الإسهال الليلي: الأسباب والعلاج والأعراض - حساسية

ما الذي يسبب الإسهال في منتصف الليل؟

يشير الإسهال الليلي إلى الإسهال الذي يحدث في الليل. يمكن أن يكون الإسهال الليلي المزمن علامة على حالة صحية أكثر خطورة ، مثل مرض السكري أو اضطراب الأمعاء أو العدوى.

يمكن أن يؤدي الإسهال المستمر أيضًا إلى مقاطعة النوم والتأثير على نوعية الحياة. يعتمد العلاج على شدة العرض وسببه الأساسي.

يُعرَّف الإسهال بأنه براز مائي رخو. قد تكون حادة وتستمر لبضعة أيام ، أو يمكن أن تكون مزمنة وتستمر لمدة 4 أسابيع أو أكثر. في هذه المقالة ، نناقش الأسباب المحتملة للإسهال الليلي وكيفية علاجها.

ما هي الاعراض؟

قد تشمل أعراض الإسهال الليلي الحمى وآلام المعدة.

تشمل أعراض الإسهال الليلي عادةً ما يلي:

النفخ
حمى
النوم المتقطع
غثيان
آلام في المعدة
الرغبة في إخراج البراز

تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة ، وعادة ما تكون موجودة أيضًا خلال النهار. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالإسهال الخفيف من الأعراض لبضعة أيام فقط ، ويمكن عادةً إدارتها بالعلاجات المنزلية.

يمكن أن تسبب حالات الإسهال الخطيرة أعراضًا إضافية ، مثل:

دم في البراز
ألم حاد
فقدان الوزن غير المبرر خلاف ذلك

يصنف الإسهال الذي يحدث عدة مرات في اليوم لمدة شهر أو أكثر على أنه مزمن.

قد يؤدي الإسهال الليلي طويل الأمد أيضًا إلى مشاكل في النوم ، مما قد يؤثر على الحالة المزاجية ومستويات الطاقة.

الأسباب

قد يكون سبب الإسهال:

الحساسية
الأطعمة
الالتهابات
الأدوية
ضغط عصبى

إذا كانت أي من هذه العوامل مسؤولة ، فعادة ما يختفي الإسهال الليلي بمجرد علاج العدوى أو القضاء على الزناد.

ومع ذلك ، من المحتمل أن يكون للإسهال الليلي المزمن سبب أساسي أكثر خطورة ، مثل:

الإسهال الإفرازي

قد تشمل أسباب الإسهال الأطعمة والالتهابات والتوتر.

يحدث الإسهال الإفرازي عندما لا تستطيع الأمعاء امتصاص الكهارل بشكل صحيح. هذا سبب شائع لكل من الإسهال الحاد والمزمن.

يمكن أن ينتج الإسهال الإفرازي عن:

إدمان الكحول
السموم البكتيرية
الأدوية
جراحة معوية
مشاكل طبية أخرى تتداخل مع وظائف الأمعاء

متلازمة القولون العصبي (IBS)

القولون العصبي هو اضطراب وظيفي ، مما يعني أن الجهاز الهضمي يبدو منتظمًا ولكنه لا يعمل بشكل صحيح.

تشمل الأعراض:

النفخ والغاز
إسهال
إمساك
مخاط في البراز
آلام في المعدة وتشنجات

لا يعاني معظم المصابين بمرض القولون العصبي من الإسهال الليلي أو الأعراض الشديدة. عادةً ما يحدث البراز المائي أثناء النهار ، وغالبًا بعد الأكل.

يعتبر الإسهال الليلي من "أعراض الإنذار" لدى الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي. هذا يعني أنه يتطلب عناية طبية فورية.

تشمل أعراض الإنذار الأخرى ما يلي:

دم في البراز
ألم تدريجي
فقدان الوزن غير المبرر

مرض التهاب الأمعاء (IBD)

يشير مرض التهاب الأمعاء إلى العديد من الحالات المزمنة التي تسبب التهاب الجهاز الهضمي. يعاني ما يصل إلى 1.6 مليون شخص في الولايات المتحدة من مرض التهاب الأمعاء.

يسبب مرض التهاب الأمعاء الالتهاب ، على عكس القولون العصبي. كما أنه يؤدي إلى تغييرات في القناة الهضمية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء من الإسهال الليلي والنهار. تشمل الأعراض الأخرى:

دم أو مخاط في البراز
إعياء
حمى
فقدان الشهية
غثيان
ألم أثناء حركات الأمعاء
آلام في المعدة وتشنجات
التقيؤ
فقدان الوزن

السبب الدقيق لمرض التهاب الأمعاء غير معروف ، على الرغم من أن عوامل الخطر تشمل وجود تاريخ عائلي من أمراض الأمعاء ، والتدخين ، وتناول بعض الأدوية.

يتم تشخيص معظم المصابين بمرض التهاب الأمعاء قبل سن الثلاثين.

التهاب القولون المجهري

يسبب التهاب القولون المجهري التهاب الأمعاء الغليظة ويؤدي إلى الإسهال المستمر. لا يمكن ملاحظة الالتهاب المرتبط بهذه الحالة إلا باستخدام المجهر.

يتأثر كبار السن بشكل أكثر شيوعًا بالتهاب القولون المجهري ، ولكن يجب اختبار أي شخص لا يزال يعاني من الإسهال الليلي ، حتى أثناء الصيام ، من أجل هذه الحالة.

تشمل الأعراض الأخرى:

سلس البراز
غثيان
آلام في المعدة وتشنجات
فقدان الوزن

سبب التهاب القولون المجهري غير معروف ، ولكن تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لمدة 6 أشهر أو أكثر قد يزيد من خطر الإصابة به.

داء السكري

يؤثر مرض السكري على طريقة استخدام الجسم للجلوكوز ، وهو السكر الموجود في الدم. ما لم يتم علاجه ، فإنه يسبب تراكم مستويات عالية في الدم ، مما قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات.

الأفراد الذين يعانون من مرض السكري غير الخاضع للسيطرة الجيدة والاعتماد على الأنسولين معرضون لخطر الإصابة بالإسهال الليلي. قد يؤثر أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من تلف الأعصاب الناجم عن مرض السكري ، والذي يُعرف باسم الاعتلال العصبي السكري.

تشمل أعراض مرض السكري ما يلي:

عدم وضوح الرؤية
التعب والتهيج
التهابات متكررة
زيادة الجوع
زيادة العطش
فقدان الوزن غير المبرر
الجروح بطيئة الشفاء
تكرار البول

يختلف سبب مرض السكري ويعتمد على النوع. يرتبط مرض السكري من النوع الأول بفرط نشاط الجهاز المناعي ، بينما يحدث النوع الثاني عندما تصبح الخلايا مقاومة للأنسولين ، وهو هرمون.

يؤثر سكري الحمل على بعض الأشخاص أثناء الحمل.

ما هي خيارات العلاج؟

يمكن أن يختفي الإسهال الخفيف من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة. خلال هذا الوقت ، ينصب تركيز العلاج على تخفيف الأعراض والحفاظ على رطوبة الجسم.

يجب إبلاغ الطبيب عن الإسهال الحاد أو المزمن ، الذي سيبحث في السبب الأساسي ويضع خطة علاجية.

قد تشمل بعض خيارات العلاج ما يلي:

تناول الأدوية ، مثل الأدوية المضادة للإسهال والمضادات الحيوية
تجنب الأطعمة أو الأدوية أو المواد المسببة للحساسية
تغيير النظام الغذائي ، على سبيل المثال عن طريق تناول المزيد من الأطعمة الخفيفة وتجنب الأطعمة الغنية بالألياف والدهنية
إدارة التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء وأسلوب الحياة الصحي
البقاء رطبًا بالماء والعصائر والمرق الصافي
التقليل من تناول الكافيين والابتعاد عن الكحول

تتطلب الظروف الأساسية التي تساهم في الإسهال الليلي العلاج أيضًا.

ماذا لو كان مرض التهاب الأمعاء؟

لا يمكن علاج مرض التهاب الأمعاء ، لذلك يهدف العلاج إلى تقليل الأعراض وتحقيق فترات مغفرة والحفاظ عليها.

تشمل أدوية داء الأمعاء الالتهابي العقاقير المضادة للالتهابات ومثبطات المناعة والعلاجات التي تستهدف الالتهاب.

في بعض الحالات ، يلزم إجراء جراحة لتوسيع الأمعاء الضيقة أو إزالة الأجزاء التالفة من الجهاز الهضمي.

كيف يتم علاج التهاب القولون المجهري؟

يمكن أن يؤدي التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب مشاكل وإجراء التعديلات الغذائية إلى علاج الحالات المستمرة أو الشديدة من التهاب القولون المجهري.

إذا لم تنجح هذه الأساليب ، فيمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية التي تمنع الأحماض الصفراوية.

في حالات نادرة ، سيحتاج الجراح إلى إزالة جزء من القولون أو كله.

طرق الوقاية؟

للوقاية من الإسهال الخفيف ، يوصى بعدم تناول الطعام قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات.

يُعد الإسهال الخفيف تجربة شائعة. قد يكون من الممكن تقليل تواتر وشدة نوبات الإسهال من خلال تجربة ما يلي:

إجراء التعديلات الغذائية والقضاء على الأطعمة المسببة للمشاكل
تجنب محفزات IBS أو IBD
لا تأكل لمدة 2 إلى 3 ساعات قبل النوم
الاقلاع عن التدخين
إنشاء روتين نوم صحي
إدارة التوتر من خلال التأمل والتمارين الرياضية وأساليب التنفس العميق
الحفاظ على وزن صحي
اتباع خطة العلاج الموصوفة للحالات المزمنة ، مثل مرض السكري

يُعالج مرض السكري من النوع الأول بحقن الأنسولين أو بمضخة الأنسولين. يجب على الشخص أيضًا فحص مستويات السكر في الدم بشكل متكرر ومراقبة تناول الكربوهيدرات.

يمكن إدارة مرض السكري من النوع 2 من خلال تغيير نمط الحياة ومراقبة نسبة السكر في الدم والأدوية.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي الإسهال غير المعالج إلى مضاعفات ، بما في ذلك الجفاف.

يمكن أن يسبب الجفاف:

فقدان الشوارد
ضعف العضلات
عدم انتظام ضربات القلب
دوار
غثيان
فشل كلوي
صدمة
غيبوبة

عندما يكون الاضطراب الأساسي مسؤولاً عن الإسهال الليلي ، يمكن أن تظهر مضاعفات إضافية. على سبيل المثال ، قد يؤدي عدم علاج مرض السكري إلى فقدان البصر أو تلف الأعصاب.