي المستطيلات ، والزورق.
عظام مشط القدم
عظام مشط القدم هي مجموعة من خمسة عظام أنبوبية في منتصف القدم. يتصلون بعظام الكاحل والكتائب.
تجلس مشط القدم على التوالي ، ويقوم الأطباء بترقيمها من واحد إلى خمسة. الأول يجلس الأقرب إلى قوس القدم ، والرقم خمسة يجلس عند الحافة الخارجية للقدم.
الكتائب
الكتائب هي عظام أصابع القدم. يحتوي كل إصبع من إصبع القدم الثاني إلى الخامس على ثلاثة كتائب.
من الجزء الخلفي من القدم إلى الأمام ، يسميهم الأطباء الكتائب القريبة والمتوسطة والبعيدة.
يحتوي إصبع القدم الكبير أو إبهام القدم على اثنين فقط من الكتائب القريبة والبعيدة.
مفاصل الكتائب المشطية هي المفاصل بين مشط القدم والكتائب القريبة من كل إصبع. تشكل هذه المفاصل كرة القدم.
أول مفصل عظمي مشط يجلس في خط مع إصبع القدم الكبير. إنها منطقة شائعة لألم القدم ومشاكل أخرى.
الظروف التي تؤثر على عظام القدم
تشمل الحالات الشائعة التي تصيب عظام القدمين ما يلي:
التهاب المفاصل في إصبع القدم الكبير
يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على العديد من العظام المختلفة داخل القدمين ، ولكن غالبًا ما يسبب مشاكل في المفاصل الموجودة في قاعدة إصبع القدم الكبير.
يُعرف هذا النوع من التهاب المفاصل باسم التهاب المفاصل في إصبع القدم الكبير. قد يشير الأطباء إليها على أنها حد الإبهام أو إبهام القدم الجامد.
يحدث التهاب المفاصل في إصبع القدم الكبير عندما يبدأ الغضروف في مفصل إصبع القدم الكبير في التآكل. يمكن أن يحدث هذا نتيجة لسنوات عديدة من الحركة التصاعدية المتكررة للمفصل.
يمكن أن تؤدي بعض الأنشطة ، مثل الجري والمشي لفترات طويلة ، إلى زيادة خطر إصابة الشخص بالتهاب المفاصل في هذه المنطقة.
تشمل أعراض التهاب المفاصل في إصبع القدم الكبير ما يلي:
- ألم وتيبس وتورم في إصبع القدم الكبير
- نتوء عظمي
- ألم مشط القدم ، أو ألم والتهاب في كرة القدم
الأورام
تعتبر الوكعات من المضاعفات الشائعة التي تصيب عظام القدم.الورم هو نتوء بارز في الجزء الداخلي من القدم ، بالقرب من قاعدة إصبع القدم الكبير.
تتطور الأورام عندما يبدأ العظم الموجود في قاعدة إصبع القدم - المشط الأول - في الانفصال عن العظم الموجود في قاعدة إصبع القدم الثاني - المشط الثاني.
عندما ينجرف مشط القدم الأول إلى الخارج ، فإنه يتسبب في انجراف إصبع القدم الكبير نحو أصابع القدم الأخرى. هذه العمليات تجعل الورم أكثر بروزًا.
قد يعاني الشخص المصاب بالورم من الألم وعدم الراحة في موقع الورم أو تحت كرة القدم. قد تتفاقم هذه الأعراض عند المشي أو الوقوف.
يميل الأشخاص الذين يصابون بالورم إلى التعويض عن طريق حمل المزيد من الوزن على إصبع القدم الثاني ، مما قد يتسبب في تطور النسيج.
النقرس
النقرس هو نوع من التهاب المفاصل. على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على أي مفصل في الجسم تقريبًا ، إلا أنه يؤثر بشكل شائع على المفصل الموجود في قاعدة إصبع القدم الكبير.
يحدث النقرس عادة بسبب ارتفاع تركيز حمض البوليك في الدم.
حمض اليوريك مادة كيميائية تذوب عادة في الدم وتخرج من الجسم عن طريق البول. في الأشخاص المصابين بالنقرس ، يبدأ حمض اليوريك الزائد في التراكم وتشكيل بلورات في المفاصل.
يمكن أن تؤدي ترسبات حمض اليوريك البلورية إلى تفاعل التهابي شديد يسبب الألم والتورم في المنطقة المصابة.
أصابع المطرقة
إصبع القدم المطرقة هو حالة تؤثر عادةً على أصابع القدم بخلاف إصبع القدم الكبير. بدلاً من الإشارة مباشرة إلى الأمام ، تشير أصابع القدم هذه إلى الأسفل وتشكل شكل مخلب.
في معظم الحالات ، تتطور الحالة مع تقدم العمر. عادة ما يكون نتيجة اختلال التوازن العضلي عندما تتغلب العضلات الطويلة في أسفل الساق على عضلات القدم الأصغر. يؤدي هذا الخلل إلى ثني أصابع القدم للداخل.
قد يسبب إصبع القدم المطرقة الأعراض التالية:
- ألم ومسامير في أعلى أصابع القدم بسبب الاحتكاك بالأحذية
- ألم في أطراف أصابع القدم بسبب ضغط أصابع القدم على نعل الحذاء
- ألم مشط القدم ، أو ألم في المفاصل عند قاعدة أصابع القدم
- إحساس يشبه المشي على الكرات
نتوءات الكعب والتهاب اللفافة الأخمصية
نتوءات الكعب هي نتوءات عظمية تتطور على عظم الكعب. على الرغم من أنها قد تسبب بعض الانزعاج ، إلا أنها نادراً ما تكون مؤلمة.
ومع ذلك ، غالبًا ما تتطور نتوءات الكعب نتيجة لحالة تسمى التهاب اللفافة الأخمصية ، والتي يمكن أن تسبب الألم.
يشير التهاب اللفافة الأخمصية إلى التهاب وتغليظ اللفافة الأخمصية ، وهو الرباط الذي يدعم قوس القدم.
يمكن أن تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية:
- عضلات ربلة الساق المشدودة التي تقلل من قدرة القدم على الانثناء لأعلى
- قوس مرتفع جدا في القدم
- التأثير المتكرر لبعض الألعاب الرياضية
- بدانة
يمكن أن يسبب التهاب اللفافة الأخمصية ألمًا في الكعب أو أسفل القدم عند الوقوف أو المشي.
من غير المرجح أن يعاني الأشخاص الذين يُصابون بمنتزات الكعب دون التهاب اللفافة الأخمصية من أعراض مؤلمة.
تؤثر نتوءات الكعب على واحد من كل 10 أشخاص. من بين هؤلاء ، سيعاني نصفهم فقط من أي ألم.
التهاب السمسم
التهاب السمسم هو التهاب يصيب أحد عظام السمسم أو كلاهما في قاعدة إصبع القدم الكبير. يمكن أن تسبب الحالة ألمًا شديدًا في هذه المنطقة.
الوزن الزائد والمتكرر على إصبع القدم الكبير هو السبب الرئيسي لالتهاب السمسم. تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب السمسم زيادة مفاجئة في مستويات النشاط أو تغيير في الأحذية.
قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب السمسم من الأعراض التالية:
- ألم حاد وشديد في كثير من الأحيان في قاعدة إصبع القدم الكبير
- الألم والانزعاج عند المشي حافي القدمين أو على الأسطح الصلبة
- يمشي مع عرج
كسر الإجهاد
تحدث كسور الإجهاد عندما تتعرض منطقة من العظام لقوة مفرطة ومتكررة.
يمكن أن تتسبب بعض الأنشطة المتكررة ، مثل المشي والجري ، في حدوث تشققات مجهرية أو كسور دقيقة في العظام. عادة ، يمكن للجسم إصلاح هذه الكسور الدقيقة.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون الجسم غير قادر على الحفاظ على معدل الإصلاح المطلوب لمواكبة الضغط الواقع على القدم. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تتطور الكسور الدقيقة إلى كسر إجهاد.
يمكن أن تؤدي بعض الحالات ، مثل نقص هرمون الغدة الدرقية أو نقص الكالسيوم أو فيتامين د ، إلى تقويض قدرة الجسم على التئام الكسور الدقيقة.
تؤثر كسور الإجهاد بشكل شائع على العظام التالية:
- قاعدة مشط القدم الخامس
- سمسمات إصبع القدم الكبير
- عظم الزورق
يتمثل العرض الرئيسي لكسر الإجهاد في الألم المؤلم في المنطقة المصابة من القدم.
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص الذي يعاني من ألم أو إزعاج مستمر أن يتحدث إلى الطبيب.وفقًا للكلية الأمريكية لجراحي القدم والكاحل ، قد يرغب الشخص في رؤية الطبيب إذا واجه أيًا مما يلي:
- إصابة في القدم ، مثل التواء أو كسر في إصبع القدم
- تغيرات في مظهر القدم أو الكاحل
- ألم في القدم أو الكاحل أو أسفل الساق
- ألم أو إزعاج بعد الوقوف
- ألم الكعب في الصباح
- ضعف القدرة على أداء أنشطة معينة
- نمو غير طبيعي في القدم
- حالة طبية يمكن أن تصيب القدمين ، مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل
ملخص
تشريح القدم معقد للغاية ، ويتألف من العديد من العظام والمفاصل والأربطة.
يمكن لبعض الحالات الصحية والإصابات والبلى العام أن تسبب أو تساهم في حدوث حالات تؤثر على عظام القدم.
قد يرغب الأشخاص الذين يعانون من آلام القدم المستمرة أو يلاحظون تغيرات في مظهر أقدامهم في زيارة الطبيب.